Pengobatan disk hernia melalui fisioterapi

Rencana pengobatan untuk disk hernia

Rencana pengobatan terdiri dari teknik terapi pasif dan program latihan aktif.

Sejak awal, pasien harus mematuhi aturan perilaku tertentu dan melakukan latihan yang telah mereka pelajari di rumah beberapa kali sehari, bergantian dengan fase bantuan.

Pilihan terapeutik dan swadaya untuk cakram hernia akut di tulang belakang lumbar:

Latihan mandiri berikut dipelajari dengan bantuan terapis dan kemudian dapat dilanjutkan di rumah.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Latihan setelah dan setelah disk hernia

Latihan persepsi untuk rumah

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Objektif:

• Pelatihan kesadaran tubuh
• Pereda sakit
• Meningkatkan stabilitas sebagai tujuan jangka panjang

Karena persepsi tubuh pasien terganggu oleh rasa sakit, penekanan khusus harus diberikan pada latihan pengajaran untuk pelatihan persepsi di awal perawatan fisioterapi. Dengan latihan ketegangan sederhana untuk otot postur dalam yang menstabilkan di area bebas rasa sakit, pasien belajar, dengan bantuan terapis, untuk merasakan kembali otot dan tulang belakang mereka dan mengalami ketegangan otot dan gerakan tulang belakang sebagai sesuatu yang positif kembali tanpa rasa takut. Latihan yang tercantum dalam topik pengobatan fisioterapi ketidakstabilan tulang belakang sangat cocok untuk ini.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Fisioterapi untuk diskus hernia dan latihan setelah diskus hernia pada tulang belakang lumbal

Traksi (kereta)

Objektif:

• Pereda sakit

Posisi awal: Pasien ditempatkan dalam posisi terlentang simetris yang sebisa mungkin bebas gejala, dengan kaki terangkat.

Teknik terapi: Ahli fisioterapi menggunakan fiksasi sabuk tertentu untuk menarik tulang belakang dengan hati-hati

Berlatih di rumah

Posisi awal: posisi terlentang simetris dengan gejala sesedikit mungkin dengan kaki terangkat

Pelaksanaan latihan: Pasien menarik sedikit tulang belakang lumbal dengan mendorong lengannya ke paha, yang ditempatkan sedekat mungkin ke selangkangan. Selama latihan ini, Anda akan merasakan sedikit regangan pada tulang belakang lumbar.

Dengan menarik tulang belakang, "menciptakan ruang" antara badan vertebralis mengurangi beban pada diskus intervertebralis dan saraf yang muncul. Postur pasien berkurang.

Opsi traksi di meja selempang hanya boleh dilakukan setelah perawatan percobaan yang cermat dan dalam bentuk terputus-putus. Gua = hati-hati: gejala nyeri yang diketahui pasien tidak boleh disebabkan saat melakukan traksi. Harus ada perasaan rileks dan pereda nyeri.

Mobilisasi saraf

Tujuan dan dampak:

• Meningkatkan ambang nyeri
• Mengurangi ketegangan otot dan mengurangi postur tubuh
• Memperbaiki metabolisme

Posisi awal: pasien berbaring telentang, sebisa mungkin bebas gejala, dengan kaki terentang, sendi panggul menghadap ke luar.

Teknik terapi: Ahli fisioterapi membawa kaki ke posisi rotasi internal sendi panggul kira-kira 20-30 kali dan membawanya kembali ke posisi awal. Pasien Teknik ini hanya dapat digunakan jika pasien dapat berbaring dalam posisi ini untuk beberapa saat.

Berlatih di rumah

Posisi awal: seperti teknik terapeutik

Pelaksanaan latihan: Pasien secara mandiri memutar kaki di dalam dan mengembalikannya ke rotasi luar sekitar 20 kali setiap jam.

Gua: gejala nyeri yang diketahui pasien tidak boleh disebabkan saat mobilisasi saraf dilakukan. Harus ada perasaan rileks dan pereda nyeri.

Teknik relaksasi otot pasif

Tujuan dan dampak:

• Relaksasi otot
• Memperbaiki metabolisme
• Pereda sakit

Gua: Saya menganggap terapi pijat klasik sebagai kontraindikasi!

Postur tubuh pasien akibat ketegangan refleksif kelompok otot tertentu merupakan fungsi pelindung penting untuk segmen tulang belakang yang terkena. Penurunan ketegangan otot yang diinduksi secara pasif dapat menyebabkan peningkatan aktivitas refleks dan dengan demikian mungkin meningkatkan gejala nyeri, terutama jika pijatan dilakukan dengan intensitas tinggi.

Namun, tergantung pada temuan nyeri individu, myofascials (myo = Jaringan otot, Fascial = Jaringan ikat) teknik jaringan lunak, perawatan titik pemicu yang ditargetkan dengan hati-hati atau teknik energi otot dilakukan. Relaksasi, terutama pada otot gluteal, biasanya mengurangi tekanan pada saraf skiatika dan dengan demikian mengurangi nyeri.

Latihan relaksasi otot aktif

Untuk latihan relaksasi otot berikut, duduk tanpa rasa sakit harus memungkinkan. Latihan tidak boleh memicu rasa sakit yang khas. Harus ada perasaan rileks, yang jika memungkinkan, berlanjut setelah latihan selesai.

Berlatih di rumah

Posisi awal: duduk di kursi

Pelaksanaan latihan: Di tempat duduk, tubuh bagian atas sedikit ditekuk ke depan sampai sesaat sebelum posisi yang menyakitkan terjadi dan berbalik ke sisi yang sakit. Tangan mencengkeram paha dari luar.

Aplikasi ketegangan: meregangkan dan memutar tubuh bagian atas ke sisi yang berlawanan, menahan ketegangan selama sekitar 10 detik. , lalu berikan penekanan khusus pada relaksasi.

Latihan mandiri di rumah:

Posisi awal: duduk di kursi, sisi kiri yang terpengaruh

Pelaksanaan latihan: Di tempat duduk, tubuh bagian atas sedikit ditekuk ke depan sampai sesaat sebelum posisi yang menyakitkan terjadi dan berbalik ke sisi yang sakit. Tangan menekan paha dari dalam.

Penerapan ketegangan: meregangkan dan memutar tubuh bagian atas ke arah memutar, mempertahankan ketegangan selama sekitar 10 detik, kemudian memberi penekanan khusus pada relaksasi.

Kombinasi teknik relaksasi aktif dan pasif

Teknik terapi:

Tujuan dan Efek

• Perkembangan panas, meningkatkan sirkulasi darah
• Relaksasi otot lumbar
• Traksi ringan pada tulang belakang lumbar
• Peningkatan cepat dalam gerakan fleksi

Posisi awal: pasien dalam posisi berkaki empat = posisi bangku di bangku perawatan dengan kaki menjorok - ini memudahkan terapis - atau di rumah di lantai dengan handuk di bawah punggung kaki - ini sayangnya membuatnya sedikit lebih berat bagi asisten.

Pelaksanaan latihan: terapis atau asisten di rumah berdiri di belakang pasien dan meletakkan kedua tangan di atas sakrum dekat otot punggung yang terletak di dekat tulang belakang lumbal. Tekanan dibangun ke arah perut dan pada saat yang sama naik ke arah kepala. Melawan tekanan tangan ini, pasien menggerakkan tulang belakang ke dalam "posisi punuk kucing" dan kemudian bokong ke arah tumit. Alhasil, tangan asisten meluncur ke arah kepala tanpa mengurangi tekanan. Kemudian tekanan dilepaskan dan pasien kembali ke posisi awal.

Latihan mandiri alternatif di rumah jika tidak ada penolong yang tersedia:

Posisi awal: duduk tegak di kursi dengan sandaran, 2 bola tenis dengan kaus kaki diikat berada di kanan / kiri tulang belakang lumbal antara tulang belakang lumbal dan sandaran kursi. Lengan disilangkan di depan dada.

Pelaksanaan latihan: Dengan mendorong kaki ke lantai dan mendorong dada ke belakang, tekanan terhadap bola meningkat. Sambil mempertahankan tekanan, tulang belakang digerakkan dalam posisi fleksi. Ini diikuti dengan melepaskan tekanan dan kembali ke posisi awal.

Terapi lepas tangan menurut Mc. Kenzie

Tujuan dan dampak:

• Pengurangan nyeri
• Sentralisasi yaitu Menggeser rasa sakit dari kaki ke arah tulang belakang
• Peningkatan mobilitas tulang belakang

Gerakan tes: Terapis mengajari pasien gerakan tes tertentu yang dilakukan pasien beberapa kali berturut-turut. Ini biasanya dimulai dengan gerakan ke arah ekstensi tulang belakang, karena ini sering menyebabkan pereda nyeri, sementara gerakan menekuk dan memutar biasanya merupakan penguat nyeri. Saat melakukan gerakan, perubahan persepsi dan sensitivitas nyeri terjadi dengan sangat cepat, yang juga berlanjut setelah gerakan tes. Pengurangan dan sentralisasi nyeri, yang berarti memindahkan nyeri dari tungkai ke arah tulang belakang, adalah kriteria yang menentukan untuk melanjutkan gerakan tes dalam program latihan harian.

Gerakan uji 1

dalam posisi tengkurap, lengan bawah ditopang dan tulang belakang diluruskan hingga ambang nyeri.

Gerakan uji 2

dalam posisi tengkurap, tangan ditopang dan tulang belakang diluruskan hingga ambang nyeri

Gerakan tes 3

dalam posisi terlentang, lengan disilangkan di leher dan kaki yang tertutup digerakkan dari kanan ke kiri hingga ambang nyeri

Gerakan uji 4

Dalam posisi terlentang, kaki ditarik ke arah tubuh dan tulang belakang lumbar ditekuk dengan cara ini ke titik nyeri.

Gerakan uji 5

sambil berdiri, tulang belakang diluruskan dengan hati-hati.

Gerakan uji 6

Saat berdiri, tulang belakang digulung dengan hati-hati, tulang demi tulang, dan perlahan ditekuk hingga mencapai batas rasa sakit; saat menegakkan, tekuk lutut sedikit

Latihan di rumah untuk diri Anda sendiri

Bergantung pada reaksi pasien, gerakan tes menghasilkan pemilihan latihan mandiri (lihat foto / deskripsi di bawah gerakan tes) untuk di rumah. Direkomendasikan maksimal satu gerakan baru per hari sebagai perpanjangan dari program latihan di rumah untuk mempertahankan kendali atas pemicunya jika gejala memburuk. Pasien diinstruksikan untuk memantau gejala mereka dan menilai perubahan gejala.

Posisi awal: lihat tes gerakan

Eksekusi latihan: lihat gerakan tes

Dosis: latihan yang dianjurkan harus dilakukan setiap jam dengan 10 kali pengulangan, jika situasi pasien memungkinkan.

Motivasi: Karena pengurangan gejala terlihat selama dan setelah latihan dengan terapi yang berhasil, mudah untuk memotivasi pasien untuk terus berlatih.

Catatan: Teknik dan latihan lanjutan hanya masuk akal jika pengobatan berhasil. Setelah 5 unit terapi pertama dan selama waktu ini praktik berkelanjutan di rumah, harus dinilai apakah keberhasilan pengobatan memuaskan dan apakah terapi Mc.Kenzie harus dilanjutkan.