Nyeri di bagian belakang tumit

definisi

Nyeri pada kaki dan terutama pada tumit merupakan keluhan yang umum. Alasan utamanya adalah beban yang dibawa kaki kita setiap hari. Nyeri tumit belakang biasanya disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan atau alas kaki yang salah dan jangan disamakan dengan nyeri tumit bawah. Dalam kebanyakan kasus, nyeri dapat dikurangi dengan istirahat, perubahan perilaku, atau sol ortopedi.

Penyebab lain seperti "apofisitis kalkanealis", penyakit rematik atau genetik juga mungkin lebih jarang terjadi.

penyebab utama

Penyebab nyeri tumit punggung biasanya sebagai berikut: taji tumit posterior, tumit Haglund, iritasi tendon Achilles, peradangan atau robekan, lecet atau titik-titik tekanan, sindrom tendon peroneal, bursitis, memar atau apofisitis kalkanealis. Bergantung pada penyebabnya, perawatan yang berbeda dimungkinkan, itulah sebabnya diagnosis yang tepat penting.
Seorang ahli bedah ortopedi harus dikonsultasikan, terutama dalam kasus nyeri yang terus-menerus, karena nyeri di kaki dapat menyebabkan terbatasnya kemampuan untuk berjalan dan dengan demikian mungkin menyebabkan ketidakmampuan kerja dan sehari-hari.

Taji tumit posterior

Taji tumit adalah jenis kalsifikasi pada tendon yang mengalami tekanan mekanis tinggi. Diferensiasi dibuat antara taji tumit bawah (plantar) dan taji atas (belakang). Spora biasanya muncul di titik perlekatan tendon pada tulang, karena di sinilah gerakan otot dipindahkan ke kerangka.

Taji tumit posterior terjadi ketika tendon Achilles menarik tulang tumit (os calcaneus). Keluhan taji tumit digambarkan sebagai nyeri menusuk, menekan, yang terjadi terutama sehubungan dengan alas kaki yang ketat.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Tumit Haglund

Tumit Haglund atau eksostosis Haglund adalah tonjolan tulang pada tingkat penyisipan tendon Achilles. Penyebabnya seringkali alas kaki tidak sesuai dengan tepi belakang yang keras dan rata. Wanita sangat terpengaruh, karena mereka sering memakai sepatu tinggi dengan kerangka yang tidak cocok dan keras, yang memberikan tekanan terus menerus pada tulang. Tonjolan tersebut menyebabkan iritasi atau pembengkakan pada bursa, yang terletak di bawah perlekatan tendon Achilles. Hal ini menyebabkan pembengkakan dan biasanya juga perubahan pada kulit di atasnya.

Tumit Haglund terlihat melalui tonjolan di bagian belakang tumit, yang biasanya juga memiliki kalus. Nyeri terjadi terutama saat pasien mengalami ketegangan dan saat mengenakan sepatu ketat dan biasanya disebabkan oleh iritasi pada bursa.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Terapi tumit Haglund

Tendonitis Achilles

Tendonitis Achilles atau "achyllodynia" sebenarnya adalah peradangan atau iritasi pada tendon Achilles. Seringkali, bagaimanapun, nyeri lain di tendon Achilles (misalnya tumit Haglund) juga disertakan.

Penyebab pasti tendonitis Achilles belum dapat diklarifikasi dengan pasti. Latihan lari yang sangat teratur atau intens, terutama jika dimulai setelah istirahat yang lama, tampaknya menjadi pemicu yang umum. Ketidaksejajaran kaki, cedera ringan atau tendon robek juga disebut sebagai penyebab.

Terapi terpenting untuk peradangan adalah istirahat dan harus diikuti dalam kasus apa pun sampai tidak ada lagi rasa sakit. Dalam kasus nyeri yang sangat parah dan restriktif, pereda nyeri seperti ibuprofen dalam kasus yang jarang terjadi, setelah berkonsultasi dengan dokter, dapat diminum.

Sindrom tendon peroneal

Sindrom tendon peroneal adalah iritasi yang paling kronis dan menyakitkan pada tendon peroneal, yang terutama berhubungan dengan nyeri dan pembengkakan di area pergelangan kaki luar dan bagian luar tumit. Tendon peroneal (atau "tendon fibularis") menghubungkan otot fibula dengan telapak kaki, di mana ia mentransfer gerakan ke kerangka. Tendon dimulai di bagian luar kaki bagian bawah, melewati pergelangan kaki bagian luar di bawah kaki dan menempel ke tulang.

Penyebab sindrom tendon pernisiosa yang menyakitkan biasanya kelebihan beban otot-otot kaki bagian bawah, yang ditransfer ke tendon. Ketidaksejajaran (misalnya kaki busur) dan sepatu yang tidak pas juga sering terjadi.

Apofisitis kalkanealis

Pada apofisitis kalkanealis, mirip dengan taji tumit dan tumit Haglund, iritasi mekanis terjadi pada penyisipan tendon. Apophysis mengacu pada area di tulang tempat satu atau lebih tendon menempel.
Apofisitis kalkanealis terjadi selama fase pertumbuhan dan oleh karena itu terutama menyerang orang muda. Ada pelunakan titik perlekatan tulang dengan pembengkakan yang menyakitkan berikutnya. Penyebabnya seringkali olahraga berlebihan, kegemukan atau tidak sejajar.

Menurut lokalisasi

Di dalam

Nyeri di bagian dalam tumit lebih jarang daripada rasa sakit di bagian belakang tumit. Penyebabnya bisa yang disebut flat arched foot, yang disebabkan oleh kelemahan pada ligamen pergelangan kaki dan biasanya sudah ada sejak kecil. Peradangan / iritasi pada tendon telapak kaki, seperti "plantar fasciitis" (radang fasia pada telapak kaki), juga mungkin terjadi. Titik tekanan yang menyakitkan di bagian dalam tumit dari sepatu yang tidak sesuai juga bisa menjadi penyebabnya.

Di luar

Nyeri di bagian luar tumit jarang terjadi. Kemungkinan penyebabnya adalah nyeri di bagian belakang tumit, yang menjalar ke luar. Cedera ligamen pergelangan kaki secara signifikan lebih sering terjadi di luar daripada di dalam, itulah sebabnya cedera ligamen pada ligamen luar belakang adalah suatu pilihan. Ini biasanya menyebabkan pembengkakan dan memar pada saat bersamaan. Jika gejalanya terutama ditunjukkan oleh sensasi kesemutan, mungkin saraf kaki besar yang membentang di sepanjang pergelangan kaki bagian luar terjepit atau teriritasi.

Gejala bersamaan

Gejala nyeri yang sering menyertai di bagian belakang tumit adalah perubahan pada kulit (misalnya kalus), titik-titik tekanan, lecet, bengkak, tonjolan, terpincang-pincang, kemerahan dan nyeri menjalar ke betis atau telapak kaki. Jika nyeri disebabkan oleh tingkat stres atletik yang tinggi, nyeri di kaki lainnya biasanya terjadi pada saat yang bersamaan.

Tonjolan keras di belakang tumit dengan tekanan dan nyeri tegang menunjukkan lebih banyak untuk taji tumit, tumit Haglund atau apofisitis kalkanealis. Pembengkakan biasanya menyertai peradangan atau iritasi. Dalam kasus ini, tendon Achilles yang meradang atau cedera lebih mungkin terjadi. Nyeri tambahan di telapak kaki juga mungkin terjadi dan dapat disebabkan oleh sindrom tendon peroneal atau iritasi pada lengkungan kaki.

diagnosa

Jika terjadi nyeri di tumit, dokter keluarga atau ahli bedah ortopedi biasanya menjadi titik kontak pertama. Mereka biasanya dapat membuat diagnosis hanya dengan beberapa pertanyaan dan pemeriksaan fisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, sinar-X atau bahkan pencitraan diagnostik, seperti MRI, dilakukan.

Jika masih belum jelas mengapa gejalanya ada, mungkin perlu menunggu dan melihat apakah nyeri akan membaik dengan sendirinya saat melakukan perawatan. Tergantung pada diagnosisnya, perawatan yang berbeda akan dipertanyakan, yang akan dibahas dengan dokter masing-masing setelah diagnosis.

Pengobatan / terapi

Perawatan untuk nyeri tumit tergantung pada penyebab ketidaknyamanan. Dalam kebanyakan kasus, ini berarti mengganti sepatu, sol ortopedi, atau bersantai dalam kehidupan sehari-hari. Jika Anda memiliki tumit Haglund, taji tumit, titik tekanan, atau posisi kaki yang berbeda secara anatomis, sepatu atau sol ortopedi yang disesuaikan dengan sempurna sangat penting. Anatomi dan gaya berjalan pasien diperiksa untuk menetralkan titik lemah yang sesuai dengan sepatu masa depan.

Dalam kasus peradangan / iritasi pada tendon Achilles, apofisitis kalkanealis atau taji tumit, seringkali cukup untuk melindungi kaki selama beberapa minggu. Yang terpenting, olahraga berat atau lari jauh harus dihindari. Mendinginkan tumit pada saat bersamaan juga dapat meredakan nyeri.
Terapi bedah mungkin hanya diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi, misalnya tendon Achilles yang pecah.

Durasi

Durasi nyeri tergantung pada banyak faktor dan oleh karena itu bervariasi antara beberapa hari dan perjalanan kronis (persisten). Jika penyebabnya terlalu tegang, rasa sakit biasanya akan membaik setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu jika Anda santai saja.
Selain stres harian, bagaimanapun, penggunaan alas kaki yang tidak tepat sering menjadi penyebabnya. Dalam kasus ini, pengaduan tidak akan berhenti sampai ada perubahan.
Nyeri jarang disebabkan oleh faktor genetik. Ini kemudian biasanya ada sejak masa kanak-kanak dan hanya membaik dengan terapi yang tepat dan karena itu dapat bertahan untuk waktu yang sangat lama.

Setelah jogging

Nyeri tumit setelah jogging adalah masalah yang sangat umum terjadi. Nyeri di bagian belakang tumit sering kali disebabkan oleh titik-titik tekanan atau lecet. Ini hampir selalu disebabkan oleh sepatu joging yang tidak sesuai atau perubahan tulang (misalnya taji tumit). Juga, iritasi atau kelebihan beban pada tendon Achilles tidak jarang terjadi. Dalam hal ini sebaiknya Anda santai sejenak atau mengurangi intensitas dan frekuensi latihan.
Menghindari pengukur vertikal juga dapat membantu, karena bidang miring menempatkan beban yang sangat tinggi pada tendon Achilles. Bagaimanapun, disarankan untuk menyesuaikan sepatu jogging Anda oleh ahlinya.