Sindrom Piriformis

definisi

Pada sindrom piriformis, iritasi pada saraf skiatik menyebabkan nyeri yang menjalar dari pinggul, yang mirip dengan hernia diskus pada tulang belakang lumbal, tetapi harus dilihat secara spasial dan kausal secara independen.
Ini mendapatkan namanya dari otot piriformis (otot berbentuk buah pir), yang memberikan atau mentransmisikan tekanan internal atau eksternal pada saraf skiatik dan dengan demikian mengiritasi saraf.

Epidemiologi

Ada beberapa pernyataan berbeda tentang frekuensi sindrom lumbal.
Dalam praktik dokter keluarga, di sekitar setiap pasien kedua belas keluhan nyeri punggung dalam menjalar ke bokong dan kaki.

Kebetulan, 25% dari semua penghentian pekerjaan karena sakit dapat ditelusuri kembali ke keluhan tersebut.
Sekitar 42% dari semua pasien dengan munculnya nyeri di daerah tulang belakang lumbal hingga saraf skiatik, tetapi yang telah terbukti tidak memiliki disk hernia sebagai penyebab, menderita sindrom piriformis.

penyebab

Ada banyak penyebab yang bertanggung jawab atas sindrom piriformis.
Kecelakaan atau jatuh pada bokong dapat memicu sindrom nyeri karena tekanan pada bagian tetangga saraf skiatik, tetapi juga menurunkan tekanan selama periode waktu yang sesuai pada area bokong tertentu, seperti duduk di dompet di saku belakang atau bokong yang tertekan satu sisi saat duduk, juga bisa menjadi penyebabnya. dijelaskan.
Dengan pengerahan tenaga yang monoton dan berkepanjangan, seperti lari ketahanan, aktivitas mengangkat yang sering dengan kaki terbuka, atau kerja lama yang membungkuk, sindrom piriformis dapat terjadi.
Selain itu, pemendekan otot pada otot penahan cukup sering terjadi di usia tua, termasuk otot piriformis, yang dapat meningkatkan tekanan pada saraf skiatik.

Secara anatomis, otot piriformis menarik dari permukaan bagian dalam lateral bawah sakrum ke permukaan bagian dalam roll hillock besar pada tulang paha dan bertanggung jawab untuk rotasi internal, pelebaran lateral, dan ekstensi paha ke belakang.
Tepat di bawahnya, juga berasal dari sakrum, saraf skiatik berjalan jauh di pantat hingga bagian belakang kaki.
Dalam kebanyakan kasus, lingkungan anatomis ini adalah salah satu penyebab sindrom piriformis, serta fakta bahwa saraf skiatik tidak terlalu fleksibel dan karenanya rentan terhadap efek gaya. Dalam variasi anatomi, saraf skiatik bahkan dapat berjalan langsung melalui otot piriformis atau melewati tepi atasnya, yang mendorong perkembangan sindrom nyeri.

Anda dapat menemukan lebih banyak tentang subjek di:

  • Penyebab Sindrom Piriformis
  • Saraf skiatika terjepit

Sindrom Piriformis dari Jogging

Sindrom piriformis adalah penyakit pelari yang khas. Dalam olahraga ini, otot piriformis sangat berperan dalam pola gerakan, itulah sebabnya otot lebih sering mengalami ketegangan. Selain itu, joging menggunakan dan melatih otot, yang dapat menyebabkannya menekan saraf skiatik, menyebabkan nyeri.

Sering kali, sindrom piriformis terjadi secara tiba-tiba saat jogging setelah harus mengatasi benjolan kecil di tanah. Panggul harus bereaksi terhadap gerakan yang tidak biasa; otot piriformis, antara lain, tiba-tiba menjadi tegang.

Janji dengan ahli pinggul?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Ilustrasi sindrom piriformis

Ilustrasi sindrom piriformis

Sindrom Piriformis

  1. Tulang belakang lumbal (tulang belakang lumbar)
  2. Sendok Iliac -
    Ala ossis ilii
  3. Kepala femoralis (= kepala femoralis) -
    Kepala femoris
  4. Otot berbentuk buah pir -
    Otot piriformis
  5. Great Rolling Hill -
    Trochanter yang lebih besar
  6. Iskium - iskium
  7. Saraf siatik -
    Saraf siatik
  8. Poros femoralis -
    Corpus femoris
  9. Ketegaran ligamen lumbal -
    Tanjung
  10. Sakrum - sakrum
  11. Otot Gluteus -
    Otot gluteus maximus
    A - tampilan samping panggul
    B - Panggul wanita dari belakang

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar medis

Gejala

Sindrom piriformis seringkali mirip dengan hernia diskus dengan nyeri di daerah pinggang, bagian belakang bokong dan kemungkinan menjalar ke kaki.
Seperti lazimnya nyeri saraf, sifat nyeri ini ringan dan menusuk; nyeri sering ditularkan sesuai jalur saraf ke atas menuju tulang belakang lumbal dan turun ke kaki.
Tekanan pada saraf dapat menyebabkan "sensasi kesemutan" di area suplai kulit khas kaki, dengan kelumpuhan otot kaki hampir tidak terlihat sama sekali. Selain itu, nyeri bertambah terutama saat menaiki tangga, bersepeda, berlari, berenang atau berbaring pada sisi yang terkena.

Informasi lebih lanjut tentang ini:

  • Gejala Sindrom Piriformis
  • Diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia

Nyeri pada sindrom piriformis

Nyeri adalah gejala utama sindrom piriformis. Rasa sakit tersebut disebabkan oleh ketegangan pada otot piriformis. Ada rasa sakit yang parah terutama di daerah bokong. Mereka juga bisa menyebar ke bagian belakang paha. Kadang-kadang rasa sakit bahkan sampai ke lutut. Beberapa orang yang terkena juga mengeluhkan nyeri di daerah pinggang, tetapi ini biasanya tidak spesifik.

Ciri lain dari sindrom piriformis adalah intensifikasi gejala nyeri melalui gerakan tertentu. Gerakan memutar secara khusus dapat memicu atau memperparah rasa sakit. Ini termasuk, misalnya, menyilangkan kaki atau membalikkan badan di tempat tidur. Seringkali, kedua sisi tidak sama-sama dipengaruhi oleh rasa sakit pada orang yang terkena. Biasanya sindrom piriformis hanya terlihat di satu sisi, tetapi sisi yang berlawanan terkadang juga bisa terpengaruh.

Nyeri dipicu oleh tekanan pada saraf skiatik, yang menarik otot piriformis melewati. Postur tubuh yang salah atau gerakan yang kasar menyebabkan ketegangan otot yang kuat, yang menekan saraf skiatik dan menyebabkan nyeri menusuk.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Saraf skiatika terjepit

Mati rasa

Dengan sindrom piriformis, selain gejala nyeri yang khas di bokong, mati rasa juga bisa terjadi.

Gangguan sensorik ini memengaruhi area yang disuplai oleh saraf skiatik, sehingga mati rasa terjadi di kaki. Kompresi (tekanan dan penyempitan) saraf skiatik oleh otot piriformis dapat mengganggu jalur konduksi di dalamnya. Sentuhan pada kaki tidak bisa lagi diteruskan ke otak dan terjadi mati rasa.

menggelenyar

Kesemutan pada kaki akibat sindrom piriformis juga disebabkan oleh terjepitnya saraf skiatik.

Karena kompresi saraf oleh otot piriformis, informasi tidak lagi dapat dikirim dengan benar dari saraf ke otak. Sebaliknya, informasi tentang sentuhan atau suhu hanya dikirim secara tidak lengkap ke otak. Otak sekarang harus bertahan dengan sebagian kecil dari informasi aktual dan karena itu menafsirkan persepsi yang salah ke dalam "celah informasi" ini.

Durasi sindrom piriformis

Seberapa cepat sindrom piriformis akan sembuh sulit diprediksi. Bahkan dengan terapi yang baik, penyakit ini membutuhkan waktu beberapa minggu bahkan berbulan-bulan untuk sembuh. Jika nyeri berlangsung selama 3 - 6 bulan, disebut nyeri kronik.

Bagaimanapun, keberhasilan pengobatan (terutama karena penyembuhan nyeri yang berkepanjangan) sangat bergantung pada kerja sama pasien dan pengobatan yang konsisten. Selain sindrom piriformis, keluhan yang ada di daerah tulang belakang mempunyai prognosis yang buruk, terutama untuk keluhan di daerah tulang belakang lumbal dan daerah sakrum. Jika ini tidak tersedia, pereda nyeri yang signifikan seringkali dapat dicapai dalam waktu sekitar 3 minggu dengan pengobatan yang tepat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

  • Durasi sindrom piriformis

diagnosa

Seperti dijelaskan di awal, sindrom piriformis sering disalahartikan sebagai hernia diskus, karena ini adalah penyebab yang lebih umum dari nyeri yang sebanding.
Namun demikian, setelah klarifikasi dan pengeluaran disk hernia, sindrom piriformis harus dipertimbangkan.
Nyeri tegang di area otot piriformis, palpasi otot perut yang mengeras, serta nyeri saat menekuk, rotasi internal dan mendekatkan kaki yang terkena ke kaki yang lain, banyak kriteria yang menjelaskan sindrom ini, yang membuat perawatan yang tepat dapat dilakukan. Selanjutnya, diagnosis sindrom piriformis dapat dilakukan dengan cara memicu nyeri peregangan. Secara keseluruhan, ada berbagai tes untuk sindrom piriformis yang dapat membantu menegakkan diagnosis.

Tes Lasegue, di mana pemeriksa secara perlahan menggerakkan kaki yang terulur di lutut ke arah langit-langit dengan pasien berbaring telentang, dapat memberikan informasi non-spesifik dengan memicu rasa sakit pada saraf skiatik yang teriritasi dan tegang.
Saat melakukan tes rotasi eksternal, pasien berbaring telentang. Kaki bagian bawah menggantung di tepi meja pemeriksaan. Selama tes, dokter menekan pergelangan kaki bagian dalam dengan kedua tangan dan meminta pasien untuk menarik kaki ke dalam. Hal ini menyebabkan rotasi eksternal pada sendi panggul, yang sangat menyakitkan bila ada sindrom piriformis.
Diagnosis sindrom piriformis juga bisa dilakukan dengan pemeriksaan penculikan. Tes penculikan dilakukan sambil duduk. Saat dokter menekan tangannya di bagian luar lutut pasien, pasien harus berusaha menjauhkan kaki dari poros tubuh.

Keberhasilan pengobatan pada akhirnya dapat disimpulkan, karena pencitraan atau diagnostik lain tidak menunjukkan penyakit yang menyakitkan tetapi tidak berbahaya dalam kasus ini.
Jika pilihan pengobatan untuk sindrom piriformis habis, itu mungkin sindrom nyeri kronis yang telah muncul, atau ada kemungkinan penyebab lain dari iritasi saraf skiatik, seperti cakram hernia, penyumbatan sendi sakrum dan iliaka, tergelincirnya tubuh vertebral, namun Jenis peradangan saraf lainnya, seperti Borrelia.

Tes untuk Sindrom Piriformis

Tes untuk sindrom piriformis bertujuan untuk meregangkan otot piriformis. Dengan cara ini dapat ditentukan apakah ada ketegangan yang menyakitkan pada otot ini.
Otot piriformis diperlukan untuk abduksi (splaying) pinggul saat pinggul tertekuk, dan untuk rotasi eksternal pada sendi pinggul saat pinggul diperpanjang.

  • Tes penyebaran:
    Untuk menguji penculikan, pinggul pertama-tama harus ditekuk; situasi pemeriksaan paling mudah dilakukan saat duduk. Dokter kemudian menekan lutut di sisi yang menyakitkan dari luar. Orang yang terkena mencoba untuk membawa kaki keluar melawan tekanan ini. Penurunan kekuatan dibandingkan dengan sisi yang sehat dalam tes ini menunjukkan adanya kerusakan otot piriformis.
  • Tes rotasi eksternal:
    Untuk menguji putaran luar, orang yang bersangkutan berbaring telentang, sedangkan kaki bagian bawah digantung di tepi bawah meja pemeriksaan. Untuk mencapai rotasi eksternal di pinggul, kaki yang terkulai sekarang harus ditekan ke dalam. Di sini, juga, penurunan kekuatan atau peningkatan rasa sakit dibandingkan dengan sisi yang berlawanan merupakan indikasi sindrom piriformis.
  • Tes Freiberg:
    Tes ketiga dikenal sebagai tanda Freiberg. Pemeriksa meregangkan otot piriformis. Tes juga dilakukan dalam posisi terlentang dengan kaki bagian bawah menjuntai ke bawah; kaki bagian bawah didorong keluar oleh pemeriksa. Jika peregangan ini memicu nyeri di area otot piriformis, sindrom piriformis juga bisa dicurigai.

Baca artikel kami tentang ini:

  • Tes untuk Sindrom Piriformis

MRI untuk sindrom piriformis

Sindrom piriformis biasanya merupakan diagnosis eksklusi. Hal ini dicurigai jika penyebab lain dari gejala skiatik tidak dapat ditemukan. Oleh karena itu, MRI pada daerah panggul biasanya baru dilakukan setelah banyak pemeriksaan dilakukan, misalnya pada bagian punggung.

Berbagai tes fungsional yang secara khusus menargetkan otot piriformis dilakukan sebelum pencitraan. Ini adalah bagaimana kecurigaan sindrom piriformis dapat dikonfirmasi.
Sindrom piriformis tidak selalu dapat diidentifikasi dengan jelas pada gambar MRI. Anda dapat mengetahui apakah otot piriformis menebal atau memendek. Namun, ini hanya memungkinkan asumsi bahwa di sinilah letak penyebab gejala siatik.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

  • Prosedur MRI

Piriformis Syndrome atau Herniated Disc - Bagaimana Saya Mengenalinya?

Diskus hernia dan sindrom piriformis menyebabkan keluhan yang sangat mirip di area saraf skiatik. Keduanya memicu nyeri saraf khas yang bisa turun ke ujung jari kaki Anda.
Biasanya kecurigaan pertama adalah hernia diskus ketika gejala seperti itu terjadi. Ini harus dikecualikan dengan pencitraan (misalnya, MRI tulang belakang).

Jika Anda tidak dapat menemukan penyebab yang dapat menjelaskan gejalanya, otot piriformis biasanya menjadi sumber gejalanya. Tes khusus dapat merangsang otot dan mendiagnosis sindrom piriformis.

Sindrom Piriformis atau Blok SIJ - Bagaimana Saya Mengenalinya?

Blokade ISG, seperti sindrom piriformis, sering kali muncul dari gerakan cepat dan tidak terkontrol di mana tulang belakang dan pinggul harus menopang tubuh. Dalam kasus blokade ISG, sakrum (ujung tulang belakang) dan ileum (bagian dari tulang panggul) menjadi terjerat, sehingga setiap gerakan tulang-tulang ini terhadap satu sama lain menyakitkan.

Penyumbatan biasanya memicu ketegangan reaktif yang kuat di tulang belakang lumbar.
Oleh karena itu, berbeda dengan sindrom piriformis, punggung bawah biasanya lebih terpengaruh.

Lebih lanjut tentang ini:

  • Bagaimana mengenali penyumbatan sendi SI - gejala penyumbatan sendi SI

Ilustrasi otot piriformis

Ilustrasi otot piriformis: panggul dari belakang (A) dan dari samping (B)

Otot piriformis

  1. Otot berbentuk buah pir -
    Otot piriformis
  2. Sendok Iliac -
    Ala ossis ilii
  3. Lubang sakrum posterior -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sakrum -
    Tulang kelangkang
  5. Great Rolling Hill -
    Trochanter yang lebih besar
  6. Bukit bergulir kecil -
    Trochanter kecil
  7. Poros femoralis -
    Corpus femoris
  8. Iskium -
    Os ischii (ischium)
  9. Vertebra lumbal kelima -
    Vertebra lumbalis V

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Tindakan terapeutik

Pada awal pengobatan terdapat jeda dari aktivitas yang semakin mengiritasi saraf skiatik melalui aktivitas otot piriformis.
Secara umum, fisioterapi untuk sindrom piriformis juga merupakan cara yang baik untuk meredakan gejala.
Manuver peregangan dan tindakan manual lainnya yang dapat dilakukan pasien secara mandiri, tetapi juga digunakan dengan bantuan dokter dan fisioterapis dan diinstruksikan untuk melakukannya secara mandiri, dapat memberikan kelegaan dengan sangat cepat, terutama untuk pasien yang lebih tua, yang otot penahannya yang memendek menjadi penyebab iritasi saraf.

Selain itu, pereda nyeri dan obat antiinflamasi (NSAID) seperti diklofenak, ibuprofen atau celecoxib dapat digunakan dan dapat mempercepat pereda nyeri serta penurunan iritasi saraf inflamasi saat melakukan perawatan fisik. Terlepas dari sebagian pasar over-the-counter, mereka harus digunakan dengan hati-hati dan sesuai dengan rekomendasi dokter karena efek sampingnya.
Selain itu, setelah mengetahui efektivitasnya, pasien dapat menggunakan panas atau dingin sedang untuk meredakan gejala di tempat.

Suntikan lokal anestesi dan / atau kortison dapat dengan cepat meredakan nyeri jika otot piriformis dan saraf skiatika yang berdekatan tercapai dengan baik dan memiliki efek positif jangka panjang pada peradangan lokal - hingga metode lain juga dapat digunakan. Namun, keberhasilannya sangat bergantung pada keterampilan dokter yang menggunakannya dan melibatkan risiko kerusakan yang diakibatkan oleh saraf dan pembuluh darah.

Pembedahan jarang disebut sebagai cara terapeutik, tetapi risikonya biasanya tidak sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, tetapi dengan anomali posisi saraf skiatik yang disebutkan di atas, pengecualian untuk dipertimbangkan jika perlu.

Pada akhirnya, pengobatan dan penyelesaian sindrom piriformis membutuhkan banyak waktu dan dapat memakan waktu beberapa minggu hingga berbulan-bulan, itulah sebabnya konsistensi dan kesabaran merupakan kriteria penting untuk keberhasilan penyembuhan bagi dokter dan pasien.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

  • Menyembuhkan Sindrom Piriformis

peregangan

Latihan peregangan sederhana seringkali dapat membantu mencegah perkembangan sindrom piriformis. Selain itu, latihan peregangan ini dapat membantu meringankan gejala yang ada dan secara positif mempengaruhi proses penyembuhan. Untuk dapat mencapai efek jangka panjang, latihan peregangan harus diintegrasikan ke dalam setiap latihan dan dilakukan secara teratur. Berikut ini, tiga latihan peregangan dijelaskan yang dapat digunakan dengan cepat untuk penderita sindrom piriformis.

Latihan 1

Selama latihan peregangan ini, pasien dengan sindrom piriformis harus duduk tegak terlebih dahulu dan membawa satu kaki ke depan tubuh. Kaki ini harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga sendi lutut berada pada sudut kira-kira 90 derajat. Pada saat yang sama, kaki lainnya harus direntangkan sejauh mungkin. Selama latihan peregangan ini, bagian luar paha harus selalu bersentuhan langsung dengan lantai. Jika tidak, peregangan tidak akan efektif.

Setelah posisi awal ini tercapai, pasien harus perlahan menekuk tubuh bagian atas ke depan. Sementara itu, tangan Anda mungkin diletakkan di lantai sebagai penopang.

Sedikit tarikan harus dirasakan di bagian luar bokong di kaki depan. Intensitas latihan peregangan ini dapat ditingkatkan dengan membiarkan pasien secara perlahan menggerakkan tubuh bagian atas ke arah kaki.
Untuk mendapatkan efek setinggi mungkin, latihan peregangan harus dilakukan selama kira-kira 20 detik dan dilakukan setidaknya 2 sampai 3 kali per sisi.

latihan 2

Dalam latihan peregangan ini, pasien harus berbaring telentang dengan kaki kiri ditekuk di lantai. Pada saat yang sama, kaki kanan harus diposisikan sedemikian rupa sehingga pergelangan kaki berada di belakang lutut kiri.

Segera setelah posisi awal ini tetap rileks, kaki kanan harus ditarik ke arah pinggul. Kemudian kaki kiri harus ditarik ke arah tubuh dengan kedua tangan. Jika latihan peregangan ini dilakukan dengan benar, maka penderita akan merasakan regangan pada bokong kanan dan di area pinggul kanan.
Intensitas peregangan ini dapat ditingkatkan dengan menekan siku kanan ke lutut kanan secara perlahan.
Latihan ini juga harus diadakan selama sekitar 20 detik dan dilakukan 2 hingga 3 kali per sisi.

Latihan 3

Pasien harus berbaring di lantai ke samping. Kepala bisa diletakkan di atas bantal sebagai alat bantu. Kemudian kaki bagian atas harus ditekuk dengan sudut kira-kira 90 derajat sedangkan kaki bagian bawah tetap lurus. Pada saat yang sama, kedua lengan harus direntangkan di depan tubuh sehingga terbentuk sudut 90 derajat antara lengan dan batang tubuh.

Segera setelah posisi dasar ini tetap rileks, pasien harus memutar lengan atas dalam sumbu lurus ke sisi lain. Kepala juga harus diputar dengan gerakan ini. Efek terbaik dicapai dalam latihan peregangan ini bila gerakan rotasi dilakukan sejauh ini sehingga tahanan peregangan dapat dirasakan. Posisi ini kemudian harus ditahan selama kurang lebih 5 detik. Idealnya, pasien mengulangi peregangan ini 20 kali untuk setiap sisi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

  • Latihan untuk sindrom piriformis

fisioterapi

Penyebab pasti sindrom piriformis belum dapat diklarifikasi secara ilmiah. Namun, diyakini bahwa saraf skiatik menyempit saat melewati panggul. Di sinilah letak otot piriformis. Jika ini dipersingkat, menebal atau tegang, ini menekan saraf skiatik dan memicu iritasi.

Fisioterapi bertujuan untuk meregangkan dan mengendurkan otot piriformis. Menggerakkan kaki yang terkena dalam fisioterapi juga penting, karena olahraga dapat mengurangi nyeri kaki.

Silakan baca juga artikelnya:

  • Fisioterapi untuk sindrom piriformis

Latihan dengan bola tenis

Karena penyebab sindrom piriformis biasanya adalah pengerasan otot piriformis, pijat sendiri dengan bola tenis dapat meringankan gejalanya.
Ketegangan pada otot menciptakan berbagai titik nyeri, yang juga disebut titik pemicu. Dengan memijat titik-titik pemicu tersebut, otot piriformis bisa rileks.

Karena otot piriformis tersembunyi di bawah otot gluteal, diperlukan bola pijat yang keras untuk pijat. Bahkan bola tenis cukup keras untuk mencapai otot.

Pijat sendiri dilakukan sebagai berikut: Anda berbaring telentang di permukaan yang keras dan meletakkan bola tenis di bawah bokong yang sakit. Berat badan sekarang dipindahkan ke atas bola.
Titik pemicu dapat ditemukan dengan sedikit mengubah posisi. Kemudian Anda memijat titik-titik pemicu ini dengan gerakan memutar kecil.

Latihan dengan roller fasia

Seperti bola tenis, roller fasia cocok untuk memijat titik picu otot piriformis.
Untuk melakukan ini, berbaringlah dengan punggung di atas permukaan yang keras dan letakkan gulungan fasia di bawah bokong Anda. Kemudian Anda menggeser berat badan Anda ke roller.
Ketika Anda telah menemukan titik pemicu, Anda tetap berada di titik yang menyakitkan selama beberapa detik.
Intinya juga bisa dipijat dengan menggerakkannya maju mundur perlahan. Pijat otot piriformis sendiri ini bisa meredakan ketegangan.

Perawatan panas

Kehangatan merupakan alat terapi yang biasa digunakan untuk meredakan ketegangan otot. Karena sindrom piriformis sering kali disebabkan oleh ketegangan dan pengerasan otot, penggunaan panas dapat meredakan nyeri.
Namun, otot piriformis adalah otot kecil yang tersembunyi dengan baik di panggul. Dilihat dari luar, letaknya juga di bawah otot gluteal.
Oleh karena itu tidak mudah untuk mencapai otot ini dengan kompres panas. Kendati demikian, heat pad yang dipasang di bokong bisa menembus otot piriformis dengan panas.

akupunktur

Keluhan yang disebabkan selama sindrom piriformis tidak harus ditangani secara ekstensif dalam setiap kasus. Dalam kasus ringan, perawatan akupunktur dapat membantu meredakan gejala secara efektif.

Di bawah istilah "akupunktur“Seseorang memahami sub-area pengobatan tradisional Tiongkok. Ajaran ini mengasumsikan bahwa energi kehidupan tubuh bersirkulasi pada saluran yang ditentukan dan memiliki pengaruh pengendalian pada semua fungsi tubuh. Stimulasi lokal dari titik akupunktur yang berbeda dapat memberikan pengaruh positif pada organisme.
Titik-titik akupunktur ini distimulasi dengan memasukkan jarum halus ke permukaan kulit. Di bidang kedokteran, akupunktur menikmati peningkatan antusiasme selama bertahun-tahun. Metode pengobatan ini juga dikatakan sangat menjanjikan bagi pasien yang menderita sindrom piriformis.

Pada kasus penyakit yang parah, akupunktur juga dapat dilakukan dengan menerapkan panas lokal (disebut Moksibusi) mendapatkan dukungan. Dengan metode ini, titik akupunktur khusus ditempatkan di atas jarum atau langsung dengan ramuan moxa yang membara (Sinonim: mugwort) dipanaskan. Bahkan setelah sesi akupunktur pertama, sebagian besar pasien yang terkena menggambarkan penurunan nyeri yang signifikan dan peningkatan mobilitas.

Perekaman

Rekaman dapat memberikan bantuan akut pada pasien dengan sindrom piriformis. Keuntungan dari perekatan untuk keluhan otot dan / atau saraf di area saraf skiatik adalah kenyataan bahwa daerah yang dirawat hanya diimobilisasi sebagian oleh perban. Dengan cara ini, mobilitas tidak sepenuhnya dibatasi tetapi hanya mencegah kelebihan beban. Untuk alasan ini seseorang berbicara tentang apa yang disebut "perban fungsional" saat merekam.

Efek dari perekatan didasarkan pada fakta bahwa potongan plester yang menempel pada kulit mentransfer kekuatan yang mengenai daerah tubuh ke kulit dan dengan cara ini mendukung struktur yang lebih dalam (misalnya otot atau alat kapsul-ligamen sendi). Selain itu, pembengkakan pada area tubuh yang dirawat secara efektif dapat dicegah dengan perekatan dan kompresi yang dihasilkan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Perban selotip

Osteopati

Osteopati adalah area khusus pengobatan alternatif. Berbagai penyakit dan keluhan dapat diobati secara efektif melalui berbagai metode pengobatan osteopati. Salah satu asumsi dasar osteopati adalah anggapan bahwa tubuh merupakan unit fungsional dan pada dasarnya mampu mengatur diri sendiri.

Oleh karena itu, penyembuhan berbagai penyakit hanya mungkin dilakukan melalui peningkatan kekuatan penyembuhan diri. Pada pasien yang menderita sindrom piriformis, apa yang disebut teknik fasia khususnya sering kali dapat meredakan gejala secara efektif. Metode pengobatan dari bidang osteopati ini mencakup pijat jaringan ikat khusus, yang dimaksudkan untuk membantu meredakan ketegangan pada otot.
Pada dasarnya, ini adalah terapi stimulasi manual yang terutama menargetkan jaringan ikat di bawah kulit. Efek metode pengobatan ini dari bidang osteopati dimediasi oleh aktivasi berbagai busur refleks otot selama pemijatan.
Dengan cara ini, otot normal, yang sering terganggu dengan adanya sindrom piriformis, dapat dipulihkan. Selain itu, ketegangan yang langsung berada di jaringan ikat dapat dilepaskan secara efektif dengan cara ini. Pasien yang terkena Sindrom Piriformis biasanya melaporkan bahwa mereka dapat merasakan gejala yang hilang secara signifikan hanya setelah beberapa aplikasi.

Obat untuk sindrom piriformis

Selain pengobatan titik pemicu, latihan peregangan, dan pijat, terapi nyeri berbasis obat memainkan peran penting dalam pengobatan sindrom piriformis.
Pertama dan terpenting, pereda nyeri (analgesik) dan anti-inflamasi (antiinflamasi) obat aktif seperti diklofenak, ibuprofen dan coxibs (misalnya celecoxib) digunakan. Mereka termasuk dalam kelompok obat yang disebut NSAID (obat anti inflamasi non steroid). Dalam kombinasi dengan istirahat fisik, mereka dapat dengan cepat membebaskan diri dari rasa sakit. Meskipun obat ini dijual bebas, NSAID harus digunakan dengan hati-hati, karena penggunaan yang berlebihan atau jangka panjang dapat menyebabkan sakit perut, antara lain.

Jika efek obat ini tidak mencukupi, suntikan lokal anestesi lokal, mungkin dikombinasikan dengan kortison, dapat membantu. Ini dapat mencapai pengurangan nyeri atau bahkan kebebasan dari rasa sakit selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Prasyarat untuk ini, bagaimanapun, adalah aksesibilitas yang mudah dari otot piriformis. Keberhasilan penyuntikan juga sangat bergantung pada keterampilan dokter yang melakukan penyuntikan.

Baca tentang ini:

  • Terapi sindrom piriformis

Menyembuhkan Sindrom Piriformis

Mengobati sindrom piriformis biasanya sangat sulit dan membutuhkan waktu lama. Pasien sering terlambat datang ke dokter dengan keluhannya sehingga diagnosis yang benar terlambat dibuat. Awal pengobatan yang tertunda membuat penyembuhan jauh lebih sulit dan menunda keberhasilan pengobatan. Tetapi bahkan setelah memulai pengobatan dengan segera, tujuan bebas dari rasa sakit seringkali hanya tercapai setelah beberapa minggu sampai beberapa bulan.

Setelah penyembuhan dalam arti bebas dari rasa sakit, biasanya terdapat peningkatan kerentanan terhadap kekambuhan sindrom piriformis.
Oleh karena itu, pelaksanaan latihan peregangan yang disebutkan secara konsisten dan latihan otot yang ditargetkan merupakan tindakan pencegahan yang penting.
Dengan bantuan ini, kambuh (Kambuh) seringkali dapat dicegah dengan baik.

Baca lebih lanjut di bawah topik kami:

  • Penyembuhan dari Sindrom Piriformis

Bagaimana cara mencegah sindrom piriformis?

Penyebab paling umum dari sindrom piriformis adalah sikap tubuh yang berkepanjangan, membungkuk, atau duduk. Oleh karena itu, orang yang bekerja di meja kerja sepanjang hari sangat terpengaruh oleh penyakit tersebut.

Mengangkat barang berat juga bisa memicu sindrom piriformis. Olahraga membantu mengatasi faktor risiko ini dengan dua cara. Di satu sisi, postur duduk dapat diinterupsi dengan berdiri secara teratur; di sisi lain, otot piriformis dilatih selama melakukan gerakan.

Dokter mana yang harus saya temui jika saya menderita sindrom piriformis?

Sindrom piriformis adalah penyakit yang berkaitan dengan gerakan dan alat penahan tubuh kita. Otot piriformis sangat terpengaruh. Ini juga menyebabkan masalah pada otot, ligamen dan persendian lainnya. Oleh karena itu, sindrom piriformis merupakan kasus bagi ahli bedah ortopedi.

Jika perlu, dokter dapat mengatur pencitraan, yang biasanya dilakukan oleh ahli radiologi.

Ringkasan

Sindrom piriformis memiliki berbagai penyebab, di mana tekanan eksternal atau otot piriformis yang bekerja menyebabkan iritasi pada saraf skiatik yang berada di sekitarnya dalam jangka waktu yang lebih lama.
Gejala nyeri menjalar dari bokong ke kaki, tetapi juga ke tulang belakang lumbal, mirip dengan disk hernia.
Untuk pengobatan, istirahat fisik penting, begitu pula obat pereda nyeri dan anti-inflamasi, serta peregangan otot yang memendek atau mengeras.
"Suntikan anestesi" lokal dapat membantu secara efektif untuk waktu yang singkat, tetapi proses penyembuhan yang lama membutuhkan kesabaran di atas semua pilihan pengobatan yang disebutkan di atas.