Ortopedi-Secara Online

Apa terapi terbaik untuk sindrom piriformis?

pengantar

Gejala akut sindrom piriformis dapat diatasi dengan obat antiinflamasi dan analgesik. Begitu gejala muncul untuk pertama kali, aktivitas fisik sebaiknya dihentikan dan segera didinginkan.

Selain itu, dokter yang merawat juga dapat mencapai perbaikan sementara yang cepat langsung pada otot piriformisme melalui suntikan anestesi lokal yang ditargetkan dan mungkin tambahan kortison. Namun pengobatan ini hanya meredakan gejala untuk waktu yang singkat.

Terapi konservatif untuk sindrom piriformis

Sindrom piriformis dapat diobati secara konservatif dengan latihan spesifik dari fisioterapi, seperti latihan peregangan. Selain itu, latihan relaksasi dan pijatan myofascial, tetapi juga menghindari pemicu rangsangan seperti berjalan berlebihan dan duduk lama dalam posisi yang tidak nyaman dapat meringankan gejala.

Dalam jangka panjang, dianjurkan menggunakan campuran fisioterapi dan pijat untuk memperkuat sisa otot punggung bawah dan bokong sehingga otot piriformisme lega dan tidak dapat lagi mengiritasi saraf skiatik.

Ahli fisioterapi terlatih dapat mengobati sindrom piriformis yang telah berlangsung lama menggunakan gelombang ultrasonik yang ditargetkan, yang dimaksudkan untuk melepaskan ketegangan otot dan dengan demikian mencegah iritasi pada saraf skiatik.

Selain itu, perawatan pemicu myofascial juga dapat dilakukan, di mana kantung (fasia) yang mengelilingi otot secara khusus dirangsang dan dengan demikian rileks sehingga otot bagian dalam juga lebih rileks dan tidak lagi menekan saraf skiatik.

Dalam kebanyakan kasus, pereda nyeri dan obat anti inflamasi untuk gejala akut serta fisioterapi dan latihan peregangan khusus untuk menghilangkan penyebabnya sudah cukup untuk menangkal kambuhnya sindrom piriformis.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Terapi titik pemicu

Fisioterapi untuk sindrom piriformis

Terapi manual atau fisioterapi adalah langkah pertama untuk berhasil mengobati sindrom piriformis. Ini dilakukan oleh fisioterapis dan / atau ahli osteopati. Tujuannya untuk meregangkan dan mengendurkan semua otot di punggung bawah dan pinggul. Untuk melakukan ini, fisioterapis menggunakan pijat dan gerakan peregangan dan sering menunjukkan pasiennya latihan peregangan untuk dilakukan di rumah, yang seharusnya menjaga otot pinggul kecil tetap lentur.

Perawatan titik pemicu dimaksudkan untuk menemukan ketegangan tepat waktu pada otot dan melepaskannya, misalnya dengan memberikan tekanan. Sukses harus segera dirasakan. Namun, tidak ada bukti ilmiah tentang efektivitas yang memadai. Oleh karena itu, setiap pasien harus mencoba sendiri bentuk pengobatan apa yang paling menguntungkan bagi dirinya.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi di bawah topik kami: Fisioterapi untuk sindrom piriformis

Janji dengan ahli pinggul?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Peregangan pada sindrom piriformis

Untuk pencegahan dan dengan adanya sindrom piriformis, peregangan otot merupakan bagian penting dari konsep pengobatan. Duduk dalam jangka waktu yang lama atau melatih otot memperpendeknya. Pemendekan dapat diatasi dengan peregangan.

Latihan peregangan yang bermanfaat adalah sebagai berikut:
Anda berbaring telentang di lantai; kaki yang sakit ditekuk pada 90 ° di pinggul dan lutut. Selanjutnya, perlahan-lahan gerakkan kaki yang tertekuk ke sisi lain tubuh sehingga melewati lutut lainnya. Anda akan merasakan sedikit tarikan di bokong kaki yang tertekuk.
Sekarang Anda juga bisa menarik lutut lebih jauh dengan lengan dan tangan di sisi lainnya. Perasaan peregangan sekarang seharusnya semakin kuat.
Anda harus tetap dalam keadaan ini selama sekitar 30 detik. Kemudian latihan dilakukan untuk sisi yang berlawanan. Secara total, latihan harus dilakukan sekitar tiga kali untuk kedua sisi.

Selain latihan ini, ada sejumlah latihan peregangan lain yang bisa digunakan untuk menangkal sindrom piriformis. Penting dalam semua latihan agar Anda tidak meregangkan rasa sakit. Selain itu, penderita prostesis di pinggul dan lutut sebaiknya hanya melakukan latihan ini setelah berkonsultasi dengan dokter atau terapis.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Latihan peregangan sindrom piriformis

Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS)

TENS adalah singkatan dari stimulasi saraf listrik transkutan. Arus stimulasi kecil dilakukan melalui kulit ke jaringan dan otot melalui elektroda TENS yang direkatkan ke kulit, yang akan meredakan nyeri. Pada sindrom piriformis, TENS berhasil digunakan sebagai terapi dalam beberapa kasus.
Nyeri berkurang dan arus rangsangan dapat membantu mengendurkan otot yang tegang. Dengan TENS, pasien mungkin merasakan sedikit kesemutan.

Dalam beberapa kasus, terapi ini juga diganti oleh asuransi kesehatan. Anda harus menanyakan hal ini dengan perusahaan asuransi kesehatan Anda sebelum memulai terapi TENS untuk sindrom piriformis.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Elektroterapi

Pita Kinesio

Berbagai teknik dapat digunakan untuk mengobati sindrom piriformis dengan pita kinesio. Selain prefabrikasi yang disebut "pemotongan awal", pita Kinesio biasa yang tersedia secara komersial dapat digunakan.

Penderita berbaring tengkurap dan lutut di sisi yang terkena agak miring ke luar (seperti katak) sehingga tulang panggul depan bebas di udara. Pita kinesio biasa dengan panjang sekitar 25 cm dipotong menjadi dua pita yang sama sampai ada alas yang sama dengan panjang sekitar 3-4 cm. Kertas bagian belakang dilepas dari alas ini dengan menekuknya dan dibiarkan menempel pada sisa pita.
Basis ini direkatkan ke tulang belakang panggul depan tanpa ketegangan. Strip bawah direkatkan dalam bentuk lengkung dengan tegangan turun ke sakrum, bagian terakhir direkatkan kembali tanpa tegangan. Hal yang sama dilakukan dengan strip atas sehingga keduanya tumpang tindih di sakrum.

Metode kedua melibatkan strip yang direkatkan secara horizontal di bawah tekanan dari sakrum (os sacrum) ke trokanter mayor (bukit kecil berguling besar / tonjolan tulang yang lebih besar di kepala femoralis). Selain itu, dua pita kecil disilangkan di atas titik nyeri utama dengan tegangan penuh.

Haruskah sakit dari rekaman itu; Jika kemerahan atau tanda-tanda peradangan terjadi, ini harus dihilangkan lagi.

Baca juga: Kinesio tape

Akupunktur untuk Sindrom Piriformis

Gejala sindrom piriformis dapat diobati dengan akupunktur dan akupresur.
Jarum akupunktur ditempatkan di titik-titik akupunktur khusus untuk otot. Akibatnya, kram pada otot piriformis sering terlepas dan saraf skiatika yang mendasarinya tidak lagi atau kurang terjepit. Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, pengobatan lain sering digunakan untuk meningkatkan efeknya.

Cari tahu lebih lanjut di: Akupunktur

Osteopati pada sindrom piriformis

Penyumbatan dan ketidaksejajaran pada panggul, pinggul, dan tulang belakang lumbal dapat menyebabkan peningkatan ketegangan pada otot piriformis. Ini menyebabkan kram dan peningkatan nada, yang menyebabkan gejala yang sesuai.

Dengan mobilisasi, pengobatan fasia, dan teknik lain, pengobatan osteopati juga dapat digunakan untuk membantu sindrom piriformis. Latihan yang sesuai untuk peregangan dan mobilisasi area bokong juga dapat dilakukan di rumah sendiri.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Osteopati

Pengobatan rumahan apa yang membantu dengan sindrom piriformis?

Pengobatan rumahan untuk terapi piriformis adalah dengan memijat otot gluteal secara mandiri dengan bola tenis atau fasia, misalnya.
Anda duduk dengan ringan di atas bola dan menggerakkan bokong Anda dengan gerakan memutar di atasnya. Ini menghasilkan perawatan dan pemijatan pada lapisan otot dalam hingga otot piriformis. Dengan demikian, titik pemicu otot dikendalikan. Ini bisa sangat menyakitkan. Namun, seharusnya tidak sepenuhnya melatih rasa sakit di sini.

Menggunakan fascia roll juga dapat meredakan gejala. Selain itu, seperti dijelaskan di atas, peregangan bokong secara teratur membantu mengurangi rasa sakit.

Pelajari lebih lanjut di: Pelatihan Fascia

Homeopati untuk Sindrom Piriformis

Selain terapi medis konvensional untuk sindrom piriformis, ada juga pilihan terapi menggunakan homeopati. Ini dapat membantu meringankan gejala sindrom piriformis.
Dalam homeopati, mis. campuran Harpagophytum, Ledum, Rhus toxicodendron dan Tartarus stibiatus, yang merupakan ramuan tetes yang tersedia sebagai Bomarthros Harpagophytum Complex. Mereka dikatakan memiliki efek pereda nyeri dan anti-inflamasi.
Acidum nitricum atau Echinacea dapat digunakan untuk melawan peradangan itu sendiri. Apakah homeopati benar-benar membantu masih kontroversial secara ilmiah, sehingga pendapat medis konvensional harus diperoleh dalam kasus sindrom piriformis.

Perawatan dengan bola tenis

Untuk beberapa pasien, aplikasi pijat bola tenis membantu mengendurkan otot-otot yang tegang dan menjadi bebas rasa sakit kembali.

Idenya adalah bahwa ketegangan dilepaskan melalui tekanan yang ditargetkan pada area yang menyakitkan. Untuk melakukan ini, bola ditempatkan di atas kursi. Kemudian duduk dengan hati-hati di atas bola sampai berhenti di bawah area yang nyeri. Tidak perlu menggunakan seluruh berat badan. Sebaliknya, tekanan yang cukup harus diberikan sehingga rasa sakitnya dapat diraba tetapi mudah untuk ditahan.

Pijat dimulai dengan gerakan memutar ringan. Area yang sakit harus dirawat selama setengah menit. Bola kemudian bisa melanjutkan untuk memijat area lain yang menyakitkan. Bentuk pijatan ini memberikan hasil terbaik bila digunakan beberapa kali sehari.

Pengobatan dengan botox

Botox, atau toksin botulinum; adalah racun saraf yang dibuat oleh bakteri yang disebut Clostridium botulinum dan merupakan salah satu racun paling mematikan di dunia.
Dalam konsentrasi rendah, ia menghambat kontraksi otot hingga enam bulan, sehingga otot relaks selama ini.

Dengan demikian, rasa sakit yang disebabkan oleh otot piriformis yang tegang juga harus hilang dan membuat gerakan atau fisioterapi menjadi mungkin tanpa rasa sakit. Perusahaan asuransi kesehatan tidak selalu menanggung biaya perawatan otot dengan Botox. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa injeksi otot dengan suntikan Botox dengan anestesi lokal atau kortikosteroid lebih unggul.

Botox terkadang disuntikkan langsung ke otot dalam beberapa sesi. Sering kali ini dilakukan di bawah kendali CT untuk memastikan bahwa jarum mengenai otot yang tepat. Risiko termasuk cedera pada saraf dan pembuluh darah, perkembangan hematoma dan efek samping ringan dari botoks.
Ini termasuk perasaan umum sakit dan kelemahan otot sementara. Efek samping jangka panjang tidak diketahui bila digunakan dengan benar.

Informasi lebih lanjut juga dapat ditemukan di: Efek samping botoks

Ilustrasi otot piriformis

Otot piriformis

Otot berbentuk buah pir -
Otot piriformis
Sendok Iliac -
Ala ossis ilii
Lubang sakrum posterior -
Foramina sacralia posteriora
Sakrum -
Tulang kelangkang
Great Rolling Hill -
Trochanter yang lebih besar
Bukit bergulir kecil -
Trochanter kecil
Poros femoralis -
Corpus femoris
Iskium -
Os ischii (ischium)
Vertebra lumbal kelima -
Vertebra lumbalis V

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Terapi bedah untuk sindrom piriformis

Selain itu, dalam kasus individu gejalanya juga dapat diperbaiki dengan operasi, terutama jika saraf skiatik tidak berjalan di bawah otot piriformisme karena perubahan anatomi bawaan, tetapi melaluinya.

Pembedahan untuk mengobati sindrom piriformis masih jarang terjadi. Ada kasus khusus di mana saraf skiatik tidak menarik ke dalam kaki di bawah otot piriformis, melainkan melewatinya. Maka latihan yang tepat untuk peregangan dan pelonggaran tidak membantu karena saraf semakin terkompresi. Anomali ini terjadi hingga 15% dari semua orang.

Namun hal ini tidak menimbulkan masalah bagi semua orang. Jika kondisi ini ada dan gejalanya tidak dapat diatasi dengan cara lain, maka operasi dapat dimulai.
Jalan yang tepat dari saraf skiatik ditentukan dalam berbagai pemeriksaan pendahuluan. Selama prosedur berlangsung, tendon otot piriformis dipotong. Dalam kebanyakan kasus, ini akan memberikan hasil yang memuaskan.

Karena kedekatan saraf skiatik dengan area operasi, metode ini hanya boleh digunakan setelah opsi konservatif habis.

Cari tahu juga tentang: Obat untuk Sindrom Piriformis