maag

• Keluhan mulas
• Anatomi esofagus

Definisi mulas

Pada maag (Penyakit refluks) ada refluks asam lambung yang berlebihan (Asam lambung) dalam kerongkongan (Kerongkongan). Iritasi kimiawi yang terus-menerus dari asam lambung menyebabkan peradangan pada lapisan esofagus (Esofagitis refluks).

Sinonim

Esofagitis refluks, penyakit refluks, refluks, penyakit gastroesofagus

Inggris: penyakit refluks gastro-esofagus (singkatan: GERD)

Epidemiologi

Dalam praktik gastroenterologi (penyakit gastrointestinal), mulas adalah gambaran klinis yang paling umum.
6-20% populasi menderita penyakit refluks (mulas). 10% pasien heartburn mengalami refluks esofagitis seiring waktu.

Dari pasien dengan refluks esofagitis ini, 10% mengalami tukak esofagus yang parah (Bisul baret)
Tumor esofagus berkembang dari 10% tukak (Karsinoma esofagus).

Penyebab mulas

Mulas adalah gejala umum. Pada beberapa penderita itu terjadi secara kronis - yaitu selalu berulang -, dengan orang lain sangat jarang.
Mulas terjadi ketika asam lambung naik kembali ke kerongkongan dari perut. Hal ini terjadi baik melalui kelebihan asam lambung melalui produksi berlebih atau melalui oklusi yang tidak mencukupi pada otot esofagus bagian bawah yang biasanya menutup esofagus dari perut.
Pemicu khas mulas adalah penyalahgunaan alkohol dan nikotin, konsumsi makanan berlemak, pedas, sangat manis, konsumsi kopi berlebihan, obesitas, dan stres. Ini merangsang produksi asam lambung, lebih banyak asam lambung diproduksi daripada yang sebenarnya diperlukan dan kelebihan asam mengalir kembali ke kerongkongan.
Berbeda dengan kerongkongan, lambung dirancang untuk bersentuhan secara teratur dengan asam, karena struktur selaput lendir berbeda dari kerongkongan. Ini berarti bahwa jika asam lambung masuk ke kerongkongan, itu menyebabkan iritasi yang signifikan pada selaput lendir. Jika ini lebih sering terjadi, selaput lendir esofagus menjadi meradang, disebut sebagai refluks esofagitis.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Penyebab mulas

Sakit maag karena stres

Stres adalah penyebab umum mulas. Hubungan pastinya tidak jelas. Sejauh ini, dua koneksi telah diamati dalam penelitian: di satu sisi, stres menyebabkan sfingter bawah esofagus menjadi rileks. Cara agar asam lambung masuk ke tenggorokan dibuka. Di sisi lain, stres menyebabkan peningkatan produksi asam lambung.

Koneksi saraf (yaitu berdasarkan saluran saraf) belum diklarifikasi secara meyakinkan. Namun, semakin banyak fokusnya adalah pada fakta bahwa sistem saraf vegetatif (otonom), yang mengontrol sistem pencernaan, mungkin telah dianggap remeh dalam semua pertimbangan medis sebelumnya. Mekanisme serupa pada diare akibat stres telah dikenal sejak lama, tetapi tidak ada pembenaran ilmiah.

Jika stres pada pasien dapat diidentifikasi sebagai pemicu, pendekatan terapeutik dapat dipertimbangkan di sini. Bersama dengan dokter keluarga, psikoterapis, atau fisioterapis, orang yang terkena dapat mengidentifikasi dan mengurangi pemicu stres untuk mendapatkan bantuan. Jika ini tidak mengarah pada kebebasan dari gejala, penyebab fisik (somatik) harus dipertimbangkan lagi.

Mulas saat berolahraga

Perubahan posisi seperti membungkuk dan berbaring sering memperburuk rasa mulas karena lebih banyak tekanan diberikan pada sfingter esofagus bagian bawah oleh isi perut. Jika posisi tubuh seperti itu diambil saat berolahraga, itu juga memperburuk mulas. Pernapasan perut yang kuat atau otot perut yang tegang juga menyebabkan peningkatan tekanan.

Pada saat yang sama, cairan lambung semakin “tumpah” ke bagian atas perut karena gerakan naik turun yang berulang, sehingga bisa juga memicu mulas jika otot sfingter tidak mencukupi. Untuk menghindarinya, dua hingga tiga jam setelah makan dan setiap mulas, aktivitas olahraga dalam bentuk tersebut harus dihindari, serta gerakan yang lebih lembut (jalan kaki, bersepeda).

Mulas setelah alkohol

Konsumsi alkohol dapat memperburuk gejala gastritis karena, pertama, mengandung banyak gula sederhana yang merangsang produksi asam lambung dan kedua, karena minuman dengan pH asam. Jadi itu mempotensiasi lingkungan asam lambung. Oleh karena itu, minuman beralkohol pedas (schnapp) yang tahan tinggi dan pedas harus dihindari.

Mulas karena kopi

Kopi adalah minuman asam yang, seperti alkohol, biasanya memperparah mulas. Sedikit susu di dalam kopi dan sebaiknya tidak ada gula yang bisa membantu. Namun, jika gejala seperti mulas dan mual muncul segera setelah mengonsumsi kopi, makanan ini harus dihindari sepenuhnya hingga gejalanya membaik secara berkelanjutan. Alternatif yang lebih ramah perut adalah teh hitam atau hijau dengan susu rendah lemak.

Gejala mulas

Gejala utama (gejala) penyakit refluks adalah mulas (regurgitasi asam), perasaan kenyang, bersendawa, dan kemungkinan tinja tidak teratur. Rasa asam atau pahit di tenggorokan biasanya muncul sekitar 30-60 menit setelah makan.
Para pasien dengan mulas biasanya mengeluhkan gejala yang meningkat setelah makan besar dan / atau manis, saat berbaring atau saat mengangkat beban berat. Refluks yang parah dapat menyebabkan nyeri dada, iritasi tenggorokan, bronkitis kronis, dan asma bronkial.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah:

• Gejala mulas
• Terbakar di kerongkongan
• Terbakar di perut bagian atas

Mulas dan mual

Mual dan mulas sering kali muncul sebagai gejala radang selaput perut (gastritis). Ini sering terjadi setelah fase rasa lapar yang membosankan dan hanya diatasi dengan mengonsumsi gel dasar atau makanan dasar. Jarang mual terjadi dengan gastritis bahkan tanpa mulas.

Mulas dan nyeri dada

Sakit maag dirasakan sebagai rasa sakit yang menggigit atau membakar di tengah dada bagian atas, di belakang tulang dada (sternum). Semakin kuat mulas, semakin tinggi ia menarik ke tenggorokan dan bahkan dapat menyebabkan tenggorokan yang tampak memerah dan rasa asam di mulut. Jika nyeri dada tiba-tiba, terus-menerus, dan menyebabkan dada sesak, serangan jantung juga harus dipertimbangkan. Jika rasa sakit datang dalam gelombang yang meningkat, setelah situasi stres atau setelah makan, dan dapat dikurangi dengan segelas susu, serangan jantung tidak mungkin terjadi.

Baca juga artikel kami: Terbakar di belakang tulang dada.

Mulas dan gas

Perut kembung dan mulas biasanya tidak terjadi sebagai tanda radang selaput perut. Jadi mereka ditugaskan ke kompleks penyebab yang berbeda. Penyebabnya bisa jadi diet yang tidak sehat atau intoleransi makanan (misalnya terhadap laktosa). Percakapan dengan dokter keluarga Anda akan membantu.

Keluhan mulas

1. Esofagus (esofagus)
2. perut

Rincian menunjukkan pintu masuk lambung yang bocor, yang memungkinkan bubur asam mengalir kembali melalui kerongkongan.

Mulas di malam hari

Penderita mulas sering mengeluhkan gejalanya terutama pada malam hari terjadi. Misalnya, ini mungkin karena fakta bahwa mengkonsumsi makanan berlemak besar di malam hari menjadi. Alasan lainnya adalah itu tempat tidur datar di tempat tidur, ini membuat gravitasi lebih cenderung mengalir kembali dari perut ke kerongkongan. Oleh karena itu, dianjurkan untuk penderita mulas tidur dengan tubuh bagian atas sedikit terangkat.

Batuk untuk mulas

Tak jarang, batuk merupakan gejala yang terjadi dalam rangka peradangan pada selaput lendir esofagus dan mulas. Ini diyakini karena fakta bahwa itu ada di kerongkongan asam lambung yang mengalir kembali mengiritasi selaput lendir, yang pada gilirannya menyebabkan keinginan untuk batuk.

Mulas dan sakit punggung

Meskipun sakit punggung bukanlah gejala khas mulas, hal itu dapat terjadi sebagai gejala yang menyertai. Mulas terjadi ketika asam lambung berpindah dari lambung ke kerongkongan, asam kemudian mengiritasi selaput lendir, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang membakar. Ini kadang-kadang juga bisa menyebar ke belakang.

Sakit maag dengan mual dan diare

Ada kombinasi mulas dengan mual dan diare agak jarang. maag terkadang bisa membuat Anda merasa mual karena asam lambung yang telah berpindah dari lambung ke esofagus mengiritasi selaput lendir dan dapat menyebabkan mual. Diare biasanya tidak ada hubungannya dengan mulas.

Risiko kebingungan dengan masalah jantung / serangan jantung

Esofagitis refluks, radang esofagus, dapat memanifestasikan dirinya melalui beberapa gejala. Bersendawa asam (mulas) dan sensasi terbakar di belakang tulang dada, yang terkadang juga menjalar ke perut bagian atas dan separuh kiri dada, adalah tipikal. Batuk juga bukan merupakan gejala penyakit refluks yang langka.
Karena sensasi terbakar di area dada, yang terkadang juga terlokalisasi di bagian kiri dada, gejalanya juga bisa disalahartikan dengan gejala serangan jantung. Dalam kasus serangan jantung, banyak pasien menggambarkan tekanan atau nyeri terbakar di area jantung, yang sering menjalar ke lengan, leher, atau perut bagian atas, sering kali disertai dengan sesak napas.
Jika tidak dapat dikesampingkan secara pasti bahwa gejalanya mengindikasikan serangan jantung, sebaiknya hubungi dokter, yang dapat membedakan antara dua kemungkinan diagnosis dengan mengambil sampel darah dan EKG (elektrokardiogram).

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala serangan jantung

Terapi mulas

Langkah pertama dalam pengobatan mulas harus mempertimbangkan faktor risiko terjadinya mulas. Ini termasuk konsumsi alkohol, nikotin, kopi, berlemak, pedas, makanan manis, kegemukan dan stres yang berlebihan. Pertama-tama, orang yang terkena dampak harus berusaha menghilangkan faktor risiko yang mungkin terjadi sejauh mungkin. Ini tidak selalu mudah - misalnya dengan stres, tetapi juga dengan kecanduan seperti konsumsi nikotin dan obesitas - tetapi jika faktor risikonya terus berlanjut, kemungkinan mulas akan kambuh sangat tinggi.
Ini membantu banyak penderita yang mengeluhkan mulas, terutama pada malam hari Tidur dengan tubuh bagian atas Anda sedikit terangkat. Juga harus makan besar sebelum waktu tidur harus dihindari.
Ada banyak pengobatan rumahanyang seharusnya membantu melawan mulas. Namun, tidak ada manfaat yang terbukti, jadi Anda harus mencoba apa yang membantu Anda secara individu. Ada dari teh yang ramah perut lebih Untuk mengunyah permen karet hingga Konsumsi segenggam kacang, Konsumsi susu atau Asupan soda banyak tip.
Jika mulas tidak dapat diatasi secara memadai dengan tindakan di atas, pengobatan yang efektif untuk mulas adalah dengan Mengambil apa yang disebut inhibitor pompa proton untuk mencapai. Ini adalah obat yang secara signifikan menghambat produksi asam di perut. Perwakilan khas misalnya Pantoprazole dan Omeprazole. Dalam kasus mulas tanpa radang mukosa lambung yang sebenarnya, seringkali cukup mengonsumsi satu tablet jika perlu. Jika sudah ada selaput lendir yang meradang di kerongkongan, asupan rutin selama beberapa minggu dapat membantu.
Jika mulas berulang, mungkin perlu untuk memilikinya Gastroskopi untuk dilakukan. Namun, ini jauh dari keharusan dilakukan pada setiap pasien dengan mulas. Gejala yang terus-menerus atau meningkat, muntah darah, keluarnya feses berwarna hitam dan adanya anemia yang tidak dapat dijelaskan (anemia) dapat menjadi indikasi bahwa diagnosis lebih lanjut dapat membantu atau diperlukan.

Apa yang segera membantu?

Riopan ® (antasid) sering diiklankan sebagai terapi akut untuk mulas. Ini adalah obat yang seharusnya menetralkan asam lambung, yaitu membuatnya kurang asam / korosif. Efeknya akan cepat dan bertahan selama beberapa jam. Riopan® tersedia sebagai tablet atau gel yang dapat ditelan.
Namun, penghambat pompa proton seperti pantoprazole atau omeprazole dianggap sebagai obat paling efektif melawan mulas yang sering terjadi dengan peradangan pada selaput lendir esofagus. Efeknya terjadi relatif cepat dan berlangsung lama.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Antasida

Apa yang harus dimakan untuk mulas?

Karena mulas dapat ditelusuri kembali ke produksi asam lambung yang meningkat, disarankan untuk mengonsumsi makanan yang tidak bergantung pada asam lambung untuk pencernaan. Sel-sel penghasil asam di perut bereaksi terutama terhadap lemak dan gula sederhana, dan sebagian kecil juga terhadap protein.

Mereka yang terkena dampak harus menghindari makanan berlemak tinggi (misalnya steak berlemak dengan saus) dan tidak mengonsumsi minuman manis. Kopi dan alkohol juga harus dihindari karena berpotensi meningkatkan lingkungan asam di dalam perut. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan dasar, seperti produk susu rendah lemak (perhatian, sering kali dengan tambahan gula!) Dan kentang, nasi, dan pasta gandum. Jumlah total makanan juga harus dikurangi. Pasien sakit maag harus makan dalam porsi kecil dan sering daripada porsi besar dan besar. Dalam kasus nyeri yang disebabkan oleh pergerakan perut, makanan berlemak juga bermanfaat, karena tidak terlalu menekan aktivitas perut (kentang tumbuk, mie lembut, puding nasi, sup). Dianjurkan juga untuk melarang bumbu pedas dari menu, karena dapat merusak lapisan perut yang sudah teriritasi.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Diet untuk mulas

Obat mulas

Ketika datang ke mulas dan kerusakan yang diakibatkannya (misalnya radang esofagus), ada satu kelompok bahan aktif yang dikatakan efektif dengan efek samping yang relatif sedikit: penghambat pompa proton. Mereka menyerang sel tertentu dan ada pompa tertentu dan dengan demikian mengurangi produksi asam di lambung.
Asam lambung menjadi kurang asam dan karena itu kurang "kaustik". Dua perwakilan utama pantoprazole dan omeprazole termasuk dalam kelompok obat ini. Dengan mulas sesekali, satu asupan sudah cukup. Terapi harian selama beberapa minggu direkomendasikan untuk gejala reguler dan peradangan esofagus yang ada. Jika gejala terus berlanjut, Anda harus menemui dokter yang bertanggung jawab. Pantoprazole dan omeprazole dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Obat mulas

Pengobatan rumahan untuk mulas

Ada banyak pengobatan rumahan yang dikatakan dapat membantu meredakan mulas. Secara keseluruhan, bagaimanapun, tidak ada bukti efektivitas yang dapat diandalkan untuk pengobatan rumahan ini. Pada akhirnya, satu obat membantu yang satu lebih baik dari yang lain; yang terbaik bagi mereka yang terkena dampak adalah mencoba apa yang akan mendapatkan hasil terbaik. Pengobatan rumahan yang mungkin untuk mengatasi mulas termasuk teh hangat (misalnya chamomile), segenggam kacang, permen karet, susu, soda kue yang dilarutkan dalam air hangat, dan lain-lain.
Pada akhirnya, bagaimanapun, yang lebih penting daripada pengobatan rumahan ini adalah pencegahan SEBELUM gejala muncul dengan menghindari alkohol, nikotin dan, untuk orang yang sensitif, kopi. Tidur dengan posisi tubuh sedikit terangkat dan hanya makan sedikit saat makan malam juga dapat membantu.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

• Pengobatan rumahan untuk mulas
• Homeopati untuk mulas

Susu untuk mulas

Susu adalah salah satu pengobatan rumahan yang dikatakan memiliki efek menguntungkan pada mulas. Diduga, asam lambung harus dinetralkan. Secara keseluruhan, harus dikatakan bahwa manfaat terapeutik susu untuk pengobatan mulas agak dipertanyakan, tetapi mereka yang terkena dampak tentu saja dapat mencoba apa yang membantu mereka, ini sangat bervariasi dari orang ke orang.

Diet untuk mulas

Pola makan yang salah dapat meningkatkan insiden mulas. Secara khusus, makanan pedas, berlemak, dan sangat manis dapat merangsang produksi asam di lambung sehingga memicu refluks ke esofagus. Alkohol juga meningkatkan sekresi asam lambung, tetapi pada saat yang sama menurunkan tonus otot obstruksi bagian bawah esofagus sehingga aliran balik ke esofagus menjadi lebih mudah.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Diet untuk mulas

Soda kue untuk mulas

Satu sendok teh soda kue yang dilarutkan dalam segelas air hangat dikatakan ampuh melawan mulas. Ini karena soda kue bersifat basa, tetapi asam lambung bersifat asam, Soda seharusnya membantu menetralkan asam lambung. Ini tidak terbukti secara ilmiah. Namun, banyak penderita merasakan efek positifnya. Tentu saja, soda tidak boleh dikonsumsi secara permanen dalam kasus mulas, jadi jika mulas berulang, berkonsultasi dengan dokter yang merawat, yang kemudian dapat memutuskan apakah diagnosis lebih lanjut diperlukan.

homoeopati

Karena seni homeopati didasarkan pada pengobatan empiris dan pertimbangannya mencakup seluruh organisme, tidak ada rekomendasi umum dari sudut pandang medis konvensional yang dapat dibuat di sini. Pengobatan homeopati yang paling sering digunakan adalah sebagai berikut: Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, album Arsenicum, Bismutum subnitricum, Chamomilla dan Lycopodium.

Garam Schüssler

Pengaruh garam Schüssler didasarkan pada teori bahwa penyakit dapat ditelusuri kembali ke ketidakseimbangan dalam keseimbangan asam-basa tubuh. Namun, karena tubuh memiliki sistem yang sangat baik (ginjal dan paru-paru), ketidakseimbangan sistemik hanya terjadi pada penyakit yang parah, mis. Gagal ginjal. Baru setelah itu terapi sistemik dengan garam tertentu masuk akal. Jika garam Schüssler tertentu hanya bersifat basa, akan sangat membantu untuk mengimbangi lingkungan asam dari perut yang bergejala untuk waktu yang singkat. Mirip dengan homeopati, ini adalah nilai empiris selain pengobatan konvensional. Garam Schüssler No. 9, natrium fosforikum, sering digunakan.

Apa yang membantu dalam kehamilan?

Pada prinsipnya, obat-obatan seperti riopan dan omeprazole juga diperbolehkan selama kehamilan, tetapi setiap asupan obat harus ditimbang dan didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter kandungan yang merawat. Untuk wanita hamil, fokus awalnya harus pada pilihan lain, misalnya tidur dengan tubuh bagian atas yang ditinggikan dan menghindari makan besar di malam hari, dan pengobatan rumahan juga dapat dicoba di sini, seperti teh chamomile hangat atau segenggam kacang.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Mulas selama kehamilan

Bisakah mulas menjadi tanda kehamilan?

Sekitar setengah dari semua wanita hamil mengalami mulas pada tahap lanjut kehamilan. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam perut, yaitu ruang yang ditempati oleh anak yang sedang tumbuh.

Ini bukan tanda awal kehamilan, seperti mual yang disebabkan oleh kehamilan, yang sangat khas pada tiga bulan pertama kehamilan.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Mual saat hamil

Komplikasi

Iritasi kimiawi asam lambung yang konstan pada lapisan esofagus yang disebabkan oleh mulas dapat menyebabkan radang esofagus (refluks esofagitis) dari waktu ke waktu. Peradangan parah sembuh melalui jaringan parut. Pada gilirannya, hub besar dapat mempersempit esofagus (stenosis parut), yang mengganggu pengangkutan makanan ke perut.

Dalam 10% kasus refluks esofagitis, esofagus baret berkembang (sinonim endobrachy esophagus = pemendekan esofagus). Hal ini menyebabkan perubahan bentuk dan fungsi beberapa sel esofagus akibat iritasi kronis pada selaput lendir (metaplasia). Dalam kasus esofagus, metaplasia adalah transformasi epitel skuamosa alami esofagus (lapisan sel dalam, lapisan pelindung) menjadi epitel kolumnar. Jaringan yang ditransformasi ini kurang resisten, sehingga dapat dengan mudah menyebabkan tukak esofagus jika iritasi berlanjut.

Ulkus esofagus ini (tukak baret) yang melintasi beberapa lapisan sel, dapat menyebabkan kehilangan darah yang mengancam jiwa. Dalam kasus terburuk, ulkus baret seperti itu dapat berkembang menjadi tumor esofagus ganas (karsinoma esofagus). Pada prinsipnya, bagaimanapun, ada kemungkinan pengosongan sel, mis. metaplasia bersifat reversibel ketika iritasi kronis pada selaput lendir menghilang.

Saraf vagus (Nervus Vagus), yang berjalan di sekitar kerongkongan dan secara parasimpatis memasok semua organ (paru-paru, jantung, dll.) Ke diafragma (bagian dari sistem saraf otonom), dapat teriritasi selama mulas (refluks). Tidak jarang beberapa pasien melaporkan batuk kronis atau asma yang sudah ada sebelumnya semakin memburuk. Ini karena saraf vagus yang teriritasi menyebabkan bronkus berkontraksi (bronkokonstriksi).

Namun, sering kali batuk kronis dan suara serak juga disebabkan oleh iritasi tenggorokan dan pita suara yang berhubungan dengan penyakit. Mungkin ada gambaran campuran dari kedua penyebab.

Iritasi saraf vagus juga dapat menyebabkan kontraksi spasmodik arteri koroner (kejang koroner). Sakit jantung yang dipicu oleh hal ini sangat mirip dengan nyeri serangan jantung (angina pektoris), sehingga sulit dibedakan dengan penyakit jantung.

Dalam kasus mulas yang sangat jarang terjadi, refluks asam empedu atau sekresi dari pankreas (alkali) ke kerongkongan dapat terjadi. Luka bakar kimiawi kaustik lebih merusak daripada luka bakar asam, karena lebih mudah menyebar di jaringan. Secara berbahaya, hal ini dapat mengakibatkan kerusakan jaringan yang jauh lebih besar meskipun gejalanya lebih sedikit dibandingkan dengan luka bakar asam.

Selain itu, mulas dapat mempersempit kerongkongan, karena lapisan esofagus teriritasi oleh asam lambung dan dapat meradang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyempitan kerongkongan

Diagnosis mulas

Diagnosis mulas yang dicurigai dapat dibuat dengan cepat berdasarkan kompleks gejala yang dijelaskan di atas. Dalam kasus yang tidak jelas atau untuk menentukan tingkat kerusakan, diperlukan diagnostik tambahan:

Sonografi (ultrasound):
Ini adalah metode pemeriksaan yang sederhana dan cepat untuk menilai episode refluks individu, pengosongan lambung dan untuk mendeteksi hernia hiatus. Sonografi bebas radiasi, jadi tidak ada efek samping yang diharapkan dan pemeriksaan ultrasonografi dapat diulang sesering yang diperlukan.

Pengukuran pH esofagus jangka panjang:
Diagnosis mulas diukur menggunakan elektroda pH untuk pengukuran asam, yang ditempatkan melalui hidung ke kerongkongan selama 24 jam. Elektroda mencatat nilai ph di kerongkongan dekat perut setiap 4-6 detik. Alat perekam portabel yang membuat profil jangka panjang mencatat seberapa sering peristiwa refluks terjadi dan seberapa kuat asamnya. Jika nilai pH diukur di bawah 4, kemungkinan besar telah terjadi peristiwa refluks. Metode pemeriksaan ini tidak memberikan informasi apa pun tentang sejauh mana kerusakan pada selaput lendir yang telah terjadi.

Telan sinar-X (saluran gastrointestinal bagian atas):
Untuk menghindari komplikasi seperti bekas luka dan penyempitan (Stenosis) X-ray swallow cocok sebagai prosedur pencitraan non-invasif. Jika ada stenosis (konstriksi), konstriksi esofagus seperti jam pasir dapat dilihat pada sinar-X. Selain itu, pernyataan tentang gangguan transportasi esofagus dan pengosongan lambung dimungkinkan.

Endoskopi (esofago-gastro-duodenoskopi):
"Endoskopi" pada esofagus, lambung, dan bagian atas usus kecil adalah metode pilihan untuk penilaian langsung dan klasifikasi kerusakan selaput lendir dalam diagnosis mulas yang benar. Gambar dikirim ke monitor melalui kamera tabung (endoskopi). Selama endoskopi, sampel jaringan (biopsi) kemudian dapat diambil dari area selaput lendir yang mencurigakan. Pemeriksaan jaringan di bawah mikroskop (temuan histologis) lebih bermakna daripada temuan (makroskopis) dengan mata telanjang. Hanya dalam pemeriksaan histologis bukti adanya perubahan jaringan (Metaplasia) atau bukti dan jenis tumor dapat diberikan. Terapi juga dapat dilakukan, mis. penghentian tukak berdarah di selaput lendir.

Baca juga:

• Endoskopi
• Nyeri dada.

Anatomi esofagus

1. Batang tenggorokan (trakea)
2. Paru-paru kanan (paru-paru)
3. Diafragma
4. tenggorokan
5. Esofagus (esofagus)
6. paru-paru kiri
7. perut

Klasifikasi kerusakan mukosa menurut Savary dan Miller

Kelas I: Kerusakan terbatas, individual, superfisial pada selaput lendir (erosi)

Kelas II: Kerusakan mukosa longitudinal dan terhubung (erosi yang konfluen secara longitudinal)

Kelas III: Kerusakan melingkar pada selaput lendir (erosi melingkar)

Kelas IV: Ulkus (ulkus), stenosis (sempit), brachyesophagus (lihat di atas)

Tes Amber:
Jika, terlepas dari gejala perintis, temuan endoskopi yang tidak mencolok tidak mengkonfirmasi dugaan diagnosis penyakit refluks (10-15% pasien), tes Bernstein dapat membantu untuk memastikan diagnosis. Tes ini mensimulasikan efek asam pada lapisan esofagus. Sedikit asam kaustik diteteskan ke mukosa esofagus dari luar melalui probe. Jika hal ini menyebabkan gejala yang sesuai dengan penyakit yang mendasari, penyakit refluks (esofagitis refluks) sangat mungkin terjadi. Dalam kasus ini ada hipersensitivitas kimiawi esofagus.

Manometri esofagus:
Dalam kasus yang jarang terjadi, fungsi sfingter bawah harus diperiksa dengan bantuan pengukuran tekanan tarik. Di sini, tabung tipis (kateter) pertama-tama ditempatkan melalui hidung ke perut dan kemudian perlahan ditarik kembali ke mulut, di mana pasien harus menelan air secara teratur. Saat kateter ditarik, tekanan esofagus internal terus diukur di ujung kateter. Grafik komputer menunjukkan kondisi tekanan selama esofagus. Gangguan fungsional esofagus dapat didiagnosis. Penyakit refluks hanya terdeteksi secara tidak langsung melalui bukti disfungsi esofagus.