Lengan atas patah - Anda perlu mengetahuinya sekarang!

Umum

Dari lengan atas (medis: Humerus) mewakili salah satu tulang terbesar di kerangka manusia mewakili patah tulang ini bisa menembus penyebab yang berbeda dibangkitkan. Biasanya tergantung dari penyebab cederanya bentuk fraktur yang khas. Pada paling umum adalah bagian dari humerus yang terpengaruh Transisi antara kepala humerus dan poros humerus mewakili. Pada titik ini, yang dekat di bawah bahu, tulang adalah yang paling lemah dan oleh karena itu ditakdirkan untuk terjadinya patah tulang. Secara umum, patah tulang lengan atas biasanya terjadi saat kekuatan eksternal pada tulang dilakukan atau Tulang terlalu banyak digunakan karena dipelintir menjadi.

Bergantung kepada Ekspresi istirahat datang berbagai pilihan terapi untuk mengobati cederanya. Terutama penting untuk terapi serta jalannya fraktur humerus adalah perbedaan antara satu fraktur terbuka dan tertutup. SEBUAH istirahat terbuka ada ketika Lapisan kulit rusak oleh setidaknya salah satu fragmen tulang telah. Selain jenis patah tulang, faktor individu lain dari orang yang bersangkutan juga menentukan prognosis penyembuhan tulang. Misalnya, file Usia atau penyakit sebelumnya sebagai osteoporosis memiliki efek buruk pada proses penyembuhan. Sebaliknya, pada anak-anak, patah tulang biasanya sembuh lebih baik daripada orang dewasa.

Secara umum, terjadi patah tulang satu lengan proses penyembuhan yang relatif lama untuk keluar karena itu adalah tulang yang terisi penuh dan penyembuhan tulang lambat. Itu berarti lama tinggal di rumah sakit setelah patah tulang lengan atas, bergantung pada lokasi dan jenis patah tulang 5-14 hari. Sampai satu penyembuhan total biasanya meninggal 6 minggu sampai 3 bulan.

Gejala

Lengan atas yang patah menyertainya gejala khas patah tulang. Sakit yang kuat terjadi di area yang terkena dengan setiap patah tulang dan juga khas saat lengan atas patah. Nyeri dapat bervariasi tergantung pada lokasi dan jenis fraktur dan struktur jaringan lunak yang terlibat, tetapi biasanya disebut sebagai sakit parah, cerah, menusuk dijelaskan. Untuk lengan atas membengkak hanya untuk beberapa menit setelah patah tulang lengan atas dan a memar.

Gejala lain yang sangat sering terjadi dengan lengan patah adalah a Pembatasan gerakan di lengan yang terkena. Pembatasan pergerakan ini biasanya disebabkan oleh fragmen tulang yang terlantar membangkitkan. Satu juga terlihat postur tubuh yang khas yang secara otomatis diterima jika terjadi fraktur humerus. Misalnya, mereka yang terkena biasanya mengangkat sedikit pergelangan tangan yang cedera dengan tangan yang sehat. Postur lembut ini mengurangi tekanan pada humerus dan karena itu tidak terlalu menyakitkan daripada hanya menggantungkan lengan yang sakit ke bawah.

Jika Fragmen tulang bergeser sangat kuat satu sama lain dapat menjadi Ketidaksejajaran lengan atas menunjukkan fraktur. Di patah tulang terbuka adalah Kulit lengan atas dari satu atau lebih tulang menembus telah. Ketidaksejajaran yang sangat besar pada lengan atas dan a luka berdarah adalah gejala khas dari fraktur terbuka.

Jika pecahnya telah menyebabkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah, keterbatasan fungsional lengan atau tangan serta gangguan sensorik dapat terjadi.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Sakit di lengan yang patah

Terlepas dari lokasinya yang tepat, patah tulang lengan atas biasanya sangat menyakitkan. Bertanggung jawab untuk ini pertama-tama adalah pecahnya tulang itu sendiri, bersamaan dengan itu Periosteum disuplai oleh serat nyeri. Ini meneruskan informasi ke otak, yang menganggap sinyal sebagai rasa sakit. Selanjutnya akan Jaringan otot dan lemak rusak di sekitar tulang, yang meningkatkan rasa sakit. Jika saraf terjepit secara langsung, di satu sisi saraf bisa terjepit Kehilangan kesadaran (Sensitivitas) datang di kulit. Di sisi lain, iritasi pada saraf dapat menyebabkan rasa terbakar dan nyeri yang menusuk. Dalam kedua kasus tersebut, operasi pasti harus dilakukan untuk menghindari konsekuensi permanen. Sebelum mengambil tindakan lebih lanjut, dokter akan memberikan terapi nyeri yang sesuai kepada pasien terlebih dahulu. Bagus untuk ini Ibuprofen, Paracetamol atau Novalgin.

penyebab

Itu penyebabyang dapat menyebabkan patah tulang lengan atas sangat banyak. Di latar depan adalah cedera yang disebabkan oleh a kekuatan yang kuat ikuti humerus. Juga Lekukan lengan atas bisa mematahkan tulang. Biasanya ini terjadi Cedera saat berolahraga atau Kecelakaan lalu lintas di. Terutama ketika kecepatan tinggi efek kekuatan pada tulang sangat tinggi. Dalam dunia kedokteran, cedera berkecepatan tinggi yang diikuti dengan kekerasan disebut yang disebut cedera "Trauma kecepatan tinggi" dijelaskan.

Selain alasan yang jelas ini yang menyebabkan patah tulang lengan atas, penyakit individu juga dapat berkontribusi pada peningkatan kemungkinan tulang lengan atas. Apalagi jika salah osteoporosis ada adalah Stabilitas tulang terbatas dan patah tulang terjadi bahkan dengan tekanan yang relatif kecil pada tulang. Untuk alasan ini, jika ada patah tulang di lengan atas, yang mana setelah sejumlah kecil gaya terjadi a diagnostik yang akurat dibuat sesuai kebutuhan temukan penyakit sistemik dan terapi agar bisa.

Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda juga bisa Metastasis tumor atau tumor tulang tertentu bertanggung jawab untuk memastikan bahwa humerus pecah tanpa cedera besar. Itu Jaringan tumor dalam hal ini menyebar di tulang dan membatasi stabilitas. Fraktur khas lengan atas yang disebabkan oleh tumor adalah a Patah di tengah tulang, yang juga disebut Fraktur batang tulang disebut sebagai.

terapi

Perawatan patah tulang lengan atas pada dasarnya bergantung pada jenis patah tulang. Secara umum, file terapi nyeri yang ditargetkan sehingga rasa sakit yang biasanya diucapkan terkait dengan patah tulang lengan atas dihilangkan.

Tergantung apakah file Fragmen tulang bergeser satu sama lain adalah atau tidak harus menjadi terapi bedah masing-masing. Jika hanya ada satu patah tulang, dua itu Namun, fragmen masih berada di atas satu sama lain dan tidak bisa dipindahkan perawatan konservatif cederanya cukup. Salah satunya sangat penting di sini Imobilisasi lengan, yang biasanya ditunjukkan dengan Menerapkan gips atau melalui apa yang disebut Jerat Gilchrist tercapai. Tergantung pada usia orang yang bersangkutan dan jenis cederanya, ini harus dilakukan 4-6 minggu dipakai sampai tulang sembuh dan perban atau selempang bisa dilepas.

Di fragmen tulang yang terlantar dan untuk pecahan dengan a cedera jaringan lunak yang signifikan pergi bersama biasanya a intervensi bedah diperlukan untuk dapat merawat luka dengan baik. Itu posisi anatomi yang benar Fragmen tulang sangat penting untuk penyembuhan yang optimal dan kemudian terbebas dari gejala di lengan atas. Ada berbagai cara untuk mengobati patah tulang dengan pembedahan. Fragmen tulang bisa dengan Pelat dan sekrup serta dengan Paku dan kabel disediakan. Metode mana yang digunakan secara individual tergantung pada situasi dan cedera masing-masing. Bahkan setelah perawatan bedah patah tulang lengan atas adalah a Imobilisasi dari lengan atas dengan menggunakan a Jerat Gilchrist penting untuk penyembuhan tulang yang optimal.

Fraktur terbuka menetapkan a risiko infeksi yang signifikan tentang mengapa a terapi sistemik dengan antibiotik sangat penting. Jika jaringan lunak terluka parah, mungkin perlu menunggu sampai jaringan lunak sembuh sebelum memasok tulang.

Ketika kepala humerus terpengaruh dan Permukaan artikular dibatasi adalah, bisa Implantasi sendi bahu buatan menjadi perlu. Jika ada fraktur yang melewati permukaan artikular, maka kemungkinan besar terjadi fraktur Perkembangan osteoartritisyang dapat dicegah dengan memasukkan sambungan buatan. Ini juga diperlukan jika suplai darah ke sendi dibatasi oleh fraktur.

Pelat, sekrup, paku, atau kabel yang ditanamkan dilepas paling cepat setelah 12 bulan, sementara prostesis tetap berada di dalam tubuh selama sisa hidupnya.

Operasi fraktur lengan atas

Kapan operasi diperlukan?

Pada prinsipnya, ada pilihan perawatan konservatif dan bedah dalam kasus patah tulang lengan atas. Untuk satu terapi konservatif (Imobilisasi dalam gips) persyaratan khusus harus dipenuhi: Di ​​satu sisi, kedua ujung fraktur tidak boleh bergeser satu sama lain. Kedua ujung yang patah tidak boleh lebih dari satu inci. Pada sebagian besar kasus, ini satu Fraktur kepala humerus (Fraktur kepala humerus) berlaku.

Jika persyaratan di atas tidak berlaku, patah tulang kepala humerus harus ditangani dengan pembedahan. Selain patah tulang yang tergelincir, tergelincir, dan berjarak lebar, setiap orang harus melakukannya Fraktur kominutatif dirawat dengan pembedahan. Selanjutnya akan semua pecahan terbuka (di mana tulang terlihat ke luar) dan patah tulang dengan luka pada jaringan lunak, saraf atau pembuluh darah dirawat dengan pembedahan. Juga semua istirahat itu bersama (dalam kasus lengan atas, yaitu sendi bahu atau siku) harus dioperasi. Patah tulang seperti itu tidak akan tumbuh bersama dengan baik di bawah gips sederhana tanpa operasi dan dengan demikian secara permanen menyebabkan nyeri dan pembatasan fungsional.

Ini berbeda dengan istirahat di Bagian tengah lengan atas (Fraktur poros humerus). Fraktur ini sebagian besar diobati dengan pembedahan. Pengecualiannya adalah patah tulang lengan atas yang tidak rumit pada anak-anak, yang seringkali dapat diobati secara konservatif. Secara umum, keputusan bergantung pada usia pasien, kepadatan tulang, penyakit lain yang sudah ada sebelumnya, dan faktor-faktor lain, dan pada akhirnya merupakan keputusan individu untuk memberikan terapi terbaik kepada pasien.

Pilihan apa yang tersedia untuk operasi (piring / kuku)?

Bisa terjadi patah tulang kepala humerus berbagai teknik osteosintesis, teknik untuk menyatukan tulang, dioperasi. Di satu sisi, ada kegunaan Kabel pipi yang dimaksud, yang dapat digunakan dengan cara invasif minimal, yaitu tanpa sayatan besar. Juga disebut Kuku intramedulla dapat digunakan dengan cara invasif minimal. Mereka datang untuk berbaring di bagian dalam tulang (kanal meduler) dan dengan demikian memperbaiki fragmen lengan atas dari dalam. Pilihan pasokan lainnya adalah Piring logamyang terutama digunakan untuk patah tulang di dekat sendi dan pada anak-anak. Jika kepala humerus sudah terlalu banyak rusak, maka harus diganti dengan a Prostesis logam diganti. Fraktur di area batang humerus dapat diobati dengan menggunakan pelat atau paku intramedulla.

Jika ada banyak luka, mis.dalam konteks kecelakaan lalu lintas, atau jika terdapat kerusakan jaringan lunak yang nyata, maka a Fixator eksternal dibuat. Ini adalah kerangka kawat yang ditambatkan di tulang dengan pin dan memperbaiki ujung fraktur dari luar. Bingkai ini juga bisa digunakan dengan anak-anak.

Durasi

Durasi seluruh perawatan

Seluruh pengobatan patah tulang lengan atas dapat diperluas hingga mencapai ketahanan penuh selama beberapa minggu dan bulan memperpanjang. Pada orang yang lebih muda dengan struktur tulang yang baik dan patah tulang yang tidak rumit, penyembuhan tulang berlangsung lebih cepat. Berapa lama gips dibutuhkan tergantung pada orangnya Kecepatan penyembuhan tulang dari.

Dokter melacak proses penyembuhan secara berkala sinar X dari lengan dibuat. Jadi dia bisa memutuskan kapan gips bisa dilepas. Biasanya ini terjadi setelah sekitar empat hingga sepuluh minggu.

Setelah operasi penyembuhan tulang terjadi melalui fiksasi ujung fraktur Paku atau piring umumnya lebih cepat. Setelah imobilisasi ditutup terapi fungsional (misalnya latihan fisioterapi) untuk mengembalikan kekuatan dan kebebasan gerakan lengan.

Durasi penyembuhan

Lengan atas yang patah biasanya membutuhkan waktu setidaknya beberapa minggu untuk sembuh dalam arti kekenyalan total dan bebas dari rasa sakit. Memperbaiki lengan yang patah selama operasi mempercepat penyembuhan tulang. Namun, seringkali satu terapi konservatif cukup. Untuk melakukan ini, lengan harus bekerja dalam satu selama sekitar empat hingga sepuluh minggu gips dilumpuhkan. Ini diikuti dengan pelatihan fungsional dalam pengertian fisioterapi. Di sini pasien harus mendapatkan kembali kekuatan dan kebebasan bergerak di lengan.

Sampai tujuan ini tercapai dan orang yang bersangkutan kembali Olahraga Hanyut bisa memakan waktu beberapa minggu. Ini pada dasarnya tergantung pada Usia dan kualitas struktur tulang pasien. Bagaimanapun, disarankan untuk menghubungi Rekomendasi dari dokter yang merawat untuk mencegah kekambuhan dan nyeri permanen serta keterbatasan.

Durasi penyembuhan pada anak

Karena yang lebih baik Kemampuan regeneratif menyembuhkan Tulang patah pada anak-anak sini lebih cepat dibandingkan orang dewasa. Karena itu, patah tulang lengan yang tidak rumit pada anak juga bisa konservatif disediakan. Untuk ini, lengan harus diberi gips dan dipakai melingkar (disebut perban Gilchrist). Gips dikenakan sekitar empat minggu, tergantung pada usia anak.

Di sela-sela, dokter melakukan lebih banyak sinar Xuntuk menilai proses penyembuhan dan menentukan kapan gips dapat dilepas. Selama operasi, kedua ujung fraktur disatukan oleh paku atau pelat sehingga fraktur dapat sembuh secara langsung. Ini kemudian terjadi lebih cepat daripada dengan perawatan konservatif murni.

Ada juga pada anak-anak terapi fungsional (misalnya fisioterapi) diperlukan setelah imobilisasi untuk mengembalikan kebebasan bergerak sepenuhnya. Beberapa minggu dan bulan dapat berlalu sebelum anak tersebut benar-benar tangguh, tergantung pada usia anak, lokasi dan kompleksitas patah tulang.

Durasi operasi

Berapa lama operasi patah tulang lengan atas tergantung terutama pada pasien lokalisasi dan kompleksitas istirahat. Secara umum, dapat dikatakan bahwa operasi fraktur humerus dapat berlangsung dari tiga puluh menit hingga beberapa jam.

Jika ada fraktur sederhana, fraktur dapat direposisi dengan relatif cepat dan diperbaiki dengan paku atau pelat. Dalam kasus pecahan yang lebih rumit, seperti a bersama termasuk, secara signifikan lebih banyak waktu harus direncanakan.

Apakah ada Fraktur kominutatif kepala humerus, harus diganti dengan implan, yang juga dikaitkan dengan waktu operasi yang lebih lama. Melangkah Komplikasi pada kasus dengan struktur tulang yang buruk pada orang tua, misalnya, operasi juga dapat ditunda secara signifikan.

Durasi plester

Berapa lama gips harus dipakai jika lengan atas patah tergantung pada banyak faktor. Pertama-tama, lokalisasi fraktur sangat penting: ini membuat perbedaan apakah fraktur ada di kepala humerus atau poros. Selain itu, tentu saja, sangat penting apakah gips adalah satu-satunya terapi atau apakah gips dipasang setelah operasi. Selama operasi, ujung yang patah dipasang satu sama lain menggunakan paku, pelat atau kabel. Ini mengarah ke a penyembuhan tulang langsungyang terjadi jauh lebih cepat daripada penyembuhan tulang dengan terapi konservatif. Selanjutnya, waktu pemakaian tergantung pada Usia dari pasien, semakin tua pasien, penyembuhan tulang cenderung lebih lambat. Pada anak-anak, patah tulang biasanya sembuh dengan sangat cepat. Pada orang dewasa, gips harus dipakai sekitar empat hingga sepuluh minggu. Dokter memeriksa proses penyembuhan dengan rontgen dan dapat memutuskan berapa lama gips harus dipakai.

diagnosa

Diagnosis fraktur lengan atas harus disesuaikan dengan situasi secara individual. Di kecelakaan serius Misalnya, patah tulang pada lengan atas hanya memainkan peran kecil dan memang seharusnya awalnya didiagnosis dan dirawat cedera yang mengancam jiwa menjadi. Fraktur lengan atas, yang dengan signifikan Perpindahan fragmen tulang biasanya mewakili a Diagnosis mata karena ketidaksejajaran lengan atas pasti menunjukkan lengan atas patah. Hal yang sama berlaku untuk fraktur terbuka di mana fragmen tulang menonjol dari kulit.

Di patah tulang lengan atas yang kurang jelas berdiri anamnese di latar depan pada awal diagnosis. Ini terutama gejala yang dirasakan serta kecelakaan penting untuk diagnosis. Berdasarkan keadaan kecelakaan, tingkat dan arah gaya dapat diperkirakan dan memberikan indikasi adanya tekanan pada tulang dan jaringan lunak di sekitarnya. Anamnesis biasanya diikuti oleh pemeriksaan fisik Orang yang bersangkutan, dengan gejala cedera lengan atas menjadi fokus utama pemeriksaan.

Sekitar keamanan untuk mendapatkan informasi tentang adanya patah tulang lengan atas dan untuk dapat menilai jenis patah tulang metode pencitraan bekas. Itu tergantung pada jenis cedera, ketersediaan peralatan dan faktor individu orang yang bersangkutan Mesin sinar-X, Tomograf terkomputasi, seperti Tomograf resonansi magnetik untuk digunakan. Pendarahan di bawah kulit juga dapat melakukannya dengan baik dengan file Mesin ultrasound diwakili.

ramalan cuaca

Prognosis individu setelah patah tulang lengan atas sangat bergantung pada hal ini Tingkat keparahan cedera, sifat patahnya serta dari faktor individu dari orang yang bersangkutan. Tulang adalah jaringan yang sembuh dengan sangat lambat. Untuk alasan ini, prakiraan biasanya seperti mudah untuk dinilai, itu Namun, waktu penyembuhannya relatif lama. Tujuan terapi apa pun setelah patah tulang lengan atas adalah ini gerakan lengan atas yang tidak dibatasi dan tidak menimbulkan rasa sakit di sendi siku dan bahu. Terutama bila itu adalah fraktur sederhana tanpa perpindahan fragmen, prognosisnya harus dinilai sangat baik bahkan dengan terapi konservatif. Di a perawatan operasional datang cederanya Faktor risiko operasi yang dapat memperburuk prognosis secara keseluruhan. Yang mencakup Cedera pada struktur lengan atas selama operasi juga Risiko anestesi yang dibutuhkan.

Fraktur lengan atas terbuka juga punya satu prognosis yang lebih buruk. Terutama itu Resiko infeksi secara signifikan lebih tinggi pada fraktur terbuka dibandingkan dengan fraktur humerus tertutup. Saat individu Fragmen tulang bergeser dengan kuat juga Risiko cedera pada jaringan lunak di sekitarnya bagaimana Pembuluh atau mengganggu. Kerusakan pada struktur ini dapat secara signifikan membatasi keberhasilan pengobatan dan memperburuk prognosis fraktur.

profilaksis

Fraktur lengan atas biasanya disebabkan oleh kekuatan yang cukup besar yang biasanya terjadi dalam kecelakaan atau saat berolahraga. Begitu juga dengan profilaksis umum tidak dianjurkan sebelum patah tulang lengan atas yang paling umum terjadi. Paling banyak satu penanganan olahraga yang cermat, yang dikenal dengan lengan yang patah, direkomendasikan di sini.

Penyakit yang mengarah ke a penurunan stabilitas tulang harus memimpin jika memungkinkan diobati untuk mencegah terjadinya patah tulang lengan atas. Apalagi saat Kemungkinan metastasis tulang atau satu osteoporosis ada adalah a Diagnosis dan terapi penyakit bijaksana untuk profilaksis yang sukses sebelum terjadinya fraktur lengan atas.