Nyeri tiroid

pengantar

Nyeri tiroid disebabkan oleh iritasi pada saraf sensorik Saraf larnyge superior dan Saraf laring berulangkeduanya muncul dari saraf vagus yang besar dan penting. Saraf nyeri sensitif dipicu oleh berbagai rangsangan. Proses ini disebut dalam bahasa teknis Nosisepsi. Reseptor yang sesuai disebut Nosiseptor dan duduk di hampir setiap kain.Mereka peka terhadap kualitas yang berbeda: rangsangan mekanis, rangsangan termal ekstrim (panas dan dingin ekstrim) dan rangsangan kimiawi (misalnya panas paprika).

Mereka juga diaktifkan melalui zat inflamasi, yang menjelaskan mengapa area yang meradang selalu terasa sakit. Peradangan kelenjar tiroid dapat menyebabkan nyeri seperti halnya intervensi manipulatif. Stimulus kemudian dibawa ke otak melalui jalur naik. Baru setelah itu persepsi sadar muncul, rasa sakit.
Penyebab kanker yang paling ditakuti, bagaimanapun, tidaklah menyakitkan.

penyebab

Nyeri setelah operasi tiroid atau tusukan

Kelenjar tiroid biasanya dioperasi ketika benjolan yang mencurigakan perlu diangkat atau kelenjar tiroid telah tumbuh begitu besar sehingga mempengaruhi struktur sekitarnya.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gejala gondok

Setelah setiap operasi, ada nyeri yang agak ringan dan jarang yang parah di area operasi masing-masing. Namun, ini bukan hanya karena iritasi pada saraf tiroid, tetapi juga karena fakta bahwa jaringan lain harus dipotong untuk mencapai kelenjar tiroid. Karena itu, nyeri setelah operasi pada kelenjar tiroid juga berasal dari kulit, jaringan subkutan, dan jaringan ikat. Yang terpenting, iritasi mekanis dan zat inflamasi yang mengiritasi saraf kelenjar tiroid.

Nyeri pasca operasi (Nyeri setelah operasi) dapat diperburuk oleh stres psikologis, persepsi pribadi dan klasifikasi pengalaman menyakitkan, peradangan di area operasi atau pemberian obat penghilang rasa sakit yang tidak memadai. Biasanya, obat nyeri Novalgin® (bahan aktif: metamizole) diberikan setelah operasi. Ini adalah pereda nyeri yang sangat ampuh yang digunakan untuk melawan rasa sakit yang parah.

Nyeri yang terus-menerus disertai suara serak dan perubahan suara harus dievaluasi oleh dokter.

Tusukannya juga satu invasif intervensi (merugikan), tetapi areanya jauh lebih kecil. Harus ada sedikit rasa sakit. Alasan paling umum untuk biopsi tiroid adalah benjolan yang mencurigakan. Kemudian tusukan jarum halus biasanya dilakukan.

Pelajari lebih lanjut di: Biopsi tiroid

Radang tenggorokan

Tiroid terletak di bawah laring. Cabang dari (memasok tiroid) Saraf laring superior secara sensitif mempersarafi bagian atas laring. Karena hubungan yang erat antara kedua organ tersebut, pasien tidak dapat memastikan dengan pasti apakah nyeri berasal dari kelenjar tiroid atau dari laring.

Radang tenggorokan (radang tenggorokan, Epiglotitis) dapat memiliki banyak penyebab, sering dikaitkan dengan infeksi dan pilek, tetapi juga kelebihan beban (organ suara dan bicara!). Laringitis praktis tidak menyebar ke kelenjar tiroid.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Radang tenggorokan

nyeri sepihak

Saraf penyuplai tersebut tidak berjalan di tengah tubuh, tetapi memiliki padanan kanan dan kiri. Oleh karena itu, secara teoritis hanya mungkin satu sisi melaporkan nyeri. Hal ini dapat terjadi setelah operasi di mana hanya satu sisi tiroid yang diangkat. Acak (idiopatik) Radang saraf individu belum diketahui.

Hipotiroidisme

Nyeri pada hipotiroidisme (Hipotiroidisme) sangat jarang. Penyebab hipofungsi bersifat bawaan atau didapat. Penyebab yang didapat adalah, misalnya, obat atau operasi (nyeri pasca operasi tentu saja dapat terjadi lagi di sini), proses autoimunologis (sistem kekebalan diarahkan ke strukturnya sendiri) atau kerusakan area otak tertentu yang mengontrol fungsi tiroid. Perubahan metabolisme dapat menyebabkan nyeri pada kaki, lengan dan area dada. Ini karena perubahan pada area kerangka dan otot. Mereka sangat jarang terjadi.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Gejala tiroid yang kurang aktif
• Mengakuisisi hipotiroidisme

Nodul tiroid dan skintigrafi

Benjolan bisa terlihat pada pemeriksaan palpasi. Benjolan yang kasar dan tidak nyeri harus selalu diklarifikasi dengan cepat, karena inilah cara kanker tiroid dapat muncul dengan sendirinya. Biasanya, nodul sudah terlihat pada ultrasound, tetapi hanya ini yang bisa menjadi signifikan Skintigrafi hakim.

Keadaan fungsional jaringan tiroid diperiksa dengan skintigrafi. Zat radioaktif tingkat rendah (Teknesium Tc-99m), yang membantu kelenjar tiroid bersinar dalam berbagai warna dalam pencitraan. Jika suatu area tidak atau hanya sedikit terakumulasi, orang berbicara tentang node dingin. Ini adalah curiga terhadap keganasanyaitu kanker harus disingkirkan atau dibuktikan di bawah.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Benjolan dingin di kelenjar tiroid

Node panas menunjukkan fungsi berlebih di area yang dijelaskan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Benjolan panas di kelenjar tiroid

Jika kelenjar tiroid menumpuk di area yang luas, mungkin itu adalah penyakit tiroid yang sama sekali berbeda, penyakit Graves.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Penyakit kuburan

Nodul hangat, yang menunjukkan otonomi jaringan tiroid, dapat diperiksa lebih dekat dengan pemberian hormon T3 dan T4. Dengan umpan balik negatif, mereka memberi tahu otak bahwa itu seharusnya tidak menghasilkan TSH lagi (yang merangsang tiroid). Jika simpul hangat terus bersinar hangat, ini bukti bahwa mereka bekerja secara terpisah dari otak. Seseorang kemudian berbicara tentang otonomi tiroid. Investigasi ini disebut Skintigrafi penindasan.

Jika ada benjolan dingin, hal lain juga bisa menjadi penyebabnya: kista, peradangan, pendarahan, bekas luka atau kalsifikasi. Hasilnya kemudian dilakukan pemeriksaan lebih lanjut yaitu biopsy (pengambilan sampel).

Pembengkakan kelenjar tiroid

Jika tiroid bengkak, itu disebut gondok atau gondok. Penyebab paling umum (90%) gondok adalah kekurangan yodium, yang sangat umum terjadi di garis lintang kita (diet ikan rendah!). Kekurangan yodium menyebabkan hiperplasia sel tiroid, mis. peningkatan jumlah sel tanpa peningkatan ukuran sel. Ini menyebabkan seluruh tiroid membengkak, tetapi tidak memengaruhi fungsi hormonal tiroid.

Lebih jarang, itu adalah kerusakan kelenjar tiroid yang menyebabkan gondok. Misalnya, kista, penyakit Graves (penyakit yang terlalu aktif), tumor otak (yang menghasilkan terlalu banyak TSH dan pertumbuhan sekunder di tiroid), atau penyakit ganas. Ini bisa menjadi tumor di kelenjar tiroid itu sendiri atau metastasis (penyebaran) kanker lainnya.

Gondok harus menjadi sangat besar untuk membuat menelan, bernapas, atau ketidaknyamanan lainnya. Kemudian operasi untuk menghilangkan ketegangan diperlukan. Gondok akibat defisiensi yodium mudah disembuhkan dengan terapi yodium dan juga menunjukkan penurunan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Pembesaran tiroid
• Kekurangan yodium

Tiroiditis Hashimoto

Tiroiditis Hashimoto adalah radang kelenjar tiroid yang menyebabkan sistem kekebalan (penyakit autoimun). Gejala Anda sama dengan gejala hipofungsi normal. Pasien yang terkena mungkin jarang melaporkan fase di mana mereka memperhatikan pembengkakan di tenggorokan atau kesulitan menelan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Tiroiditis Hashimoto

Gejala bersamaan

Tiroid menghasilkan hormon penting yang meningkatkan metabolisme Anda. Di organ target mereka, mereka menyebabkan dan meningkatkan konsumsi oksigen dan energi Termogenesis (Produksi panas).

Dalam kasus hipofungsi kongenital, bayi baru lahir hanya terlihat setelah lahir, karena sebelumnya juga disuplai oleh hormon ibu. Secara keseluruhan, mereka tampak apatis, kurang minum, dingin, memiliki ketegangan otot yang rendah, dan sembelit. Penyakit kuning bayi baru lahir normal (Ikterus neonatal) dapat diperpanjang untuk mereka. Dalam perjalanan selanjutnya, jika tidak diobati, mereka menunjukkan perawakan pendek (perkembangan kerangka yang tertunda), keterbelakangan mental, kerusakan otak dan lempeng tengkorak menutup lebih lambat (penutupan fontanel). Tanda-tanda seperti rambut lusuh, kulit pucat, dan lidah membesar terlihat jelas dari luar.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gejala tiroid yang kurang aktif

Gejala serupa dan lainnya muncul pada orang dewasa. Orang yang terkena umumnya kurang termotivasi dan melambat, mereka menderita kenaikan berat badan, anoreksia dan sembelit, mungkin mengalami detak jantung lambat dan intoleransi terhadap dingin. Kulit bisa menjadi dingin, kering, dan bengkak (seperti bayi baru lahir) serta memiliki rambut yang rapuh. Edema (bengkak) dapat terjadi di beberapa bagian tubuh: di tulang kering, di pita suara (gejala suara serak dan bahasa menggumpal) dan di jantung. Tapi edema jaringan subkutan juga bisa terjadi di seluruh tubuh, disebut Miksedema. Jarang juga terjadi penipisan pada bagian lateral alis (bersamaan dengan gejala kulit, hal ini tidak boleh disamakan dengan neurodermatitis). Wanita mungkin tidak mengalami periode menstruasi.

Pasien lansia mungkin mengalami banyak gejala ini pada saat yang bersamaan, dan dokter secara keliru mendiagnosisnya sebagai demensia atau depresi.

Nyeri di dada, lengan, atau kaki Anda

Jika Anda mempertimbangkan fungsi hormon tiroid, Anda dapat melihat mengapa terjadi kegagalan fungsi, antara lain, Dapat menyebabkan nyeri pada otot dan jaringan rangka tubuh. Kurang aktif menyebabkan kelemahan otot, sementara terlalu aktif menyebabkan peningkatan pemecahan protein di serat otot. Yang terakhir bisa menyakitkan.
Hal yang sama berlaku untuk pembentukan dan kerusakan tulang, yang tunduk pada keseimbangan hormon pertumbuhan.

Keluhan ini jarang muncul dan selalu regresif selama terapi.

Nyeri dada juga bisa terjadi akibat proses kerusakan otot atau tulang, tetapi harus mengkhawatirkan karena keterlibatan jantung. Seperti yang telah dijelaskan untuk gejala yang menyertainya, edema otot jantung dapat terjadi. Ini dapat dibuktikan dengan pemeriksaan khusus jantung konvensional dan juga ditolak dengan terapi hormon pada tahap awal.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Nyeri dada

Nyeri kelenjar getah bening di kelenjar tiroid

Getah bening dikeringkan melalui stasiun kelenjar getah bening Noduli lymphatici thyrodei dalam Nodi lymphatici cervicales anteriores profundi, lanjutkan tentang Nodi lymphatici paratracheales. Ini adalah kelenjar getah bening serviks dalam dan kelenjar getah bening di kiri dan kanan batang tenggorokan. Ini tidak sama yang sering bengkak di area leher atas akibat infeksi atau pilek. Hanya pemeriksa medis profesional yang dapat dengan jelas mengidentifikasi kelenjar getah bening tiroid pada pembesaran yang diberikan. Bisa bengkak infeksi yang mempengaruhi tenggorokan atau laring. Kelenjar getah bening yang kasar dan tidak nyeri harus diperiksa oleh dokter untuk menyingkirkan kemungkinan adanya kanker.

diagnosa

Diagnosis nyeri didasarkan pada pertanyaan rinci dari pasien. Cara termudah untuk mendiagnosis kerusakan kelenjar tiroid adalah dengan mengambil sampel darah. Aktivitas hormon tiroid dapat ditunjukkan di dalam darah. Ini disebut T3 dan T4 atau T3 dan T4 gratis (fT3, fT4).

Hanya nilai fT4 yang berarti. Dia terdegradasi dalam segala bentuk kurang aktif. Untuk menyelidiki penyebab yang mendasari hipofungsi secara langsung, seseorang juga menentukan hormon lain. Ini disebut TSH (Hormon perangsang kelenjar gondok atau Tirotropin).
Ini meningkat dalam kasus hipotiroidisme yang telah ada sejak lama, serta hipotiroidisme yang masalahnya terletak pada kelenjar tiroid itu sendiri (misalnya, hilangnya fungsi pada Hashimoto; hipotiroidisme primer).
TSH menurun dalam proses yang menyebabkan kerusakan di otak. Area otak yang terkena adalah Kelenjar di bawah otak dan Hipotalamus. Mereka adalah tempat produksi hormon otak.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Tingkat tiroid

Pengobatan / terapi

Perawatannya sederhana - hormon yang hilang disuplai dari luar. Dosisnya disesuaikan tergantung pada apakah dan seberapa banyak fungsi sisa yang masih dimiliki kelenjar tiroid. Itu diambil seumur hidup. Nama persiapannya adalah L-tiroksin, ini sesuai dengan T4 tubuh. Secara teratur (setiap enam bulan) Anda harus memeriksa apakah obat sudah disesuaikan dengan benar. Ini dilakukan dengan penentuan TSH dalam darah.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah L-tiroksin

Durasi dan perkiraan

Dengan kerjasama yang baik dari pasien dan pemantauan rutin, pasien memiliki sedikit atau tidak ada kerugian dalam kehidupan dan kesehatan. Komplikasi timbul dari peningkatan atau penurunan konsumsi L-tiroksin. Asupan tablet yang benar harus dipantau pada orang lanjut usia atau orang dengan keterbelakangan mental.