Amitriptilin dan alkohol - seberapa berbahayanya?

pengantar

Sehubungan dengan antidepresan, konsumsi alkohol yang menyertai umumnya tidak dianjurkan.

Obat-obatan psikotropika dan alkohol juga tidak akur dengan baik.

Terutama dengan bahan aktif yang memiliki tambahan penenang, yaitu sifat menenangkan, dosis tambahan alkohol dapat meningkatkan efek ini.
Selain itu, kemampuan bereaksi berkurang, karena performa mental dan motorik terbatas.
Mengendarai kendaraan bermotor dan menggunakan mesin, misalnya, sangat dilarang dalam kasus ini.
Antidepresan dengan komponen penenang adalah antidepresan trisiklik (NSMRI) amitriptyline, trimipramine dan doxepin serta antidepresan tetrasiklik (antagonis 2) mianserin dan mirtazapine. Bahan aktif yang menenangkan sangat membantu dalam pengobatan depresi gelisah dan gangguan tidur.

Apa yang terjadi di otak setelah mengonsumsi alkohol?

Di bawah pengaruh alkohol, berbagai zat pembawa pesan dan sistem reseptor di otak dimodulasi.
Konsentrasi dopamin yang meningkat, misalnya, memiliki pengaruh sentral pada emosi orang.
Anda merasa lebih terhambat dan suasana hati Anda meningkat seiring dengan semakin aktifnya sistem penghargaan tubuh sendiri.
Hasilnya adalah keinginan untuk mengonsumsi lebih banyak alkohol untuk mempertahankan kondisi ini. Efek sedatif dimediasi melalui reseptor GABA, GABA adalah pemancar penghambat terkuat di SSP. Konsentrasinya secara tidak langsung meningkat dan terjadi gangguan fungsi motorik dan perlambatan fisik.
Kinerja memori juga menurun; hal ini dipicu oleh fungsi reseptor glutamat yang berkurang. Glutamat adalah pemancar rangsang terpenting di SSP.
Adrenalin dan serotonin utara, dua pemancar sentral penting lainnya, berkurang konsentrasinya, yang menjelaskan perilaku agresif dan depresif pecandu alkohol.
Selain itu, lebih banyak enkefalin dan endorfin yang dilepaskan, ini meningkatkan perilaku adiktif dan memiliki efek penekan rasa sakit.

Amitriptyline dan alkohol

Jika alkohol diminum bersama dengan antidepresan seperti amitriptyline, seseorang bisa interaksi yang tidak salah lagi menentukan.
Ini tergantung pada Perilaku minum orang tersebut (penyalahgunaan alkohol langsung atau kronis), dari Usia, jenis kelamin dan seberapa cepat orang dapat memecah obat di dalam tubuh.
Secara farmakodinamik akan muncul saling memperkuat efek dari kedua bahan aktif (etanol dan amitriptilin).
Akibatnya, mereka yang terkena dampak mengalami a obat penenang yang kuatitu dari Kantuk hingga keadaan koma berbahaya bisa cukup. Mereka juga harus memperhitungkan batasan psikomotorik yang cukup besar.
Efek samping lain yang harus diamati adalah satu meningkatkan kerentanan terhadap kejang (terutama saat gejala penarikan terjadi), penurunan tekanan darah dan Aritmia jantung.
Keluhan gastrointestinal seperti sembelit hingga Obstruksi usus adalah salah satu efek samping terapi dengan antidepresan trisiklik atau antagonis? 2 dan juga dapat menjadi lebih buruk dengan konsumsi alkohol secara bersamaan.
Di a keracunan alkohol akut Menurut beberapa penelitian, orang harus mengharapkan Durasi kerja amitriptyline dalam tubuh diperpanjang. Apa yang disebut sitokrom bertanggung jawab atas pemecahan antidepresan trisiklik dalam organisme; Alkohol juga sebagian dipecah melalui sistem enzim ini. Dengan berlebihan konsumsi alkohol akut adalah sitokrom oleh karena itu untuk Degradasi amitriptilin terhambat.

Konsumsi alkohol secara teratur dalam dosis yang lebih rendah, bagaimanapun, menunjukkan gambaran yang berbeda: ada peningkatan pembentukan sitokrom, karena organisme telah menyesuaikan untuk memecah lebih banyak alkohol melalui sistem sitokrom. Ini juga mengarah ke satu pembongkaran dipercepat dari amitriptyline dan obat psikotropika lain yang dimetabolisme melalui sitokrom. Durasi kerja obat dipersingkat dan ada hasilnya dosis yang lebih tinggi diperlukanuntuk dapat mencapai efek terapeutik yang sama.

Kecanduan amitriptyline dan alkohol

Terkadang itu terjadi Orang yang depresi juga kecanduan alkohol (Komorbiditas), dalam hal ini fase depresi pasien berlangsung lebih lama dari biasanya dan pada pecandu alkohol kering fase depresi meningkatkan Resiko kambuh. Efektivitas berbagai antidepresan dalam konteks ketergantungan alkohol belum diteliti secara memadai; Namun, pendekatan yang baik berhasil dengan terapi kombinasi yang terdiri dari sertraline, penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) dan naltrexone, antagonis opioid.
Untuk pengobatan gejala penarikan ringan, antidepresan trisiklik dosis rendah kadang-kadang digunakan, tetapi di sini adalah Doxepin lebih disukai daripada terapi dengan amitriptyline.