Abses di dalam dan di perut - seberapa berbahayanya?

pengantar

Dari semua abses, abses intra-abdominal, yaitu abses yang terbentuk di perut, termasuk yang paling umum. Perbedaan dibuat tergantung pada lokasi rongga abses subphrenic Abses yang terletak tepat di bawah diafragma, dari subhepatik Abses ditemukan tepat di bawah hati. Selanjutnya, seseorang membedakan apa yang disebut Abses lingkaranbentuk itu di usus kecil.

Abses yang berada tepat di sebelah usus besar akan disebut paracolic atau retrocolic (jika berada di belakang usus besar). Pada dasarnya organ apa pun di perut juga bisa membentuk abses. Sehingga sering dijumpai abses hati, limpa dan pankreas.

Untuk informasi lebih lanjut tentang abses di perut, lihat artikel utama Abses.

Apakah abses di perut berbahaya?

Abses menurut definisi adalah kumpulan nanah yang dienkapsulasi. Selama nanah dalam kapsul ini benar-benar "terbungkus" dari sekitarnya, maka tidak lagi berbahaya. Kecuali bisul menekan struktur vital seperti pembuluh perut besar.
Namun jika terdapat abses pada abdomen maka terdapat resiko pecah dan nanah akan leluasa masuk ke perut dan patogen yang terdapat nanah tersebut. Ini dapat menyebabkan reaksi inflamasi di perut dengan peritonitis berikutnya (Peritonitis) datang. Dalam kasus terburuk, patogen masuk ke dalam darah dan menyebabkan "keracunan darah" (sepsis).

Penyebab abses di perut

Dalam banyak kasus, abses intraabdomen disebabkan oleh komplikasi lanjut setelah operasi. Selain udara, bakteri (meskipun dalam lingkungan steril) dapat masuk ke bidang bedah di mana pun pemotongan, penjahitan, atau penyuntikan dilakukan.

Jika bakteri mengendap di jaringan lunak, cairan bisa terbentuk. Selain itu, karena imigrasi granulosit meningkat akibat peningkatan jumlah bakteri pada titik ini, nanah dapat terbentuk, yang kemudian mengisi rongga abses. Namun, abses juga dapat menyebabkan perlengketan setelah pembentukannya dan kemudian menimbulkan keluhan (misalnya usus yang terbelit).

Gejala abses perut

Dalam banyak kasus, terutama dengan abses yang besar, reaksi kekebalan yang meningkat menyebabkan kemunduran kondisi umum dengan menggigil dan demam.

Kesulitannya terletak pada menemukan penyebab kemunduran kondisi umum pada pembentukan abses yang sebelumnya tidak diketahui. Selain infeksi luka, pembentukan abses harus selalu diperhatikan, terutama setelah operasi dengan perkembangan demam berikut.

Abses juga bisa kambuh, sehingga dianjurkan untuk mencegah abses dalam kehidupan sehari-hari. Anda dapat mengetahui cara mencegah abses di sini: Apa cara terbaik untuk mencegah abses?

Mendiagnosis abses di perut

Awalnya, jenis peradangan biasanya dideteksi dengan tes darah. Peningkatan CRP dan nilai leukosit, tetapi juga peningkatan nilai prokalsitonin, menunjukkan terjadinya bakteri. Kadang-kadang pasien juga melaporkan nyeri di lokasi abses. Ultrasonografi dapat mengungkapkan abses. Jika area tertutup atau jika fokus abses sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat dengan ultrasound, computed tomography dapat memberikan diagnosis.

Pengobatan abses di perut

Dalam kasus abses yang lebih besar atau jika kondisi umum pasien buruk, pengobatan biasanya dilakukan dengan pembedahan. Tergantung di mana abses berada, membran abses biasanya dibelah dengan pisau dan cairan di rongga abses dikeringkan atau dihisap. Ini diikuti dengan irigasi luka steril dan akhirnya penutupan.

Setiap abses dapat terbentuk kembali di tempat yang sama dan mungkin harus diperbaiki lagi dengan pembedahan. Setelah operasi, biasanya antibiotik diberikan kepada pasien selama beberapa hari. Abses yang lebih kecil, yang biasanya dapat dilihat melalui pemeriksaan acak, seringkali tidak harus diobati dengan pembedahan tetapi murni dengan antibiotik.

Lebih lanjut tentang subjek: Operasi abses.

Abses hati

Dengan abses hati, nanah menumpuk di hati. Nanah biasanya timbul sebagai akibat dari peradangan saluran empedu (kolangitis) atau penumpukan bakteri melalui darah ke hati.

Dalam kasus yang jarang terjadi, abses hati juga bisa disebabkan oleh jamur atau amuba. Gejala abses hati relatif tidak spesifik. Sakit perut bagian atas kanan dan demam bisa terjadi. Selain itu, mereka yang terkena bisa merasa sangat lemah. Untuk menegakkan diagnosis, sampel darah harus diambil, di mana parameter peradangan dan nilai hati diperiksa. Selain itu, darah harus diperiksa untuk bakteri (kultur darah). Pemindaian ultrasonografi hati mungkin menunjukkan abses hati.

Jika pemeriksaan USG tidak memberikan temuan yang jelas, sebaiknya dilakukan pemeriksaan CT. Secara terapeutik, terapi antibiotik harus dipesan dan pengangkatan abses harus dicari. Untuk menghilangkan abses, drainase pertama-tama ditempatkan melalui kulit ke dalam abses. Drainase dimasukkan menggunakan CT. Jika terapi dengan drainase tidak berhasil atau tidak memungkinkan, abses harus diangkat dengan operasi.

Baca semua tentang topik: abses hati di sini

Abses limpa

Abses limpa juga dikenal sebagai abses intralienal. Abses limpa umumnya sangat jarang terjadi. Ini adalah penumpukan nanah di limpa, yang dalam banyak kasus disebabkan oleh infeksi sistemik (sepsis).

Paling sering, radang katup jantung (endokarditis) menyebabkan infeksi sistemik ini, yang kemudian memicu abses limpa. Peradangan bisa disebabkan oleh bakteri atau jamur. Terkadang nanah menumpuk setelah infark limpa (jaringan limpa tidak lagi cukup disuplai darah dan mati) atau setelah cedera pada limpa.

Abses limpa penting untuk dikenali, karena abses dapat menyebabkan pembengkakan jaringan dan dengan demikian kapsul yang mengelilingi limpa robek. Karena limpa disuplai dengan baik dengan darah, pecahnya kapsul dapat menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa.

Selain demam dan kelelahan, biasanya terdapat nyeri perut bagian kiri atas. Pemeriksaan darah dan ultrasound dilakukan secara diagnostik. Jika USG tidak memberikan informasi apa pun, pencitraan CT atau MRT dapat membantu. Terapi termasuk terapi antibiotik serta pengangkatan abses menggunakan sisipan drainase di atas kulit atau operasi.

Cari tahu lebih banyak tentang topik ini: Abses limpa

Abses ginjal

Abses ginjal, juga dikenal sebagai abses perinephritic, adalah kumpulan nanah antara jaringan ginjal dan penutup jaringan ikat (gerota fascia) yang mengelilingi ginjal. Abses ginjal dapat terjadi akibat peradangan ginjal atau dapat dipicu oleh tumor.

Jaringan ginjal yang terkena sel kanker hancur dan menjadi terinfeksi. Pasien dalam perawatan intensif, terapi dialisis untuk gagal ginjal, sistem kekebalan yang lemah, atau penyakit katup jantung berada pada peningkatan risiko abses ginjal stafilokokus.

Orang yang menyalahgunakan obat intravena juga berisiko tinggi mengalami abses ginjal. Abses ginjal terlihat selain gejala seperti demam, menggigil dan kelelahan karena nyeri panggul yang dapat menjalar ke perut atau punggung.

Selain itu, mungkin ada benjolan yang teraba di bawah kulit. Kulit juga bisa memerah pada saat ini. Selain riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik, tes darah dilakukan secara diagnostik. Nilai peradangan seperti CRP atau prokalsitonin diperiksa. Selain itu, nilai ginjal harus dipantau untuk mendeteksi adanya gangguan fungsi ginjal pada tahap awal.
Urine juga harus diperiksa apakah ada bakteri. Ultrasonografi atau CT scan dapat memvisualisasikan abses. Selain terapi antibiotik, penting juga untuk menghilangkan abses. Pertama, saluran pembuangan ditempatkan di atas kulit. Jika ini tidak berhasil, operasi pengangkatan diperlukan.

Baca di sini tentang topik: abses ginjal

Saat abses sudah pecah

Abses di perut adalah kumpulan nanah yang terbungkus.
Selain sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia, sel-sel mati dan sisa-sisa jaringan mati, bahan yang terdapat di dalam abses juga mengandung bakteri konsentrasi tinggi.

Jika abses pecah, patogen didistribusikan di perut dan terkadang radang peritoneum yang mengancam jiwa.
Peritoneum adalah lapisan halus yang membungkus organ di dalam rongga perut.
Dalam kasus peritonitis, sakit perut yang parah, melemahnya aktivitas usus dan ketegangan otot dinding perut yang kuat saat disentuh.

Kondisi umum pasien bisa memburuk dengan cepat, pernapasan dan sirkulasi bisa semakin terganggu.
Jika peritonitis tidak diobati tepat waktu, ada risiko bakteri memasuki aliran darah. Hasilnya adalah keracunan darah.

Jika abses pecah di perut, operasi harus dilakukan dengan anestesi umum.
Nanah dan sekret dikeluarkan melalui sayatan di dinding perut, dan sisa-sisa rongga abses dilacak dan dibersihkan.
Rongga perut dibilas beberapa kali, dengan cairan pembilas biasanya dicampur dengan antibiotik atau zat pembunuh kuman.
Tabung drainase ditempatkan dan dibiarkan selama beberapa hari untuk menguras eksudat luka setelah operasi.

Prognosisnya tergantung pada luasnya penyakit. Semakin awal pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya, sehingga pada tanda-tanda awal abses yang pecah di rongga perut, fokusnya adalah pendekatan medis intensif.

Abses perut saat hamil

Ada banyak ciri khusus ibu hamil yang harus diperhitungkan dalam diagnosis dan pengobatan abses di rongga perut.

Pada prinsipnya, baik kesehatan wanita hamil maupun bayi dalam kandungan menghadapi bahaya yang serius.

Kesulitan pertama muncul segera setelah abses terdeteksi di perut.
Dalam banyak kasus, gejala khas kehamilan menutupi gejala penyakit yang sebenarnya dan membuatnya sulit untuk melakukan anamnesis dan melakukan pemeriksaan fisik.

Diagnosis laboratorium juga bermasalah.
Abses di perut biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri yang disebabkan oleh peningkatan jumlah sel darah putih (Leukosit) terlihat di dalam darah.
Namun, selama kehamilan, nilai ini juga meningkat pada wanita sehat, itulah sebabnya nilai informatif dari tes laboratorium menurun.

Wanita hamil juga merupakan Konsentrasi Hormon stres Darah (glukokortikoid) meningkat. Zat ini bisa jika terjadi infeksi yang protektif reaksi dari jaringan sekitarnya menekan dan membantu meredakan gejala nyeri. Karena itu, selama kehamilan mungkin ada abses di perut hanya diperhatikan sangat terlambat oleh orang yang bersangkutan.
Dalam kasus infeksi di perut, otot dinding perut yang kuat biasanya bereaksi dengan ketegangan yang parah. Dokter bisa mengatakannya Pengujian ketegangan otot Menerima bukti penyakit serius. Di Wanita hamil bagaimanapun juga Derajat ketegangan pada otot dinding perut berkurang sejak awal dan infeksi yang menyebar di rongga perut tidak harus disertai dengan dinding perut yang rapat.

Dalam terapi penting untuk diingat itu setiap prosedur pembedahan dapat menyebabkan persalinan. Tergantung pada kematangan bayi yang belum lahir, dokter harus memutuskan apakah akan memiliki a Tocolysis (Penghambatan persalinan) atau satu Melahirkan artinya Operasi caesar tepat.
Abses di perut mungkin memerlukan pengobatan antibiotik. Ada satu di sini pemilihan yang cermat untuk minum antibiotik agar tidak membahayakan kesehatan anak.
Yang disebut tetrasiklin diperbolehkan selama seluruh kehamilan tidak digunakan menjadi. Metronidazol, yang sering digunakan untuk infeksi bakteri di perut, harus digunakan di trimester pertama tidak digunakan menjadi.
Itu Prognosis untuk anak tergantung itu Kematangan dan dari terjadinya apa saja Komplikasi dari. Jika Anda memiliki abses di perut Anda, Patogen masuk ke dalam darah atau satu Kelebihan dari Kue ibu, kehidupan anak yang belum lahir sangat terancam punah.
Di antara penyakit abses pada kehamilan adalah apa yang disebut abses perityphlitic layak disebut. Ini adalah sebuah kumpulan nanah yang dikemasyang dapat terbentuk di usus buntu berdasarkan usus buntu berlubang.Pada wanita, abses ini dapat meresap ke dalam rongga Douglas, rongga berbentuk kantong antara rektum dan rahim, yang pada organisme betina merupakan titik terendah dari rongga perut.