MRI tulang belakang lumbar
pengantar
Pencitraan resonansi magnetik, juga dikenal sebagai MRI, adalah prosedur pencitraan dalam pengobatan. Prosesnya bekerja tanpa radiasi pengion yang berbahaya. Di klinik itu digunakan untuk membuat gambar penampang tubuh. Selama pemeriksaan, tomograf resonansi magnetik menghasilkan medan magnet dan medan magnet bolak-balik, di mana inti atom, khususnya inti hidrogen (Proton), digerakkan dalam sel-sel tubuh kita.
Penciptaan gambar penampang
Sinyal listrik dihasilkan yang dapat didaftarkan melalui rangkaian penerima.
Pembentukan kontras antara struktur dan jaringan yang berbeda didasarkan pada waktu relaksasi dan proporsi kadar air dari jenis sel yang berbeda. Akhirnya, kami mengukur proporsi atom hidrogen dalam struktur jaringan. Jenis-jenis jaringan berbeda satu sama lain karena perbedaan proporsi atom hidrogen.
Karena kontras yang baik, organ, berbagai jaringan, dan jaringan lunak dapat ditampilkan dengan sangat baik dan menawarkan pencitraan yang lebih baik daripada sinar-X konvensional. Sumsum tulang belakang dan saraf, air saraf (Minuman keras), Diskus intervertebralis (termasuk diskus hernia), sendi facet, dan ligamen tulang belakang.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: MRI cakram hernia
Prosedur MRI
persiapan
Pasien diberitahu tentang prosedur yang tepat sebelum pemeriksaan dan juga harus menandatangani informasi tertulis dan formulir persetujuan. Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut, silakan hubungi staf terlatih atau dokter yang merawat.
Untuk pemeriksaannya sendiri, tidak ada tindakan persiapan lebih lanjut, seperti tindakan pencahar (ini tidak diperlukan untuk MRI tulang belakang lumbal, tetapi perlu untuk pemeriksaan MRI usus kecil) sehari sebelumnya.
Pasien diminta melepas pakaiannya untuk pemeriksaan. Khususnya, benda-benda logam seperti perhiasan, jam tangan, tindikan, ikat rambut, dan pakaian dalam dengan hiasan logam harus dilepas, karena tertarik oleh medan magnet dan oleh karena itu menimbulkan risiko cedera.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Pakaian di MRI - apa yang harus saya kenakan?
Prosedur investigasi
Berbaring di atas meja, pasien akhirnya ditutup dengan selimut dan dibawa ke alat pemeriksaan MRT. Pasien diberitahu sebelumnya bahwa tomograf resonansi magnetik sangat sempit dan sangat keras. Dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat, pasien yang gelisah dan cemas dapat diberikan obat penenang terlebih dahulu untuk mengurangi kecemasan. Pasien dengan klaustrofobia harus mengungkapkan hal ini sebelumnya dan, jika perlu, cari tahu tentang alternatifnya.
Untuk menghasilkan gambar yang sangat bagus, gangguan yang disebabkan oleh gerakan juga harus dihindari dengan cara apa pun. Untuk melindungi dari volume dan berbagai suara ketukan, pasien diberikan headphone. Pasien harus berbaring rileks dan nyaman selama pemeriksaan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Prosedur MRI dan MRI untuk klaustrofobia
Durasi investigasi
Durasi pemeriksaan adalah sekitar 15-25 menit.
Selain itu datang persiapan yang mungkin seperti membuka pakaian pasien, memposisikannya di atas meja pemeriksaan dan kemudian mengevaluasi gambar yang diambil.
Beberapa temuan memerlukan waktu untuk dievaluasi dan didiagnosis dengan pasti. Anda juga bisa waktu tunggu yang lebih lama muncul karena pemeriksaan MRI juga sering digunakan dalam keadaan darurat.
Apakah agen kontras diperlukan?
Media kontras tidak digunakan dalam pengobatan untuk terapi, tetapi digunakan untuk memajukan dan mempermudah deteksi penyakit. Mereka digunakan dalam prosedur pencitraan, termasuk MRI.
Sementara zat pengontrol yang mengandung yodium digunakan dalam diagnostik sinar-X konvensional, perbedaan dibuat antara dua zat berbeda dalam MRI tulang belakang lumbal.
Agen kontras ekstraseluler adalah Gadolinium-Mengandung senyawa yang mudah diekskresikan oleh ginjal. Gadolinium yang dikandungnya menyebabkan magnetisasi air yang lebih cepat di sekitarnya. Misalnya, kapal tertentu dapat ditampilkan dengan sangat cerah. Sebaliknya, media kontras intraseluler menumpuk di jaringan tertentu. Misalnya, mereka digunakan untuk mewakili hati dan pankreas (pankreas) digunakan.
Media kontras digunakan untuk membantu memvisualisasikan jaringan lunak dengan lebih baik. Gambar lebih kaya kontras dan setiap kelainan dapat dikenali dengan lebih baik. Keuntungan dari media kontras MRT adalah dapat ditoleransi dengan sangat baik. Mereka juga dapat digunakan jika pasien sudah memiliki alergi yodium yang diketahui atau reaksi hipersensitivitas terhadap perangkat medis sering terjadi.
Meskipun demikian, komplikasi juga dapat muncul dengan media kontras MRI yang digunakan. Dalam kasus yang sangat jarang juga bisa berkembang menjadi nefrogenik fibrosis sistemik untuk memimpin. Ini adalah penyakit pada jaringan ikat dan kulit. Ini dapat menyebabkan penurunan gerakan saat sendi menjadi kaku. Selanjutnya kerusakan organ dalam pada akhirnya juga bisa terjadi. Pasien dengan penyakit ginjal yang parah memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkannya. Jika salah satu dari gejala berikut muncul beberapa jam atau bahkan berhari-hari setelah MRI tulang belakang lumbal, dokter harus segera dikonsultasikan untuk mengklarifikasi komplikasi yang terlambat.
- gatal
- Ruam
- Rasa sakit
- mual
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Media kontras atau MRI dengan agen kontras
Indikasi
Ada sejumlah alasan mengapa Anda perlu melakukan pencitraan resonansi magnetik (MRI) dari tulang belakang lumbal (tulang belakang lumbar). Seringkali pemeriksaan MRI bukanlah metode pilihan karena membutuhkan waktu lebih lama daripada computed tomography (CT) dan dikaitkan dengan energi dan biaya yang jauh lebih tinggi. Keuntungan dari MRI, bagaimanapun, adalah representasi yang lebih baik dari jaringan lunak dan pembuluh darah. Di area tulang belakang lumbal, ini berarti cakram intervertebralis dan sumsum tulang belakang serta pembuluh darah ditampilkan dengan sangat baik dan detail pada gambar MRI, sehingga diagnosis yang baik dapat dibuat.
Selain itu, pemindaian MRI lebih disukai pada pasien muda dan terutama pada wanita hamil, karena tidak ada paparan radiasi di sana, seperti pada sinar-X atau CT scan.
Karena gambar penampang dibuat dari area yang diperiksa selama pemeriksaan MRI, ahli radiologi dapat menilai semua area dan tingkat tulang belakang lumbar.
MRI diindikasikan untuk mendiagnosis malformasi kongenital di tulang belakang lumbar dan jika perubahan tulang dicurigai karena kecelakaan. Hal ini memungkinkan tingkat cedera atau deformitas untuk diperkirakan dan kemungkinan efek pada sumsum tulang belakang untuk diidentifikasi. Namun, seringkali MRI adalah pemeriksaan lanjutan setelah X-ray atau CT.
MRI diindikasikan untuk nyeri punggung kronis di tulang belakang lumbar. Diskus intervertebralis terwakili dengan baik dan disk hernia atau diskus menonjol dapat dilihat di sana.
Berbeda dengan CT, MRI memiliki keuntungan bahwa segmen sumsum tulang belakang yang terkena seringkali dapat dikenali dengan lebih baik. MRI juga cocok untuk mendeteksi atau menyingkirkan tumor atau peradangan di area tulang belakang. Seringkali perlu dilakukan pemeriksaan dengan media kontras. MRI tulang belakang lumbal juga digunakan untuk menilai keberhasilan operasi, serta untuk memantau kemajuan multiple sclerosis (MS). Jika ada patah tulang belakang, MRI sering dilakukan untuk menentukan apakah patah tulang mempengaruhi sumsum tulang belakang atau pembuluh darah, atau apakah ada perdarahan selain patah tulang.
Dalam kasus tindik pusar, melakukan MRI tulang belakang lumbar dibatasi.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: MRI dan tindikan, MRI untuk cakram hernia seperti MRI pada multiple sclerosis
Kontraindikasi
Pemindaian MRI dikontraindikasikan pada pasien dengan alat pacu jantung karena medan magnet. Medan magnet akan mengganggu fungsi alat pacu jantung dan membahayakan pasien. Selain itu, pemeriksaan tidak dapat dilakukan pada pasien yang memiliki benda asing logam seperti prostesis di tubuhnya. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan tidak dapat dilakukan.
Biaya MRI tulang belakang lumbar
Biaya pemindaian MRI tulang belakang lumbal dapat sangat bervariasi. Mereka diarahkan mis. menurut asuransi (GKV atau asuransi kesehatan swasta), jumlah shift atau administrasi media kontras. Jika ada indikasi medis untuk pemeriksaan MRI, seperti rujukan dari dokter, asuransi kesehatan wajib dan swasta biasanya menanggung biaya pemeriksaan. Namun, jika pemeriksaan hanya dilakukan atas permintaan pasien, maka biayanya harus ditanggung sendiri.Biaya untuk MRI tulang belakang lumbal berkisar antara € 400 dan € 800.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Biaya pemeriksaan MRI
MRI untuk cakram hernia
Dalam kasus disk hernia (dalam istilah medis sebagai Prolaps diskus atau Prolaps nukleus pulposus Inti dalam dari cakram intervertebralis jatuh, menyebabkan gejala nyeri atau neurologis. Berbagai teknik pencitraan dapat digunakan untuk memastikan diagnosis.
Selain computed tomography, MRI tulang belakang juga digunakan di sini, karena pemeriksaan ini dapat menunjukkan struktur jaringan dan saraf dengan sangat baik.
Banyak gambar dari seluruh tulang belakang diambil sehingga cakram hernia di tulang belakang lumbal dapat dengan mudah dikenali. Pada MRI, berbagai struktur tulang belakang lumbal, seperti badan tulang belakang, sumsum tulang belakang, dan air saraf, tampak berbeda tergantung pada pembobotannya (T1, T2, PT). Oleh karena itu, pengetahuan tentang parameter fisik selalu diperlukan untuk diagnosis. Sangat penting untuk menunjukkan diskus intervertebralis dengan nukleus agar-agar di tengah diskus intervertebralis, yang dibatasi dalam MRI. Inti agar-agar itu juga Nucleus pulposus disebut, dikelilingi oleh cincin serat. Jika cincin fibrosa robek saat kelebihan beban, nukleus agar-agar dapat bergerak mundur ke sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang terletak di belakang badan vertebral dan dapat dikenali pada MRI dengan warnanya yang cerah dan berserat. Jika ada disk hernia seperti itu, kemajuan jaringan diskus intervertebralis (Jeli) di kanal tulang belakang. Sumsum tulang belakang juga menyempit secara signifikan pada saat ini. Selain itu, Anda dapat melihat jarak yang lebih kecil antara badan vertebral yang berdekatan dengan diskus intervertebralis yang terkena.
Diagnosis dibuat oleh ahli radiologi dan diteruskan ke dokter yang merawat
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia
MRI dalam diagnosis tumor tulang belakang lumbar
MRI adalah metode pencitraan yang sangat penting dan sering digunakan dalam diagnosis tumor tulang belakang lumbal. Karena MRT dapat dengan sangat baik menunjukkan kualitas jaringan lunak yang berbeda dari jenis jaringan yang berbeda, MRT digunakan untuk menyingkirkan tumor atau untuk menilai tumor yang ada sehubungan dengan lokasi dan ukurannya. Terutama sebelum intervensi bedah, pengetahuan tentang lokasi dan hubungannya dengan struktur sekitarnya lainnya sangat penting bagi ahli bedah dan untuk pilihan pengobatan selanjutnya. Di sini juga, keuntungan dari MRI adalah kurangnya paparan radiasi dibandingkan dengan CT dan sinar-X konvensional, dan tumor juga dapat dilakukan dengan sangat baik dengan bantuan MRI tanpa pemberian media kontras.
Gambar MRI yang diambil dapat digunakan untuk membuat penilaian awal tumor sehubungan dengan degenerasinya, yaitu apakah tumor tersebut jinak (jinak) atau jahat (ganas) Tumor.
Tumor ganas terlihat pada MRI karena pertumbuhannya yang invasif dan agresif. Mereka sering tumbuh dengan cepat, menggusur jaringan di sekitarnya. Indikasi lain yang mudah diamati dari tumor ganas adalah adanya pembuluh yang baru terbentuk di dekat tumor, karena tumor ganas mampu menghasilkan zat yang merangsang pembuluh di sekitarnya untuk tumbuh.
Tumor jinak, di sisi lain, ditandai dengan batas yang jelas dari jaringan tetangga, dan pertumbuhannya secara signifikan kurang agresif dan juga lebih lambat.
Namun demikian, temuan harus selalu dikonfirmasi secara histologis, misalnya dengan biopsi intraoperatif. Pertumbuhan baru ganas primer jarang terjadi di daerah tulang belakang lumbal. Sebaliknya, seseorang menemukan metastasis (tumor anak) di badan vertebral di MRI tulang belakang lumbar. Metastasis dari kanker payudara, kanker prostat atau tumor paru-paru sangat umum (Karsinoma bronkial).
Sendi sakroiliaka (SIJ) MRI
Sendi sakroiliaka (ISG) dapat dipengaruhi oleh ketidaksejajaran dan penyumbatan karena tekanan mekanisnya yang tinggi. Ini dapat menyebabkan sindrom ISG. Ini ditandai dengan bentuk campuran nyeri pinggang dan sakral.
Seringkali pasien juga melaporkan nyeri yang menyebar di daerah pinggul dan tulang belakang lumbal dalam (tulang belakang lumbal). Rasa sakit menjadi lebih buruk dengan olahraga dan saat duduk, tetapi juga dapat terjadi secara spontan dan menghilang kembali secara spontan. Selain pemeriksaan klinis, yang meliputi tes fungsional pinggul, MRI tulang belakang lumbal juga dapat digunakan untuk mendiagnosis sindrom ISG. Hal ini sangat berguna jika keberadaan penyakit rematik ingin disingkirkan. Secara khusus, peradangan pada sendi sakroiliaka, yang secara medis disebut sebagai sakroiliitis, dapat digambarkan dengan aman dalam MRI. Struktur artikulasi sendi sakroiliaka dapat dinilai dengan sangat tepat di MRI. Adhesi atau proses inflamasi akut juga dapat didiagnosis dengan pemeriksaan.
Baca juga lebih lanjut tentang topik: Penyumbatan ISG
MRI untuk kista
Kista adalah rongga berisi cairan yang dapat ditemukan di berbagai jaringan. Seringkali ada kista di payudara, di ovarium (lihat kista ovarium), di kepala atau di ginjal. Cairan tersebut dapat berupa darah, nanah, sebum, atau cairan jaringan yang kemudian ditutup dengan kapsul yang tipis atau keras. Dalam kebanyakan kasus, kista adalah perubahan jinak, tetapi degenerasi juga dapat terjadi di sini. Mereka juga datang dalam berbagai ukuran dan dapat muncul di segala usia. Seringkali, kista tidak menimbulkan gejala dan ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin. Gejala kista pada tulang belakang lumbal dapat terjadi bila ukuran kista mengganggu fungsi struktur penting seperti saraf atau pembuluh darah.
Dalam MRI tulang belakang lumbar, kista sendi facet sangat umum terjadi, yang biasanya merupakan tanda kerusakan pada sendi facet (Arthrosis sendi facet) mewakili. Lebih jarang, kista arakhnoid yang berasal dari meninges ditemukan pada MRI tulang belakang lumbal. Terapi, seperti mengangkat atau menusuk kista, seringkali hanya dilakukan jika gejala tersebut muncul, atau atas permintaan pasien. Dengan menggunakan MRI tulang belakang lumbal, dapat dipastikan bahwa itu hanya massa jinak, misalnya. Selain itu, ukuran dan hubungan posisi dapat ditentukan dengan tepat. Hal ini memudahkan untuk memilih terapi yang tepat berikut ini.
