Anatomi-Leksikon

Amuba

Sinonim

amoibos (bergantian di Gr.), ganti hewan

definisi

Di bawah istilah "Amuba“Seseorang memahami protozoa hewan (yang disebut Protozoa) yang tidak memiliki bentuk tubuh tetap. Amuba dapat mengubah struktur tubuhnya melalui pembentukan polong vagina (Pseudopodia) terus berubah dan bergerak dengan cara ini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Parasit usus

pengantar

Sebagai organisme uniseluler yang termasuk dalam kelompok protozoa, amuba termasuk di antara apa yang disebut hewan purba. Ukurannya kira-kira 0,1 hingga 0,8 mm. Dalam kebanyakan kasus, amuba adalah organisme bersel tunggal yang telanjang. Namun, ada juga marga yang memiliki sejenis cangkang (biasa disebut Thecamoeben). Amuba selanjutnya dibagi menjadi genera yang berbeda berdasarkan kategori yang berbeda. Sementara sebagian besar dari genus amuba ini sama sekali tidak berbahaya bagi manusia, amuba dari genus tersebut Entamöba histolytica menyebabkan penyakit serius.

Yang terpenting, penyakit gastrointestinal, yang bisa disertai dengan diare parah, disebabkan oleh genus amuba ini. Selain itu, amuba dapat membentuk kista bebas gejala atau yang disebut dengan abses hati amuba pada tubuh manusia.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: diare

Dalam kasus amuba, perbedaan mendasar harus dibuat antara dua bentuk kehidupan. Trofozoit yang disebut mengendap terutama di saluran pencernaan manusia. Bentuk kehidupan kedua, amuba, adalah kista menular, yang dikeluarkan oleh orang yang terinfeksi melalui tinja dan dengan demikian dapat ditularkan ke makhluk hidup lain. Entamöba histolytica, yang berbahaya bagi manusia, tersebar luas di daerah tropis dan subtropis. Di wilayah ini, dapat diasumsikan bahwa sekitar 70 persen penduduk merupakan pembawa patogen. Di Eropa Tengah, penyakit yang disebabkan amuba jarang terjadi. Namun, jika gejala yang sesuai berkembang setelah tinggal di daerah tropis atau subtropis, dokter yang merawat harus diberitahu untuk tinggal di luar negeri.

Patogenisitas - kerusakan kesehatan amuba

Kebanyakan genera amuba sama sekali tidak berbahaya bagi manusia.Hanya sedikit amuba yang dianggap patogen secara fakultatif bagi manusia (berpotensi berbahaya bagi manusia) yang ditunjuk. Di antara amuba paling berbahaya bagi organisme manusia adalah organisme uniseluler yang termasuk dalam genus Entamoeba histolytica. Mereka memicu apa yang dikenal sebagai disentri amuba, penyakit serius yang menyebabkan diare sangat encer pada mereka yang terkena.

Selain itu, perlu diperhatikan bahwa banyak marga amuba yang membawa kuman patogen seperti Legionella. Penyerapan amuba yang terinfeksi, sebenarnya tidak berbahaya ke dalam tubuh manusia dapat menyebabkan penyakit spesifik Legionella. Selain itu, genera amuba Naegleria, Balamuthia dan Sappina meningoensefalitis parah (Radang otak dan meninges, lihat juga meningitis).

Baca lebih lanjut tentang topik ini: meningitis

Disentri amuba

Disentri amuba adalah penyakit diare serius yang terjadi terutama di daerah tropis dan subtropis. Satu-satunya penyebab penyakit ini adalah genus amuba Entamoeba histolytica. Dari sudut pandang statistik murni, dapat diasumsikan bahwa sekitar satu dari sepuluh daerah kritis terinfeksi amuba yang merupakan penyebab disentri amuba. Diperkirakan 100.000 kematian setiap tahun dapat dikaitkan dengan penyakit diare ini. Karena meningkatnya jumlah wisatawan di daerah ini, patogen tersebut sekarang ditemukan di seluruh dunia.

Hingga 200 kasus disentri amuba telah dicatat di Jerman dalam beberapa tahun terakhir. Dalam kasus disentri amuba, bentuk yang berbeda, yang berbeda dalam gejala dan tingkat keparahannya, harus dibedakan. Dengan keterlibatan usus asimtomatik (disebut Infeksi lumen usus) amuba penyebab hanya menetap di bagian dalam tabung usus. Bentuk infeksi ini biasanya tidak menimbulkan gejala apapun. Dalam disentri amuba usus invasif di sisi lain, jaringan usus juga disusupi oleh amuba. Orang yang terkena dampak mengembangkan gejala yang diucapkan selama ini. Disebut disentri amuba ekstraintestinal merupakan bentuk penyakit yang paling serius. Amoeba juga dapat ditemukan di luar jaringan pada mereka yang terkena. Dengan cara ini, selain diare yang khas, abses hati atau otak bisa berkembang.

Gejala pembawa amuba

Bergantung pada jenis disentri amuba, orang yang terkena dapat mengalami gejala yang lebih atau kurang parah. Sementara pembawa amuba dengan infeksi lumen usus murni tidak menunjukkan gejala apa pun dalam banyak kasus, pasien lain biasanya menderita diare berair yang parah. Varian lumen usus asimtomatik terjadi pada sekitar 80 hingga 90 persen dari semua infeksi amuba. Varian disentri amuba yang menyebabkan diare parah, sebaliknya, relatif jarang di antara semua infeksi amuba.

Dalam kasus disentri amuba usus invasif, amuba juga dapat dideteksi di jaringan usus. Karena itu, pasien yang terkena mengalami gejala yang jelas. Biasanya, sebagian besar penderita mengalami diare berdarah, berlendir, seperti jeli raspberry pada tahap awal. Selain itu, kram perut dan nyeri saat buang air besar adalah gejala paling umum dari varian disentri amuba ini.

Karena serangan amuba pada jaringan usus, nutrisi hanya dapat diserap secara tidak mencukupi. Sebagian besar sumber energi yang diperlukan untuk proses organ normal dikeluarkan tanpa digunakan dengan diare. Oleh karena itu, pasien yang menderita disentri amuba usus biasanya menurunkan berat badan dengan cepat. Sekitar 30 hingga 40 persen pasien dengan disentri amuba usus dan diare parah juga mengalami demam tinggi.

Seseorang berbicara tentang disentri amuba ekstraintestinal ketika amuba penyebab tidak hanya menyerang jaringan usus, tetapi juga dapat dideteksi di organ lain. Dalam kebanyakan kasus, amuba penyebab menyebar dari jaringan usus ke hati, otak dan / atau limpa. Namun, dalam konteks ini, infeksi amuba hati adalah varian yang paling umum. Orang dengan disentri amuba ekstraintestinal tidak harus menderita diare. Namun, terjadinya diare juga tidak menutup kemungkinan adanya infeksi ekstraintestinal. Jika jaringan hati terkena, abses biasanya berukuran kepalan tangan, biasanya tunggal (disebut Abses hati amuba). Ini adalah rongga di jaringan hati yang berisi sekresi purulen.

Kehadiran abses hati amuba seperti itu biasanya terlihat melalui gejala berikut:

demam tinggi
untuk batuk
Nyeri atau nyeri di perut kanan atas
Pembesaran hati
Gejala umum (misalnya kelelahan, perasaan lemah, kelelahan)

infeksi

Selama infeksi amuba, kista amuba yang dikeluarkan melalui tinja ditularkan. Infeksi terjadi terutama ketika sedikit atau tidak ada kepentingan yang melekat pada kebersihan. Kista amuba dapat ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi serta air minum yang terkontaminasi. Infeksi langsung melalui mulut tidak dapat disingkirkan jika ada kontak yang tepat. Segera setelah infeksi yang sebenarnya, kista amuba muncul kembali di tubuh manusia Trofozoit. Ini kemudian dapat mengendap di usus dan / atau di organ lain dan menyebabkan disentri amuba. Selain itu, harus diperhatikan bahwa infeksi amuba tidak harus menyebabkan penyakit pada setiap orang. Yang disebut "tanpa gejala Pembawa “tidak menunjukkan keluhan, tetapi dapat menularkan organisme uniseluler penyebab.

Seberapa menular amuba?

Amuba terpenting yang menyerang manusia, Entamoeba histolytica, berkembang biak di usus manusia dan biasanya tidak memengaruhi hewan. Dalam kasus infeksi aktif, tuan rumah mengeluarkan jutaan kista menular dalam tinja yang, jika tertelan secara oral, dapat memicu infeksi baru. Oleh karena itu, patogen bergantung pada penularan feses-oral dan oleh karena itu tersebar luas di daerah dengan infrastruktur air limbah yang buruk dan kebersihan air minum.

Saat bepergian ke daerah tropis, tindakan pencegahan tertentu harus dilakukan, jadi jika ragu sebaiknya Anda merebus air keran dan tidak mengonsumsi buah yang tidak dicuci. Tidak setiap infeksi menyebabkan patogen menyebar di usus. Dalam beberapa kasus, patogen bertahan di usus selama beberapa minggu tanpa menimbulkan gejala dan kemudian mati lagi. Ini juga dapat menyebabkan infestasi permanen, yang hanya dapat menyebabkan penyakit setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam kasus yang tidak jelas seperti itu, penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang perjalanan sebelumnya ke daerah tropis.

diagnosa

Metode pilihan dalam diagnosis disentri amuba adalah pemeriksaan feses. Ini harus dilakukan setidaknya tiga kali dalam tiga hari berturut-turut untuk deteksi amuba yang benar. Keduanya juga kista amuba Trofozoit dapat dideteksi di feses menggunakan mikroskop. Dengan metode penyelidikan ini, bagaimanapun, harus diperhitungkan bahwa trofozoit berumur sangat pendek. Karena alasan ini, mereka hanya dapat dideteksi dalam rentang waktu sekitar 10 hingga 15 menit. Selain itu, jika dicurigai adanya infeksi amuba, tes darah harus dilakukan

. Namun, metode pemeriksaan ini kurang cocok untuk mendeteksi infeksi yang sebenarnya. Hanya efek serangan amuba, misalnya dehidrasi akibat diare parah atau perubahan nilai hati pada kista hati amuba, yang dapat ditunjukkan dengan cara ini. Abses hati juga dapat ditunjukkan dengan bantuan berbagai metode pencitraan (pemeriksaan ultrasound, computed tomography, magnetic resonance tomography).

terapi

Pengobatan infeksi amuba tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakitnya. Yang disebut amebisida kontak (misalnya Diloxanide furoate) hanya tersisa di usus. Mereka terutama digunakan untuk mengobati pembawa amuba asimtomatik. Selain itu, obat ini dapat digunakan sebagai pengobatan lanjutan untuk disentri amuba usus. Amoebisida jaringan (misalnya Dehydroemetine), bagaimanapun, juga memasuki aliran darah dan oleh karena itu dapat digunakan untuk terapi disentri amuba ekstraintestinal dapat digunakan. Karena kemungkinan efek samping yang serius dari obat ini, obat ini sekarang hanya digunakan pada kasus penyakit yang parah.

Atau Anda bisa Amoebisida kontak dan jaringan dikelola. Obat ini digunakan untuk mengobati disentri amuba tetap berada di usus dan juga bisa masuk ke darah. Untuk alasan ini, baik disentri amuba usus dan ekstraintestinal dapat diobati dengan cara ini. Selain itu, pasien yang menderita disentri amuba harus tetap terhidrasi. Jika tidak, diare berat dan encer dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi.

Pencegahan

Saat tinggal di daerah tropis atau subtropis, disarankan untuk mengambil tindakan pengamanan tertentu. Dengan cara ini, risiko infeksi amuba dapat dikurangi sejauh mungkin. Air minum harus selalu direbus atau disterilkan dengan penyaringan sebelum dikonsumsi. Konsumsi salad harus benar-benar dihindari di daerah yang terkena dampak. Selain itu, buah tidak boleh dimakan tanpa dikupas. Untuk alasan ini, hanya buah yang bisa dikupas yang harus dikonsumsi. Secara umum, saat mengganti makanan, perlu diperhatikan bahwa ini harus selalu dilakukan secara perlahan dan hati-hati.

Infeksi amuba di mata

Infeksi amuba mungkin tidak hanya mempengaruhi saluran pencernaan, tetapi juga mata. Dalam kebanyakan kasus, peradangan kornea disebabkan oleh bakteri patogen. Infeksi oleh virus patogen atau jamur lebih jarang terjadi, tetapi masih bisa terjadi. Namun menurut temuan terbaru, amuba juga bisa menyebabkan proses inflamasi pada mata, lebih tepatnya di area kornea.

Hanya satu demi amuba (disebut Acanthamoeba) menyebabkan peradangan pada mata bisa sangat berbahaya. Alasannya adalah fakta bahwa penyebab amuba menembus kornea dan dengan cara ini juga menyebabkan peradangan di seluruh mata. Akibatnya, mereka yang terkena bahkan bisa menjadi buta total.

Gejala infeksi amuba pada mata tidak begitu spesifik, terutama pada permulaan. Orang yang terkena biasanya melihat kemerahan yang nyata dan peningkatan robekan terlebih dahulu. Selain itu, penglihatan bisa sangat dibatasi sejak awal. Pasien yang terkena biasanya melaporkan bahwa penglihatan mereka tidak lagi tajam, tetapi semakin kabur. Hanya dalam perjalanan penyakitnya rasa sakit yang parah biasanya muncul.

Pada titik ini dapat diasumsikan bahwa sel saraf di mata telah dirusak oleh parasit penyebab. Justru kemunculan gejala nyeri yang tertunda inilah yang memungkinkan dibedakan antara peradangan kornea akibat bakteri dan infeksi amuba. Jika proses inflamasi disebabkan oleh bakteri patogen, nyeri biasanya terjadi jauh lebih awal. Karena peradangan pada mata yang disebabkan oleh amuba adalah gambaran klinis yang serius, diagnosa ekstensif harus dimulai pada kecurigaan pertama. Gangguan permanen kinerja visual hanya dapat dihindari dengan segera mengidentifikasi parasit penyebab dan segera memulai pengobatan yang sesuai.

Apa itu amuba "pemakan otak"

Organisme uniseluler mirip amuba dengan nama Naegleria fowleri tidak secara tepat disebut sebagai amuba pemakan otak. Mereka berukuran sekitar 30 mikrometer dan dapat bergerak menggunakan pseudopodia (pseudopoda). Naegleria fowleri terjadi terutama di perairan atau di tanah yang lembab dan tersebar luas di seluruh dunia. Itu juga terjadi di danau, kolam renang dan selokan.

Biasanya hidup dari bakteri dan bahan tanaman mati. Jika air yang terinfeksi Naegleria fowleri masuk ke hidung, patogen dapat menembus saraf penciuman ke otak. Infeksi gejala hampir selalu berakibat fatal. Amuba tidak dapat memakan otak, tetapi menyebar di cairan serebrospinal dan menyebabkan meningitis purulen yang parah (meningitis).

Dibutuhkan sekitar satu minggu antara infeksi dan gejala pertama seperti mual, muntah, demam, sakit kepala dan leher kaku, dan kematian biasanya terjadi setelah satu minggu berikutnya. Bahkan pengobatan dini jarang mengarah pada kelangsungan hidup. Namun, tidak setiap infeksi dapat menyebabkan penyakit. Yang tersisa hanyalah mencegah kemungkinan infeksi. Tindakan yang sesuai adalah desinfeksi air kolam renang dan hindari air alami, terutama yang hangat dan tergenang. Penyakit ini sangat jarang, dalam 50 tahun hampir tidak ada lebih dari 100 orang di AS, meskipun orang muda sering terkena.