Pengobatan tuberkulosis
Bagaimana pengobatan tuberkulosis?
Juga pengobatan tuberkulosis diwakili karena sifat khusus dari bakteri (pertumbuhan lambat, ketidakpekaan relatif terhadap pengaruh merusak dari lingkungan, tingkat mutasi tinggi (perubahan dalam susunan genetik)) menimbulkan tantangan.
Sekarang ada pengobatan yang terbukti sangat efektif, tetapi membutuhkan kemauan yang tinggi dari pihak pasien.
Catatan: terapi
Pada dasarnya setiap tuberkulosis harus diobati!
Pasien dengan a tuberkulosis terbukayaitu mereka mengeluarkan bakteri dalam jumlah besar, harus diisolasi dan, jika mungkin, dirawat sebagai pasien rawat inap untuk mencegah penyebaran bakteri.
Sebagai ukuran umum dari Pengobatan tuberkulosis seseorang mencoba untuk mengobati penyakit penyerta, pengobatan simptomatik (misalnya Obat batuk) dan membujuk pasien untuk pantang alkohol dan nikotin secara ketat.
Yang sekarang pengobatan obat tuberkulosis terdiri dari hadiah dua bulan Kombinasi empat khusus Antibiotik, yang disebut antituberkulotik, diikuti oleh empat bulan lagi dengan a Kombinasi dua. Dengan berbagai kombinasi ini, seseorang juga mencoba membunuh bakteri yang bermutasi.
Empat obat standar pengobatan tuberkulosis adalah:
- INH adalah obat yang menghambat perakitan dinding sel khusus bakteri dan oleh karena itu hanya memiliki efek yang sangat spesifik terhadap mikobakteri. Ia diaktivasi oleh enzim bakteri dan oleh karena itu memiliki efek samping yang relatif sedikit. Namun, tidak mencapai patogen yang ada di sel kekebalan manusia.
- Rifampisin adalah obat yang mencegah bakteri baru dalam sel bakteri Protein (Putih telur) diproduksi. Ia juga bekerja melawan patogen yang ada di sel pertahanan tubuh sendiri.
- Pyrazinamide hanya bekerja melawan penggandaan mikobakteri, itulah sebabnya ia hanya dapat digunakan secara bijaksana pada fase awal penyakit. Ia bekerja dengan menjadi serupa dengan INH mengganggu perakitan dinding sel. Sebagai efek samping yang signifikan, obat ini dapat merusak hati.
- Etambutol juga merupakan obat anti tuberkulosis yang mengganggu perakitan dinding sel. Namun, ia memiliki titik serang yang berbeda dari INH atau pirazinamid dan dengan demikian memiliki efek komplementer yang berguna.
INH dan Rifampisin diberikan pada fase kedua sebagai kombinasi dari dua selama empat bulan.
ada satu vaksinasi dengan mikobakteri, keefektifannya, bagaimanapun, kontroversial dan yang saat ini tidak didukung oleh StIKo (Komite Tetap Vaksinasi) direkomendasikan. Ini divaksinasi dengan mikobakteri dari strain BCG, risiko infeksi pada manusia melemah.
Setelah vaksinasi, terjadi peningkatan sementara bakteri yang disuntikkan di bawah kulit. Nanti ada bekas luka di tempat suntikan. Efek perlindungan terbatas dalam waktu, namun setelah beberapa tahun, efeknya berkurang secara signifikan. Tes tuberkulin juga sekarang memberikan hasil positif karena pasien pernah kontak dengan mikobakteri. Dalam kasus yang sangat jarang, vaksinasi dapat menjadi penyebab tuberkulosis jika sistem kekebalan pasien tidak mencukupi.
Masalah dalam pengobatan adalah meningkatnya jumlah bakteri yang resisten (= tidak sensitif) terhadap obat biasa, yaitu bakteri yang, melalui pengobatan yang tidak tepat, berpeluang menjadi resisten terhadap obat. Di Jerman hal ini mempengaruhi sekitar 2% bakteri, tingkat yang jauh lebih tinggi ditemukan di beberapa negara bekas Blok Timur. Hingga 60% dapat terpengaruh di sana.