Trombosis saat minum pil

pengantar

Pil KB meningkatkan risiko trombosis (lihat: Faktor Risiko Trombosis). Beberapa wanita pernah mengalami ini dan mengalami trombosis saat minum pil. Ini mengarah pada pembentukan bekuan darah di satu atau lebih pembuluh darah, yang dalam kasus terburuk, menutup pembuluh ini. Gumpalan juga bisa dibawa ke pembuluh darah penting lainnya dan dengan cara ini menyebabkan emboli paru, misalnya. Ini berpotensi mengancam nyawa, jadi meminum pil harus selalu dipertanyakan secara kritis sehubungan dengan risiko trombosis.

Ada juga efek samping lain dari pil.

Berkenaan dengan sediaan individu, ada perbedaan dalam risiko terjadinya trombosis selama terapi. Oleh karena itu, ginekolog sebaiknya meresepkan sediaan dengan risiko trombosis rendah untuk pasiennya.

Lebih lanjut tentang topik ini: Desogestrel

penyebab utama

Trombosis terjadi saat mengonsumsi pil karena berbagai proses. Pil itu mengandung hormon seks wanita, yang disebut Estrogen dan Progestin. Hormon-hormon ini menyebabkannya di dalam darah Peningkatan faktor koagulasiyang bertanggung jawab atas pembekuan darah dan, misalnya, menutup cedera. Pada saat yang sama, ada lebih sedikit zat dalam darah yang melawan koagulasi (misalnya antitrombin-III). Wanita yang sudah di bawah satu toh Gangguan koagulasi menderita, harus sangat berhati-hati saat minum pil karena alasan yang disebutkan. Oleh a laju aliran yang lebih rendah darah, risiko trombosis meningkat, karena darah dapat lebih mudah menggumpal.

Karenanya, misalnya Perokok sangat berisikomengembangkan trombosis saat minum pil. nikotin menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Selain itu, kandungan rokok dapat merusak dinding pembuluh darah dan trombosis dapat berkembang lebih mudah. Bersih kegemukan Wanita juga memiliki risiko trombosis yang lebih tinggi saat meminum pil, karena jaringan adiposa juga menghasilkan hormon wanita dan dengan demikian menyebabkan peningkatan faktor pembekuan dan trombosit (trombosit) dalam darah.

Tidak semua pil KB meningkatkan risiko trombosis dengan cara yang sama. Terutama itu pil generasi ketiga dan keempat yang lebih baru dicurigai Tingkatkan risiko paling banyak. Terutama pil dengan progestin Drospirenone dianggap sebagai persiapan paling kritis dalam hal risiko trombosis. Sediaan ini tidak boleh diresepkan untuk pasien yang sudah memiliki peningkatan risiko trombosis. Selain itu, risiko trombosis di bawah pil itu istimewa dalam beberapa bulan pertama setelah minum dosis baru pilnya meningkat. Ini berarti kemungkinan terjadinya trombosis relatif rendah pada wanita yang telah lama mengonsumsi pil tanpa masalah.

Gejala

Trombosis paling umum terjadi di Pembuluh darah kaki (silakan lihat: Trombosis di kaki).

Tanda-tanda khas dari trombosis adalah a kaki bagian bawah yang memerah, kepanasan, dan bengkak atau kaki dengan kulit kencang dan berkilau. Anak sapi seringkali sangat empuk saat ditekan. Nyeri juga umum terjadi saat berlari. Ini bisa menyerupai otot yang sakit.
Tipikal lainnya adalah a Berat di kaki yang sakit. Bergantung pada lokasi trombosis, seluruh tungkai juga bisa terpengaruh.
Jika ujung kaki ditarik ke atas, yaitu ke arah hidung, biasanya terjadi penarikan Nyeri betis (silakan lihat: Nyeri trombosis) di. Gejala biasanya bertambah buruk saat pasien berdiri dan membaik saat berbaring atau saat kaki diangkat.

Namun, trombosis juga dapat menyebabkan sedikit atau tanpa gejala. Ini terutama tergantung pada tingkat ekspresi.

Diagnosa

Berbagai metode diagnostik dapat digunakan untuk menyingkirkan trombosis terkait pil. Pertama-tama, dokter akan melakukan ini Jelaskan gejala pasien biarkan dan satu pemeriksaan fisik bawa.

Berbagai Menguji menunjukkan kemungkinan trombosis. Misalnya satu Perbedaan lingkar antara kedua kaki bagian bawah. Untuk melakukan ini, dokter mengukur lingkar kaki bagian bawah dengan pita pengukur tepat di bawah tempurung lutut. Pada orang sehat, lingkar kedua tungkai bawah harus sama tidak berbeda lebih dari 3cm.
Dokter kemudian akan memampatkan kaki dengan tangan Anda dan membukanya Kelembutan untuk memverifikasi. Dia juga akan menekan telapak kaki dan meminta pasien untuk melakukannya Jinjit ke arah hidung Anda. Selesaikan tes ini (Meyer, Payr dan Homans sign) Nyeri, bisa jadi trombosis.

Diagnostik lebih lanjut jika trombosis dicurigai oleh pil akhirnya salah Ultrasonografi vena. Dokter bisa melihat langsung apakah pembuluh darah tersumbat. Jika metode pemeriksaan ini tidak cukup untuk menegakkan diagnosis, metode pencitraan lain dapat digunakan, misalnya satu Tomografi Terkomputasi ke Singkirkan kemungkinan emboli paru. Disebut D dimer dapat ditentukan, yang biasanya meningkat pada trombosis. Ini adalah produk pemecahan dari sistem koagulasi yang menunjukkan bahwa pembekuan darah telah diaktifkan.

terapi

Itu Terapi dasar Trombosis melibatkan pemakaian yang sesuai Stoking kompresi serta mengambil obat antikoagulan. Stoking kompresi mencegah pembengkakan kaki meningkat dan meningkatkan aliran balik darah ke jantung. Ini mencegah perkembangan lebih lanjut dari trombosis dan mengurangi gejalanya. Pasien juga menerima Heparin, obat antikoagulan yang mencegah pasien mengembangkan trombosis lebih lanjut. Trombosis yang ada biasanya tidak teratasi.

Dalam kasus trombosis yang sangat parah atau emboli paru, yang disebut Fibrinolitik diresepkan, yang memecah trombus. Sebagai alternatif, bekuan darah dapat diangkat dari pembuluh darah (lihat: Terapi untuk trombosis). Penting bahwa, setelah beberapa hari, pasien diberi obat antikoagulan, misalnya Marcumar, sudah diatur. Ini harus diambil selama beberapa bulan.

Jika trombosis sebenarnya karena minum pil, itu harus didiskusikan Berhenti minum pil. Jika tidak, bukan tidak mungkin trombosis akan terjadi lagi di masa mendatang. Wanita itu harus berhenti minum pil sama sekali atau setidaknya satu Produk dengan risiko rendah trombosis berubah menjadi.

Profilaksis / pencegahan

Untuk menghindari terjadinya trombosis akibat pil, sangat disarankan untuk melakukannya secara ekstensif disarankan oleh dokter kandungan membiarkan persiapan mana yang cocok. Tidak semua pil memiliki risiko trombosis yang sama. Persiapan dengan risiko trombosis rendah lebih disukai. Wanita yang merokok atau kelebihan berat badan adalah, dalam hal ini, harus minum pil jika memungkinkan jangan ambilagar tidak semakin meningkatkan risiko trombosis Anda.

Jika tidak, tindakan umum harus diambil yang sesuai untuk menghindari trombosis. Ini secara khusus termasuk cukup gerakan fisik. Artinya, dalam perjalanan jauh dengan pesawat, bus, kereta atau mobil, Anda harus selalu bangun dan berjalan sedikit agar darah di kaki Anda tidak terlalu banyak menumpuk. Wanita yang berisiko mengalami trombosis bisa melakukan perjalanan jauh Suntikan trombosis dapat diresepkan dan diberikan sebagai profilaksis.

ramalan cuaca

Prognosis trombosis vena dari pil secara keseluruhan baik jika trombosis terdeteksi pada waktu yang tepat. Selama tidak menjadi satu Emboli paru telah datang, yaitu bekuan darah belum mengalir ke paru-paru, trombosis biasanya dapat diobati dengan baik. Jika emboli paru telah terjadi, ini juga dihitung terapi tepat waktuuntuk dapat membantu wanita tersebut secara memadai. Pada wanita dengan faktor risiko trombosis, perawatan lanjutan dan penyesuaian aktif obat antikoagulan sangat penting untuk menghindari penggumpalan darah lebih lanjut.

Baca juga: Gejala Lambang Paru.

Berhenti minum pil?

Jika terjadi trombosis saat minum pil yang tidak dapat dijelaskan oleh faktor lain selain pil itu sendiri, misalnya penerbangan panjang dengan sedikit gerakan, maka itulah masalahnya Menghentikan pil sebaiknya. Jika tidak, bukan tidak mungkin trombosis seperti itu terjadi lagi menjadi.

Ada cara lain dari pencegahan, yang memiliki risiko trombosis yang jauh lebih rendah, misalnya spiral. Ini melepaskan hormon secara lokal di rahim, hanya sejumlah kecil yang mencapai aliran darah dan oleh karena itu hanya menyebabkan peningkatan risiko trombosis yang sangat rendah atau tidak sama sekali. Anda juga dapat beralih ke sediaan dengan risiko trombosis yang lebih rendah di bawah pil itu sendiri jika trombosis disebabkan oleh sediaan dengan risiko tinggi trombosis.

• Kontrasepsi mekanis
• Kontrasepsi hormonal

Pil pagi hari

Risiko trombosis dengan pil kontrasepsi darurat agak rendah. Memang benar bahwa ini juga merupakan hormon seks wanita yang diberikan dalam dosis tinggi, tetapi karena dosis tunggal, periode pemberiannya terlalu pendek sehingga diharapkan efek yang relevan pada pembekuan darah.
Pada prinsipnya, bagaimanapun, ada kemungkinan bahwa pil kontrasepsi darurat dapat menyebabkan trombosis. Probabilitas saat ini diberikan sebagai 1: 5.000.000. Wanita dengan risiko trombosis yang sudah meningkat sangat berisiko, itulah sebabnya pil pencegah kehamilan tidak direkomendasikan untuk wanita ini.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Efek samping pil kontrasepsi darurat dan Efek pil pencegah kehamilan.

penerbangan

Pil tersebut mempengaruhi pembekuan darah dan dapat mendorong perkembangan trombosis. Oleh perjalanan udara yang panjang, di mana wanita tersebut banyak duduk dan tidak dapat menggerakkan kakinya secara memadai, risiko trombosis juga meningkat karena darah mengendap di kaki dan laju aliran menurun. Hal ini dapat membuat darah menggumpal lebih mudah dan membuat penggumpalan di pembuluh darah kaki (Trombosis vena tungkai) bentuk. Melalui Kombinasi perjalanan pil dan udara bisa sesuai juga lebih mudah mengembangkan trombosis.

Wanita yang memiliki file peningkatan risiko trombosis memiliki dan minum pilnya, harus diperhatikan sebelum melakukan perjalanan jauh Suntikan trombosis dan dapatkan ini atur sebelum keberangkatan. Ini secara signifikan mengurangi risiko pengembangan trombosis.

Wanita yang tidak ada peningkatan risiko trombosis miliki, perlu tidak ada suntikan trombosis sebelum memulai perjalanan. Cukup memperhatikan gerakan kaki yang teratur selama perjalanan. Berdiri di antara atau menggerakkan kaki dengan kuat ke atas dan ke bawah sambil duduk biasanya sudah cukup.

Merokok

Perokoksiapa yang minum pil memiliki a risiko yang jauh lebih tinggimenderita trombosis dibandingkan non-perokok yang minum pil. Ini karena pil dan merokok sama-sama meningkatkan risiko trombosis. Jika kedua faktor risiko bersatu, risiko keseluruhan meningkat sesuai. Oleh Merokok menyempitkan pembuluh darah dan itu terjadi Kerusakan dinding pembuluh darahyang Gumpalan darah menumpuk lebih cepat bisa. Mekanisme ini didukung oleh kecepatan aliran darah yang lebih rendah.

Terutama wanita yang perokok lebih tua dari 35 tahun, seharusnya Hindari minum pil jika memungkinkan, atau itu Menahan diri dari merokok. Sejak usia ini dan seterusnya, penelitian dengan konstelasi faktor risiko ini menunjukkan risiko tertentu untuk trombosis. Oleh karena itu, para perokok umumnya harus menggunakan yang berbeda Metode kontrasepsi direkomendasikan. Misalnya cocok Kondom, Diafragma atau spiral. Yang terakhir mengandung hormon yang jauh lebih sedikit daripada pil.