Kista Baker pada seorang anak

Pendahuluan / definisi

Kista Baker pertama kali dijelaskan pada abad ke-19 oleh ahli bedah Inggris William M.Baker. Itu juga disebut Ganglion lutut atau Kista poplitea ditunjuk. Ini tentang a tonjolan berbentuk karung dari Bursa di bagian belakang sendi lutut, yang biasa terjadi di Anak-anak sampai usia 15 tahun terjadi. Ini sering terjadi tanpa gejala, tetapi dapat menyebabkan perasaan tegang pada cekungan lutut.
Secara umum, sikap mengamati dan menunggu dan melihat berlaku dalam terapi, karena kista Baker dapat mundur dengan sendirinya pada anak. Alternatifnya, pembedahan harus dipertimbangkan. Asosiasi dengan reumatik jarang. Ketidaksejajaran kaki berbentuk X lebih sering terjadi (Mengetuk lutut).
Selain kista Baker yang nyata pada anak-anak, ada juga yang disebut gambaran klinis Pseudokista. Penyebabnya adalah penyakit sendi atau Radang kandung lendirakibatnya cairan inflamasi terbentuk. Ini bisa muncul dalam bentuk menonjol keluar dari bursa.

Sendi lutut anatomi

  1. Otot paha (Musculsus quadriceps femoris)
  2. Tulang paha (Tulang paha)
  3. Tendon paha (Tendon kuadrisep)
  4. Kneecap (patella)
  5. Tendon tempurung lutut (Tendon patela)
  6. Lampiran tendon tempurung lutut (Tuberositas tibial)
  7. Shin (Tulang kering)
  8. Fibula (Tulang betis)
Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, kista Baker hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada anak. Nyeri bisa menjalar ke daerah paha, bagian belakang lutut dan otot betis. Di sisi lain, yang lebih umum adalah perasaan tegang di cekungan lutut, yang meningkat dengan pengerahan tenaga fisik dan kemudian menurun lagi. Ini karena peningkatan volume cairan di dalam kista. Biasanya ukuran kista bervariasi antara kenari dan telur ayam.
Pembatasan gerakan dapat terjadi terutama saat menekuk sendi lutut. Semakin besar kista, semakin parah gejala berupa nyeri dan keterbatasan mobilitas. Saat kista dirasakan, struktur elastis dan kokoh mendominasi, yang seharusnya tidak disamakan dengan tumor.
Komplikasi yang mungkin terjadi adalah pecahnya kista, di mana cairan yang terkandung di dalamnya bocor ke jaringan. Gejala muncul dengan meningkatnya pembengkakan dan nyeri yang bergantung pada tekanan. Gejalanya mirip dengan gejala trombosis vena dalam, yang harus didiagnosis. Jika kantung jaringan berisi cairan memberikan tekanan pada saraf, gangguan sensorik hingga kelumpuhan dapat terjadi.

penyebab utama

Penyebab pasti kista Baker pada anak-anak belum diklarifikasi. Tonjolan berbentuk karung terjadi secara spontan. Seseorang mengasumsikan bawaan Kelebihan cairan sinovial dari siapa Path of Least Resistance mencari. Karena kapsul sendi di bagian belakang sendi lutut sangat fleksibel, tonjolan bulat berkembang pada saat ini. Ini mendorong melalui kepala otot Otot betis (M. gastrocnemicus) dan perlekatan tendon otot semimembranous (M. semimembranosus). Mereka lebih sering terjadi pada anak laki-laki di bawah usia 15 tahun.
Berbeda dengan pseudokista dewasa, kista Baker lebih sedikit dikaitkan dengan penyakit tipe rematik dibandingkan dengan deformitas kaki berbentuk X. Penyakit yang mendasari seperti rematik dan arthrosis Oleh karena itu, tidak termasuk penyebab di masa kanak-kanak.
Pada anak-anak, yang disebut ganglion dapat berkembang sebagai akibat dari iritasi permanen pada selubung tendon otot.

Diagnosis kista Baker pada anak

Diagnosis dapat didasarkan pada temuan taktil, gejala dan a Pemeriksaan USG taruh. Prosedur yang relatif sederhana ini biasanya cukup untuk anak-anak. Dari diameter dua sentimeter temuan taktilnya jelas. Varian yang lebih kecil juga dapat digunakan dalam USG, tetapi juga dalam format Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat dideteksi. Ultrasonografi memberikan informasi tentang volume dan penyebaran kista. MRI jarang digunakan untuk mendiagnosis kista Baker klasik.
Dalam kasus pseudokista, ini memberikan informasi tambahan tentang penyakit yang mendasari dan tanda-tanda keausan. Namun, pemindaian MRI dapat membantu membedakan kista Baker dari a sarkoma berguna.Jika ada kecurigaan radiologis dari sarkoma, diagnosis dipastikan dengan sampel jaringan. Kejadian ganas dalam bentuk tumor, hematoma, pembengkakan vena dan trombosis harus disingkirkan dalam kasus apa pun dengan diagnosis banding.

Terapi kista Baker pada anak

Dalam banyak kasus, kista Baker menurun dengan sendirinya pada anak dan tidak memerlukan terapi lebih lanjut. Tindakan konservatif termasuk mengambilnya obat anti inflamasi. Kortison Persiapan kontroversial dalam penerapannya. Kista yang sangat besar dapat digunakan Tusukan dikosongkan jika ada gejala yang muncul. Ini dapat berupa mobilitas terbatas, gejala kelumpuhan atau nyeri. Untuk melakukan ini, dokter yang merawat menusuk kantung dalam kondisi steril dan mengeluarkan cairan yang dikandungnya.

Alternatifnya, ada kemungkinan penghapusan operasi. Operasi kista Baker pada anak-anak hanya dipertimbangkan dalam kasus yang jarang terjadi. Setelah kista dibuka melalui pembedahan, hubungan antara kista dan kapsul sendi diikat. Kemudian dipotong dan Kapsul dijahit. Ini berfungsi sebagai tindakan pencegahan pembentukan kista lagi. Setelah operasi, kaki diangkat dan didinginkan. Selain itu, plester paris atau belat digunakan untuk imobilisasi. Mobilisasi pasif dimulai setelah tiga hari dan gerakan aktif sendi lutut terjadi setelah tujuh hari. Teknik invasif minimal tidak digunakan pada anak-anak. Kista muncul kembali setelah setiap operasi kesepuluh. Meskipun penyebabnya pada orang dewasa telah diklarifikasi, masih belum ada penjelasan yang memadai untuk kambuhnya kista Baker pada anak-anak.

ramalan cuaca

Umumnya, prognosis kista Baker pada anak-anak adalah Baik. Ini sering menghilang secara spontan di masa kanak-kanak dan seseorang dapat memilih pendekatan observasi. Sebagai tindakan terapeutik untuk kista berukuran besar, tusukan tidak menjamin kista akan hilang. Kekambuhan harus diharapkan.

profilaksis

Karena kista Baker merupakan kista bawaan pada anak-anak, maka tidak dapat dicegah.