Internal Yang Medicine

Limpa membesar

Pendahuluan - apa itu limpa yang membesar?

Dengan limpa yang membesar (splenomegali), seperti namanya, ukuran limpa berubah. Bertambahnya ukuran bisa dipicu oleh berbagai macam penyakit. Limpa yang membesar adalah hasil dari penyakit atau gejala yang sudah ada dan bukan gambaran klinis yang independen.

Penyakit dengan pembesaran limpa:

leukemia

Leukemia adalah penyakit sel darah, terutama sel darah putih yang merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Selain banyak gejala lainnya, leukemia dapat menyebabkan pembesaran limpa. Ini terjadi ketika organ terinfeksi dengan sel darah yang sakit. Pada leukemia, karena adanya risiko penyebaran sel leukemia, maka pemeriksaan limpa bersama dengan organ lain dapat dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan palpasi, USG atau CT / MRI.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik berikut di sini:

kanker darah
Bagaimana Anda mengenali leukemia?

Demam kelenjar Pfeiffer

Dalam kasus demam kelenjar Pfeiffer atau mononukleosis, splenomegali (pembesaran limpa) juga dapat terjadi. Faktor pemicunya disini adalah meningkatnya respon imun terhadap virus, dalam hal ini virus Ebstein-Barr. Seperti kelenjar getah bening, limpa juga merupakan salah satu organ limfatik yang terlibat dalam perang melawan atau pertahanan kekebalan. Infeksi virus Ebstein-Barr sering menyebabkan reaksi limpa yang sangat kuat, yang secara lahiriah menggambarkan pembesaran organ.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik tersebut di sini:

Anda dapat mengenali demam kelenjar Pfeiffer dari gejala-gejala ini
Terapi virus Ebstein-Barr

Hipertensi portal

Hipertensi portal juga dapat menyebabkan limpa membesar. Dalam kasus tekanan darah tinggi di pembuluh hati atau vena portal, terjadi penurunan aliran darah melalui organ. Drainase yang terganggu menyebabkan kemacetan darah. Kemacetan kemudian juga mempengaruhi pembuluh lain, terutama di hulu, seperti limpa. Meskipun limpa tidak ada hubungannya dengan kesulitan drainase, penumpukan darah menyebabkan pembesaran organ.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik ini: Hati yang Membesar

Penyakit penyimpanan

Penyakit penyimpanan juga merupakan pemicu yang mungkin untuk limpa yang besar. Ini termasuk amiloidosis dan mucopolysaccharidosis, antara lain.

Pada amiloidosis, protein tidak dapat dipecah dengan baik. Akibatnya, mereka disimpan di berbagai organ, termasuk limpa atau hati, dan menyebabkan peningkatan volume di sana.

Mucopolysaccharidosis adalah istilah umum untuk sejumlah besar penyakit penyimpanan yang berkaitan dengan penyimpanan glikosaminoglikan. Ini, juga, tidak dapat dipecah dan menumpuk dengan baik di dalam sel. Antara lain, limpa bisa terpengaruh.

Penyakit autoimun

Penyakit autoimun bisa disertai dengan pembesaran limpa. Pembesaran limpa dipicu oleh respon abnormal dari sistem kekebalan, termasuk limpa. Ada banyak sekali penyakit autoimun, termasuk kolagenosis atau penyakit dari lingkungan rematik, yang terkadang dapat menyebabkan pembesaran limpa. Penyakit autoimun mana yang sebenarnya terlibat dengan adanya limpa yang membesar harus diklarifikasi berdasarkan gejala lainnya.

Kolagenosis

Istilah kolagenosis adalah istilah umum untuk penyakit jaringan ikat yang terutama bersifat inflamasi kronis. Kolagenosis adalah salah satu penyakit autoimun dan terkadang bertanggung jawab atas pembesaran limpa. Penyebab dari pembesaran limpa adalah terganggunya reaksi kekebalan tubuh sebagai bagian dari penyakit.

Kolagenosis meliputi:

Lupus eritematosus
sindrom Sjogren
Scleroderma
Dermatomiositis
Polymyositis

Berapa ukuran limpa yang membesar?

Tinggi limpa sekitar 4 cm, panjang 11 cm, dan lebar 7 cm. Itu terletak terlindung di bawah lengkungan kosta kiri dan biasanya tidak bisa dirasakan. Pengecualian untuk ini adalah orang yang sangat kurus, dengan siapa limpa kadang-kadang dapat diraba tanpa memperbesarnya. Orang yang sangat terlatih juga bisa menjadi pengecualian. Dengan Anda, limpa terkadang bisa sangat besar sebagai varian normal. Biasanya, jika limpa membesar beberapa sentimeter, itu disebut limpa yang membesar. Pengukuran dapat dengan mudah ditentukan menggunakan pemeriksaan USG. Jika limpa dapat diraba 8 cm di bawah lengkung kosta kiri pada pemeriksaan fisik abdomen bagian atas, menurut definisi merupakan bentuk splenomegali yang ekstrim.

diagnosa

Diagnosis limpa yang membesar biasanya dilakukan melalui pemeriksaan taktil dan pemeriksaan ultrasonografi dan / atau CT berikutnya. Dalam banyak kasus, pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan perbesarannya. Untuk melakukan ini, dokter merasa di bawah lengkungan kosta kiri. Pada orang sehat, limpa biasanya tidak bisa teraba. Orang yang sangat kurus bisa menjadi pengecualian untuk ini. Dengan mereka, limpa terkadang bisa teraba tanpa membesar. Representasi visual dengan alat ultrasound atau gambar dengan CT biasanya mengikuti pemeriksaan palpasi - ini memungkinkan penentuan dimensi atau peningkatan ukuran limpa yang lebih tepat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di sini: Limpa bengkak

Apa yang Anda lihat di USG?

Baik struktur jaringan maupun ukuran limpa dapat dinilai menggunakan ultrasonografi. Dokter dapat menggunakan pengukuran untuk memeriksa apakah limpa lebih besar dari biasanya. Biasanya praktisi membuat gambar penampang yang berbeda di sini. z. B. sekali memanjang lalu melintang dan mengukur panjang atau lebar organ menggunakan program ultrasound. Atas dasar pengukuran tersebut, dokter dapat memberikan informasi tentang peningkatan ukuran organ.

Dapatkah Anda mengetahui apakah Anda memiliki limpa yang membesar dari nilai darah Anda?

Limpa yang membesar juga bisa menyebabkan perubahan nilai darah. Hal ini disebabkan oleh hipersplenisme (nyeri limpa), yaitu limpa yang terlalu aktif (limpa menyaring “terlalu banyak” komponen keluar dari darah), yang sering muncul saat limpa membesar.

Perubahan tersebut terutama mempengaruhi sel darah merah dan putih. Mereka kemudian muncul dalam angka yang lebih rendah dalam tes darah. Jumlah trombosit darah, yang disebut trombosit di bawah limpa yang membesar, juga bisa menurun. Tes darah merupakan tes rutin yang biasanya dilakukan setiap kali limpa membesar.

Bisakah Anda merasakan limpa sendiri?

Jika limpa membesar melebihi ukuran tertentu, bisa diraba. Sebagai orang awam, bagaimanapun, mungkin sulit untuk merasakan limpa sendiri. Jika perlu, dokter yang merawat dapat memberikan arahan. Jika mereka mencurigai adanya pembesaran, profesional non-medis harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Dengan gerakan tangan terlatih dan prosedur pencitraan, ia dapat menilai pembesaran limpa dengan lebih baik dan juga mengesampingkan penyebab lain yang dapat menyebabkan massa di perut bagian atas.

Saya mengenali limpa yang membesar dengan gejala-gejala ini!

Kadang-kadang, limpa yang membesar menyebabkan ketidaknyamanan di perut kiri atas. Perasaan kenyang yang muncul dengan cepat juga mungkin terjadi jika perut dibatasi oleh ukuran limpa. Dengan perbesaran tinggi juga bisa menimbulkan rasa sakit. Akan tetapi, jauh lebih sering, mereka yang terkena menderita gejala lain dari penyakit yang mendasari. Sekalipun gejala yang disebutkan di atas tidak terjadi, keberadaan limpa yang membesar mungkin terjadi dan sebaiknya diperiksa dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Saya memberi tahu Anda di sini tentang topik: Nyeri limpa

Rasa sakit

Nyeri bisa terjadi dalam konteks pembesaran limpa di perut bagian atas. Jika gejalanya sangat parah, infark limpa harus selalu dipertimbangkan. Ini adalah stroke limpa yang dapat terjadi ketika pembuluh darah tersumbat, misalnya dalam konteks leukemia.
Cari tahu lebih banyak tentang topik ini: Sakit perut bagian atas dan sensasi terbakar di perut bagian atas

mual

Mual adalah gejala yang mungkin terkait dengan pembesaran limpa. Diduga, rasa mual tersebut disebabkan oleh kurangnya ruang yang dialami perut akibat pembesaran limpa. Selain itu, mungkin ada perasaan kenyang, perasaan kenyang yang muncul dengan cepat saat makan dan / atau sakit perut.

Pelajari lebih lanjut tentang topik:

Sakit perut dan mual
Sakit perut di perut bagian atas

Pengobatan dan terapi

Terapi untuk limpa yang membesar tergantung pada penyebabnya. Karena ada sejumlah penyakit yang dapat memicu pembesaran limpa, ada banyak tindakan terapeutik yang berbeda.

Demam kelenjar Pfeiffer seringkali hanya diobati berdasarkan gejala, yaitu dengan obat penghilang rasa sakit. Kadang-kadang, obat-obatan yang seharusnya melawan virus juga digunakan.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik ini: Pengobatan demam kelenjar Pfeiffer

Pendekatan pengobatan untuk leukemia seringkali adalah kemoterapi. Di hadapan penyakit autoimun seperti B. arthritis, obat yang bekerja pada sistem kekebalan, yang disebut imunosupresan, sering diberikan.

Jika pembesaran limpa tidak dapat diobati sebaliknya, pengangkatan limpa juga dapat dipertimbangkan. Splenektomi, yaitu pengangkatan limpa, menjadi pertimbangan terutama jika pembesaran limpa juga disertai dengan fungsi organ yang berlebihan. Pekerjaan yang berlebihan menyebabkan kerusakan sel-sel yang masih dapat digunakan. Dalam kasus seperti itu, pengangkatan limpa bisa bermanfaat.

Durasi dan perkiraan

Durasi dan prognosis dari pembesaran limpa tergantung pada penyakit yang mendasari. Karenanya, mereka tidak bisa diberi istilah selimut. Komplikasi tertentu dari limpa yang membesar, seperti limpa yang pecah, juga dapat mempengaruhi prognosis. Itu adalah limpa pecah yang mengancam nyawa. Pecahnya limpa relatif jarang terjadi pada penyakit darah seperti leukemia. Namun, karena risiko atau bahaya kematian yang terkait dengan kejadiannya, ini dapat dikaitkan dengan prognosis yang buruk.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik ini di sini: Bagaimana cara mengenali limpa yang pecah?

Kapan limpa dan hati membesar?

Dokter juga berbicara tentang hepatosplenomegali ketika volume kedua organ meningkat pada saat bersamaan. Penyakit infeksi seperti demam kelenjar Pfeiffer, cytomegalovirus atau malaria adalah penyebab yang mungkin. Selain itu, tumor dapat menyebabkan pembesaran. Penyakit hati atau yang disebut penyakit penyimpanan seperti amiloidosis juga dapat menjadi pemicu. Lebih lanjut, penyakit pada sistem limfatik atau penyakit darah dapat menyebabkan pembesaran hati dan limpa. Untuk menemukan pemicu hepatosplenomegali, langkah diagnostik lebih lanjut biasanya diperlukan, dengan mempertimbangkan gejala lain. Ini termasuk, misalnya, pengambilan darah, pemeriksaan fisik atau tes pencitraan.

Baca lebih lanjut tentang pembesaran hati di sini

Bisakah Anda berolahraga dengan limpa yang membesar?

Jika limpa membesar, olahraga tertentu seperti sepak bola, bola tangan, bola basket, atau seni bela diri tidak disarankan. Alasan pelarangan ini adalah bahaya pecahnya limpa, seiring dengan bertambahnya ukuran organ, maka bisa lebih cepat robek. Khususnya dalam olahraga kontak, ada peningkatan risiko komplikasi semacam itu. Jika limpa membesar, yang terbaik adalah berolahraga setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Mereka juga dapat menawarkan dukungan nasihat dalam menemukan olahraga yang cocok dan tidak terlalu berisiko.