Nyeri sendi temporomandibular

ilmu urai

Sendi temporomandibular menghubungkan rahang bawah (the Rahang bawah) dengan tengkorak . Itu terbentuk dari rahang atas yang secara kaku menyatu dengan tengkorak (the Rahang atas) dan rahang bawah yang relatif bisa digerakkan yang melekat padanya (mandibula). Dari Kepala putar (Caput mandibula) adalah bagian dari rahang bawah dan terletak pada rongga sendi di rahang atas ( Fossa mandibula). Di depan adalah soket Tuberkulum mandibula terbatas (peninggian tulang di rahang atas, yaitu a Mencegah kepala sendi terlepas dari soket (Jika tidak, sendi rahang Anda akan terkilir dengan setiap gigitan, yang akan sangat tidak praktis).

SEBUAH diskus (bantalan tulang rawan di antara permukaan sendi) membagi sendi temporomandibular menjadi dua kamaryang bekerja hampir secara independen satu sama lain. Karena dua ruang ini, sambungan masuk saat mengunyah dan berbicara Gerakan putar-geser oleh. Pada awalnya, saat mulut terbuka, ada gerakan rotasi murni pada sendi rahang. Jika mulut kemudian dibuka lebih jauh dari kira-kira 1 cm, kepala sambungan muncul ke depan bersama dengan cakram dalam gerakan geser.

penyebab

Nyeri sendi temporomandibular dapat disebabkan oleh berbagai hal. Untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan rasa sakit, pertama-tama orang harus mengamati kapan rasa sakit itu muncul dan apakah dapat dikurangi. Sekarang seorang dokter gigi yang berpengalaman dapat mencari sumber rasa sakit yang tepat.

Penyebab umum nyeri TMJ adalah apa yang dikenal sebagai CMD ( disfungsi kranio-mandibula). Artinya ada kelainan di suatu tempat di TMJ itu sendiri. Alasannya beragam.

Penyebab nyeri rahang lainnya adalah penjepit yang disebabkan oleh dislokasi rahang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rahang terkilir

Untuk a Untuk mencegah pemuatan yang salah pada bagian rahang individu Perawatan ortodontik perlu dilakukan dengan benar. Pasien tidak memiliki yang cocok halangan (Saat mengepalkan, semua gigi harus pas satu sama lain. Tidak ada gigi yang bersentuhan terlalu dini dengan antagonisnya di rahang yang berlawanan dan tidak ada gigi yang tersangkut di udara) jadi bergigi satu beban tidak benar yang sedang berlangsung satu sisi rahang saat mengunyah. Akibatnya biasanya nyeri pada persendian.

Tetapi juga Gigi tidak sejajar yang belum diobati adalah pemicu nyeri. Kemudian Rahang salah dimuat di satu sisi dan bereaksi dengan nyeri pada sendi yang terkena.

Menerobos gigi bungsu dan jika oklusi berubah, harus diperiksa apakah tidak disarankan untuk mencabut gigi ini. Sebagian besar waktu gigi bungsu berdiri (dalam bahasa teknis sebagai 8 seri tidak persis di rahang dan mendorong sisa gigi ke samping untuk memberi ruang. Dalam kasus ini, oklusi tersebut berubah dan itu juga bisa Muatan salah dan nyeri terkait datang.

Dengan gigi yang telah dirawat oleh dokter gigi, perawatan harus selalu dilakukan Gigi palsu pas. Jika mahkota atau jembatan terlalu tinggi, Anda hanya menggigit satu sisi saja Otot pengunyahan menjadi tegangkarena tidak digunakan secara merata. Ketegangan ini kemudian memicu nyeri hebat di sendi rahang.

Juga IsiYang dilakukan pada permukaan oklusal gigi harus dilakukan dengan hati-hati sesudahnya diperiksa untuk gangguan dan kontak awal. Dokter gigi melakukan ini dengan apa yang disebut Foil oklusi. Pasien menggigit film, yang terhapus di mana gigi bersentuhan. Daerah yang mengganggu diampelas, jika tidak ketegangan satu sisi pada otot pengunyahan dan ketegangan akan terjadi lagi.

Kebiasaan berbahaya seperti mengunyah atau Kencangkan gigi Anda juga menyebabkan otot-otot mengunyah yang tegang dan dengan demikian menyebabkan nyeri. Kebanyakan pasien tidur nyenyak dan kemudian bangun dengan rahang yang sakit. Belat gigitan bisa membantu di sini.

Penyebab lainnya adalah Radang telinga atau sinusyang dapat dengan mudah menyebar ke sendi temporomandibular. Virus atau bakteri menyusup ke kapsul sendi dan menumpuk di cairan sinovial, yang menyebabkan a sendi yang meradang lead.

Osteoartritis dan asam urat tidak hanya terjadi pada tangan, lutut, dan pergelangan kaki, tetapi juga dapat terjadi pada sendi temporomandibular. Di sini cakram dapat dihancurkan atau kristal dapat disimpan di ruang sambungan. Hal ini terkadang menyebabkan nyeri hebat pada pasien yang umumnya menderita asam urat atau osteoartritis.

Dari diskus, Yang menyangga kepala sendi temporomandibular di soketnya direlokasi Itu berarti tergelincir terlalu jauh ke depan (depan) atau punggung (belakang) dari posisi aslinya. Disk memastikan bahwa masing-masing bagian sendi temporomandibular dapat bekerja sama dengan lancar. Jika direlokasi sekarang, begitulah Kerja sama antara dua kamar terganggu. Yang satu membedakan antara yang satu perpindahan lengkap dari disk, di mana disk tidak dapat lagi diposisikan ulang dan sebagai akibatnya mulut tidak dapat lagi dibuka secara normal, dan file perpindahan sebagian cakram. Yang terakhir, suara retak biasanya terdengar segera setelah mulut dibuka dan ditutup.

Jumlah pemakai gigitiruan bisa juga ke dokter gigi untuk mencari nyeri pada sendi temporomandibular. Di sini harus diperiksa apakah prostesis cocok dengan pasien dan oklusi atau tidak. Seringkali dalam pembuatan gigi palsu penuh posisi normal rahang mengabaikan satu sama lain. Akibatnya, pasien terpaksa menggigit dalam posisi tertentu, padahal itu bukan miliknya posisi gigitan alami sesuai. Diskus pada sendi temporomandibular secara permanen tertekan dan mempertahankan dirinya sendiri dengan mengirimkan sinyal nyeri.

Dalam kasus yang jarang terjadi Kista atau abses penyebab nyeri sendi temporomandibular. Abses periodontal pada gigi yang tidak dirawat dan tentunya sangat nyeri, memastikan pasien tidak ingin lagi mengunyah gigi ini. Di sini, juga, konsekuensinya adalah beban satu sisi pada rahang.

Gejala

Nyeri sendi temporomandibular dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: Dokter yang merawat sering kali tidak merujuk pada masalah di mulut, karena gejala yang muncul pada awalnya tidak ada hubungannya dengan rongga mulut. Sabar dengan sakit kepala parah, seringkali hanya diobati secara simptomatis dengan obat penghilang rasa sakit atau sejenisnya. Sakit kepala bisa terjadi karena keduanya terjadi pada pasien dengan masalah TMJ Ketegangan di seluruh otot kepala dan leher serta disebabkan langsung oleh TMJ. Dalam hal ini, terapi nyeri murni hanya akan memberikan bantuan jangka pendek, namun penyebabnya tidak bisa dihilangkan dan terus berlanjut hingga menimbulkan nyeri.

Untuk pasien yang menderita sakit kepala parah yang persisten dan yang sebagian besar penyebab lainnya telah dikecualikan, kunjungan ke CMD (Disfungsi kraniomandibular) untuk merekomendasikan dokter gigi spesialis.

Juga Infeksi telinga dapat menyebar ke sendi temporomandibular dan menyebabkan nyeri.

Jika sendi temporomandibular terasa sakit setelah bangun tidur atau dalam situasi stres, gigi bergemeretak adalah penyebabnya dalam banyak kasus. Dokter gigi dapat dengan mudah menentukan hal ini karena gigi yang rata.

terapi

Untuk terapi individu, pertama-tama penting untuk membuat diagnosis yang tepat.

Jika gigi palsu atau tambalan terlalu tinggi, penggerindaan membantu. Dokter gigi menggunakan kertas oklusi untuk membiarkan pasien menggigit. Sebuah titik berwarna sekarang dapat dilihat pada titik kontak yang mengganggu pada gigi yang bersangkutan, yang dapat digerus.

Gigi yang tidak sejajar dapat dirawat secara ortodontik.

Jika menggeretakkan dan menekan adalah penyebab nyeri TMJ, terapi bidai diperlukan. Cetakan alginat dibuat dari pasien dan digunakan di laboratorium gigi untuk menghasilkan model gips. Belat plastik kemudian dibuat pada model ini, yang harus dipakai pasien pada malam hari (pada kasus yang sangat parah juga pada siang hari). Dengan bantuan bidai ini, gigitan akan tersumbat dan mencegah gigi saling bergesekan, yang melegakan sendi rahang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:Grinding splint, clint oklusi

Ketegangan pada otot pengunyahan dapat dikurangi dengan latihan relaksasi tertentu.

Peradangan di daerah tenggorokan dan telinga, atau persendian itu sendiri, harus diobati dengan antibiotik.

Secara umum, dapat dikatakan bahwa pemberian obat penghilang rasa sakit belaka tidak cukup untuk pengobatan. Mereka hanya melawan gejalanya, bukan penyebab rasa sakit, dan dapat menyebabkan kecanduan jika dikonsumsi dalam waktu lama.