Apa cara terbaik untuk menurunkan diastol?

pengantar

Dalam kasus yang jarang terjadi, hanya nilai diastolik tekanan darah yang bisa terlalu tinggi. Dari yang disebut ini "Hipertensi diastolik terisolasi" hampir secara eksklusif pasien muda dan paruh baya terpengaruh. Tidak jarang mereka yang terkena mengukur nilai tekanan darah 135/100. Namun, dalam perjalanan penyakit, nilai sistolik biasanya juga meningkat, sehingga terapi tidak dapat dihindari.

Terapi untuk peningkatan diastol

Saat ini, indikasi perlunya terapi muncul tidak hanya dari tingkat tekanan darah, melainkan dari risiko total penyakit kardiovaskular (serangan jantung, stroke, gagal jantung, dll.). Risiko ini sangat tinggi, misalnya, dengan adanya nilai tekanan darah yang sangat tinggi (> 180/110 mmHg) dan / atau penyakit sistem kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya. Dalam kasus ini, terapi obat mutlak diperlukan. Jika hanya tekanan diastolik yang dinaikkan, tindakan umum dapat menyebabkan penurunan diastol yang cukup:

Penurunan berat badan

Pasien yang kelebihan berat badan harus berusaha mengurangi berat badan mereka. "Indeks massa tubuh" (BMI) dapat berfungsi sebagai panduan kasar. Ini dihitung menggunakan rumus BMI = berat badan (kg) / (tinggi badan [m]) 2 dan harus sekitar 25 kg / m2.

Perubahan pola makan

Jika Anda menderita tekanan darah tinggi dan ingin mengurangi diastol Anda, Anda harus menahan diri dari makan makanan asin dan Anda tidak boleh menambahkan garam ke makanan Anda. Sebaliknya, disarankan untuk menggunakan garam diet khusus. Banyak buah, sayuran, salad, kacang-kacangan, dan sesedikit mungkin lemak hewani juga memiliki efek menguntungkan pada diastol.

Pengurangan garam

Secara umum, orang membutuhkan garam agar dapat menjalankan fungsi tubuh tertentu dengan baik. Kebanyakan orang, terutama di Jerman, cenderung memiliki asupan garam yang jauh melebihi kebutuhan harian mereka. Dari sudut pandang banyak ahli medis, garam berkontribusi pada tekanan darah tinggi.
Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien tekanan darah tinggi dapat bereaksi dengan peningkatan tekanan darah. Namun ada juga sejumlah pasien yang tidak menunjukkan peningkatan.
Rekomendasi umum dari para profesional medis adalah bentuk nutrisi yang dikurangi garam untuk pasien tekanan darah tinggi, karena penelitian lebih lanjut telah menunjukkan bahwa hal itu dapat berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang ringan, terutama nilai diastolik.

Perubahan gaya hidup

Merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan meningkatkan perkembangan tekanan darah tinggi. Oleh karena itu, Anda harus berhenti merokok dan mengonsumsi alkohol sesedikit mungkin. Konsumsi kopi juga dapat berdampak negatif pada tekanan darah diastolik. Pelatihan relaksasi dan menghindari stres juga membantu.

Olahraga

Latihan ketahanan yang teratur (5-7 / minggu selama minimal 30 menit), seperti berenang, berjalan atau berlari, secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung dan dapat memiliki efek yang menentukan untuk menurunkan diastol.

Pada dasarnya, dengan sepenuhnya melelahkan langkah-langkah yang disebutkan, sekitar 25% kasus, sedikit peningkatan nilai tekanan darah (terutama diastol) dapat dikurangi.

Terapi obat untuk peningkatan diastol

Namun, dalam banyak kasus, tekanan darah tinggi harus ditangani dengan obat-obatan. Pada prinsipnya, Anda dapat memilih antara yang disebut "Monoterapi" dan satu "Terapi kombinasi" bisa dibedakan. Sementara hanya satu obat yang digunakan pada yang pertama, dua atau lebih obat digunakan secara paralel dengan terapi kombinasi. Jika hanya diastol yang layak diobati dan perlu dikurangi, monoterapi biasanya sudah cukup.

Secara keseluruhan, Anda dapat memilih dari lima kelas obat yang berbeda:

• Tiazid: Mereka termasuk diuretik, yaitu obat dehidrasi, dan bekerja di ginjal. Jadi, tiazid memiliki efek antihipertensi tidak langsung. Bahan aktif yang terkenal adalah hydrochlorothiazide (HCT) atau xipamide. Karena elektrolit ("garam") dalam tubuh kita, terutama kalium, dapat menjadi tidak seimbang selama terapi, tes darah secara teratur harus dilakukan selama terapi. Kerugian dari kelompok zat ini adalah meningkatkan kadar gula darah, yang tidak menguntungkan dalam kasus diabetes mellitus. Dalam keadaan darurat atau ketika tiazid tidak dapat dikonsumsi, diuretik loop (misalnya furosemid) digunakan. Karena loop diuretik dengan cepat kehilangan banyak air dan dengan demikian juga elektrolit, kadar natrium dan kalium harus diperiksa. Loop diuretik sangat membantu pada gagal jantung akut karena efeknya yang cepat dan kuat.
• Penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin: Bahan aktif seperti enalapril atau ramipril atau valsartan atau candesartan menurunkan tekanan darah dengan mengganggu sistem penting renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), yang mengatur tekanan darah, antara lain, melalui loop kontrol yang kompleks. Organ penting untuk ini adalah jantung, paru-paru, dan ginjal.
• Antagonis kalsium: Mereka memblokir saluran kalsium di dinding pembuluh darah arteri, menyebabkannya melebar atau mengembang. Dengan cara ini, bahan aktif seperti amlodipine menurunkan tekanan darah.
• Penghambat beta: Untuk waktu yang lama, penghambat beta (metoprolol, bisoprolol dll.) Dianggap sebagai obat pilihan untuk tekanan darah tinggi. Namun, studi terbaru menunjukkan bahwa obat lain, seperti inhibitor ACE, memiliki keunggulan dan lebih melindungi pasien dari penyakit sekunder. Namun, penghambat beta masih diperlukan dalam kasus tekanan darah tinggi tertentu.

Pengobatan rumahan untuk menurunkan tekanan darah diastolik

Prinsip terpenting dalam menurunkan nilai tekanan darah diastolik adalah pengurangan stres. Pengaturan yang memungkinkan untuk menemukan kedamaian batin, misalnya, menginap di spa.
Ada juga pengobatan herbal yang bisa membantu menurunkan tekanan darah, termasuk kelor dan hawthorn.
Penggunaan bedak dasar secara medis dipertanyakan, tetapi direkomendasikan oleh praktisi alternatif. Mereka berpendapat bahwa penderita hipertensi sangat asam.

Nilai diastolik ini dianggap berbahaya

Nilai diastolik yang lebih besar dari 100 mmHg dianggap sebagai bentuk hipertensi diastolik yang parah, yaitu tekanan darah tinggi. Hipertensi diastolik terisolasi dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai hipertensi maligna.
Selain nilai diastolik lebih dari 120-130 mmHg, hipertensi maligna ditandai dengan gejala berat lainnya. Ini termasuk mual dan muntah, gagal ginjal, kerusakan pada mata dan otak.
Ini adalah keadaan darurat medis yang harus segera ditangani oleh dokter.Hipertermia maligna tidak hanya merupakan bentuk hipertensi diastolik terisolasi yang ditakuti, tetapi juga dapat timbul atas dasar semua bentuk hipertensi lainnya.

ramalan cuaca

Tekanan darah tinggi yang tidak diobati merusak sistem kardiovaskular dalam jangka panjang. Peningkatan tekanan darah 10 mmHg di atas normal (150/100 mmHg) mengurangi harapan hidup sekitar 10 tahun. Ini karena hipertensi meningkatkan kalsifikasi arteri, yang secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan PAD (penyakit arteri perifer). Karena jantung harus terus-menerus memompa untuk melawan tekanan yang berlebihan, pada awalnya jantung membesar, tetapi rusak secara permanen dan risiko gagal jantung meningkat secara dramatis. Penurunan tekanan darah (> 200/120 mmHg) bahkan merupakan keadaan darurat medis, karena terdapat risiko tinggi bahwa arteri serebral tidak dapat menahan tekanan dan pecah.

akar masalah

Di lebih dari 90% kasus, tidak ada penyebab tunggal spesifik dari tekanan darah tinggi yang dapat ditemukan. Dengan yang disebut ini "Hipertensi primer", berbagai faktor seperti obesitas, bertambahnya usia, stres, diabetes atau konsumsi alkohol berperan. Jarang, tekanan darah tinggi juga bisa disebabkan oleh penyakit lain yang mendasari, seperti tiroid yang terlalu aktif. Di satu sisi, pembuluh darah, terutama arteri dari tipe elastis, menjadi kaku seiring bertambahnya usia dan mampu menyimpan lebih sedikit volume darah. Ini membuat aliran darah lebih cepat. Di sisi lain, diasumsikan bahwa mekanisme tubuh sendiri untuk meningkatkan tekanan darah semakin merangsang satu sama lain dan ginjal, yang mengatur tekanan darah, menerima nilai yang lebih tinggi daripada setpoint semula. Jantung harus memberikan tekanan yang lebih besar untuk memompa darah ke seluruh tubuh melawan resistensi yang meningkat. Di sisi lain, volume darah, yang harus diangkut oleh jantung kita dengan setiap detak, meningkat karena berbagai penyebab. Kedua faktor ini juga saling menguntungkan.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Konsekuensi kelebihan berat badan

Hipertensi sekunder adalah bentuk tekanan darah tinggi yang kurang umum, tetapi lebih dipahami. Sekunder artinya penyebab masalah terletak pada organ lain dan sekunder menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini bisa jadi, misalnya, stenosis arteri ginjal atau kelainan endokrin (mempengaruhi keseimbangan hormonal) seperti tiroid yang terlalu aktif atau tumor penghasil hormon yang meningkatkan tekanan darah. Contohnya adalah pheochromocytoma, tumor medula adrenal yang menghasilkan adrenalin dalam jumlah besar.

Dasar fisiologis tekanan darah tinggi

Tekanan dasar yang ada di pembuluh selama fase pengisian jantung disebut tekanan darah diastolik. Kira-kira 80 mmHg dan tergantung pada volume darah, pada (terutama vena) diameter pembuluh darah dan pada curah jantung. Ini adalah jumlah darah yang dipompa jantung setiap menit. Semakin tinggi volume darah di pembuluh darah vena dekat jantung, semakin banyak jantung terisi dan semakin banyak ia memompa kembali ke pinggiran. Ketika lebih banyak darah yang dipompa, curah jantung juga meningkat. Kedua hal ini menyebabkan peningkatan tekanan darah, terutama peningkatan tekanan diastolik, sehingga volume darah dan "pengisian awal" jantung menjadi sasaran utama obat-obatan penurun diastol. Karena volume darah memainkan peran utama dalam bentuk tekanan darah tinggi, ini disebut hipertensi volume. Pengisian darah awal atau vena jantung juga disebut sebagai preload. Sebaliknya, ada sisa-sisa jantung. Ini menggambarkan tekanan di arteri yang berada di hilir jantung dan yang dengannya jantung harus memompa. Yang terpenting, peningkatan afterload menyebabkan peningkatan tekanan sistolik.

Dalam konteks tindakan hati kita, perbedaan dibuat antara dua fase: sistol dan diastol yang telah disebutkan. Selama sistol, juga dikenal sebagai fase ketegangan, otot jantung yang kuat memompa darah ke dalam tubuh dan paru-paru. Di diastol, juga disebut fase pengisian, organ berongga mengendur dan terisi dengan darah. Kedua fase jantung menciptakan tekanan terukur di arteri tubuh kita, juga dikenal sebagai tekanan sistolik atau diastolik. Idealnya, tekanan darah sistolik orang dewasa antara 100 dan 140 mmHg ("nilai pertama") dan tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mmHg ("nilai kedua").
Untuk nilai tekanan darah> 140 mmHg sistolik dan / atau nilai> 90 mmHg diastolik, dokter berbicara tentang hipertensi arteri- Juga dikenal sebagai tekanan darah tinggi. Di Eropa saja, sekitar 30-45% populasi menderita tekanan darah tinggi! Konsekuensi jangka pendek dan jangka panjang dapat berupa stroke, serangan jantung, penyakit ginjal, kebutaan, dan banyak penyakit serius lainnya. Oleh karena itu, tindakan terapi yang sesuai untuk menurunkan tekanan darah sangat diperlukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: diastol

Gejala khas tekanan darah diastolik tinggi

Gejala mungkin tidak ada dalam waktu lama, terutama dengan tekanan darah tinggi diastolik saja. Gejala khasnya bisa meliputi:

• Sakit kepala dini hari, terutama di sekitar kepala bagian belakang
• pusing
• tinnitus
• gangguan tidur
• Mimisan
• kegugupan

Sayangnya, penyakit ini seringkali hanya muncul melalui komplikasi atau keadaan darurat, seperti stroke.

diagnosa

Diagnosisnya cukup mudah ditentukan dengan bantuan monitor tekanan darah. Untuk memeriksa apakah tekanan darah meningkat secara permanen terlepas dari situasinya, pengukuran tidak hanya dilakukan di kantor dokter atau di rumah, tetapi alat pengukur 24 jam digunakan. Anda mendapatkan ini dari dokter yang merawat dan membawanya ke mana-mana selama sehari. Nilai diastolik lebih dari 90 mmHg membutuhkan pengobatan. Tekanan darah tinggi dibagi menjadi tiga derajat keparahan. Grade 1 memiliki nilai diastolik antara 90-100 mmHg, grade 2 antara 100-110 mmHg dan grade 3 lebih dari 110 mmHg.

profilaksis

Seperti dalam banyak hal, gaya hidup sehat dan seimbang dapat mencegah tekanan darah tinggi diastolik. Makanan rendah lemak dan sehat, pantang nikotin, konsumsi alkohol dalam jumlah sedang, olahraga teratur dan pengurangan stres adalah landasan dari ini.