Penyakit periodontal ulseratif nekrotikans akut

definisi

Acute necrotizing ulcerative periodontitis (ANUP) adalah bentuk khusus dari periodontitis yang biasanya timbul dari akut necrotizing ulcerative gingivitis (ANUG).
Pada periodontitis ulseratif nekrotikans akut, bukan hanya gusi yang terpengaruh, seperti halnya dengan radang gusi, tetapi di atas semua struktur pendukung gigi. Ini adalah peradangan yang berkembang pesat yang disertai dengan nyeri akut dan di mana kerusakan jaringan (nekrosis) dan pembentukan ulkus (ulserasi) terjadi pada awal penyakit.

penyebab

Ini adalah infeksi campuran dari strain bakteri yang berbeda, termasuk strain Fusobacteria, strain Treponema dan Selenomonas, serta bakteri Prevotella intermedia dan Porphyromonas gingivalis.
Necrotizing ulcerative periodontitis muncul dari necrotizing ulcerative gingivitis dan penyebabnya termasuk stres psikologis, sistem kekebalan yang lemah dan tidak berfungsi dengan baik, misalnya pada pasien HIV-positif, malnutrisi, kebersihan mulut yang buruk dan konsumsi tembakau. Infeksi biasanya terjadi pada masa remaja atau dewasa muda, tetapi infeksi lanjut pada pasien lanjut usia tidak dapat disingkirkan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Penyakit periodontal agresif

diagnosa

Karena nyeri akut dan peradangan yang cepat, dokter gigi harus dikonsultasikan pada tanda-tanda pertama.
Selama pemeriksaan pertama rongga mulut, dokter dapat mengenali dan mengobati gejala khas necrotizing ulcerative periodontitis. Tes laboratorium juga dapat memberikan informasi tentang strain bakteri dan, jika perlu, memungkinkan pengobatan yang ditargetkan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Gingivitis ulseratif nekrotikans akut

Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan periodontitis ulseratif nekrotikans akut

Pada periodontitis ulseratif nekrotikans, peradangan menyebar ke seluruh struktur alat pendukung gigi. Terjadi nekrosis pada gusi dan tulang. Pada awalnya terdapat nekrosis parah pada papila gingiva hingga kawah interdental dan tulang terbuka. Ini disertai dengan pendarahan dan nyeri hebat. Nyeri awal adalah pembeda utama dari penyakit periodontal lainnya, karena biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.

Kebersihan mulut yang buruk menyebabkan endapan kuning keabu-abuan pada mukosa mulut. Ini mengarah pada pembentukan luka (ulserasi). Biasanya timbul rasa busuk atau logam di mulut dan bau mulut. Praktik medis umum dapat menyebabkan demam dan pembengkakan kelenjar getah bening. Secara keseluruhan, kondisi kesehatan secara umum buruk. Gejala tidak harus ada dan bergantung pada luas dan parahnya penyakit. Rasa sakit membuatnya sangat sulit untuk makan dan kebersihan mulut yang tidak baik, yang memperburuk kondisi umum dan semakin meningkatkan peradangan di mulut.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Seberapa menular penyakit periodontal?

pengobatan

Terapi untuk periodontitis ulseratif nekrotikans terdiri dari dua bagian. Terapi akut mencakup pembasmian kuman untuk mencegah peradangan menyebar lebih jauh dan dengan demikian untuk mengekang aktivitas penyakit. Pertama, rasa sakit harus dikurangi sehingga kebersihan mulut yang memadai dimungkinkan kembali. Dokter gigi akan menghilangkan plak dengan anestesi lokal dan kemudian menggunakan larutan desinfektan (misalnya CHX®). Plak dihilangkan secara menyeluruh baik dengan instrumen tangan seperti kuret atau dengan instrumen ultrasonik.

Penggunaan lokal tambahan dari preparasi kortikosteroid (misalnya Dontisolon®) juga membantu mencegah pelepasan zat dan enzim pembawa pesan yang melarutkan jaringan. Sebagai titik terapi kedua, terapi tambahan dengan antibiotik (misalnya penisilin) ​​dapat bermanfaat, terutama jika kondisi umum tidak membaik setelah terapi akut sebelumnya dan gejala tidak berkurang secara signifikan setelah 2-3 hari. Kebersihan mulut yang menyeluruh oleh pasien di rumah dan larutan kumur dengan desinfektan secara teratur (misalnya CHX®) sangat penting untuk keberhasilan proses penyembuhan.

Jika nyeri sangat parah pada awal terapi, pereda nyeri (misalnya Ibuprofen®) dapat membantu. Karena necrotizing ulcerative periodontitis menunjukkan sistem kekebalan yang lemah dan tidak berfungsi dengan baik dan merupakan salah satu gejala awal beberapa penyakit, seperti infeksi HIV, Anda juga harus diperiksa oleh ahli penyakit dalam. Terapi akut diikuti dengan terapi pemeliharaan, yang meliputi pemeriksaan rutin dan pembersihan gigi secara menyeluruh.

Informasi lebih lanjut tentang topik: Perawatan Periodontal

ramalan cuaca

Setelah periodontitis ulseratif nekrotikans akut diatasi, penting untuk terus menjaga kebersihan mulut agar peradangan tidak berulang.
Pemeriksaan ketat oleh dokter gigi juga penting. Dengan menghilangkan faktor penyebab, penyembuhan total dapat terjadi. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat dan tingkat keparahan peradangan dan bervariasi dari pasien ke pasien. Biasanya, bagaimanapun, perbaikan terjadi dengan cepat setelah pembasmian kuman pertama.

Baca juga: Penyembuhan penyakit periodontal