Diagnosis fungsi paru-paru pada asma bronkial
Umum
Asma bronkial adalah penyakit radang kronis pada saluran udara yang berhubungan dengan obstruksi, sesak napas yang mirip serangan dan kejang pada otot bronkial.
Asma bronkial dapat memiliki penyebab yang berbeda-beda, sehingga yang membedakan antara asma alergi dan non alergi. Ini memainkan peran penting baik dalam diagnosis dan terapi. Kebanyakan orang, bagaimanapun, memiliki bentuk campuran dari kedua jenis asma tersebut, dimana asma pada anak-anak seringkali dipicu oleh alergi. Sebaliknya, orang dewasa lebih sering menderita asma non-alergi.
Alergen yang dapat memicu asma misalnya serbuk sari atau rangsangan lingkungan lainnya. Mereka yang terkena mengalami reaksi kekebalan yang berlebihan dengan pelepasan berbagai zat perantara alergi seperti histamin, bradikinin, dan leukotrien. Perkembangan asma bentuk non alergi dipengaruhi oleh berbagai faktor. Ini termasuk efek samping obat (lihat asma analgesik), penyakit menular pada saluran pernapasan, penyakit refluks dan aktivitas fisik. Zat beracun atau mengiritasi seperti Agen pembersih atau semprotan ruangan berpengaruh terhadap hal ini. Terakhir, konsumsi tembakau juga berdampak negatif pada kesehatan paru-paru dan perkembangan penyakit asma.
Pada penderita asma, tiga faktor penting berkumpul yang menjelaskan terjadinya serangan asma. Di satu sisi, terjadi peningkatan jumlah reaksi inflamasi pada bronkus, yang terkadang disertai dengan reaksi kekebalan yang kuat. Selain itu, sistem bronkial pada penderita asma menunjukkan hiperaktif, yang juga dapat dipicu oleh berbagai zat dalam tes kesehatan. Akhirnya, bronkus kurang dibersihkan. Akibat dari kurangnya pembersihan diri dari paru-paru ini adalah bahwa sekresi tidak dapat mengalir keluar dan lingkaran setan terbentuk di mana bronkus semakin berventilasi buruk dan semakin tersumbat.
Sekarang ada berbagai tes untuk menilai fungsi paru-paru yang digunakan pada asma. Teks berikut membahas secara rinci urutan berbagai tes fungsi paru-paru, parameter yang akan dicatat dan evaluasi.
Baca juga halaman kami Diagnosis asma.
Tes fungsi paru pada asma
Gejala klinis dalam diagnosis Asma kebanyakan sudah menentukan. Tes fungsi paru sajikan di sini penilaian yang tepat dari fungsi paru-paru saat ini serta pengendalian proses lintas terapi. Biasanya, berbagai tes dilakukan yang digunakan untuk memastikan berbagai parameter paru (sehubungan dengan paru-paru). Ini termasuk:
- Spirometri
- Plethysmography seluruh tubuh
- Oksimetri denyut
- Pengukur aliran puncak.
Prosedur umum dan kepentingannya dalam file asma-Diagnosis secara singkat disajikan di bawah ini:
1. Spirometri
Prosedur ini menjadi dasar diagnosis asma. Spirometri adalah prosedur di mana Tarik dan keluarkan pasien melalui corong ke spirometer. Pernapasan hidung terganggu oleh klip hidung. Dengan bantuan spirometri berbeda parameter atau volume paru ditentukan menjadi. Untuk diagnosis penyakit obstruktif (Penyakit di mana saluran udara menyempit, misalnya asma) adalah Kapasitas satu detik serta Kapasitas vital penting di sini.
Dalam Kapasitas vital ini tentang Jumlah total udara yang dihirup dan dihembuskan maksimum. Itu Kapasitas satu detik muncul saat Setelah menarik napas dalam-dalam, pasien menghembuskan napas dengan volume terbesar ke dalam spirometer dengan napas yang kuat. Pada pasien dengan penyakit obstruktif kepada siapa asma bronkial dengar itu Sulit bernapas. Oleh karena itu, kapasitas satu detik kemudian dikurangi dalam pengujian ini. Tes ini, di mana pasien menghembuskan napas secara paksa dalam satu detik setelah penghirupan maksimum (karenanya juga disebut “volume ekspirasi paksa dalam satu detik = FEV1) Tes Tiffeneau. Agar dapat membandingkan nilai dengan lebih baik, ini ditetapkan Kapasitas kedua terkait dengan kapasitas vital, yang juga dapat ditentukan dalam spirometri. Jika kapasitas detik di bawah 80% dari kapasitas vital, ini menunjukkan gangguan obstruktif seperti asma bronkial.. Biasanya dalam praktek tiga pengukuran dilakukan, yang nilai tertinggi kemudian diambil untuk evaluasi.
Spirometri dapat diperluas dengan ergometer (Ergospirometri). Dengan bantuan ergospirometri, file volume paru di bawah tekanan mengukur. Pasien dengan diucapkan asma bronkial biasanya kurang tangguh dibandingkan orang tanpa penyakit obstruktif.
2. Plethysmography seluruh tubuh
Prosedur ini, yang juga disebut plethysmography tubuh, sangat penting dalam diagnosis asma. Ini melayani konfirmasi pasti dari obstruksi dan diferensiasi asma dari penyakit obstruktif lainnya.
Pasien duduk di salah satu kabin kedap udara dan bernapas masuk dan keluar secara normal. Pada Menghirup dan membuang napas mengubah tekanan di kabin. Perubahan tekanan ini dicatat dengan alat pengukur. Dengan plethysmography seluruh tubuh, file Resistensi jalan napas serta total volume gas intratoraks, volume gas di seluruh dada, direkam. Dengan pasien paru-paru asma bronchiale menunjukkan peningkatan resistensi pernapasan selama pernafasan. Itu jelas berbicara untuk satu orang halangan, karena dengan ini Sulit bernapas adalah.
3. Pengukur aliran puncak
Itu Pengukur aliran puncak berfungsi sebagai tindak lanjut dalam diagnosa asma. Ini tidak cocok untuk mengidentifikasi penyakit asma. Ini adalah alat pengukur medis yang mengukur mengukur kecepatan aliran maksimum dengan pernafasan paksa.
Proses pemeriksaannya sangat sederhana. Pasien menarik nafas sedalam yang dia bisa dan menahannya sebentar. Kemudian dia mengambil corong pengukur aliran puncak di mulutnya dan menutupinya dengan erat Bibir. Sekarang dia harus menghembuskan nafas sebanyak mungkin ke dalam alat tersebut dengan nafas yang kuat. Sebuah hambatan kecil dibangun ke dalam tabung pengukur aliran puncak, yang tentu saja bergeser semakin kuat pernafasan pasien. Sebuah pointer kemudian menunjukkan defleksi. Ruam ini lebih tinggi pada orang dengan paru-paru sehat dibandingkan pada penderita asma bronkial.
Pengukur aliran puncak tidak cocok untuk membuat diagnosis asma karena merupakan a berbagai nilai yang dapat diterima memberi. Namun, ini cocok untuk memantau kemajuan karena alasan berikut: Tes dapat dilakukan pada interval waktu tertentu selama terapi asma ulang Hal ini memungkinkan nilai untuk dibandingkan satu sama lain atau untuk membandingkan nilai dengan nilai terbaik pasien. Ini menunjukkan, misalnya, apakah kondisi pasien membaik atau memburuk melalui terapi. Lihat ini pengendalian proses terapi kemudian bisa disesuaikan. Karena pengukur aliran puncak bukanlah alat pengukur yang dikalibrasi, alat pengukur yang sama harus selalu digunakan untuk memeriksa kemajuan.
4. Oksimetri denyut
Metode diagnosis fungsi paru terakhir yang digunakan dalam diagnosis asma adalah oksimetri nadi. Prosedur ini mengukur non-invasif Cara itu Saturasi oksigen darah arteri. Untuk tujuan ini, sensor perekat sebaiknya dipasang pada jari atau daun telinga. Dalam proses ini, orang memanfaatkan itu Hemoglobin darah menyerap cahaya secara berbeda tergantung pada tingkat oksigen. Perangkat dapat mengukur ini dan dengan demikian menentukan saturasi oksigen, yang biasanya harus di atas 97%.
Pada penderita asma, saturasi oksigen ini dapat berkurang, karena sulit bernafas dan terutama mengeluarkan karbondioksida.
Informasi umum tentang prosedur tes fungsi paru dapat ditemukan di Tes fungsi paru.
Ringkasan
Dalam mendiagnosis asma, berbagai tes untuk menilai fungsi paru dilakukan selain pemeriksaan lainnya. Ini termasuk Spirometri, plethysmography seluruh tubuh, pengukur aliran puncak dan oksimetri nadi.
Itu Spirometri memberikan indikasi pertama dari yang sudah ada halanganyang kemudian dilakukan oleh wajib Plethysmography tubuh beeing dikonfirmasi. Itu Pengukur aliran puncak lalu sajikan pengendalian proses asma dan dapat sangat membantu dalam menemukan terapi yang optimal. Itu Oksimetri denyut memberikan informasi tentang Saturasi oksigen dari darah arteri, yang dapat berkurang pada penyakit paru-paru seperti asma.