Skizofrenia - Obat Ini Digunakan!

pengantar

Gambaran klinis skizofrenia tidak boleh diremehkan. Setelah diagnosis dibuat, maka harus segera diobati, karena semakin dini skizofrenia diobati, semakin baik hal ini mempengaruhi jalannya pengobatan selanjutnya.
Berikut ini, terapi obat untuk skizofrenia akan dibahas secara khusus.

Untuk informasi umum, kami merekomendasikan situs web kami: Terapi untuk skizofrenia

Gambaran

Obat utama yang digunakan untuk mengobati skizofrenia adalah:

• Antipsikotik (sebelumnya neuroleptik)

• Benzodiazepin (obat penenang khusus)

• Antidepresan

Selain itu, bahan alternatif dapat digunakan, misalnya:

• Pengobatan homeopati

• Obat herbal

• Lainnya, mis. obat tidur

Apa itu neuroleptik?

Neuroleptik adalah istilah usang untuk kelompok antipsikotik.
Ini adalah obat-obatan yang mengintervensi transmisi sinyal melalui zat pembawa pesan di otak. Mereka mengikat reseptor untuk zat pembawa pesan ini dan mengurangi pengaruhnya, sehingga otak tenang dalam arti kiasan dan gejala skizofrenia khas seperti delusi mereda.
Antipsikotik tipikal dan yang lebih tua, misalnya Haloperidol, bertindak terutama tentang mempengaruhi reseptor untuk dopamin. Mereka sangat efektif bahkan dalam dosis kecil. Sayangnya, zat ini menyebabkan efek samping yang parah pada banyak pasien, terutama masalah dengan keterampilan motorik, yaitu pergerakan otot. Dalam kasus skizofrenia parah, antipsikotik khas masih menjadi obat pilihan karena efek baiknya.
Yang lebih baru dan disebut antipsikotik atipikal, mis. Risperidone, bekerja pada beberapa reseptor pada saat bersamaan, tetapi kurang kuat, sehingga efek sampingnya juga kurang terasa. Oleh karena itu obat ini digunakan dalam bentuk gangguan skizofrenia yang lebih ringan dan, dengan terapi yang menyertai, dapat menggantikan antipsikotik khas bahkan dalam kasus yang lebih parah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Neuroleptik
Anda mungkin juga tertarik dengan: Bisakah skizofrenia disembuhkan?

Risperidone

Risperidone adalah apa yang disebut antipsikotik atipikal, sehingga tidak (hanya) bekerja dengan menghambat neurotransmitter dopamin dan oleh karena itu jarang memicu gangguan motorik sebagai efek samping. Oleh karena itu, lebih disukai daripada antipsikotik tipikal bila memungkinkan. Meskipun demikian, bahkan penggunaan risperidone dapat menyebabkan hambatan motorik dalam konteks gangguan motorik ekstrapiramidal (EPS) dan efek samping lainnya, dan oleh karena itu pasien harus diawasi dengan ketat.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik ini di: Risperidone - Anda harus tahu itu!

Apa itu antidepresan?

Antidepresan adalah zat yang digunakan untuk mengatasi gejala depresi. Dalam konteks penyakit skizofrenia, hal ini masuk akal jika banyak pasien mengalami depresi sebagai penyakit yang terjadi bersamaan.
Antidepresan bekerja dengan meningkatkan konsentrasi zat pembawa pesan di otak yang penting untuk mood dan dorongan. Ini terutama serotonin dan norepinefrin. Obat-obatan tersebut menghambat pemecahan zat pembawa pesan ini (neurotransmiter) di sinapsis, yaitu titik kontak antar sel saraf, sehingga memiliki efek yang lebih lama dan lebih kuat.
Pemilihan antidepresan sangat besar dan setiap zat memiliki profil efek tersendiri. Selain meringankan suasana hati, beberapa tumbuhan ini memiliki efek menenangkan (menenangkan), sementara yang lain memiliki efek stimulasi. Tetapi ada juga efek samping dengan antidepresan. Oleh karena itu, pengobatan dengan obat ini membutuhkan dokter yang berpengalaman dan sedikit kesabaran untuk menemukan zat yang tepat.

Cari tahu lebih lanjut di: Pengaruh antidepresan
Anda mungkin juga tertarik dengan: Peran serotonin dalam depresi

Apa itu obat penenang?

Sedatif adalah semua zat yang memiliki efek menenangkan, meredakan kecemasan, dan menenangkan, yaitu membuat Anda lelah.
Obat penenang yang paling efektif adalah yang disebut benzodiazepin, seperti Diazepam (Valium ®), yang digunakan pada pasien yang sangat bersemangat, misalnya pada kegilaan skizofrenia. Meskipun sangat efektif, mereka juga memiliki potensi ketergantungan yang tinggi. Jika memungkinkan, obat lain digunakan, seperti antidepresan yang menenangkan untuk menghindari pembiasaan.
Obat-obatan herbal seperti valerian juga dapat digunakan dalam kasus yang tidak terlalu parah.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Sedatif - Anda harus tahu itu!

Apa efek samping yang diharapkan?

Gejala skizofrenia lebih parah daripada kebanyakan penyakit mental lainnya. Obat yang seharusnya bekerja melawan gejala tersebut juga harus efektif. Sayangnya, efek samping sering kali dibeli dengan mengorbankan efek kuat ini.
Seberapa kuat ini, bervariasi dari orang ke orang dan oleh karena itu sulit diprediksi. Dalam kasus skizofrenia yang sangat parah, efek samping ini harus diterima, karena gejalanya harus diatasi untuk Anda sendiri dan untuk melindungi orang lain.
Setelah gejala terkuat terkendali, pencarian obat yang tepat dengan dosis yang tepat dapat dimulai. Karena setelah episode skizofrenia telah diatasi, obat biasanya harus diminum dalam waktu lama dan efek samping apa pun dapat ditoleransi. Tepatnya efek samping yang terlibat berbeda dari produk ke produk.

Efek samping umum dengan neuroleptik khas

Sejauh ini, efek samping yang paling membatasi adalah antipsikotik khas, seperti haloperidol, yang disebut gangguan motorik ekstrapiramidal (EPS).
Ini adalah masalah dalam melakukan gerakan, mirip dengan yang diketahui dari penyakit Parkinson. Pasien mengalami kram dan kedutan yang tidak disengaja, tangan gemetar, dan sulit bagi mereka untuk mengambil langkah pertama saat berjalan. EPS ini sulit diobati dan tidak selalu hilang sepenuhnya bahkan setelah Anda berhenti minum obat.
Meskipun demikian, antipsikotik tipikal tetap menjadi senjata paling efektif melawan gejala skizofrenia dan digunakan setidaknya pada awalnya, tetapi jika memungkinkan dengan zat lain seperti neuroleptik atipikal seperti risperidone atau clozapine diganti.

Efek samping umum neuroleptik

Efek samping lain yang dapat terjadi dengan antipsikotik tipikal dan atipikal adalah sedasi, gangguan metabolisme, mulut kering, sembelit, gangguan irama jantung, masalah peredaran darah dan gangguan fungsi seksual. Meskipun ini sama sekali tidak menyenangkan, mereka dapat dirawat dengan baik.
Efek samping lain yang mungkin, meskipun jarang, adalah apa yang disebut sindrom ganas neuroleptik (NMS), di mana ada kekurangan dopamin yang berpotensi mengancam nyawa. Ini memanifestasikan dirinya dalam demam, jantung berdebar, kesadaran kabur, kebingungan, gemetar dan perubahan dalam beberapa parameter laboratorium, seperti. misalnya peningkatan nilai hati. MNS adalah keadaan darurat mutlak, tapi untungnya hal itu jarang terjadi.

Apa yang harus dipertimbangkan saat menghentikan pengobatan?

Skizofrenia adalah kondisi jangka panjang yang sering kambuh. Dengan demikian, skizofrenia menyertai beberapa pasien seumur hidup.
Oleh karena itu, obat-obatan harus diminum dalam jangka waktu yang lebih lama, meskipun gejalanya sudah mereda, sehingga kekambuhan dapat dihindari. Jika dihentikan terlalu cepat atau terlalu cepat, risiko kambuh sangat tinggi.
Jika pasien tidak mau lagi minum obat, dia harus membicarakan hal ini dengan dokternya. Jika ini disetujui, penarikan harus dilakukan dengan sangat lambat dan dalam jangka waktu yang lebih lama. Dosisnya semakin berkurang dan obat itu "dikurangi", seperti yang disebut dokter. Jika pasien tetap bebas gejala, pengobatan pada akhirnya bisa dihilangkan sama sekali. Namun, ini tidak berarti bahwa pasien tidak boleh dirawat sama sekali.
Dukungan psikologis khususnya harus dipertahankan; orang yang terkena dampak harus berulang kali menampilkan diri ke kontrol untuk mencatat kemungkinan kambuh secepat mungkin.

Meskipun skizofrenia adalah kondisi jangka panjang yang dapat diobati, dalam beberapa kasus pengobatan dapat dikurangi seiring waktu. Cari tahu lebih lanjut di: Bisakah skizofrenia disembuhkan?

Bisakah saya juga menolak pengobatan?

Menurut undang-undang, setiap pasien berhak atas kehendak bebasnya, sehingga ia dapat menolak pengobatan apapun.
Hanya jika dia menimbulkan bahaya bagi dirinya sendiri atau orang lain barulah dia ditahan dan diperlakukan bertentangan dengan keinginannya. Namun, hal ini sangat jarang terjadi, bahkan pada pasien skizofrenia. Oleh karena itu dokter hanya dapat menyarankan agar Anda menjalani perawatan termasuk minum obat, tetapi pertama-tama jangan memaksa siapa pun untuk melakukannya. Ini adalah alasan lain mengapa hubungan dokter-pasien yang baik sangat penting agar orang yang bersangkutan memahami pentingnya pengobatan secara teratur.

Bagaimana jalannya tanpa obat?

Jalannya skizofrenia sangat sulit diprediksi, terutama pada awal penyakit. Yang pasti itu disebut gangguan periodik, jadi gejalanya terkadang lebih buruk dan terkadang lebih baik.
Diketahui bahwa pencegahan dini gejala skizofrenia masif, seperti delusi, dengan pengobatan memiliki efek positif pada perjalanan selanjutnya.
Tanpa pengobatan, risiko cacat permanen akibat penyakit tersebut lebih tinggi. Ini karena gejala masif ini biasanya tidak hilang dengan sendirinya dan hanya pengobatan yang dapat memberikan perbaikan yang cukup. Selain itu, yang disebut gejala negatif, seperti sikap apatis dan emosi yang mendatar, lebih terasa pada pasien tanpa pengobatan obat. Biasanya, ini tidak hilang dengan sendirinya dan secara permanen memengaruhi orang yang terpengaruh.

Baca juga: Bisakah skizofrenia disembuhkan?

Seberapa cepat obat itu bekerja?

Timbulnya tindakan tergantung pada jenis pengobatan.
Benzodiazepin seperti Valium® sebagai obat penenang biasanya bekerja sangat cepat. Jika diberikan ke pembuluh darah, efeknya bahkan langsung terlihat.
Di sisi lain, antipsikotik dan antidepresan membutuhkan beberapa hari hingga beberapa minggu agar efek penuhnya berkembang. Namun, efek samping dapat terjadi lebih awal, yang harus diinformasikan kepada pasien.
Selain itu, pengobatan harus sering disesuaikan dengan perjalanan penyakit untuk mencapai terapi individu dan terbaik bagi pasien. Oleh karena itu, penghentian pengobatan pada pasien skizofrenia biasanya membutuhkan waktu yang lama.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Terapi untuk skizofrenia