Terapi kaki busur

Penyebab kaki busur

Biasanya ketidaksejajaran kapak kaki adalah bawaan dan sudah muncul pada anak-anak dan remaja. Jika tidak ditangani, ketidaksejajaran sumbu kaki ini kemungkinan besar akan mengarah ke generalisasi arthrosissemakin awal hal itu terjadi.

Kaki busur juga mungkin berkembang melalui robekan di meniskus (cakram tulang rawan artikular), yang berarti harus diangkat dengan operasi. Kurangnya hasil meniskus luar pada "kaki busur" misalignment. Bentuk ketidaksejajaran sumbu tungkai ini sepuluh kali lebih umum daripada ketidaksejajaran tungkai X. Ketidaksejajaran sumbu tungkai juga umum terjadi karena patah tulang paha atau tungkai bawah, serta permukaan artikular atau sendi lutut secara langsung, karena ini dapat menyebabkan posisi sumbu tungkai yang berbeda saat sembuh.

Diagnosa

Ketidaksejajaran sumbu tungkai paling baik dikenali dalam pemeriksaan klinis oleh dokter yang berpengalaman, serta oleh a Sinar-X dari seluruh kaki, sehingga rekonstruksi operatif sumbu beban utama dapat dilakukan.
Faktor yang menentukan di sini adalah seberapa utuh bagian sambungan yang lebih tertekan oleh relokasi beban utama. Kalau sudah mahir arthrosis dari semua bagian sambungan, koreksi sumbu kaki tidak diindikasikan.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Bagaimana terapi kaki busur dilakukan?

Bahwa saya Jika satu "Tumbuh" di usia dini ada di sini tidak ada terapi perlu. Namun, jalannya harus diperhatikan. Kontrol ini harus dapat dibandingkan secara objektif melalui nilai terukur yang dapat direproduksi. Antara lain, file Dokumentasi foto, Gambar garis besar, Pengukuran dari Jarak lutut dengan kaki berdiri bersama atau dengan mengulanginya rontgen.

Intervensi bedah berupa Epiphysenodesis mungkin, tetapi dengan hati-hati ditimbang dengan kemungkinan komplikasi dan efek samping. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Meluruskan kaki.

Bersama mereka yang terpengaruh Kaki gesper untuk kompensasinya juga harus dirawat. Ini biasanya dilakukan dengan meluruskan kaki menggunakan sisipan sepatu dengan tepi bagian dalam yang terangkat (Dukungan lengkungan longitudinal).

Beban tambahan dari Sendi lutut, yang bergeser terutama ke bagian dalam lutut, bisa lewat mengangkat sol di luar tercapai.

Tujuan terapi

SEBUAH arthrosis harus dihindari, oleh karena itu kelainan bentuk tungkai bawaan atau didapat dikoreksi sedemikian rupa sehingga jika onset osteoartritis hadir, setidaknya perkembangan lebih lanjut dapat dicegah. Terapi bedah harus mendistribusikan beban secara merata ke seluruh permukaan sendi. Dengan menghapus bagian dari Menisci Namun, ketidakseimbangan sebelumnya tidak dapat dikompensasikan secara memadai, karena hal ini kemudian akan menyebabkan pembebanan yang salah, yang secara permanen merusak substansi sendi.

Metode bedah pilihannya adalah osteotomi. Osteotomi adalah pemotongan tulang. Ini diperlukan untuk melakukan koreksi sumbu. Tulang dipotong menjadi dua bagian dengan pahat tulang khusus dan gergaji berosilasi. Sebuah irisan dimasukkan ke dalam sayatan yang sekarang tersedia untuk mengoreksi sumbu kaki dan dengan demikian membuat kaki lurus kembali.
Baji seperti itu diperbaiki dengan bantuan pelat dan sekrup sampai sembuh. Seperti tulang patah "normal", situs yang mengalami osteotomi sekarang harus tumbuh kembali bersama. Ini membutuhkan setidaknya 6 - 8 minggu untuk menjadi tangguh sepenuhnya.

Metode yang lebih elegan untuk merawat kaki busur adalah yang disebut "epiphysodesis".
Ini berarti penggurunan lempeng pertumbuhan. Namun prasyaratnya adalah masih ada pertumbuhan. Dengan sengaja melenyapkan lempeng pertumbuhan di satu sisi, kaki busur tumbuh lurus sampai akhir pertumbuhan.
Apa yang disebut usia tulang harus ditentukan dalam rangka mencapai waktu yang tepat untuk pelenyapan kaki busur dan pertumbuhan yang benar.
Ukuran tubuh dapat ditentukan dari usia tulang dan waktu epiphysis yang tepat dapat ditentukan.

Untuk informasi rinci tentang operasi tersebut, lihat: OP di kaki busur

Jalannya operasi

Jika memungkinkan, operasi korektif dilakukan di puncak deformitas. Tekukan kaki busur aktif Kepala tibial dikoreksi.
Dengan pahat tulang khusus dan apa yang disebut gergaji berosilasi, tulang dipotong, irisan tulang dilepas (atau dimasukkan, tergantung pada tujuannya). Luka di tulang ini (Osteotomi) kemudian harus diamankan dengan sekrup, pelat atau penjepit tulang sampai sembuh.
Potongan tulang seperti itu kemudian harus sembuh seperti patah tulang normal dan membutuhkan waktu sekitar 6 - 8 minggu sebelum pembebanan penuh dimungkinkan lagi.
Sebelum ini, gambar sinar-X dibuat untuk tujuan kontrol, di mana orang dapat melihat apakah kaki telah benar-benar tumbuh kembali dan apakah pembatasan gerakan dapat sepenuhnya diangkat dan kaki dapat dimuat sepenuhnya.

Komplikasi operasi

Operasi selalu melibatkan risiko tertentu, karena mewakili intervensi pada organisme fisik. Jadi ada juga Koreksi kaki busur Risiko, tetapi ini jarang terjadi:

  • Infeksi
  • Pembentukan bekuan darah dengan penundaan (trombosis dan emboli)
  • Pendarahan ulang dengan memar
  • Penundaan penyembuhan dengan perawatan lanjutan yang diperlukan

Perawatan dan penyembuhan lanjutan

Osteotomi dapat dilakukan untuk merawat kaki busur. Ini berarti memotong tulang. Ini diperlukan untuk melakukan koreksi sumbu.

Prosedur ini biasanya dilakukan dalam pengaturan rawat inap dan berlangsung selama seminggu. Setelah operasi, kaki mungkin dibebani sebagian dengan beban 20kg sejak awal dan paling lambat setelah 6 minggu, tergantung pada Temuan sinar-X beban bisa ditambah.
Sampai proses penyembuhan tulang selesai, tindakan diambil untuk memperkuat otot dan fisioterapi dilakukan juga Drainase limfatik (pijat dekongestan).

Bekerja dengan kruk dimungkinkan paling cepat dua minggu setelah prosedur jika pekerjaan sebagian besar dilakukan di meja.
Kendaraan dengan perpindahan gigi otomatis dapat dikendarai kembali segera setelah operasi pada kaki kiri, setelah operasi pada kaki kanan atau dengan perpindahan gigi normal setelah penyembuhan total.

Berenang sangat cocok untuk memelihara dan membangun kembali otot dan membawa sedikit risiko cedera setelah prosedur, sehingga olahraga ini dapat dilakukan lagi setelah dua minggu.
Namun, semua olahraga lain hanya boleh dilanjutkan setelah tulang sembuh (kontrol sinar-X!).
Olahraga biasanya dapat dilakukan lebih baik dan lebih lama setelah operasi daripada sebelumnya, sedangkan beban di sendi tidak merata.