Artroskopi sendi siku

Umum

Artroskopi, juga dikenal sebagai endoskopi sendi, adalah prosedur invasif minimal dalam bedah ortopedi dan trauma yang dapat digunakan secara diagnostik dan terapeutik untuk cedera dan perubahan degeneratif.

Artroskopi dilakukan melalui sayatan kecil (Artrotomi) dan dengan bantuan artroskop (bentuk khusus endoskop) dan merupakan prosedur yang sangat populer untuk semua sendi yang lebih besar, tetapi sekarang juga untuk sendi yang lebih kecil seperti pergelangan tangan. Artroskopi menjadi semakin penting selama beberapa tahun, terutama untuk sendi siku, tetapi masih jarang digunakan pada sendi ini daripada di lutut atau bahu, misalnya.

indikasi

Salah satu bidang aplikasi untuk melakukan artroskopi adalah operasi pengangkatan dari Osteofit. Ini adalah Pembentukan tulang baruyang terutama dalam konteks Terkait pakaian (bersifat merosot) Perubahan tulang bentuk. Salah satu contohnya adalah arthrosis, di mana tulang semakin tertekan karena tekanan dan gesekan yang bekerja pada permukaan sendi tidak dapat lagi didistribusikan oleh tulang rawan ke seluruh permukaan sendi. Penghapusannya relatif rumit karena ukuran dan bentuknya sangat bervariasi. Untuk dihapus dari mereka pahat dan Alat cukur (Pisau yang dapat diputar dengan alat untuk menyedot bahan yang dibuang) digunakan.

Indikasi lain adalah osteoartritis itu sendiri Benjolan, berjumbai dan retak dalam konteks Keausan pada tulang rawan bisa terjepit saat menggerakkan sendi dan bisa sangat menyakitkan. Ini dapat dilepas dengan sangat mudah dengan bantuan alat cukur. Secara keseluruhan, bagaimanapun, lesi pada tulang rawan artikular siku jauh lebih jarang daripada pada sendi bahu atau lutut.

Itu juga dapat ditemukan di persendian Adhesi atau keriput, misalnya kapsul sendi. Struktur ini akan tubuh sendi bebas dan juga dapat diangkat menggunakan artroskopi. Penelitian telah menunjukkan bahwa membuangnya sangat sering menyebabkan pengurangan rasa sakit yang signifikan. Agar tidak melewatkan badan sendi yang bebas, diagnosis sendi yang akurat diperlukan sebelum dan selama operasi.

Kontraindikasi (Kontraindikasi) artroskopi pada umumnya hanya ada di Infeksi di area area operasi dan satu kondisi umum yang buruk dari pasien.

Janji dengan ahli siku?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".

Sebagai mantan pemain tenis yang berorientasi pada kinerja, saya mengkhususkan diri sejak awal dalam perawatan siku yang konservatif.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

persiapan

Seperti operasi lainnya, file sabar sebelum prosedur tentang prosedur itu sendiri, sebaik mungkin Resiko dan Komplikasi beres menjadi. Ini terjadi baik melalui percakapan dengan ahli bedah dan melalui lembar informasi. Ini juga termasuk a pemeriksaan neurologis dari area siku untuk menyingkirkan kerusakan saraf yang ada. Selain itu, pasien dan dokter harus melakukannya bersama-sama Timbang rasio risiko-manfaat dari prosedur ini dan pertimbangkan kemungkinan pilihan terapeutik dan diagnostik lainnya. Ini dilakukan sebelum setiap prosedur arthroscopic dengan membuat a Gambar sinar-X dalam dua tingkat (samping dan belakang). Jika perlu, MRI (magnetic resonance tomography) atau CT (computed tomography) juga dapat dibuat, yang bahkan dapat menggantikan penggunaan diagnostik artroskopi. Akhirnya ada yang terpisah Pendidikan tentang anestesi dan mungkin pemeriksaan fisik untuk mengklarifikasi kemungkinan risiko anestesi umum oleh Ahli anestesi. Pemeriksaan lebih lanjut, termasuk peralatan ligamen siku, dapat dilakukan tanpa rasa sakit sesaat sebelum operasi setelah anestesi dilakukan.

prosedur

disamping anestesi umum ada juga berbagai jenis artroskopi Prosedur anestesi regional tersedia di mana pasien tetap sadar tetapi tidak merasakan sakit. Sebagai aturan, bagaimanapun, anestesi umum lebih disukai daripada anestesi regional, karena ini memungkinkan relaksasi otot lengan secara maksimal, yang membuat artroskopi menjadi lebih mudah bagi ahli bedah.

Untuk melakukan operasi, a penyimpanan pasien, dengan beberapa opsi. Itu Posisi tengkurap adalah bentuk pemosisian yang paling sering digunakan dan memiliki keuntungan bahwa bagian belakang sambungan mudah dijangkau. Kerugiannya adalah posisi ini dengan cepat menjadi tidak nyaman bagi pasien yang terjaga; Hasilnya adalah gerakan tak sadar. Selanjutnya adalah a Posisi terlentang bisa jadi. Namun, ini memiliki beberapa kekurangan. Antara lain, posisi lengan jauh lebih rumit dan area belakang sendi siku lebih sulit dijangkau. SEBUAH penyimpanan lateral juga memungkinkan, tetapi jarang digunakan karena biaya penyimpanan yang lebih besar.

Ada berbagai opsi untuk membuat rute akses ke sambungan selama operasi itu sendiri. Namun, untuk pemeriksaan arthroscopic lengkap pada sendi siku setidaknya satu pintu masuk depan dan satu belakang perlu. Untuk a pemandangan yang lebih baik untuk memastikan Rongga sendi sekarang diisi dengan cairan. Jika instrumen lain akan digunakan selain artroskop, akses tambahan harus dibuat. Dalam artroskopi diagnostik tur lengkap bersama sekarang dibuat dan semua struktur diperiksa secara visual, fungsional dan dengan menyentuh (palpasi) dengan instrumen. Bagian penting atau terlihat dari sambungan difoto untuk dokumentasi.

Setelah operasi selesai, lengan harus digunakan selama beberapa hari hanya terisi ringan penyembuhan luka sangat cepat dalam banyak kasus. Pembengkakan setelah operasi dimungkinkan dan harus dilakukan selama beberapa hari ke depan dingin menjadi.

keuntungan

Prosedur artroskopi menawarkan beberapa kasus siku dan juga secara umum keuntungan. Karena sambungan tidak harus dibuka seluruhnya, jatuh nyeri pasca operasi dan Pembatasan fungsional sangat jauh lebih rendah di luar. Resiko Infeksi secara signifikan lebih sedikit dan jumlahnya dibandingkan dengan operasi terbuka hanya sekitar 0,1%. Dari sudut pandang kosmetik, ada juga keuntungannya Jaringan parut yang sangat sedikit gagal.

Risiko dan Komplikasi

Itu Tingkat komplikasi dalam artroskopi di lengan maupun pada umumnya sangat rendah. Lanjut infeksi langka dan Gangguan penyembuhan lukaSeperti semua operasi, itu juga bisa Trombosis datang, yang sebagian besar dapat dicegah dengan pemberian obat pengencer darah. Lesi saraf terjadi relatif sering, tetapi hampir di semua kasus terbatas. Selanjutnya adalah Kerusakan tulang rawan mungkin dan di siku lebih seringdari bahu dan pinggul, sebagai Rongga sendi jauh lebih kecil adalah. Semua komplikasi ini dapat timbul baik dalam aplikasi artroskopi diagnostik dan terapeutik.