Thomapyrin®
pengantar
Thomapyrin® adalah sediaan kombinasi yang terdiri dari bahan aktif: Paracetamol, acetylsalicylic acid (PANTAT) dan kafein. Ini dari Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Wina, Austria). Ini adalah salah satu obat pereda nyeri over-the-counter yang paling banyak digunakan di Jerman.
Thomapyrin® banyak digunakan untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang.
komposisi
Thomapyrin® dalam bentuk Tablet dengan kandungan bahan aktif 250mg atau 500mg dikeluarkan. Distribusi tiga bahan aktif dalam tablet 500mg terlihat seperti ini:
- PANTAT adalah yang paling terkonsentrasi di 250mg
- Kemudian ikuti Parasetamol dengan 200mg
- kafein membuat proporsi yang relatif kecil di 50mg.
Mode aksi
Keduanya agen pereda nyeri PANTAT dan Parasetamol adalah di antara obat pereda nyeri yang paling sering digunakan. Keduanya termasuk dalam grup Analgesik non-opioid; Artinya, mereka bukanlah bahan aktif itu Morfin yang terkait.
PANTAT menjadi subkelompok NSAID (Obat anti inflamasi / anti inflamasi non steroid) dihitung - yaitu, analgesik yang tidak mengandung bahan aktif Kortison berbasis. Itu menghambat itu enzim Siklooksigenaseyang untuk produksi bermacam-macam faktor anti-inflamasi dan anti-inflamasi bertanggung jawab, itu Prostaglandin. Dengan menghambat siklooksigenase, suatu upaya dilakukan menuju keseimbangan antara faktor-faktor yang dihasilkan antiinflamasi (anti inflamasi) untuk bergerak.
Selain efek anti-inflamasi, ASA bekerja penurun demam (antipiretik) dan menghambat pembekuan darah (antikoagulan). Selama penghambatan COX, sayangnya ada juga kekurangan produksi prostaglandin pelindungmisalnya di perut, yang merupakan salah satu alasan mengapa berbagai efek samping dijelaskan.
Itu Parasetamol berada di dalam grup Analgesik non-opioid ke "Analgesik non-asam"Terhitung. Hasil nama dari fakta bahwa NSAID, seperti ASS, Ibuprofen dan Diklofenak (Voltaren), secara kimiawi adalah asam, sedangkan parasetamol tidak. Fungsi pasti parasetamol belum diklarifikasi secara meyakinkan. Diketahui, bagaimanapun, parasetamol itu penurun demam dan pereda nyeri bekerja, bagaimanapun bukan anti inflamasi Memiliki efek.
Bahan aktif ketiga, yaitu Kafein, tidak memiliki efek anti-inflamasi yang diketahui. Ide di balik penambahan kafein ke Thomapyrin® adalah bahwa dua agen pereda nyeri aspirin dan parasetamol sangat bertindak lebih cepat dan efek yang diinginkan - pereda nyeri - juga terjadi lebih cepat. Dalam sains dan di kalangan farmakolog, efek ini dipandang secara kritis dan tidak dikonfirmasi dari semua sisi. Dari berbagai sisi peningkatan efek samping dengan menggabungkan bahan aktif, serta peningkatan risiko kecanduan, diucapkan. Sudut pandang lain menyatakan bahwa karena permulaan tindakan yang lebih cepat karena kafein, dosis pasien lebih jarang, yaitu minum lebih banyak tablet untuk mencapai efeknya. Ini pada akhirnya akan menjadi file dosis yang lebih rendah zat berbahaya yang mungkin tertelan.
Dengan menambahkan kafein menjadi tidak ada efek yang lebih tinggi tercapai; Efek positifnya adalah bahwa dengan dosis analgesik yang lebih rendah bersama dengan 50mg kafein, efek yang sama dicapai seperti pada dosis analgesik yang lebih tinggi tanpa kafein.
Beberapa negara tidak melihat kombinasi berbagai bahan aktif analgesik sebagai titik awal pengobatan masa kini dan melarang persetujuan, mis. Swiss.
Aplikasi dan dosis
Thomapyrin® bisa terjadi pada orang dewasa dan remaja dari 12 tahun untuk mengobati nyeri akut ringan sampai nyeri sedang diambil, mis. kepala- dan Sakit gigi, di demam (untuk nyeri dan pengobatan demam).
Asupan Thomapyrin® harus tidak lebih dari 3-4 hari berlangsung kecuali ada spesifikasi yang berbeda dari dokter yang merawat. Bisa dilihat sepanjang hari hingga 6 tablet Thomapyrin® diminum. Dosis maksimal harian ini didasarkan pada dosis maksimal untuk bahan aktif yang terkandung. Dari ASA tidak boleh lebih dari 1500mg, dari paracetamol setiap hari tidak lebih dari 1000mg dan kafein setiap hari tidak lebih dari 300mg diambil.
Di sini Anda bisa 1-2 tablet setiap 4-8 jam diambil.
Saat meminumnya, pastikan bahwa selain Thomapyrin® dengan dosis seperti yang dijelaskan di atas,Thomapyrin® intensif“Ada di pasar. Ini adalah dosis yang lebih tinggi. Dengan demikian, Jumlah tablet berkurang untuk mencapai dosis yang diinginkan.
Efek samping
Saat mengambil Thomapyrin®, hal itu dapat menyebabkan berbagai efek samping datang di hampir setiap sistem organ dalam tubuh manusia. Penting untuk memastikan bahwa selain file Jumlah dosis juga faktor individu pengguna memiliki peran untuk dimainkan, mis. pemecahan enzimatik dari bahan aktif. Ini juga dapat membantu dengan efek samping dibedakan antara pemicu yaitu bahan aktif individu yang terkandung: PANTAT, Parasetamol dan kafein.
Kemungkinan terjadinya efek samping diklasifikasikan menjadi sangat umum melalui sering, sesekali, jarang dan sangat jarang.
Efek samping yang umum saat menggunakan Thomapyrin® adalah:
- pusing
- kegugupan
- Bercanda perut
- mual
- Kesulitan menelan
Terkadang juga dapat:
- Muntahan
- Palpitasi (perubahan aktivitas jantung, seperti detak yang lebih kuat, lebih cepat atau tidak teratur)
datang.
Pengguna jarang melaporkan:
- kelelahan
- Hiperhidrosis (peningkatan keringat)
- agitasi (Kegelisahan)
- Muntahan
- Esofagitis (Radang selaput esofagus)
- diare
- getaran (Gemetar)
- Takikardia (peningkatan detak jantung).
Efek samping yang terkait dengan Mengambil ASA yang diketahui adalah:
- peningkatan kecenderungan untuk berdarah
- reaksi alergi (Kulit, saluran pernapasan)
- maag
- mual
- Muntahan
- Berdarah
- Perforasi (Lubang di dinding gastrointestinal)
Jarang juga ada pembicaraan tentang:
- sakit kepala
- Kelelahan dan kebingungan berbicara
- memperburuk nilai hati dan ginjal.
Karena itu Parasetamol dapatkah itu Perubahan jumlah darah Datang, yaitu perubahan komposisi darah dari sel darah dan komponen yang dikandungnya. Anda juga bisa melanjutkan di sini reaksi alergi terjadi di kulit dan di saluran pernapasan.
Penggunaan parasetamol bisa menjadi masalah pengaruh merusak pada hati menjadi: dengan satu Overdosis Dari parasetamol, enzim hati tidak lagi mencukupi untuk itu Hancurkan parasetamol sepenuhnya. Oleh karena itu, jalur degradasi lain digunakan melalui produk perantara yang beracun bagi hati.
Jika terjadi overdosis, Asetilsistein (ACC). Ini memiliki gugus metil, yang dapat digunakan untuk memecah parasetamol menjadi produk tidak beracun.
Interaksi
Dalam penggunaan simultan berbagai antikoagulan, seperti ASS 100, Clopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, Heparin atau Marcumar®, a peningkatan risiko perdarahan.
Masalah pada saluran pencernaan (misalnya. Bisul) lebih sering terjadi jika yang lain sejajar Obat anti inflamasi / anti inflamasi non steroid (NSAID) atau Sediaan kortison (Kortikosteroid) atau alkohol dikonsumsi.
Efek dari Diuretik (obat diuretik) dan Obat antihipertensi (Obat antihipertensi) dapat dikurangi.
Ada juga sejumlah besar obat yang bersama dengan Thomapyrin® adalah a efek berubah punya: Mis. Rifampisin dan Barbiturat konsentrasi parasetamol dengan memodifikasi aktivitas enzim hati.
Dengan pemberian obat secara simultan Kurangi aktivitas perut itu datang ke satu terlambat Onset kerja parasetamol sementara obat-obatan peningkat aktivitas permulaan kerja parasetamol mempersingkat.
Obat lain dengan interaksi yang diketahui termasuk Kloramfenikol, Penghambat tirase (Antibiotik), berbagai Sedatif, Zidovudine (Antivirus - Pengobatan HIV), Cholestyramine (Obat penurun kolesterol).
Termasuk kafein berdampak pada Degradasi dan efek obat penenang (Sedatif), yang dengan demikian efeknya berkurang, dan oleh Simpatik-stimulating-drugs (bagian dari sistem saraf yang bertanggung jawab untuk meningkatkan aktivitas dalam tubuh), yang efeknya meningkat (misalnya jantung berdebar kencang).
Di panjang, penggunaan permanen dari Thomapyrin® dengan obat lain itu merusak ginjal (nefrotoksik) Efek berisiko untuk satu Nefropati analgesik. Penggunaan gabungan parasetamol dan ASA di Thomapyrin® merupakan faktor risiko utama di sini. Dengan memblokir Siklooksigenase dan akibat kurangnya produksi zat pembawa pesan vasodilatasi (Prostaglandin), bisa juga di ginjal Gangguan peredaran darah yang menyebabkan kerusakan jaringan ginjal. Akhirnya, pasien akan menjadi gagal ginjal dan membutuhkan dialisis.
Karena ini dan mungkin interaksi lain yang belum diketahui atau tidak disebutkan, jika Anda tidak yakin atau Pertanyaan dengan dokter atau apoteker yang merawat diminta.
Kontraindikasi
Parasetamol tidak boleh digunakan jika terdapat intoleransi atau alergi terhadap bahan aktif yang dikandungnya, yaitu aspirin, parasetamol dan komponen lainnya (laktosa, kafein).
Kerusakan dan gangguan fungsional pada hati dan ginjal adalah kriteria pengecualian untuk penggunaan Thomapyrin®.
Dalam kasus gagal jantung dan kecenderungan berdarah, penggunaan Thomapyrin® juga harus dihindari.
Anak-anak di bawah usia 12 tahun tidak diperbolehkan menggunakan Thomapyrin®. ASA tidak boleh digunakan pada anak-anak, karena dapat merusak hati dan otak - sindrom Reye. Ada risiko tertentu sehubungan dengan infeksi demam. Untuk anak-anak, mis. diobati dengan parasetamol.
Selama kehamilan, tidak ada lagi Thomapyrin® yang harus dikonsumsi dalam 3 bulan terakhir. Karena ASA yang terkandung di dalamnya, ada risiko kerusakan pada janin.
Ini juga dikontraindikasikan dalam kasus tukak lambung yang diketahui, perdarahan dan perforasi di daerah gastrointestinal.
Jika pasien memiliki kekurangan genetik pada enzim penting untuk pemecahan parasetamol (Glukosa-6-fosfat dehidrogenase), Thomapyrin® tidak boleh digunakan, karena kekurangan atau memperlambat atau enzim lain yang menggunakan degradasi bahan parasetamol, produk perantara beracun terbentuk yang menghancurkan sel-sel hati.
Dalam kasus pengobatan tambahan dengan methothrexate, obat imunosupresif (misalnya untuk arthritis, lupus, tumor dan penyakit autoimun lainnya), Thomapyrin® tidak boleh digunakan.
Jika penggunaan Thomapyrin® diperlukan untuk salah satu pengobatan atau penyakit, maka ini hanya dapat dilakukan sesuai dengan petunjuk dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.
masa kehamilan dan menyusui
Selama 6 bulan pertama kehamilan Thomapyrin® tidak boleh dikonsumsi. Dengan menghambat Siklooksigenase karena ASA dan akibat kurangnya prostaglandin, hal itu bisa terjadi Kesalahan dalam perkembangan anak datang. Jika asupan diperlukan, maka harus dosis serendah mungkin digunakan.
Selama kehamilan tahap ketiga mungkin dalam keadaan apa pun Thomapyrin® diminum. ASA menyebabkan defisiensi prostaglandin perkembangan cardio-pulmonary yang tidak diinginkan, seperti. penutupan prematur dari Ductus Botalli, seperti Gagal ginjal. Selanjutnya ada resiko Berdarah sangat meningkat pada ibu dan embrio. Pada bagian terakhir, Thomapyrin® dapat digunakan untuk Penghambatan persalinan dan dengan demikian menyebabkan keterlambatan kelahiran.
Dengan peningkatan asupan berkepanjangan yang terkandung kafein itu Resiko keguguran.
Karena bahan-bahan Thomapyrin® (aspirin, parasetamol dan kafein) ditransfer melalui ASI, bahan-bahan tersebut harus dihindari selama menyusui. Penggunaan jangka pendek bukanlah masalah; menyusui harus dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama. Kafein dapat berdampak negatif pada kondisi bayi.