Gangguan pendengaran pada anak-anak

pengantar

Persepsi Sensorik Pendengaran merupakan komponen penting bagi anak untuk mengembangkan dan mempelajari bahasa manusia. Kerusakan pendengaran harus ditangani secepat mungkin, karena semua jenis gangguan pendengaran dapat menimbulkan bahaya besar bagi perkembangan bahasa anak.

frekuensi

Di Jerman sekitar 500.000 anak menderita gangguan pendengaran yang membutuhkan perawatan. Satu hingga dua dari 1.000 bayi baru lahir memiliki gangguan pendengaran yang relevan. Ada sekitar 7.000 hingga 8.000 anak dengan gangguan pendengaran berat dan hingga 150.000 anak dengan gangguan pendengaran sedang.

Sekitar tiga persen dari semua anak sekolah menderita gangguan pendengaran ringan.

Jenis gangguan pendengaran

Gangguan pendengaran dapat diklasifikasikan berdasarkan anatomi, penyebab, dan tingkat keparahan.

Secara anatomis, pendengaran secara kasar dapat dibedakan menjadi:

  • Telinga luar (daun telinga dan Saluran telinga) memiliki tugas mentransmisikan sinyal suara ke gendang telinga.
  • Gendang telinga dianggap sebagai batas antara telinga luar dan telinga tengah. Di sini sinyal suara berasal dari a Suara di udara di sebuah Kebisingan yang ditanggung oleh struktur berubah.
  • Telinga tengah terdiri dari ossicles Palu, Landasan dan sanggurdi. Suara yang dibawa oleh struktur ditransmisikan ke telinga bagian dalam.

Susunan khusus gendang telinga dan osikel menyebabkan pra-amplifikasi dan a Pencocokan impedansi dari resistansi akustik udara pada ketahanan akustik cairan telinga bagian dalam. Jika ini tidak terjadi, sinyal suara akan langsung mengenai kamar-kamar yang dipenuhi cairan Cochlea bertemu dan satu Refleksi energi suara sebab. Gelombang suara ini kemudian tidak dapat lagi digunakan untuk proses pendengaran yang sebenarnya.

Telinga bagian dalam bertanggung jawab untuk mengubah energi mekanik gelombang suara menjadi impuls saraf bioelektrik. Impuls ini mencapai batang otak melalui saraf pendengaran, di mana impuls saraf diproses. Kemudian mereka masuk ke korteks audiologisdi mana persepsi suara dan kebisingan, pemahaman suara dan kata, perhatian akustik dan penyimpanan kata, musik dan konten bahasa diproses.

Dalam kasus gangguan pendengaran, struktur anatomi ini dapat terganggu secara individu atau kombinasi. Ada Gangguan konduktif (Gangguan transmisi suara di telinga luar atau tengah) dan Gangguan sensorineural (pengambilan stimulus dan konversi di area antara Pelat kaki pengaduk dan neuron pertama dari saraf pendengaran terganggu). Gangguan dalam transmisi, pemrosesan, dan persepsi rangsangan juga dapat terjadi.

Berbagai tes diperlukan untuk menilai tingkat keparahan gangguan pendengaran. Itu sangat penting Audiometri nada, tetapi juga kemampuan untuk memahami orang lain dalam percakapan dan keterbatasan yang dilaporkan pasien kepada dokter berperan dalam penilaian keseluruhan. Tabel klasifikasi tingkat keparahan dapat ditemukan di sini.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gangguan pendengaran pada anak-anak

penyebab

Ada penyebab turun-temurun dan non-keturunan, atau penyebab bawaan dan didapat sebelum, selama dan setelah lahir.

Alasan umum gangguan konduksi suara adalah:

  • Sumbat kotoran telinga
  • Malformasi telinga luar dan telinga tengah
  • Radang saluran telinga dan / atau telinga tengah
  • Trauma seperti perdarahan atau cedera
  • perubahan otosklerotik (pembentukan tulang yang berlebihan di ossicles di telinga tengah)

Penyebab khas gangguan sensorineural adalah malformasi, penyakit sindromikKelemahan peredaran darah yang terjadi sebelum dan sesudah kelahiran yang terkait dengan berkurangnya pernapasan atau henti napas, infeksi, atau trauma kelahiran. Kelas tinggi Gangguan pendengaran telinga bagian dalam sekitar 50 persen di antaranya diwariskan pada masa kanak-kanak. Tidak ada alasan pasti untuk gangguan pendengaran sentral yang dapat dibuktikan, tetapi dugaan penyalahgunaan obat, alkohol dan obat selama kehamilan, defisiensi oksigen pada fase kelahiran, pengaruh genetik dan kelahiran prematur.

Gejala

Anak-anak dengan gangguan pendengaran pada masa bayi bisa menonjol karena perkembangan bicara yang tertunda. Ada penundaan di sini karena anak-anak kurang memahami bahasa orang tua mereka.

Selain itu, jika anak tidak mendengar bahasanya sendiri dengan baik, masalah pembentukan suara bisa muncul. Selain itu, gangguan pendengaran pada anak dapat dikenali dari fakta bahwa ia tidak menanggapi permintaan atau teguran.

Ini dapat dengan mudah disalahartikan sebagai ketidaktaatan anak. Jika gangguan pendengarannya parah, anak-anak tidak akan merespons suara yang dibuat di sekitar mereka. Misalnya, jika Anda menjentikkan jari di sebelah telinga anak, kepalanya tidak akan diputar ke arah itu.

Ketulian pada anak-anak setelah otitis media

Otitis media dapat menyebabkan gangguan pendengaran sementara. Gangguan pendengaran ini sebagian besar dapat disembuhkan. Kehilangan pendengaran permanen dapat terjadi pada kasus otitis media berulang. Jika hal ini tidak ditangani secara konsisten, jaringan parut dapat muncul di telinga tengah, yang mengurangi konduksi suara di telinga.

Ketulian pada anak-anak setelah pilek

Flu biasa mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas. Pembengkakan Tuba Auditiva (Auditory trumpet) yang mengalir ke tenggorokan dapat menyebabkan gangguan ventilasi telinga. Hal ini menyebabkan gangguan pendengaran sementara.

Ini juga bisa membuat tekanan kuat pada telinga yang bersangkutan. Tekanan ini menyebabkan peningkatan gangguan pendengaran dan nyeri. Tekanan bisa disamakan dengan menggunakan manuver Valsava. Manuver Valsava melibatkan penekanan pada hidung dan mulut yang tertutup. Ini biasanya mengarah ke lubang telinga.

Saat hawa dingin mereda, tabung pendengaran membengkak lagi, sehingga telinga berventilasi lebih baik lagi. Dengan cara inilah seluruh kemampuan pendengaran diperoleh kembali.

Apa akibat dari gangguan pendengaran pada anak-anak?

Pada anak-anak, U2 selalu menyertakan tes pendengaran untuk mengesampingkan kerusakan pendengaran bawaan (bawaan). Tes pendengaran dilakukan karena akibat dari gangguan pendengaran pada anak adalah sulitnya mempelajari bahasa. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada pendengaran anak selama perkembangannya.

Diagnosa

Jika ada faktor risiko, tes pendengaran tertentu harus dilakukan untuk memeriksa kinerja pendengaran.

Contoh faktor risiko meliputi:

  • perawatan medis intensif diperlukan setelah lahir
  • Kehadiran gangguan pendengaran dalam keluarga
  • Infeksi kehamilan
  • Kecurigaan gangguan pendengaran diungkapkan oleh orang tua
  • Kurangnya kemajuan linguistik yang sesuai dengan usia
  • bakteri meningitis
  • Dll

Dalam diagnosa pediatrik, terdapat tes pendengaran yang subjektif dan objektif. Dalam pemeriksaan subjektif, anak diberikan stimulus suara, pemeriksa mengamati dan mengevaluasi reaksi anak.

Dalam kasus tes pendengaran obyektif, akan menguntungkan jika anak tertidur, karena anak tidak perlu dilibatkan. Stimulus suara disajikan itu reaksi neurobiologis direkam dan dievaluasi oleh penguji.

Pengukuran adalah salah satu metode skrining objektif terpenting untuk bayi baru lahir sinyal otoacousticyang terlempar kembali dari telinga bagian dalam sebagai "gema" setelah terpapar suara. Pengukuran adalah standar emas potensi membangkitkan akustik (BERA= batang otak membangkitkan potensi pendengaran).

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Mengenali gangguan pendengaran pada anak-anak - apakah anak saya mendengar dengan benar?

terapi

Alat bantu dengar dapat membantu anak yang mengalami gangguan pendengaran

Terapi tergantung pada penyebab gangguan pendengaran.

Di Gangguan konduktif Banyak perawatan mekanis digunakan. Misalnya, file Lilin telinga-(Cerumen-)korupsi disedot atau dibilas.

Perawatannya lebih sulit Gangguan pendengaran telinga bagian dalam. Bisa seperti orang dewasa gangguan pendengaran mendadak akut infus dengan Rheologica, Novocaine dan kortison diberikan. Segera setelah gangguan pendengaran tidak dapat diobati dengan pembedahan atau konservatif, a Alat bantu Dengar harus dipertimbangkan (lihat juga: Terapi gangguan pendengaran mendadak).

Di a kegagalan total pendengaran juga pada satu Prostesis stimulasi telinga bagian dalam (Implan koklea = CI) untuk berpikir. Alat bantu dengar dan Pasokan implan koklea diintegrasikan ke dalam konsep perawatan menyeluruh yang juga mencakup perawatan, konseling dan bimbingan untuk orang tua dan, jika perlu, tindakan pendidikan khusus.

homoeopati

Garam Schüssler tersedia sebagai pengobatan homeopati untuk orang dengan gangguan pendengaran. Ini seharusnya mengoptimalkan metabolisme sel dan dengan demikian mengurangi gangguan pendengaran. Potasium klorida dan euphorbium juga tersedia.