Nyeri divertikulitis - cara meredakannya

pengantar

Dalam Divertikulitis apakah itu a Penyakit usus besar, terutama bagian terakhir dari usus besar, yang disebut Sigmoids (Kolon sigmoid). Dengan penyakit ini ia datang Tonjolan mukosa usus (Divertikulum). Dalam kebanyakan kasus, tonjolan ini tidak mempengaruhi semua lapisan selaput lendir dinding usus dan oleh karena itu harus disebut pseudodivertikula dengan benar.

Jika banyak tonjolan seperti itu terjadi, gambaran klinis awalnya disebut divertikulosis, yang akhirnya disebut sebagai divertikulitis karena penambahan proses inflamasi. Peradangan kantong di dinding usus ini kemudian dapat menyebabkan rasa sakit yang sebagian besar terlokalisasi di sebelah kiri.

Penyebab nyeri

Nyeri di divertikulitis didasarkan pada proses inflamasi di dalam tonjolan dinding usus (divertikula). Selama proses inflamasi ini, banyak sel kekebalan bermigrasi ke divertikulum yang meradang. Di sana mereka melepaskan zat pembawa rasa sakit (PGE2, bradikinin, sitokin, TNF), yang pada akhirnya menyebabkan persepsi nyeri pada pasien.

Peradangan biasanya timbul di dasar batu kotoran yang menebal di dalam divertikulum, yang menyebabkan titik-titik tekanan yang tidak cukup (nekrosis tekanan) dan akhirnya ke divertikulitis.

Feses jangka panjang di divertikulum juga menyediakan tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri yang tidak diinginkan. Ini memperburuk respon inflamasi lokal.

Pelajari lebih lanjut tentang Penyebab Divertikulitis.

Gejala nyeri

Lanjut demam, mual, Kehilangan selera makan, sembelit (Sembelit) dan satu Peningkatan sel darah putih (Leukositosis) sebagai tanda reaksi inflamasi timbul rasa sakit gejala terpenting dalam a Divertikulitis.

Itu Rasa sakit sebagian besar dalam perut kiri bawah dan dilokalkan karena karakter mereka, yaitu mirip dengan apendisitis (radang usus buntu) muncul sebagai Apendisitis sisi kiri ditunjuk. Namun, pada beberapa pasien hal itu terjadi Radiasi nyeri di punggung.

Itu Rasa sakit dapat bervariasi tergantung pada stadium divertikulitis.

Misalnya, satu kronis, berulang (berulang) divertikulitisyang menyukai rasa sakit setelahnya interval bebas rasa sakit kebanyakan dalam perut kiri bawah di.

Karakter nyeri pada tahap awal salah satunya divertikulitis akut dan tidak rumit lebih tepatnya membosankan, di tahap selanjutnya di sisi lain itu terjadi Ketegangan pertahanan saat menyentuh area yang menyakitkan, juga indurasi yang teraba (Resistensi). Lebih lanjut, seiring perkembangan penyakit, nyeri hebat dapat disebabkan oleh Terobosan divertikulum (perforasi) terjadi.

Peradangan menyebar ke semua tempat Rongga perut keluar (Peritonitis), nyeri tidak lagi terbatas pada area kecil, tetapi mencakup seluruh perut dan bisa getaran terkuat dan nyeri sentuhan untuk memimpin.

Akhirnya, divertikulitis dapat dipecah menjadi kompleks gejala yang disebut "Wanita akut“Puncaknya, yang selain sakit perut paling kuat sebesar a Penurunan kondisi umum, Ketegangan pertahanan dan gejala syok dan selalu mewakili keadaan darurat klinis.

Sakit punggung

Dalam beberapa kasus, rasa sakit yang biasanya di perut kiri bawah, bisa menjadi sangat parah hingga menjalar ke punggung dan menjadi salah satu penderitanya. postur membungkuk untuk memaksa.

Apa cara terbaik untuk meredakan nyeri?

Nyeri dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan divertikulitis non-operatif (konservatif) atau satu terapi operatif meringankan.

Dalam pengobatan konservatif, yang merupakan satu-satunya jenis terapi yang digunakan hanya untuk divertikulitis akut dan tidak rumit, a Cuti makan dari 2-3 hari, serta dengan administrasi yang sesuai Antibiotik bagian usus yang meradang menjadi lega. Rasa sakit akan mereda setelah beberapa waktu karena pengurangan peradangan dan penyembuhan area usus yang sesuai.

Selalu divertikulitis berulang (berulang secara kronis), serta kursus divertikulitis yang lebih rumit, yang sering dikaitkan dengan rasa sakit yang lebih kuat dan diucapkan Gejala peradangan (Demam, kemunduran kondisi umum, kelelahan dll), pembedahan adalah terapi pilihan pertama untuk meredakan nyeri dan menghindari komplikasi. Sebagai aturan, tergantung pada tingkat keparahannya, bagian usus yang terkena akan tertutup oleh yang besar Operasi perut (Laparatomi) atau oleh a Laparoskopi (Laparoskopi) dilepas dan dua ujung yang tersisa dihubungkan bersama.

Buang air kecil yang menyakitkan

Pembentukan fistula dapat terjadi sebagai komplikasi divertikulitis. Di bawah satu hiliran satu mengerti satu hubungan patologis antara dua organ berlubang. Selain vagina dan organ lain, pembentukan fistula juga dapat memengaruhi kandung kemih, yang menyebabkan apa yang disebut Disuria datang.

Dengan disuria, buang air kecil sangat sulit dan menyakitkan Aliran urin menurun. Juga melangkah melalui koneksi yang menumpuk Infeksi saluran kemih yang juga menyebabkan nyeri saat buang air kecil. Dalam kasus terburuk, formasi fistula seperti itu dapat menyebabkan a peritonitis yang mengancam jiwa untuk memimpin.

Namun, nyeri saat buang air kecil selama divertikulitis yang didiagnosis tidak selalu menunjukkan pembentukan fistula. Peradangan divertikula dapat menyebar ke kandung kemih bahkan tanpa pembentukan fistula karena kedekatan spasial dan dengan demikian menyebabkan infeksi saluran kemih, yang juga disertai dengan nyeri saat buang air kecil.

Nyeri di divertikulitis meski sudah minum antibiotik

Jika nyeri divertikulitis masih ada meskipun telah diberikan antibiotik, ini mungkin menunjukkan bahwa antibiotik itu miliknya. belum sepenuhnya efektif karena mereka belum diberikan cukup lama. Paling lambat dari hari ketiga penggunaan tapi itu harus jelas perbaikan keluhan datang.

Penyebab lain mungkin itu bukan antibiotik yang tepat diberikan. Divertikulitis dapat disebabkan oleh bakteri berbeda, yang memiliki mekanisme kelangsungan hidup berbeda. Beberapa jenis bakteri telah mengembangkan resistansi terhadap antibiotik tertentu. Jika rasa sakit masih ada setelah tiga hari meminumnya, mungkin perlu untuk beralih ke antibiotik lain. Selain itu, dokter yang merawat harus memeriksa bahwa tidak ada komplikasi dalam konteks divertikulitis yang menyebabkan nyeri. Itu akan datang juga setelah menggunakan beberapa antibiotik tidak ada perbaikan keluhan dan jika peradangan akibatnya masih ada, biasanya menjadi bagian usus yang terkena operasi diangkat.