Apa itu foot block?

definisi

Blok kaki adalah prosedur anestesi regional agar dapat melakukan operasi tanpa rasa sakit atau perawatan luka pada kaki. Anestesi lokal disuntikkan di beberapa tempat di sekitar tungkai bawah tepat di atas pergelangan kaki, sehingga menghalangi transmisi saraf pada titik ini. Seluruh kaki tidak sensitif terhadap rasa sakit. Mobilitas kaki tidak sepenuhnya tertekan karena sebagian otot untuk gerakan kaki berada di tungkai bawah. Ini adalah proses dengan efek samping yang relatif sedikit.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Anestesi regional atau anestesi sentral

Bagaimana cara melakukan foot block?

Setelah operasi direncanakan dengan tepat dan pasien telah diberi tahu, tempat tusukan, dalam hal ini tungkai bawah, ditutup dengan tirai steril. Titik tusukan, dalam kasus blok kaki terdapat lima titik berbeda di sekitar tungkai bawah, didesinfeksi secara menyeluruh. Kulit bisa mati rasa secara lokal sebelum anestesi yang sebenarnya, sehingga tidak ada rasa sakit selama tusukan. Kanula menembus kulit dan maju ke saraf. Ini dapat diperiksa dengan kontrol ultrasound. Kabel listrik juga dapat menunjukkan kepada ahli anestesi apakah saraf telah terkena. Anestesi lokal disuntikkan di dekat saraf.

Karena beberapa saraf besar berada di tungkai bawah, proses ini harus diulangi sebanyak lima kali sampai seluruh kaki mati rasa. Obat mulai bekerja dalam waktu sekitar lima belas menit. Kaki mulai kesemutan dan kemudian menjadi mati rasa. Segera setelah kaki benar-benar mati rasa, prosedur sebenarnya dapat dimulai. Dalam kebanyakan kasus, kain hijau direntangkan di antara bidang bedah dan kepala pasien, karena ini melindungi lingkungan yang steril. Oleh karena itu, pasien biasanya tidak dapat menonton operasi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topiknya: Blok saraf tepi

Apa resikonya?

Anestesi regional, dan juga blok kaki, adalah prosedur dengan efek samping yang relatif sedikit. Reaksi alergi lokal mungkin terjadi. Suntikan yang tidak disengaja ke dalam saraf, dan tidak sesuai rencana, dapat menyebabkan kerusakan saraf dan sensasi abnormal. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi sistemik, yaitu reaksi alergi yang mempengaruhi seluruh tubuh, dapat menyebabkan syok alergi. Untuk alasan ini, jika Anda alergi terhadap anestesi lokal, prosedur lain harus dipilih.

Jika anestesi lokal masuk ke aliran darah tanpa direncanakan, efek samping yang lebih kuat mungkin terjadi. Anda mungkin merasa mual, pusing, pusing, dan gelisah. Ahli anestesi mencoba untuk mencegah hal ini dengan menarik kembali alat suntik sebelum menyuntikkan dan menguji apakah ada darah di dalam alat suntik. Dalam kasus ekstrim yang jarang terjadi, kejang dan kelumpuhan pernapasan mungkin terjadi.

Anestesi lokal juga berdampak pada sistem kardiovaskular. Kekuatan jantung dan frekuensi detak menurun dan tekanan darah bisa turun. Dalam beberapa kasus, aritmia jantung berkembang hingga gagal jantung mendadak. Karena efek samping ini terjadi terutama pada pasien dengan insufisiensi jantung dekompensasi atau gangguan konduksi, metode anestesiologi lain, biasanya anestesi umum, harus digunakan dalam kasus ini.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Efek samping anestesi lokal

Berapa lama efeknya bertahan?

Durasi foot block tergantung pada obat yang diberikan, faktor individu dan dosisnya. Biasanya efeknya hilang sekitar dua jam setelah injeksi terakhir. Dosis lain dapat diberikan selama prosedur jika jika tidak anestesi akan cepat hilang. Namun, karena beberapa orang yang terkena menguraikan anestesi lokal lebih cepat dan yang lain jauh lebih lambat, tidak mungkin untuk memberikan waktu yang tepat. Anestesi regional yang sudah terjadi selalu menjadi petunjuk.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Anestesi parsial

Kapan foot block digunakan?

Blok kaki sangat cocok untuk operasi dan cedera pada kaki depan, tetapi umumnya juga dapat digunakan untuk seluruh kaki di bawah pergelangan kaki bagian atas. Semakin jauh dari pergelangan kaki, semakin aman obat biusnya. Foot block digunakan, misalnya untuk:

  • Amputasi
  • Pembersihan luka (Debridemen) kaki diabetes
  • Cedera pada jari kaki

Setelah kecelakaan, keuntungan besar foot block dibandingkan dengan anestesi umum adalah bahwa perencanaan anestesi lebih cepat dan, tidak seperti anestesi umum, tidak diperlukan ketenangan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Anestesi lokal

Dalam operasi apa foot block dapat digunakan?

Pada prinsipnya, hampir semua operasi kaki dapat dilakukan dengan anestesi regional. Blok kaki sangat cocok untuk operasi di kaki depan dan jari kaki.

Operasi tersebut meliputi:

  • Hallux valgus
  • Koreksi Hallux Rigidus
  • Amputasi
  • Pemisahan jari-jari kaki yang menyatu
  • Penghapusan kutil duri
  • dan banyak operasi kaki lainnya

Blok kaki dikecualikan jika ada peradangan di area tusukan atau pasien memiliki gangguan pembekuan darah.

Obat apa yang digunakan?

Berbagai obat dapat digunakan untuk prosedur anestesiologi regional, termasuk blok kaki. Narkotika yang paling terkenal secara historis adalah kokain. Meskipun kokain sebenarnya tidak lagi digunakan dalam pengobatan, anestesi lokal saat ini didasarkan pada zat ini dan bekerja melalui mekanisme yang serupa. Anestesi lokal yang mungkin adalah procaine, lidocaine, bubivacaine, ropivacaine, dan prilocaine.

Berbagai bahan aktif berbeda dalam keefektifannya, permulaan tindakan, durasi tindakan dan kemampuan pengendaliannya dan oleh karena itu dapat dipilih secara khusus untuk setiap penggunaan. Untuk intervensi yang lebih lama dan membuat stres, orang yang terkena juga dapat menerima obat penenang seperti midazolam.

Apa itu hallux valgus?

Hallux valgus adalah posisi jempol kaki yang bengkok. Alasan untuk ini adalah penyimpangan tulang metatarsal pertama dan posisi tendon yang salah terkait. Karena hallux valgus dapat mengganggu berjalan dan juga disebut tidak estetika oleh banyak orang, kelainan bentuk ini dapat diperbaiki dengan pembedahan. Ini adalah area aplikasi tipikal untuk blok kaki, karena ini adalah operasi kaki depan. Anestesi konduksi Oberst tidak akan cukup dan biasanya tidak diperlukan lebih dari blok kaki.

Baca lebih lanjut tentang: Hallux valgus