Terapi cakram hernia pada tulang belakang leher

pengantar

Dalam kasus disk hernia tulang belakang leher (tulang belakang leher), jaringan inti agar-agar dari diskus intervertebralis muncul, biasanya karena postur kepala yang salah terus-menerus (Nucleus pulposus) di daerah tulang belakang leher. Sebagian besar jaringan muncul ke belakang ke dalam kanal tulang belakang, ke lateral ke akar saraf, atau lebih jarang ke diskus sebelah bawah berikutnya dan akar sarafnya.

Tekanan pada akar saraf masing-masing dapat menyebabkan berbagai gejala hernia diskus tulang belakang leher, seperti mobilitas terbatas, leher atau sakit kepala, serta nyeri yang menyengat pada titik kejadian, yang dapat menjalar ke ujung jari.

Selain itu, gejala neurologis seperti kelumpuhan atau kehilangan kekuatan pada lengan, tangan dan jari atau gangguan sensorik (misalnya kesemutan, kesemutan atau mati rasa) dapat terjadi.
Jika sumsum tulang belakang tertekan akibat herniasi tulang belakang leher, ini bahkan dapat mengakibatkan gangguan pernapasan yang mengancam jiwa.

Dalam pengobatan diskus hernia pada tulang belakang leher, konsep konservatif dan operatif dapat dipertimbangkan. Diskus hernia pada tulang belakang leher biasanya dapat diobati secara konservatif, yaitu tanpa pembedahan, karena jaringan disk yang bocor biasanya meresap sendiri setelah beberapa saat. Tujuan terapi konservatif untuk diskus hernia pada tulang belakang leher adalah untuk mengurangi rasa sakit dan memperkuat otot leher dan punggung untuk mencegah ketegangan yang tidak tepat atau kelebihan beban pada tulang belakang leher. Oleh karena itu, terapi konservatif dari diskus hernia pada tulang belakang leher mencakup pemberian berbagai pereda nyeri dan fisioterapi reguler. Jika tidak ada respons terhadap terapi konservatif atau jika keluhan neurologis tambahan (misalnya kelumpuhan atau gangguan sensorik) terjadi, operasi hernia diskus tulang belakang leher harus dilakukan.

Terapi medis

Terapi konservatif dari diskus hernia pada tulang belakang leher termasuk pemberian berbagai obat. Sangat penting untuk memberikan obat penghilang rasa sakit, yang mencegah rasa sakit jika cakram tergelincir di tulang belakang leher dan pada saat yang sama memiliki efek anti-inflamasi.
Biasanya sediaan dari kelompok obat antiinflamasi non steroid (NSAID), seperti ibuprofen, diklofenak atau naproxen. Dalam kasus intoleransi atau kontraindikasi terhadap NSAID, parasetamol dapat digunakan sebagai alternatif, yang juga memiliki efek pereda nyeri dan antiinflamasi melalui mekanisme yang berbeda dari NSAID.

Baca lebih lanjut tentang ini di: terapi obat dari hernia diskus

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Jika nyeri pada diskus hernia pada tulang belakang leher tidak merespons obat yang disebutkan, pereda nyeri yang lebih kuat dari kelompok opioid, seperti morfin atau tramadol, harus digunakan. Obat-obatan ini memerlukan resep karena dapat menyebabkan efek samping yang parah seperti pusing, sembelit, mual, dan muntah.

Jika rasa sakit pada hernia diskus tulang belakang leher menjadi kronis, yaitu rasa sakit berlangsung untuk jangka waktu yang lebih lama, obat penghilang rasa sakit atipikal dari kelompok antidepresan dan antikonvulsan juga dapat dicoba. Obat ini biasanya digunakan untuk mengobati depresi atau epilepsi. Namun, obat ini juga disetujui untuk pengobatan nyeri saraf dan masih efektif jika pereda nyeri konvensional seperti NSAID atau opioid tidak lagi memiliki efek analgesik.

Selain pereda nyeri yang disebutkan, obat untuk relaksasi otot, yang disebut pelemas otot, juga berperan dalam terapi obat untuk hernia diskus tulang belakang leher. Perwakilan penting misalnya baclofen atau flupirtine.Relaksan otot juga memerlukan resep karena berbagai efek samping, seperti kelelahan, kantuk, mual atau aritmia jantung. Jika pemberian obat secara oral, yaitu asupan obat dalam bentuk tablet, tidak meredakan nyeri, obat-obatan seperti anestesi lokal atau kortison dapat disuntikkan langsung ke akar saraf yang terkena dengan menggunakan jarum halus sebagai terapi konservatif alternatif untuk disk hernia pada tulang belakang leher.

Baca informasi lebih rinci tentang topik ini di:

• Obat untuk hernia diskus
• Terapi kortison untuk disk hernia

Injeksi kortison

Kortison adalah hormon yang termasuk dalam kelas glukokortikoid. Ini diproduksi di tubuh kita di korteks adrenal dan tunduk pada siklus yang tergantung pada waktu hari. Ini dilepaskan lebih banyak di pagi hari dan lebih sering dalam situasi stres ("hormon stres"). Ini memobilisasi cadangan energi tubuh dan memperlambat reaksi kekebalan.

Kortison juga dapat diproduksi secara sintetis di laboratorium. Karena memiliki efek antiinflamasi yang sangat efektif, ia juga merupakan salah satu obat yang paling terkenal dan banyak digunakan.
Saat ini sudah banyak obat yang diturunkan dari kortison. Ini termasuk mis. Prednisolon, Betametason, Deksametason dan banyak lagi. Ini tersedia dalam bentuk salep, tablet, supositoria, semprotan asma / hidung dan sebagai cairan untuk injeksi.

Karena nyeri pada hernia diskus biasanya terlokalisasi di lokasi yang sangat spesifik, injeksi kortison adalah metode pilihan di sini.
Setelah lokasi hernia disc diidentifikasi, obat dapat ditempatkan di lokasi yang diinginkan dengan jarum suntik. Penting untuk diketahui bahwa meskipun kortison secara akut dapat mengurangi rasa sakit, kortison tidak membalikkan herniasi diskus.
Jadi pengobatan kortison tidak memperbaiki penyebab rasa sakit, itu hanya mencegah Anda menyadarinya. Diskus hernia biasanya sembuh dengan sendirinya. Jika tidak, ini harus ditangani dengan pembedahan.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Injeksi kortison.

Terapi Periradikuler (PRT)

Dalam terapi periradikuler, jarum suntik kortison dapat dipasang dengan sangat akurat dengan bantuan prosedur pencitraan seperti CT atau MRI. Upaya dilakukan untuk menyuntikkan secara tepat ke dalam akar saraf yang tertekan dan teriritasi oleh cakram hernia. Pencitraan memberi Anda kendali langsung atas lokasi ujung jarum dan karenanya dapat menempatkan injeksi dengan sangat tepat. Biasanya Anda mendekati badan vertebral dari belakang, yaitu dari belakang, karena ini adalah jalur akses terbaik.

Sediaan yang mengandung kortison kemudian mengurangi proses inflamasi lokal pada akar saraf yang menyebabkan nyeri. Tekanan dan peradangan menyebabkan akar saraf membengkak, bahkan semakin menyempit. Kortison memiliki efek dekongestan dan menyebabkan berkurangnya nyeri tekanan.
Perawatan ini dilakukan beberapa kali dengan interval beberapa minggu dalam terapi nyeri pada disk hernia. Jika metode ini tidak menghilangkan rasa sakit dalam jangka waktu yang lama, operasi harus dipertimbangkan.

Biasanya masalah ini hilang dengan sendirinya dan diskus hernia mengalami kemunduran. Namun, jika terlalu besar dan nyeri berlanjut, diskus intervertebralis harus diangkat dengan operasi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Pengaruh kortison.

Fisioterapi dan terapi manual

Fisioterapi, juga dikenal sebagai fisioterapi, merupakan bagian penting dari terapi konservatif untuk hernia diskus tulang belakang leher. Penyebab hernia diskus tulang belakang leher biasanya adalah postur permanen yang buruk dan pemuatan kepala yang salah, yang menyebabkan ketegangan pada otot leher dan nyeri. Aplikasi fisioterapi ditujukan untuk mengendurkan otot yang tegang, memperkuat kelompok otot yang melemah, mengembalikan postur kepala yang sehat dan dengan demikian juga mengurangi rasa sakit. Ini dilakukan melalui latihan yang ditargetkan untuk cakram hernia pada tulang belakang leher. Ini dapat dilakukan dengan atau tanpa beban di bawah bimbingan ahli terapi fisik.

Prosedur fisioterapi khusus lainnya yang digunakan dalam kasus hernia diskus tulang belakang leher adalah terapi manual dan termoterapi. Terapi manual adalah prosedur yang menangani pemeriksaan dan pengobatan gangguan fungsional pada berbagai persendian. Sendi tulang belakang leher yang tersumbat digerakkan dengan lembut dengan gerakan khusus dan gerakan normal dipulihkan. Ini akan mengurangi rasa sakit. Namun, sebaiknya tidak ada gerakan kepala yang menyentak, karena dalam kasus yang jarang terjadi dapat melukai pembuluh darah di leher.

Termoterapi juga digunakan untuk cakram hernia pada tulang belakang leher. Dalam termoterapi, perbedaan dibuat antara terapi dingin dan panas. Terapi panas sangat membantu dalam kasus hernia diskus tulang belakang leher. Perangkat ultrasonik penghasil panas atau kompres hangat yang terbuat dari taring atau lumpur dapat meningkatkan sirkulasi darah pada kelompok otot yang tegang. Ini mengendurkan otot dan mengurangi rasa sakit. Aplikasi fisioterapi dapat digunakan tidak hanya untuk pengobatan tetapi juga untuk mencegah hernia diskus baru pada tulang belakang leher.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Latihan untuk cakram hernia tulang belakang leher
• Fisioterapi untuk cakram hernia
• Cara terbaik untuk mencegah hernia diskus

Latihan

Terapi konservatif dari hernia diskus tulang belakang leher meliputi pengobatan dan fisioterapi serta berbagai latihan dan olahraga untuk memperkuat otot leher dan punggung.

Olahraga yang memperkuat otot leher dan punggung adalah renang, aqua aerobik, bersepeda, atau hiking. Melatih olahraga ini secara teratur juga dapat mengurangi berat badan berlebih dan memperbaiki postur tubuh. Dengan cara ini, pembebanan yang salah atau kelebihan beban pada tulang belakang leher dapat dicegah di masa depan dan diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia dapat dicegah.

Latihan kekuatan yang ditargetkan di rumah juga dapat membantu memperkuat otot leher dan punggung. Latihan sederhana yang bisa dilakukan kapan saja di rumah adalah mengangkat bahu ke telinga dalam posisi duduk tegak. Bahu harus ditarik ke atas selama beberapa detik dan kemudian dikembalikan ke posisi awal secara terkontrol. Latihan ini harus diulangi sekitar lima sampai sepuluh kali.

Latihan dengan beban pada awalnya hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan, karena eksekusi yang salah dapat memperburuk gejala. Berbagai latihan peregangan bisa dilakukan di rumah untuk meredakan ketegangan pada otot leher dan punggung. Latihan sederhana untuk meregangkan leher adalah dengan memiringkan kepala ke kiri lalu ke kanan dalam posisi duduk atau berdiri tegak. Kepala harus dipegang dalam posisi miring selama beberapa detik dan kemudian dialihkan ke sisi lain. Latihan ini bisa diulangi lima sampai sepuluh kali.

Selain itu, berbagai metode relaksasi, seperti yoga, latihan autogenic atau relaksasi otot progresif menurut Jacobsen, bisa dipelajari dan dilakukan di rumah guna mengurangi stres dan semakin mengendurkan otot.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Latihan untuk cakram hernia tulang belakang leher

Durasi terapi

Durasi terapi konservatif dari diskus hernia pada tulang belakang leher adalah biasanya enam sampai delapan minggu. Bergantung pada tingkat keparahan cakram hernia pada tulang belakang leher, terapi juga bisa bertahan lebih lama. Oleh aplikasi fisioterapi biasa dan hadiah Pengobatan dapat mengurangi nyeri, mencegah postur tubuh yang buruk (menghilangkan postur) kepala dan bagian tubuh Pengaruh positif pada perjalanan penyakit menjadi.
Jika herniasi tulang belakang leher tidak dirawat sama sekali atau dirawat terlalu singkat, itu dapat Kronifikasi rasa sakit dan keluhan lainnya.

OP dari diskus hernia pada tulang belakang leher

Terapi bedah (OP) dari diskus hernia pada tulang belakang leher harus dilakukan jika terapi konservatif dengan obat pereda nyeri dan fisioterapi tidak merespon, serta jika gejala neurologis tambahan seperti kelumpuhan atau gangguan sensorik terjadi.

Selama operasi cakram hernia tulang belakang leher, cakram yang rusak pertama-tama dilepas dan akhirnya badan vertebral yang terkena diperbaiki dengan sekrup dan pelat logam. Proses ini disebut pengerasan tubuh vertebral. Alih-alih membuat kaku tubuh vertebral, cakram buatan, yang disebut prostesis cakram, juga dapat dipasang setelah cakram yang rusak dilepas.

Diskus hernia pada tulang belakang leher biasanya dioperasikan dari depan (leher), lebih jarang dari belakang (leher). Perawatan bedah untuk hernia diskus tulang belakang leher adalah prosedur invasif minimal. Ini berarti kerusakan kulit dan jaringan lunak dengan jenis prosedur ini. Setelah operasi, fisioterapi dan latihan khusus untuk memperkuat otot leher dan punggung serta menstabilkan tulang belakang harus dimulai sesegera mungkin.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: OP dari diskus hernia pada tulang belakang leher