Terapi titik pemicu

definisi

tujuan dari Terapi titik pemicu adalah penghapusan Titik pemicu otot. Titik pemicu otot adalah titik yang terasa mengeras pada titik yang tegang otot, fasia (kulit otot) atau Urat daging, di mana di atas tekanan rasa sakit dipicu. Sebagai tambahan Nyeri transmisi muncul, titik pemicu menyebabkan rasa sakit di daerah tubuh yang sama sekali berbeda. Berbagai faktor seperti kelebihan beban, pemuatan yang salah, gerakan yang terlalu sedikit atau postur yang meredakan nyeri menyebabkan a Aliran darah berkurang di area titik pemicu. Oleh karena itu, ini tidak cukup disuplai dengan energi dan kontrak secara permanen. Jika pengerasan ini terjadi secara permanen, ada lagi risiko postur pereda nyeri terkait, yang mendukung perkembangan titik pemicu lebih lanjut.

Penyebab paling umum dari pembentukan titik pemicu adalah Gaya hidup menetap dan Pemuatan tidak tepat. Stres yang salah adalah stres yang tidak secara alami dibuat oleh tubuh. Ini termasuk, misalnya, duduk berjam-jam di tempat kerja, tetapi juga menghilangkan postur tubuh, yang sering dilakukan secara tidak sadar setelah cedera. Ketidaksejajaran bawaan juga dapat menyebabkan ketegangan yang tidak wajar pada tubuh. Faktor lain yang berperan dalam pengembangan titik pemicu adalah Arbunga mawar dan pengaruh psikologis seperti menekankan. Pembuatan titik pemicu sering kali tidak hanya didasarkan pada satu faktor yang mempengaruhi, tetapi pada interaksi beberapa faktor tersebut.

Faktor-faktor ini pada akhirnya menyebabkan aliran darah berkurang dan dengan demikian kekurangan oksigen dan energi ke otot. Perubahan lokal dalam interaksi serat otot, Fasia otot dan Tendon menyebabkan iritasi pada ujung saraf, menyebabkan nyeri. Akhirnya otot berkontraksi dan secara bertahap kehilangan kemampuan untuk rileks. Dalam jangka panjang, hal ini berakhir dengan pemendekan serat otot ini, yang disebut sindrom myofascial disebut sebagai. Bahayanya adalah bahwa a Lingkaran setan, karena rasa sakit yang disebabkan oleh titik pemicu dapat menyebabkan pasien mengambil postur tubuh yang lega. Namun, postur tubuh yang lembut ini merupakan faktor risiko perkembangan titik pemicu selanjutnya.

Diagnosa

Titik pemicu tidak dapat dikenali dalam proses pencitraan. Untuk alasan ini, file Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik pasien di latar depan. Pasien diminta mendeskripsikan rasa sakitnya setepat mungkin. Tempat harus ditampilkan dan disebut Kualitas nyeri, sifat nyeri. Misalnya, nyeri dapat diklasifikasikan sebagai menusuk, membosankan, membosankan atau pembakaran dikarakterisasi. Juga Intensitas nyeri merupakan faktor penting, ini biasanya ditanyakan pada skala 0-10. Dengan 0 ada kebebasan dari rasa sakit, tingkat rasa sakit 10 berarti rasa sakit terkuat yang bisa dibayangkan. Juga relevan apakah nyeri selalu ada atau berulang secara teratur dan apakah dan oleh faktor-faktor apa nyeri dapat ditingkatkan atau dikurangi.

Ujian fisik terdiri dari Tes tarik, Tes kekuatan dan Temuan taktil. Ini diperiksa apakah pembatasan gerakan di bersama ada. Ini dapat terjadi akibat pemendekan permanen otot yang terkait dengan titik pemicu. Perhatian diberikan pada simpul yang teraba, yang, tergantung pada ukurannya, digambarkan sebagai temuan yang teraba dari batu, kacang polong atau butiran pasir serta kabel tegangan keras, yang disebut Temuan taktil senar gitar disebut sebagai. Titik pemicu dicirikan bahwa pengerahan tekanan pada titik pemicu menciptakan pola nyeri yang dapat direproduksi dan bahwa tekanan ini menyebabkan refleks berkedut pada serat otot lokal. Setelah menemukan titik pemicu, pemeriksa memeriksa apakah tekanan lain menciptakan pola nyeri yang sama. Selain itu, Anda akan ditanyai tentang gejala yang menyertainya, misalnya apakah iritasi pada trigger point semakin meningkat mual atau peningkatan keringat lead. Jika ada beberapa titik pemicu, ini disebut sindrom nyeri myofascial ditunjuk.

Distribusi frekuensi

Saat ini hanya sedikit penelitian yang tersedia tentang distribusi frekuensi titik pemicu, yang hasilnya berbeda secara signifikan. Satu studi menemukan bahwa sekitar 30% pasien yang pergi ke klinik nyeri melihat titik pemicu sebagai penyebab rasa sakit mereka. Studi lain menjelaskan bahwa di klinik nyeri yang sangat terspesialisasi, sekitar 85% pasien mengalami nyeri karena titik pemicu.

Gejala

Keluhan yang disebabkan oleh trigger point sangat banyak dan beragam. Biasanya, iritasi pada titik pemicu menyebabkan nyeri yang dirujuk, yang dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari. Rasa sakit itu secara klasik digambarkan sebagai rasa sakit itu sendiri Rasa sakit yang membakar, menyebar ke atas atau ke bawah. Namun, titik pemicunya juga dapat bermanifestasi sebagai rasa sakit yang dangkal atau melalui berbagai keluhan lainnya. Nyeri kronis harus disebutkan terutama. Mereka sering ditemukan, misalnya di daerah kepala dan wajah, mereka sering diekspresikan oleh masalah dengan Sendi temporomandibular, tidak biasa Sakit gigi atau satu sisi Sakit wajah.

Masalah menelan dan berbicara juga bisa terjadi. Yang juga umum adalah leher, Tulang belakang dan Sendi bahu terpengaruh. Ekstremitas bawah juga merupakan lokasi khas untuk nyeri yang disebabkan oleh titik pemicu, berikut gejala klasiknya panggul, lutut dan kaki terpengaruh. Selain rasa sakit, keberadaan titik pemicu juga dapat memanifestasikan dirinya melalui gerakan terbatas. Seringkali ada keluhan di bidang Tulang belakang dan Diskus intervertebralis serta di area Sendi sakroiliaka. Titik pemicu dapat menyebabkan gangguan postur dan iritasi pada tendon dan area tulang memimpin dan juga dalam munculnya radang sendi dan arthrosis ikut terlibat.

Juga gangguan tidur dapat dibenarkan dengan adanya titik pemicu. Titik pemicu juga dikatakan berperan dalam perkembangan gangguan peredaran darah. Ini akan menyebabkan masalah serius seperti aliran darah yang tidak mencukupi di Otot jantung dan Aritmia jantung terlibat. Juga melalui Tinnitus, migrain dan pusing, kram dan sementara Gangguan visual titik pemicu mungkin dapat mengekspresikan dirinya sendiri. Selain itu, mereka juga harus dapat menyebabkan gangguan vegetatif seperti tangan dan kaki dingin serta banyak berkeringat. Terjebaknya saraf dan pembuluh juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan di area yang disuplai oleh struktur tersebut, seperti nyeri di lengan dan kaki.

terapi

Pertama, titik pemicu harus ditemukan. Karena setiap trigger point adalah a pola nyeri yang khas menyebabkan pasien mengenali rasa sakit saat terapis menekan titik pemicu. Tujuan terapi adalah ini Untuk mengatasi titik pemicu. Ini seharusnya dilakukan oleh Proses metabolisme diaktifkan di wilayah yang terkena dampak. Tentang Sistem saraf indurasi yang terkait dengan titik pemicu kemudian rileks sebagai refleks. Bagaimanapun, struktur jaringan ikat yang diperpendek harus diperluas lagi. Ada berbagai metode untuk melakukan terapi titik pemicu, beberapa di antaranya dilakukan dengan tangan dan beberapa dengan bantuan alat.

Metode umum adalah yang disebut kompresi iskemik. Terapis menekan dengan satu atau jarinya Batang pemicu langsung di titik pemicu. Dengan cara ini ia menciptakan tekanan berkelanjutan yang sangat menyakitkan bagi pasien. Setelah sekitar 10 hingga 15 detik rasa sakit mereda, ini disebabkan oleh fakta bahwa ketegangan pada otot berkurang. Terapis kemudian meningkatkan tekanan, yang sekali lagi menyebabkan rasa sakit yang bisa ditoleransi. Pada gilirannya, tubuh bereaksi dengan mengurangi ketegangan otot dan dengan demikian meredakan nyeri. Setelah tiga hingga empat putaran dalam 60 hingga 90 detik per titik pemicu, pengurangan ketegangan akan habis; peningkatan tekanan lebih lanjut tidak dapat mengurangi ketegangan otot lebih jauh. Selain kompresi iskemik, misalnya Gelombang kejut, laser atau Jarum (Jarum kering) dapat digunakan untuk melarutkan pengerasan. Yang disebut gulungan hitam juga dapat digunakan untuk mengatasi titik pemicu.

Namun, penting bahwa terapi titik pemicu sering kali menghilangkan rasa sakit, tetapi penyebabnya tetap ada. Oleh karena itu, penyebab perkembangan trigger point harus diperjelas dan ditangani.

profilaksis

Untuk mencegah perkembangan titik pemicu, penting untuk mengurangi faktor risiko yang sesuai sejauh mungkin. Mungkin penyebab paling umum dari perkembangan titik pemicu adalah Gaya hidup menetap dan Pemuatan tidak tepat, misalnya melalui duduk yang lama dan tidak ergonomis. Juga faktor psikologis seperti menekankan tidak boleh diremehkan dan dikurangi sejauh mungkin.

ramalan cuaca

Prognosis terapi trigger point tergantung pada kompleksitas gejala. Jika hanya ada titik pemicu individu, sebagian besar pasien bebas gejala setelah hanya beberapa sesi. Jika gejalanya lebih rumit, memengaruhi beberapa otot atau terus berulang, diperlukan pengobatan yang lebih lama. Secara umum, harus selalu diperhatikan bahwa meskipun terapi titik pemicu sering kali menghilangkan rasa sakit, hal itu dapat dilakukan tidak dapat menghilangkan faktor penyebab. Oleh karena itu, mencari tahu dan menghilangkan faktor-faktor ini sangat penting untuk mencegah titik pemicu yang menyakitkan berulang setelah terapi titik pemicu.