Nyeri pada tendon patela

definisi

Nyeri pada tendon patela adalah sensasi yang tidak menyenangkan, terkadang menusuk atau menarik di area tendon patela.

Dari sudut pandang anatomi, tendon patela terletak sebagai struktur ligamen yang kokoh antara bagian bawah tempurung lutut dan tulang kering, lebih tepatnya pada tuberositas tibialis, yaitu proses tulang yang mengeras pada bagian depan tulang kering.

Tendon patela terlibat dalam gerakan di sendi lutut karena merupakan bagian dari kapsul sendi. Tendon patela sangat tertekan selama gerakan berhenti tiba-tiba dan / atau perubahan arah yang cepat.

Cari tahu lebih lanjut tentang: Nyeri lutut akut - yang mungkin ada di baliknya

Penyebab nyeri pada tendon patela

Berbagai penyakit atau cedera dapat menyebabkan nyeri pada tendon patela.

Secara umum, bagaimanapun, tendon patela itu sendiri, patela atau struktur lain di sekitarnya biasanya terpengaruh. Gambaran klinis spesifik yang perlu disebutkan yang biasanya memicu nyeri pada tendon patela adalah sindrom ujung patela, artrosis retropatella, robekan atau robekan sebagian dari tendon patela dan peradangan.

Selain itu, sensasi nyeri pada tendon patela tidak jarang terjadi setelah operasi ligamen cruciatum. Untuk memilih terapi yang tepat dalam setiap kasus individu, diagnosis yang akurat sangat penting, karena ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri pada tendon patela.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Nyeri sindrom ujung patela

Kelebihan lutut dapat menyebabkan keausan kronis di area tendon patela, yang disertai dengan nyeri hebat. Gambaran klinis ini disebut sindrom ujung patela ketika nyeri terutama terletak di ujung bawah tempurung lutut.

Sinonim untuk sindrom ujung patela termasuk "sindrom ujung tempurung lutut", "lutut pelompat". Lutut pelompat) dan "Tendinitis patallae".

Penyebab penyakit ini adalah tekanan tarik yang berlebihan pada tendon patela. Seperti sinonim "jumper knee", beberapa olahraga cenderung mengembangkan sindrom ujung patela. Ini termasuk bola voli dan bola basket dan, dari atletik, lompat jauh dan tinggi.

Namun, sindrom ujung patela dapat berkembang secara independen dari faktor-faktor yang disebutkan sebelumnya karena usia atau patologi utama lainnya yang bertanggung jawab di area lutut dan tendon patela. Gejala khas adalah nyeri yang awalnya terjadi dalam tahap ringan di bawah tekanan berat dan terjadi pada titik yang lebih lanjut dalam waktu dengan aktivitas rendah seperti menaiki tangga atau bahkan saat istirahat. Nyeri sebagian besar terlokalisasi di area bawah patela, yaitu di kutub distal. Tepat di mana tendon patela berasal. Dalam kasus nyeri pada tendon patela, oleh karena itu dokter harus mengklarifikasi apakah sindrom ujung patela adalah penyebab yang mungkin dan kemudian mengobatinya sesuai, jika perlu.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri lutut kronis

Nyeri karena robekan atau robekan sebagian tendon patela

Pecahnya tendon patela sebagai penyebab nyeri pada tendon patela agak jarang, karena ini adalah pola penyakit atau cedera yang kurang umum.

Namun, tergantung pada kerusakan sebelumnya pada tendon patela atau tergantung pada kekuatan efek kelebihan beban dan pengangkatan, tendon dapat robek. Retak, dalam kedokteran sebagai Pecah dapat terwujud di berbagai tempat.

Pada usia yang lebih muda, tendon patela cenderung robek pada titik penyisipan di daerah tulang kering, tetapi pada usia yang lebih tua cenderung robek di bagian asalnya, yaitu di tepi bawah tempurung lutut.

Dalam kedua kasus tersebut, mereka yang terkena mengeluhkan nyeri tiba-tiba, yang terutama terlokalisasi di sekitar patela. Selain itu, gerakan di sendi lutut dibatasi sejauh ekstensi lengkap tidak lagi memungkinkan.

Dalam kasus pecahnya tendon secara total, tempurung lutut, yaitu patela, lebih tinggi dibandingkan dengan sisi yang sehat. Berbagai tindakan diagnostik dapat digunakan untuk mengevaluasi apakah tendon patela hanya robek atau robek seluruhnya. Perawatannya kemudian tergantung pada ini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tendon patela pecah

Nyeri setelah operasi ligamen cruciatum

Nyeri pada tendon patela sering dikaitkan dengan operasi ligamen kruciatum atau operasi ligamen kruciatum.

Alasannya adalah fakta bahwa bagian dari tendon patela digunakan sebagai transplantasi, yaitu sebagai pengganti ligamentum cruciatum yang rusak.

Prosedur pembedahan dilakukan melalui sayatan kecil di bagian depan lutut dekat tendon patela. Sebagian kecil tulang dari tempurung lutut dan blok tulang dari tungkai bawah kemudian diangkat, karena tendon patela direntangkan di antara dua bagian tulang.

Ini kemudian dapat digunakan sebagai pengganti ligamen cruciatum setelah modulasi. Sebagai alternatif, bagian dari tendon semitendinosus dapat dipilih sebagai cangkok, tetapi tendon patela memiliki ketahanan sobek yang lebih besar, sehingga lebih disukai untuk menggunakannya.

Namun, dengan mengangkat bagian tendon patela, mereka yang terkena mungkin merasakan nyeri di area tendon patela setelah operasi. Ini terkadang hanya bertahan beberapa bulan, tetapi sayangnya juga terjadi lebih lama. Selama nyeri pada tendon patela ada, gerakan meregangkan yang ekstrem seperti berlutut atau olahraga yang membebani tendon patela seperti bola voli dan bola basket harus dihindari.

Nyeri akibat peradangan

Peradangan tendon patela biasanya disebabkan oleh tekanan pada sendi lutut. Atlet sering terpengaruh, terutama dari olahraga stop-and-go, tetapi pelari juga dapat menderita tendinitis patela.

Peradangan terutama diekspresikan oleh nyeri pada tendon patela. Selain itu, sering terjadi kemerahan dan bengkak pada daerah yang terkena, dan lutut tidak jarang kepanasan. Peradangan yang menyakitkan biasanya menyebabkan pembatasan pergerakan sendi lutut yang terkena.

Radang bantalan lemak Hoffa (Hoffitis)

Tubuh gemuk Hoffa terletak di antara tempurung lutut dan tulang kering. Tendon patela menariknya.

Peradangan tendon patela dapat menyebar ke bantalan lemak Hoffa, dan sebaliknya, bantalan lemak pertama-tama dapat meradang dan kemudian mentransfer peradangan ke tendon patela.
Biasanya peradangan seperti itu disebabkan oleh penggunaan lutut yang berlebihan. Ada beberapa gesekan antara bantalan lemak Hoffa dan tendon patela dengan setiap gerakan sendi lutut.

Semakin sering gesekan ini terjadi, semakin besar risiko terjadinya iritasi pada tendon atau lemak tubuh. Setelah waktu tertentu ini menjadi terlihat sebagai peradangan. Hoffitis semacam itu biasanya disertai dengan nyeri di bawah tempurung lutut. Bengkak, kemerahan dan panas berlebih juga mungkin terjadi

Gejala bersamaan

Selain nyeri pada tendon patela, gejala lain yang menyertai dapat terjadi, tergantung pada penyebab ketidaknyamanan tersebut. Ini kemudian sebagian besar khas untuk masing-masing penyakit, yang antara lain menyebabkan nyeri pada tendon patela.

Jika nyeri pada patela disebabkan oleh sindrom ujung patela, bahkan terjadi pada kedua sisi pada 20-30% kasus. Ciri lainnya adalah ketergantungan gerakan. Dalam bentuk ringan dari sindrom ujung patela, nyeri hanya terjadi di awal dan di akhir latihan.

Mereka mungkin menghilang selama eksposur. Dalam perjalanan penyakit lebih lanjut, rasa sakit dapat muncul dengan sendirinya bahkan dengan tingkat stres yang rendah, terutama saat naik tangga atau menuruni bukit. Akhirnya, rasa sakit itu bisa semakin parah dan bahkan menjadi kronis.

Dalam kasus osteoartritis retropatellar, rasa sakit juga meningkat saat naik tangga dan berjalan menuruni bukit. Selain itu, ada yang disebut “start up pain”, yaitu nyeri pada tendon patela semakin meningkat, terutama setelah bangun dari posisi duduk yang lebih lama, akibat posisi tertekuk yang lama.

Jika tendon patela telah meradang, gejala khas seperti bengkak dan kepanasan dan jarang kemerahan dapat terjadi selain rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, nyeri juga disertai dengan mobilitas terbatas. Karena tendon patela bekerja sama dengan otot paha (lat. Otot paha depan) Berpartisipasi dalam ekstensi sendi lutut, gerakan ini mungkin dibatasi atau tidak lagi mungkin jika tendon patela rusak dengan berbagai cara.

Nyeri saat naik tangga

Nyeri saat menaiki tangga adalah nyeri khas yang bergantung pada gerakan yang terkait dengan keluhan tendon patela. Mereka dianggap sebagai nyeri karakteristik pada sindrom ujung patela stadium lanjut dan artrosis retropatellar. Alasannya adalah posisi anatomi tendon patela dan hubungannya dengan otot paha (lat. Otot quadriceps femoris).

Bagian berotot dari otot paha depan femoris menyebar ke patela dan kemudian berlanjut ke tendon patela. Karena otot paha yang besar ini memainkan peran dominan dalam perluasan sendi lutut, jelaslah bahwa patela juga ditekan dengan setiap gerakan ekstensi.

Karena menaiki tangga melibatkan pergantian yang konstan antara menekuk dan meregangkan sendi lutut, nyeri pada patela dapat dimengerti dengan pola gerakan ini. Tentu saja, hanya jika ada patologi berupa cedera atau penyakit pada patela atau tendon patela itu sendiri.

diagnosa

Pertama dan terpenting, anamnesis yang tepat, yaitu diskusi pasien di mana gejala yang tepat, karakter, durasi, hubungan dengan jatuh atau pengaruh lain ditanyakan, dan pemeriksaan klinis, dengan fokus pada lutut, khususnya patela dan tendon patela, adalah indikatif Sebaiknya.

Bergantung pada lokalisasi nyeri yang tepat pada tendon patela, sendi paha atau lutut harus disertakan dalam pemeriksaan. Untuk setiap kemungkinan diagnosis yang dicurigai, seperti pecahnya tendon patela atau retropatella osteoartritis, ada tes khusus untuk diagnosis.

Metode pencitraan juga dapat digunakan untuk memperjelas diagnosis dengan andal. Pertama-tama, USG sangat cocok untuk ini. Perubahan tendon dapat dideteksi dengan bantuan ultrasound. Magnetic resonance tomography (= MRT) adalah metode yang lebih tepat Citra MRT cocok untuk lokalisasi yang lebih tepat dan penilaian tingkat keparahan patologi. X-ray juga bisa berguna untuk menyingkirkan cedera tulang. Ada rekaman khusus di sini, seperti yang disebut "Patella Defilee Record", di mana lutut harus dalam posisi tertekuk tertentu pada saat perekaman.

Terapi untuk nyeri pada tendon patela

Secara umum dan apa pun penyebab pastinya, terapi simtomatik untuk menghilangkan nyeri selalu berguna dan diindikasikan. Obat penghilang rasa sakit dari kelompok zat NSAID ("obat antiinflamasi non steroid") tersedia untuk tujuan ini.

Diantaranya memiliki efek pereda nyeri dan inflamasi, sehingga hal ini saja dapat mengurangi keluhan utama yaitu nyeri pada tendon patela. Tindakan terapeutik lebih lanjut kemudian tergantung pada penyakit atau cedera penyebab masing-masing.Patellar tip syndrome dapat diobati dengan terapi khusus seperti pengobatan dingin dan panas, tetapi juga gelombang kejut dan elektroterapi.

Selain itu, ada rekomendasi untuk fisioterapi dan fisioterapi reguler.

Selain itu, ada kemungkinan bagi mereka yang terkena dampak untuk melakukan senam peregangan sendiri dengan tujuan mengurangi ketegangan otot internal otot paha dan beban tekanan pada patela. Dengan cara ini, otot paha dapat diperkuat, yang dikaitkan dengan stabilitas sendi lutut dan patela yang lebih baik.

Duduk di dinding adalah latihan yang sangat sederhana: Anda menyandarkan punggung ke dinding dan menekuk kaki seolah-olah Anda sedang duduk di kursi, tetapi menahan posisi dengan ketegangan otot statis murni. Latihan ini dan juga fisioterapi atau fisioterapi memiliki pengaruh positif pada proses penyembuhan sindrom ujung patela.

Retropatella osteoarthritis, di sisi lain, dapat diobati dengan suntikan berbagai zat ke dalam sendi lutut. Selain kortison yang paling umum digunakan, asam hialuronat atau glikosaminoglikan juga dapat disuntikkan, karena merupakan komponen alami tulang rawan sendi.

Tergantung pada tingkat keparahan dan respons terhadap tindakan konservatif awal, perawatan bedah mungkin diperlukan dalam kasus retropatella osteoartritis. Dalam kasus terburuk, prostesis mungkin harus digunakan. Dalam kebanyakan kasus, jika tendon patela terasa nyeri, perban atau plester pada sendi lutut dapat membantu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kondroprotektif

Mendinginkan atau menghangatkan?

Dalam kasus akut, nyeri pada tendon patela sebagian besar disebabkan oleh peradangan pada struktur.
Tendon patela itu sendiri biasanya terpengaruh, tetapi bantalan lemak Hoffa, otot di sekitarnya, tendon dan ligamen atau bahkan tulang bisa meradang.

Pada peradangan fase akut, pendinginan harus digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Peradangan disertai dengan pembengkakan dan kepanasan; kedua fenomena tersebut dapat diatasi dengan mendinginkan lutut yang terkena.

Namun, setelah beberapa saat, menghangatkan persendian bisa lebih nyaman. Seringkali, kehangatan membantu tubuh untuk meningkatkan sirkulasi darah, itulah sebabnya aktivitas metabolik meningkat di area yang hangat dan kekuatan penyembuhan diri tubuh didukung. Saat Anda beralih dari pendinginan ke pemanasan berbeda dari orang ke orang.

Taping sebagai pilihan pengobatan untuk nyeri tendon patela

Merekam atau, sebagai alternatif, memakai perban secara terapi berguna sehubungan dengan nyeri pada tendon patela.

Perban dapat mengurangi rasa sakit dan rangsangan dengan fungsi stabilisasi simultan. Karena perbannya sangat elastis dan tahan pakai, mereka yang terpengaruh tidak dibatasi dalam mobilitasnya, tetapi hanya didukung.

Oleh karena itu, pemasangan yang benar selalu penting - perban tidak boleh terlalu ketat atau terlalu longgar. Dalam kasus sindrom ujung patela, bahkan ada perban yang sangat khusus, yang disebut "perban Kasseler". Ini adalah perban propriosepsi karena sedikit tekanan yang diberikan di bagian belakang patela oleh perban yang ketat merangsang propriosepsi, yaitu rasa posisi.

Penggunaan pita perekat biasanya harus diserahkan kepada staf yang terlatih untuk mencapai efek yang optimal, yaitu pereda nyeri dan peningkatan proses penyembuhan. Hal ini dapat dicapai dengan bantuan plester dengan meningkatkan aliran darah dan mengurangi beban tarik pada tendon patela.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Menempel lutut

Durasi nyeri di tendon patela

Berapa lama gejala bertahan berupa nyeri pada tendon patela bervariasi dari orang ke orang dan tergantung penyebabnya. Dalam kasus iritasi murni pada tendon patela, misalnya, mereka yang terkena dapat bebas gejala lagi setelah beberapa hari hingga beberapa minggu.

Pecahnya tendon patela atau sindrom ujung patela adalah cedera atau penyakit yang agak berkepanjangan yang membutuhkan waktu beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Kriteria individu seperti usia, penyakit sebelumnya, kebugaran fisik dan kepatuhan, yaitu kepatuhan terhadap terapi yang ditentukan, selalu berpengaruh pada lamanya proses penyembuhan.

Dengan semua nyeri pada tendon patela, risiko terbesar umumnya adalah kronifikasi nyeri. Ini harus dicegah dengan terapi yang tepat waktu dan konsisten.