Anatomi-Leksikon

Tekanan darah

definisi

Tekanan darah (vascular pressure) adalah tekanan darah yang ada di pembuluh darah. Ini didefinisikan sebagai kekuatan per area yang diberikan antara darah dan dinding pembuluh arteri, kapiler atau vena. Istilah tekanan darah biasanya digunakan untuk merujuk pada tekanan di arteri besar. Satuan pengukuran untuk tekanan darah adalah mmHg (milimeter merkuri), ini juga merupakan satuan pengukuran yang sah untuk tekanan darah di UE dan hanya dapat digunakan untuk tujuan ini.

Dalam praktek medis, tekanan darah biasanya dipahami sebagai tekanan darah arteri dan diukur di arteri lengan setinggi jantung dengan menggunakan manset tekanan darah (lihat: Mengukur tekanan darah). Pengukuran ini memberikan dua nilai, nilai sistolik dan diastolik. Nilai sistolik muncul selama fase ejeksi jantung dan ditunjukkan oleh nilai atas, nilai diastolik (bawah) menggambarkan tekanan yang secara permanen ada dalam sistem pembuluh darah arteri. Nilai tekanan darah untuk arteri lengan harus sekitar 130/80 mmHg.

Klasifikasi tekanan darah

Daftar berikut menjelaskan klasifikasi nilai tekanan darah yang diukur dan menunjukkan bahwa di atas nilai 140/90 dari untuk tekanan darah tinggi, yang disebut hipertensi arteri diucapkan.

Optimal:
- <120/ <80
Normal:
- 120-129/ 80-84
Normal tinggi:
- 130-139/ 85-89
tekanan darah tinggi Tingkat 1:
- 140-159/ 90-99
tekanan darah tinggi Kelas 2:
- 160-179/ 100-109
tekanan darah tinggi Kelas 3:
- >179/ >110

(dari pedoman Liga Hipertensi Jerman)

Umum

Kondisi tekanan di berbagai area aliran darah berbeda. Ketika "tekanan darah" digunakan tanpa definisi yang lebih rinci, biasanya itu berarti tekanan arteri di pembuluh besar setinggi jantung. Ini biasanya diukur di salah satu arteri besar di lengan (arteri brakialis).
Pembacaan tekanan darah adalah tekanan berlebih dibandingkan dengan atmosfer. Namun, satuan ini tidak diberikan dalam satuan SI Pascal (Pa), tetapi dalam satuan tradisional mm Hg. Ini memiliki latar belakang sejarah, karena dulu tekanan darah diukur menggunakan manometer merkuri. Tekanan darah kemudian diberikan dalam sepasang angka, yang terdiri dari nilai sistolik dan diastolik. Sistolik adalah nilai maksimum yang ditentukan antara lain oleh curah jantung. Nilai diastolik adalah nilai minimum dalam fase pengisian jantung. Untuk alasan ini, tergantung, antara lain, pada elastisitas dan keadaan pengisian bejana besar. Misalnya, seseorang berbicara tentang tekanan darah "110 sampai 70". Bergantung pada posisi tubuh, nilainya dapat bervariasi.Karena gaya gravitasi di bagian bawah tubuh saat berdiri, tekanan darah lebih tinggi daripada saat berbaring, tetapi di atas tingkat hidrostatik lebih rendah saat berdiri daripada saat berbaring. Biasanya, nilai tekanan darah rata-rata sesuai dengan nilai saat berbaring.

Perkembangan tekanan darah

Itu sistolik tekanan arteri disebabkan oleh Kapasitas lontar dari hati. Tekanan diastolik sesuai dengan tekanan konstan dalam sistem vaskular arteri. Itu Fungsi kapal udara dan Kemungkinan diperpanjang (Pemenuhan) dari arteri besar membatasi nilai sistolik selama pengeluaran, sehingga tekanan darah tidak bisa menjadi terlalu tinggi pada orang yang sehat. Melalui dia Fungsi penyangga mereka juga memastikan aliran darah rendah selama diastol. Anda harus melakukan ini selama aktivitas fisik Curah jantung dan sirkulasi darah di pinggiran akan meningkat dan semakin Resistensi pembuluh darah tenggelam. Tekanan darah arteri sistolik naik lebih cepat dari nilai diastolik.

Regulasi arteri tekanan darah

Karena tekanan arteri yang terlalu tinggi dan terlalu rendah dapat merusak organisme serta organ individu, tekanan darah harus diatur dalam kisaran tertentu. Namun, harus juga memungkinkan untuk menyesuaikan dan meningkatkan tekanan arteri dengan perubahan beban. Persyaratan dasar untuk regulasi ini adalah tubuh dapat mengukur tekanan darah itu sendiri. Untuk tujuan ini, yang disebut baroreseptor terletak di aorta, arteri karotis, dan pembuluh besar lainnya. Ini mengukur perluasan arteri dan meneruskan informasi ke sistem saraf otonom. Dengan demikian tubuh dapat beradaptasi dengan kondisi yang diberikan.
Untuk penjelasan yang lebih tepat, perbedaan dibuat antara regulasi tekanan darah jangka pendek, jangka menengah dan jangka panjang. Mekanisme regulasi jangka pendek menghasilkan penyesuaian tekanan arteri dalam hitungan detik, mekanisme terpenting adalah refleks baroreseptor. Jika ada tekanan yang lebih tinggi dalam sistem vaskular, dinding arteri lebih meregang. Ini didaftarkan oleh baroreseptor di dinding pembuluh darah dan informasi diteruskan ke sistem saraf simpatis melalui medula oblongata di sumsum tulang belakang. Ada peregangan pembuluh darah dan penurunan volume ejeksi dari jantung, akibatnya tekanan turun lagi. Sebaliknya, jika tekanan di pembuluh darah terlalu rendah, sistem saraf simpatis bereaksi dengan mempersempit pembuluh darah dan meningkatkan volume darah yang dikeluarkan. Tekanan darah naik.
Jika tekanan darah harus disesuaikan dalam jangka menengah, reaksi utamanya adalah sistem renin-angiotensin-aldosteron. Ini terdiri dari berbagai hormon yang dilepaskan di ginjal dan jantung. Jika tubuh mencatat aliran darah ginjal yang tidak mencukupi, renin dilepaskan dari ginjal. Hal ini menyebabkan aktivasi angiotensin 2 dan aldosteron dan dengan demikian menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Tekanan darah naik. Jika tekanan di ginjal terlalu tinggi, pelepasan renin terhambat dan efek aldosteron tidak dapat berlangsung.
Tekanan darah juga bisa diatur dalam jangka panjang. Ginjal juga memainkan peran penting dalam hal ini. Jika tekanan arteri rata-rata meningkat terlalu banyak, peningkatan ekskresi dari ginjal (tekanan diuresis) mengurangi volume dalam sistem vaskular dan dengan demikian menekannya. Jika tekanan darah yang meningkat menyebabkan terlalu banyak tekanan pada daun telinga, ANP dilepaskan dari jantung. Ini juga menyebabkan peningkatan ekskresi cairan dari ginjal. Jika tekanan darah turun terlalu banyak, neurohypophysis melepaskan hormon antidiuretik (ADH). Hal ini menyebabkan peningkatan reabsorpsi air dari saluran pengumpul dan tubulus distal ginjal dan dengan demikian meningkatkan volume dalam sistem vaskular. Selain itu, ADH sendiri memiliki efek vasokonstriktor (vasokonstriktor) melalui reseptor V1 khusus. Sistem renin-angiotensin-aldosteron juga bekerja dengan regulasi jangka panjang, yang selain efek vasokonstriksi juga menyebabkan peningkatan retensi air dan natrium di ginjal dan dengan demikian mengurangi volume dalam sistem vaskular.

Anda dapat menemukan informasi tentang tekanan darah rendah di sini: tekanan darah rendah

Tekanan darah saat hamil

Tekanan darah harus dipantau secara ketat selama kehamilan, karena tekanan darah rendah permanen dan tekanan darah tinggi permanen (tekanan darah tinggi kehamilan) dapat memiliki efek negatif pada ibu dan anak. Pada awal kehamilan, tekanan darah turun karena tubuh memproduksi lebih banyak progesteron dan estrogen, yang mengendurkan pembuluh darah agar dapat memasok oksigen dan nutrisi ke rahim dan embrio secara optimal.
Akibatnya tekanan darah rendah, terutama pada trimester pertama kehamilan.
Pada prinsipnya, tekanan darah rendah ini tidak berbahaya, tetapi tidak boleh turun di bawah nilai 100/60 mmHg secara permanen, karena jika tidak, aliran darah uterus tidak akan cukup untuk memasok oksigen dan nutrisi yang cukup kepada anak.

Namun, tekanan darah sebaiknya tidak terlalu tinggi selama kehamilan. Nilai lebih dari 140/90 mmHg dianggap meningkat dan terdapat risiko tekanan darah tinggi pada kehamilan
Jika tekanan darah tinggi terjadi sebelum minggu ke-20 kehamilan, kemungkinan sudah ada sebelum kehamilan. Kecurigaan ini terkonfirmasi jika tekanan darah tetap tinggi bahkan setelah kehamilan.

Sekitar 15% dari semua kehamilan mengembangkan penyakit kehamilan hipertensi. Wanita hamil yang berusia lebih dari 40 tahun atau dengan kehamilan ganda sangat berisiko. Tekanan darah tinggi permanen selama kehamilan harus ditangani karena risiko preeklamsia pada wanita dengan hipertensi gestasional adalah 25%. Pada preeklamsia, selain peningkatan tekanan darah secara patologis, juga terjadi kehilangan protein melalui urin dan retensi air di jaringan. Preeklamsia bermasalah karena dapat menyebabkan komplikasi serius seperti eklamsia atau sindrom HELLP hingga 0,5% wanita hamil.
Oleh karena itu, tekanan darah tinggi selama kehamilan harus selalu ditangani oleh dokter dan, pada sebagian besar kasus, dapat disesuaikan dengan pengobatan tekanan darah tinggi sedemikian rupa sehingga tidak membahayakan ibu atau anak.

Baca lebih lanjut di bawah topik:

Hipertensi Kehamilan - Seberapa Berbahayanya?
Tekanan darah rendah selama kehamilan

Tekanan darah pada anak-anak

Tekanan darah pada anak tergantung pada usia, jenis kelamin dan tinggi badan, tetapi juga faktor lain seperti disposisi atau berat badan memainkan peran. Bahkan pada anak-anak, tekanan darah adalah a Manset di lengan atas diukur. Agar tidak memalsukan hasil pengukuran tekanan darah akibat borgol yang terlalu besar untuk orang dewasa, ada manset tekanan darah khusus untuk anak-anak.

Baru lahir memiliki tekanan darah rata-rata 80/45 mmHg, dalam perkembangannya tekanan darah terus meningkat seiring bertambahnya usia dan mencapai sekitar usia 16-18 tahun Nilai-nilai optimal untuk orang dewasa, yang kira-kira 120/80 mmHg berbohong. Rata-rata anak usia lima tahun memiliki tekanan darah sekitar 95/55 mmHg, sedangkan anak usia sepuluh tahun sudah memiliki tekanan darah 100/60 mmHg. Pada usia dua belas tahun, tekanan darahnya sekitar 115/60 mmHg, remaja berusia 16 tahun hampir mencapai nilai optimal orang dewasa dengan tekanan darah 120/60 mmHg.

Nilai-nilai yang diberikan kepada anak-anak tentunya hanya Rata-rata dan dapat menyimpang ke atas atau ke bawah hingga 15 mmHg bahkan tanpa nilai penyakit, tergantung pada Tahap perkembangan, ukuran dan berat dari anak itu. Terlihat bahwa terutama gadis remaja muda sering kali memiliki tekanan darah yang agak rendah, namun demikian tidak ada nilai penyakit Memiliki.