Atrial flutter - ini gejalanya!
pengantar
Atrial flutter dapat dikaitkan dengan banyak gejala berbeda.
Fokusnya ada pada keluhan yang mempengaruhi jantung. Ini termasuk jantung yang berdebar kencang, denyut nadi tidak teratur (juga disebut aritmia) atau jantung berdebar. Dalam kasus penyakit yang sudah berlangsung lama, gejala sekunder seperti gagal jantung juga dapat dipicu. Atrial flutter juga memengaruhi paru-paru, yang dapat menyebabkan sesak napas.
Aliran darah ke otak juga bisa terpengaruh, menyebabkan pusing dan pingsan. Atrial flutter bisa permanen, tetapi ada juga varian yang lebih mirip serangan dan menghilang lagi setelah beberapa saat.
Gejala atrial flutter
Gejala berikut lebih umum terjadi pada atrial flutter:
- Jantung berdebar kencang
- Tersandung hati (= palpitasi)
- Aritmia (irama jantung abnormal) denyut nadi tidak teratur
- Gagal jantung
- Sesak napas
- Efisiensi menurun
- Pusing, pingsan
- stroke
- Ketakutan, kecemasan
Detak jantung tidak teratur
Flutter atrium dikaitkan dengan peningkatan denyut nadi secara signifikan di atrium. Menurut definisi, denyut atrium adalah 250 hingga 450 denyut per menit.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Meningkatnya denyut nadi - kapan denyut nadi dianggap terlalu tinggi?
Dalam kasus transmisi stimulus yang sehat, AV node (stasiun switching yang berada di antara atrium dan ventrikel) harus menyaring frekuensi tinggi dan dengan demikian melindungi dari detak jantung ventrikel yang terlalu cepat. Namun, AV node biasanya tidak dapat menyaring begitu banyak aksi atrium sehingga denyut normal dari ruang jantung sekitar 80 denyut per menit dimungkinkan. Sebaliknya, detak jantung sekitar 140 denyut per menit biasanya terjadi. Pada banyak penderita, AV node tidak dapat terus menerus menyaring semua impuls dari fluttering atria. Sebaliknya, ada aliran tidak teratur dari atrium ke ventrikel, yang menciptakan detak jantung tidak teratur di ventrikel. Transmisi impuls atrium dapat berkisar dari transmisi 1: 1 (setiap denyut di atrium ditransmisikan) hingga transmisi 1: 4 (hanya setiap denyut keempat yang ditransmisikan ke ventrikel).
Baca lebih lanjut tentang anatomi dan fungsi simpul AV di: Node AV
Palpitasi, palpitasi, dan aritmia absolut
Jantung yang berdegup kencang menggambarkan perasaan detak jantung yang terlalu cepat. Dalam jargon teknis, ini disebut juga takikardia. Biasanya seseorang berbicara tentang takikardia seperti itu ketika bilik jantung berdetak dengan frekuensi yang meningkat.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Jantung berdebar kencang
Atrial flutter awalnya hanya mengacu pada peningkatan frekuensi denyut atrium, yang biasanya antara 250 dan 450 denyut per menit. Biasanya, nodus AV, yang terletak di antara atrium dan ventrikel, menyaring tindakan atrium berlebih dan dengan demikian memastikan detak jantung yang tenang dan teratur di ventrikel. Namun, fungsi filter AV node ini sering terganggu.
Baca lebih lanjut tentang: Atrial Flutter dan Fungsi AV Node
Jantung tersandung terjadi ketika AV node biasanya memastikan bahwa ventrikel bekerja dengan baik dan hanya kadang-kadang terlalu banyak impuls yang diteruskan dari atrium.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Bagaimana mengenali palpitasi
Aritmia absolut terjadi ketika AV node tidak dapat lagi mempertahankan fungsinya. Dalam hal ini, hampir semua impuls listrik dari atrium diteruskan ke ventrikel. Sel-sel otot jantung tidak bisa lagi rileks dengan baik di antara impuls individu. Hal ini menyebabkan kekacauan yang tidak teratur saat otot jantung berkontraksi. Kondisi ini juga disebut aritmia absolut.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Irama jantung yang tidak normal (aritmia)
Sakit hati
Jika seseorang menderita atrial flutter, yang disebut sakit hati dapat terjadi.
Tindakan pemompaan jantung sangat terganggu dan parah, terutama jika atrial flutter berlangsung dalam waktu singkat. Hal ini mengakibatkan tingkat pengeluaran yang buruk, sehingga terlalu sedikit darah yang masuk ke sirkulasi dalam waktu yang singkat. Aliran darah yang rendah juga dapat mempengaruhi jantung itu sendiri, karena arteri koroner (seperti semua pembuluh darah lainnya di tubuh) tidak disuplai dengan cukup darah. Hal ini menyebabkan kekurangan nutrisi dan oksigen di otot jantung. Tindakan pemompaan sel otot jantung yang tidak teratur juga mencegah fase di mana jantung benar-benar rileks. Biasanya, otot jantung hanya disuplai dengan darah selama fase relaksasi (diastole). Kurangnya relaksasi juga menyebabkan aliran darah yang lebih rendah ke sel otot jantung.
Baca lebih lanjut tentang:
- Sakit hati
- Gangguan peredaran darah jantung
Kehilangan kinerja
Flutter atrium menyebabkan perubahan laju ejeksi jantung karena aksi atrium yang tidak teratur. Seringkali, flutter tidak hanya memengaruhi atrium, tetapi juga ventrikel, di mana sebagian impuls yang sering ditransmisikan, menyebabkan detak jantung tidak teratur. Kondisi ini saja dapat dikaitkan dengan penurunan kinerja secara umum.
Selama aktivitas fisik, tubuh bergantung pada jantung di satu sisi meningkatkan frekuensi detaknya, di sisi lain sedikit peningkatan volume darah dipompa ke sirkulasi dengan setiap detak. Kedua mekanisme tersebut diharapkan dapat meningkatkan aliran darah, terutama ke otot. Mekanisme ini dapat terganggu oleh atrial flutter.
Sesak napas
Sesak napas yang terjadi dengan kondisi seperti atrial flutter dapat disebabkan oleh beberapa hal.
Di satu sisi, atrial flutter menyebabkan penurunan kinerja jantung secara umum. Ini juga mengurangi tingkat pengeluaran, sehingga sedikit darah yang dipompa ke sirkulasi dengan setiap detak jantung berkurang. Organ-organ disuplai dengan lebih sedikit darah dan dengan demikian menerima lebih sedikit oksigen. Sedikit kekurangan oksigen ini biasanya dapat diatasi dengan damai dan tenang. Namun, begitu seseorang menjadi aktif secara fisik, tubuh menggunakan lebih banyak oksigen. Kebutuhan yang meningkat ini mungkin tidak tercukupi karena jantung yang sakit.
Selain itu, penurunan kinerja jantung memicu aliran balik darah ke paru-paru. Tekanan balik ini mengganggu penyerapan oksigen dari udara ke dalam darah, yang pada akhirnya menyebabkan kekurangan oksigen. Mekanisme ini, juga, pada awalnya dapat dikompensasikan saat istirahat dan pada awalnya sangat terlihat selama aktivitas fisik. Jika jantung tersandung tiba-tiba (terkadang hanya dalam waktu singkat), semua aktivitas jantung sebentar saja keluar dari ritme. Hal ini sering disertai dengan sesak napas akut, dan terkadang disertai nyeri yang menusuk di dada.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Kesulitan bernapas karena jantung lemah
Ketakutan dan kegelisahan batin
Jenis kecemasan yang disebut kecemasan jantung dapat terjadi sehubungan dengan berbagai kondisi jantung.
Ketidaknyamanan ini sering kali disebabkan oleh jantung berdebar-debar, dada terasa sesak, atau tekanan pada dada. Biasanya, atrial flutter lebih cenderung membuat jantung Anda tersandung. Penyebab atrial flutter adalah gangguan pada konduksi jantung. Hal ini menyebabkan informasi yang salah diteruskan ke sel otot jantung, sehingga jantung berdetak dengan frekuensi yang meningkat secara signifikan. Selain itu, penyimpangan dalam transmisi rangsangan ini dapat menyebabkan jantung tersandung. Perasaan tertekan dan sesak, yang juga dapat memicu kecemasan dan kegelisahan batin, sebagian besar berasal dari berkurangnya suplai darah ke jantung, yang juga disebabkan oleh tindakan pemompaan yang tidak teratur.
Topik serupa yang mungkin Anda minati:
- Fibrilasi atrium
keringat
Daun telinga yang berkibar dikaitkan dengan peningkatan keringat atau keluarnya keringat secara tiba-tiba pada banyak orang.
Atrial flutter menyebabkan sistem kardiovaskular keluar dari ritme. Dengan demikian, hal itu menyebabkan tubuh mengatur kembali keseimbangan antara simpatis (mengaktifkan sistem saraf) dan parasimpatis (sistem saraf relaksasi). Ini juga bisa memicu peningkatan produksi keringat.
Berbeda dengan berkeringat selama aktivitas fisik, orang yang terkena atrial flutter sering kali berkeringat dingin. Reaksi fisik ini juga dapat dikaitkan dengan fakta bahwa otak tidak lagi cukup tersuplai darah karena tindakan jantung yang tidak teratur. Berkeringat dalam hal ini bisa menjadi ekspresi fakta bahwa orang yang terkena pingsan.
pusing
Flutter atrium biasanya berarti bahwa tindakan pemompaan bilik jantung tidak lagi ditargetkan dan seefektif jantung yang sehat. Ini mengurangi kinerja jantung.
Namun, pada orang yang berdiri lama atau yang melakukan aktivitas fisik, jantung seharusnya dapat meningkatkan outputnya. Saat berdiri, lebih banyak darah harus dipompa ke kepala melawan gaya gravitasi, sedangkan aktivitas fisik umumnya meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen. Gejala seperti pusing atau bahkan pingsan (disebut sinkop) terjadi ketika suplai darah ke otak tidak lagi terjamin. Pada kasus atrial flutter, ini disebabkan oleh penurunan curah jantung.
Risiko stroke
Flutter atrium ditandai dengan frekuensi denyut atrium yang sangat meningkat.
Karena atrial flutter dikaitkan dengan frekuensi denyut antara 250 dan 450 denyut per menit, denyut jantung individu tidak lagi dapat dikoordinasikan. Alih-alih darah dipompa dari atrium dengan cara yang ditargetkan ke ruang jantung, darah menjadi bergolak di area atrium. Di beberapa tempat darah diangkut dengan sangat cepat, di tempat lain pusaran terbentuk dan di tempat lain terjadi aliran darah yang sangat lambat. Aliran darah yang lambat ini mendorong pembentukan gumpalan darah. Ini hanya kecil pada awalnya, tetapi juga menghalangi aliran darah di atrium. Ini pada gilirannya menciptakan turbulensi baru.
Ini menciptakan lingkaran setan yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah yang lebih besar (disebut trombi). Jika trombus ini terlepas dari dinding atrium, mereka dapat memasuki ventrikel kiri. Dari sana, gumpalan darah dengan mudah dibawa ke arteri utama tubuh. Pada percabangan pembuluh darah berikutnya, trombus tetap berada di arteri utama (aorta) atau mereka bermigrasi dengan aliran darah melalui arteri karotis ke kepala. Gumpalan ini sekarang menempel pada titik sempit di pembuluh darah otak dan menghalangi pembuluh ini. Akibatnya, jaringan otak di belakang tidak lagi disuplai. Stroke terjadi.
Baca juga: Inilah tanda-tanda stroke
Flutter atrium akibat alkohol
Telah lama diketahui bahwa konsumsi alkohol yang berlebihan dapat memicu atrial flutter. Atrial flutter juga dikenal sebagai "Holiday Heart Syndrome", karena gejalanya lebih sering muncul setelah pesta yang meriah.
Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa bahkan konsumsi alkohol dalam jumlah kecil dari satu hingga enam minuman seminggu dapat meningkatkan flutter atrium tersebut. Sebuah mekanisme diyakini berada di balik fenomena tersebut, yaitu bekerja dengan mengontrol fungsi dasar tubuh di otak. Biasanya ada keseimbangan dalam tubuh antara sistem saraf simpatis ("sistem saraf pengaktif") dan sistem saraf parasimpatis (sistem saraf yang dirancang untuk istirahat). Pengaruh alkohol pada otak dapat mengganggu keseimbangan ini. Akibatnya, jantung yang terpapar stres meningkat. Atrial flutter dapat berkembang dari ini.
Untuk informasi lebih lanjut tentang sistem saraf simpatis dan parasimpatis, lihat: Sistem Saraf Otonom
Konsumsi alkohol secara teratur juga dapat merusak sel otot jantung dan menyebabkan perubahan jaringan parut pada jantung, yang juga dapat memicu aritmia jantung. Gejala atrial flutter akibat alkohol biasanya tidak berbeda dengan gejala atrial flutter "normal".
Baca lebih lanjut tentang "jantung berdebar kencang setelah minum alkohol" di: Sindrom Jantung Liburan