Kehamilan berisiko tinggi
pengantar
Kehamilan digolongkan sebagai kehamilan berisiko tinggi jika ibu hamil tersebut memiliki faktor risiko yang dapat mengakibatkan komplikasi pada ibu atau anak selama masa kehamilan. Ini dapat diturunkan dari anamnesis (Riwayat pra / medis) atau setelah pemeriksaan ibu hamil atau jika terjadi komplikasi selama kehamilan.
Kehamilan berisiko tinggi berarti perawatan yang lebih intensif untuk ibu dan anak. Misalnya, interval antara kunjungan ke dokter kandungan lebih pendek, pemeriksaan USG kehamilan lebih sering atau pemeriksaan khusus dilakukan.
Kehamilan kembar merupakan salah satu kehamilan berisiko tinggi. Pelajari lebih lanjut tentang itu: Kehamilan Kembar - Yang Harus Anda Ketahui!
klasifikasi
Anamnestic (sudah ada sebelumnya) Faktor risiko adalah usia ibu (di bawah 18 tahun, lebih dari 35 tahun), Penyakit ibu atau dalam keluarga (misalnya Diabetes melitus, tekanan darah tinggi, epilepsi, kelebihan berat badan, infeksi) dan operasi sebelumnya, malformasi atau fibroid rahim.
Kehamilan berisiko tinggi juga terjadi dengan operasi caesar sebelumnya, lebih dari lima kelahiran di masa lalu, suksesi kehamilan yang cepat (kurang dari setahun) dan komplikasi dari kehamilan atau kelahiran sebelumnya (Lihat di bawah).
Penggunaan obat-obatan, obat-obatan, dan alkohol juga dapat menyebabkan kehamilan berisiko tinggi.
Baca lebih lanjut tentang Obat dalam Kehamilan dan Alkohol dalam Kehamilan dan Epilepsi dan Kehamilan
Merokok selama kehamilan juga membawa banyak risiko bagi kehamilan dan janin.
Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah ini Seberapa berbahaya merokok selama kehamilan?
Berbagai risiko bisa muncul selama kehamilan yang membutuhkan perawatan lebih intensif untuk ibu dan anak. Ini termasuk penampilan Anemia (Anemia), penampilan Berdarah, satu Intoleransi golongan darah (Ketidakcocokan faktor Rh), satu Misalignment plasenta (Plasenta previa) atau yang lainnya Penyakit plasenta, satu Kelemahan serviks dan persalinan prematur.
Faktor lain dari kehamilan berisiko tinggi adalah diagnosis berbagai penyakit Infeksi saat hamil, satu Diabetes gestasional, satu Tekanan darah tinggi selama kehamilan atau satu pre-eklamsia (Keracunan selama kehamilan).
Usia ibu
Apakah wanita dalam kehamilan lebih muda dari 18 tahun atau lebih tua dari 35 tahun (dari anak kedua yang lebih tua dari 40 tahun), kehamilan disebut Kehamilan berisiko tinggi rahasia. Antara lain, ini lebih sering terjadi pada wanita yang sangat muda persalinan prematur dan Kelahiran prematur.
Pada wanita berusia di atas 35 tahun sedang Perubahan kromosom seperti. Trisomi 21 (Sindrom Down) lebih sering dan risiko Keguguran lebih tinggi. Wanita yang lebih tua lebih cenderung memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya yang mengarah pada klasifikasi kehamilan berisiko tinggi. Ini juga lebih umum untuk mengembangkannya selama kehamilan Diabetes gestasional, Tekanan darah tinggi atau satu trombosis.
Investigasi
Dalam kasus kehamilan berisiko tinggi, wanita hamil dan anak yang sedang tumbuh menerima perawatan intensif. Ini termasuk lebih sering kunjungan dan pemeriksaan USG ke dokter kandungan dan mungkin ada pemeriksaan khusus sebagai bagian dari Diagnosis prenatal dipertunjukkan. Ujian tambahan meliputi:
Pengambilan sampel vilus korionik: dari minggu ke 6 kehamilan, tusuk kue ibu (invasif), Deteksi perubahan kromosom dan penyakit metabolik
Skrining trimester pertama: sekitar 11-13 SSW, sampel darah ibu dan pemeriksaan USG, bukti trisomi 21 (Sindrom Down)
Amniosentesis: sejak minggu ke-13 kehamilan, amniosentesis (invasif), Bukti penyakit genetik
- Pengukuran lipatan leher: Kehamilan minggu ke 11 - 14, pemeriksaan USG, deteksi perubahan kromosom atau kelainan jantung
- Tes prenatal: dari minggu ke 11 kehamilan, sampel darah dari ibu, bukti perubahan kromosom
- Tes rangkap tiga atau empat kali lipat: 15.-18. SSW, pengambilan sampel darah dari ibu, deteksi perubahan kromosom atau malformasi seperti Cacat tabung saraf
Tusukan tali pusar: sejak minggu ke-18 kehamilan, tusuk tali pusar (invasif) dan pemeriksaan darah anak
USG halus: 19. - 22. SSW, pemeriksaan ultrasound pada organ anak, mengesampingkan perubahan perkembangan
Itu biaya Beberapa pemeriksaan tersebut disebutkan dalam kasus kehamilan risiko tinggi dari hukum Asuransi kesehatan diterima.
Riwayat kehamilan sebelumnya
Jika dalam kursus kehamilan atau kelahiran sebelumnya tertentu Acara atau Komplikasi terjadi, hal ini dapat menyebabkan kehamilan saat ini diklasifikasikan sebagai kehamilan berisiko tinggi. Ini termasuk Aborsi, Keguguran, Kelahiran prematur, satu Intoleransi golongan darah (Ketidakcocokan Rh), itu Kelahiran anak yang sangat kecil atau sangat besar, Sebuah Operasi caesar di masa lalu dan satu kehamilan ganda sebelumnya atau yang sudah ada. Juga penampilan Trombosis, Berdarah atau Cedera selama kelahiran sebelumnya menimbulkan risiko.
Harap baca juga: Komplikasi persalinan
Komplikasi
Sejumlah komplikasi bisa timbul selama kehamilan berisiko tinggi yang timbul dari risiko yang disebutkan di atas. Untuk yang belum dirawat secara memadai Diabetes gestasional ibu juga bisa Gangguan perkembangan plasenta dan dengan demikian Anak di bawah ketentuan datang. Selain itu, anak bisa sangat besar menjadi (> 4350g), yang merupakan bahaya secara spontan (vagina) Bisa mewakili kelahiran. Setelah lahir, gula darah anak harus diawasi secara ketat hipoglikemia berat mungkin terjadi.
Di a pre-eklamsia (Keracunan selama kehamilan) komplikasi seperti eklamsia (Peningkatan gejala keracunan dan kejang kehamilan) atau yang disebut Sindrom HELLP datang. Ini bisa sangat berbahaya bagi ibu dan anak, sehingga persalinan biasanya harus segera dimulai.
Baca lebih lanjut tentang subjek di sini memulai kelahiran
Infeksi saat hamil bisa meningkat tergantung penyebabnya Risiko keguguran dan kelahiran prematur mewakili dan itu juga bisa Gangguan perkembangan dan Malformasi datang.
Di a Operasi caesar di masa lalu wanita memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kehamilan berikutnya dan persalinan spontan Pecah (Retak) rahimkarena jaringan parut lebih tidak stabil dibandingkan jaringan normal.
Untuk lebih dari lima kelahiran Riwayat anak memiliki risiko lebih besar untuk kekurangan oksigen dan nutrisi dari Insufisiensi plasenta dan untuk Komplikasi saat melahirkan.
Di a Misalignment plasenta bisa Berdarah perdarahan meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran prematur.
Di a Intoleransi golongan darah itu bisa menjadi yang kuat Anemia dan kekurangan anak datang setelah lahir bisa datang a Ikterus neonatal (Penyakit kuning) berkembang.
SEBUAH Anemia pada ibu Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kekurangan ibu dan anak.
Larangan kerja
UU Perlindungan Maternitas antara lain menetapkan jangka waktu perlindungan seperti itu Larangan kerja. Yang satu membedakan antara yang satu umum, satu umum serta dalam kasus kehamilan berisiko tinggi larangan kerja individu.
Larangan umum untuk pekerjaan berlaku 6 minggu sebelum tanggal pengiriman yang dihitung dan 8 minggu (12 minggu untuk kelipatan) setelah lahir. Larangan pekerjaan umum dapat diterapkan tergantung pada aktivitas profesional ibu hamil.
Larangan individu untuk bekerja berperan dalam kasus kehamilan berisiko tinggi dan dibenarkan secara individu oleh dokter, jika dalam melanjutkan pekerjaan. Bahaya bagi ibu atau anak yang sedang tumbuh terdiri. Dokter bisa melakukan ini sebagian (kegiatan tertentu mungkin tidak lagi dilakukan atau perubahan jam kerja) atau larangan kerja total membuktikan.
Ketidakmampuan untuk bekerja harus dibedakan dari ini. Selama pelarangan pekerjaan di luar periode perlindungan normal, karyawan berhak untuk itu Cuti hamilbahwa gaji penuh sesuai.
Baca juga Bisakah saya terbang saat hamil?
Ringkasan
Kehamilan berisiko tinggi adalah ketika, karena berbagai faktor risiko selama kehamilan atau saat lahir, a Membahayakan kesehatan ibu dan anak bisa ada. Ini dapat diturunkan dari Prasejarah ibu hamil (i.a. Penyakit, kehamilan sebelumnya) dan dari Komplikasi Selama Kehamilan menyerah.
Jika suatu kehamilan tergolong kehamilan resiko tinggi, maka lambat laun ibu dan anak akan menjadi perawatan yang lebih intensif dan, jika perlu, rumah sakit yang dipilih secara khusus untuk melahirkan. Dalam kasus kehamilan berisiko tinggi, pemeriksaan USG juga dapat dilakukan lebih sering pemeriksaan tambahan diagnosa prenatal, beberapa di antaranya dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan wajib. Bergantung pada penyebab kehamilan berisiko tinggi dan perjalanannya, dokter yang merawat dapat memberi saran larangan kerja individu membuktikan.