Bagaimana Anda bisa mengenali cakram hernia?
pengantar
Sakit punggung yang terus-menerus adalah salah satu keluhan paling umum yang membuat perlu mengunjungi dokter keluarga. Sebagian besar pasien yang terkena beranggapan bahwa nyeri punggung ini sebagian besar terkait dengan hernia diskus.
Berlawanan dengan kepercayaan populer, herniasi diskus jarang menjadi penyebab nyeri punggung.
Apa saja gejala herniasi diskus?
Gejala hernia ligamen yang paling umum meliputi:
- Nyeri punggung tergantung beratnya kejadian
- Kelumpuhan lengan atau tungkai
- Sensasi parasit di lengan atau tungkai
Untuk mengenali herniasi diskus, pasien yang terkena harus memperhatikan gejala khas lainnya.
Di atas segalanya, gangguan dalam persepsi sensorik, seperti mati rasa atau kesemutan, dapat membantu mengenali disk hernia.
Selain itu, kompresi yang berkepanjangan pada akar saraf dapat menyebabkan penurunan kemampuan motorik yang nyata.
Tidak yakin apa yang menyebabkan sakit punggung Anda? Cari tahu lebih lanjut di artikel kami:
- Bagaimana cara membedakan disk hernia dari sakit pinggang?
Secara umum, semakin dini didiagnosis, semakin baik prognosis untuk hernia diskus. Kompresi akar saraf jangka pendek biasanya menyebabkan gejala yang mereda sepenuhnya setelah pengobatan berhasil. Di sisi lain, penekanan akar saraf yang diucapkan dan / atau jangka panjang dapat menyebabkan komplikasi permanen.
Di atas segalanya, dalam kasus disk hernia dalam di tulang belakang lumbar, misalnya antara vertebra lumbal ke-5 dan segmen tulang belakang sakral ke-1, gangguan pengosongan usus dan kandung kemih adalah salah satu komplikasi yang paling ditakuti.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di:
- Gejala hernia diskus
dan - Mendiagnosis disk hernia.
Gangguan sensorik dan kesemutan
Selain itu, hernia disc sering kali dapat dikenali selama percakapan dokter-pasien karena pasien yang terkena diucapkan Gangguan sensorik menentukan. Gangguan sensorik ini bisa berupa Mati rasa dan / atau kesemutan terjadi. Lokasi mereka juga memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang segmen tulang belakang yang rusak.
Juga satu pengurangan subjektif dalam kekuatan otot dapat membantu dokter yang merawat Anda untuk mengenali hernia disk seperti itu.
- Apakah sensasi kesemutan menunjukkan adanya hernia diskus?
atau - Apakah mati rasa merupakan indikasi herniasi diskus?
Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.
Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Bagaimana Anda bisa mengenali sendiri disk hernia?
Sering kali sulit untuk mengenali sendiri disk hernia. Kebanyakan orang berasumsi bahwa nyeri punggung yang terus-menerus pasti terkait dengan hernia diskus.
Secara umum, bagaimanapun, dapat diasumsikan bahwa hernia disc adalah penyebab nyeri punggung persisten yang relatif jarang. Keluhan seperti itu lebih sering disebabkan oleh ketegangan otot.
Orang yang terkena dampak tidak dapat mengenali herniasi diskus berdasarkan fakta bahwa mereka menderita sakit punggung. Meskipun demikian, nyeri di area segmen tulang belakang yang terkena dapat memberikan indikasi awal adanya suatu penyakit.
Namun, dengan hernia diskus, nyeri biasanya tidak terbatas pada punggung. Dalam kasus prolaps diskus intervertebralis pada tulang belakang leher, gejala menyebar dari leher ke lengan.
Mereka yang terkena dapat mengenali disk hernia di tulang belakang dada dengan fakta bahwa rasa sakit menyebar dari punggung tengah dengan cara berbentuk sabuk di sepanjang tulang rusuk.
Diskus hernia di tulang belakang lumbal, di sisi lain, biasanya diindikasikan oleh radiasi nyeri ke bokong dan / atau kaki.
Cari tahu lebih lanjut tentang Nyeri herniasi diskus.
Selain rasa sakit, gejala lain dapat membantu mengidentifikasi disk hernia itu sendiri. Di atas semua gangguan sensorik dalam bentuk mati rasa dan / atau kesemutan adalah tanda khas dari hernia diskus. Selain itu, kompresi akar saraf yang berkelanjutan dapat menyebabkan penurunan yang signifikan pada kekuatan otot dari masing-masing otot kunci.
Tes fungsional untuk cakram hernia
Pemeriksaan neurologis yang berorientasi harus dilakukan setelah diskusi dokter-pasien. Selama pemeriksaan ini, spesialis dapat menentukan apakah dan akar saraf mana yang mengalami penyempitan. Untuk memeriksa jalur saraf sensitif, ekstremitas harus dilapisi. Pemeriksaan khusus ini harus selalu dilakukan dalam perbandingan berdampingan. Jika ada penyimpangan sensasi di kedua sisi, bisa diduga kerusakan saraf.
Berikut ini, kekuatan otot harus menjadi yang terpenting Identifikasi otot (Otot yang dapat ditugaskan ke segmen tulang belakang). Disk hernia khususnya, yang sudah sangat maju dan / atau telah ada untuk jangka waktu yang lama, sering kali dapat dikenali dengan cara ini.
Selain itu, kemungkinan kompresi akar saraf dapat ditentukan melalui tes sederhana. Disebut Tes Lasègue pasien dibaringkan di punggungnya. Spesialis kemudian mulai perlahan menekuk kaki pasien yang direntangkan di sendi pinggul. Tes ini harus dinilai positif jika pasien mengalami nyeri di tulang belakang lumbar saat mengangkat kaki yang diperpanjang.
Tes klasik kompresi akar saraf harus dianggap positif jika nyeri diinduksi selama gerakan pasif.
Yang positif Tanda Lasègue tidak harus menunjukkan disk hernia. Tes Lasègue juga biasanya positif untuk proses inflamasi di area meninges (disebut meningitis).
Namun, jika gejala menunjukkan disk hernia di tulang belakang lumbar, tes Lasègue dapat membantu mengidentifikasi prolaps tersebut.
Selain itu, jika diduga terdapat hernia diskus, diagnosisnya meliputi berbagai latihan. Latihan ini secara khusus menguji fungsionalitas file Identifikasi otot segmen tulang belakang yang paling penting. Pada pasien yang dapat dengan mudah berjalan dengan jari kaki dan tumit, kelumpuhan otot-otot utama ini dapat disingkirkan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Tes fungsional untuk cakram hernia.
Prosedur pencitraan apa yang tersedia?
Jika kecurigaan adanya hernia disk dikonfirmasi selama pemeriksaan fisik, tindakan diagnostik lebih lanjut harus dimulai. Hanya prosedur pencitraan yang sesuai untuk memetakan tulang belakang dan diskus intervertebralis yang dapat membantu mengidentifikasi diskus hernia secara jelas dan dengan demikian untuk memastikan diagnosis yang dicurigai.
Namun, melakukan rontgen biasa tidak terlalu membantu dalam mendiagnosis hernia diskus. Pemindaian komputer (CT) atau magnetic resonance tomography (MRT) harus dilakukan untuk mendeteksi disk hernia. Karena kenyataan bahwa cakram intervertebralis dapat divisualisasikan dengan lebih baik, tomografi resonansi magnetik adalah pilihan pertama dalam diagnosis cakram hernia.
Selain itu, konduktivitas saraf dan kekuatan otot dapat diperiksa menggunakan tes khusus. Elektromiografi (EMG) khususnya dapat membantu mengidentifikasi apakah terdapat gangguan sensorik dan tanda-tanda kelumpuhan. Elektronurografi juga (RAPAT) dianggap sebagai metode yang cocok dalam mendiagnosis disk hernia.
MRI untuk cakram hernia
Prosedur pencitraan dianggap satu-satunya cara untuk secara tegas mengidentifikasi disk hernia, tetapi prosedur ini tidak harus dilakukan bahkan jika diduga ada prolaps diskus.
Terutama dalam kasus keluhan yang kurang jelas, gambar tulang belakang sering tidak diambil. Namun, prosedur pencitraan tidak dapat diabaikan pada pasien yang telah menderita gangguan sensitivitas dan keterbatasan kekuatan otot.
Sinar-X konvensional tidak berperan dalam mendeteksi disk hernia. Alasannya adalah fakta bahwa hanya struktur tulang yang dapat dinilai dengan sinar-X biasa. Akar saraf individu dan diskus intervertebralis tidak dapat dipetakan dengan cara ini.
Untuk alasan ini, hernia disc dikenali terutama oleh magnetic resonance imaging (MRI). MRI dapat menunjukkan struktur tulang tulang belakang serta akar saraf dan cakram intervertebralis.
Karena fakta bahwa produksi MRI tidak mengakibatkan paparan radiasi pada pasien, deteksi disk hernia dengan MRI adalah metode diagnostik pilihan pertama.
Pada prinsipnya, struktur yang relevan juga dapat direpresentasikan dengan computed tomography (CT). Namun, selama proses pemeriksaan ini, pasien terpapar radiasi dengan dosis yang relatif tinggi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: MRI untuk cakram hernia
X-ray untuk disk hernia
Disk hernia seperti itu tidak dapat didiagnosis dengan sinar-X. Deteksi disk hernia hanya melalui sinar-X masih tidak dapat dilakukan karena beberapa alasan.
Meskipun tulang belakang dapat divisualisasikan secara sempurna dengan sinar-X konvensional, kemampuan untuk menilai segmen tulang belakang individu terbatas pada struktur tulang.
Baik akar saraf maupun diskus intervertebralis itu sendiri tidak dapat divisualisasikan dengan sinar-X konvensional.
Untuk mengenali disk hernia, bagaimanapun, semua struktur segmen tulang belakang individu harus dinilai. Untuk alasan ini, pencitraan resonansi magnetik adalah pilihan pertama dalam mendiagnosis disk hernia. Dalam konteks ini, bagaimanapun, harus dicatat bahwa hernia diskus di tulang belakang dada (tulang belakang dada) sering berhubungan dengan trauma sebelumnya.
Dalam kasus ini, sinar-X setidaknya dapat membantu mengidentifikasi apakah ada kemungkinan fraktur di area struktur tulang belakang.
