Apendisitis pada Kehamilan

pengantar

Apendisitis (radang usus buntu) adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan yang terjadi pada sekitar satu dari seribu kehamilan. Penyebabnya adalah radang usus buntu (lampiran) dari usus buntu (Usus buntu).

Sangat penting bahwa penyakit ini dikenali dan diobati pada waktu yang tepat, yang biasanya membutuhkan operasi pengangkatan usus buntu. Dengan penanganan yang tepat waktu, bahaya bagi ibu dan anak biasanya dapat dicegah. Kesulitan tertentu dari apendisitis selama kehamilan adalah bahwa gejala utama nyeri perut bagian bawah sisi kanan akibat pergeseran usus buntu sering tidak terjadi.

Betapa berbahayanya itu

Jika dikenali dan dirawat dalam waktu yang tepat, usus buntu selama kehamilan biasanya tidak memiliki konsekuensi jangka panjang bagi ibu dan anak. Namun, jika penyakit tersebut terlambat didiagnosis atau tidak ditangani dengan cukup cepat, dalam skenario kasus terburuk, keduanya berada dalam bahaya.

Reaksi peradangan usus buntu yang meningkat pada akhirnya dapat menyebabkan terobosan organ, sehingga nanah dan feses menembus ke dalam rongga perut. Hal ini menyebabkan peritonitis yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kematian ibu dan anak. Oleh karena itu penting untuk menanggapi tanda-tanda apendisitis dengan serius dan, jika ragu, untuk mendapatkan pemeriksaan medis pada tahap awal.

Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa banyak dari kemungkinan tanda apendisitis tidak spesifik dan lebih sering terjadi selama kehamilan karena penyebab yang tidak berbahaya. Ini termasuk, misalnya, mual dan sakit punggung. Untuk menghindari radang usus buntu yang berpotensi berbahaya, oleh karena itu seseorang harus memperhatikan sinyal dari tubuh (tanpa terus-menerus khawatir tentang penyakit serius) dan, jika terjadi ketidakpastian, mintalah nasihat dari dokter pada waktu yang tepat.

Tanda-tanda

Tanda pertama apendisitis selama kehamilan biasanya sangat tidak spesifik dan juga dapat terjadi karena penyebab yang tidak berbahaya. Nyeri perut, yang sering dimulai di area pusar dan tidak dapat dilokalisasi dengan tepat, adalah tipikal. Seiring bertambahnya rasa sakit, sering kali nyeri berpindah ke kanan.

Pada wanita yang tidak hamil dan di bulan-bulan pertama kehamilan, rasa sakit biasanya berpindah ke perut kanan bawah dan bisa terlokalisasi di sana. Dalam perjalanan kehamilan, usus termasuk usus buntu didorong ke atas oleh rahim yang sedang tumbuh, sehingga rasa sakitnya juga bisa lebih tinggi.

Selain nyeri yang mengembara, juga terjadi perubahan karakter nyeri dari tumpul menjadi menusuk dan ringan. Namun, pada beberapa wanita hamil, rasa sakit terutama dirasakan di punggung. Karena sakit punggung adalah gejala umum dengan penyebab yang sebagian besar tidak berbahaya, terutama selama kehamilan, sulit untuk membedakannya dari gejala radang usus buntu. Namun, dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda tambahan seperti demam, mual, dan muntah terjadi.

Siapa pun yang tidak yakin apakah mereka memiliki gejala radang usus buntu harus menemui dokter kandungan mereka. Dalam kasus keluhan yang meningkat dan jelas, presentasi darurat ke dokter atau pemberitahuan langsung dari layanan darurat diindikasikan.

Informasi lebih lanjut tentang ini di: Tanda-tanda apendisitis

Gejala

Gejala apendisitis akut pada kehamilan terutama nyeri perut di sisi kanan. Pada awal kehamilan ini biasanya berpindah dari tengah ke perut kanan bawah. Sejak sekitar minggu ke 28 kehamilan, rahim yang semakin besar menyebabkan peningkatan perpindahan usus buntu ke perut bagian atas, sehingga rasa sakit juga bisa terlokalisasi di sana.

Gejala lain yang mungkin terjadi adalah kehilangan nafsu makan, mual, dan muntah. Demam juga sering terjadi, dengan perbedaan antara suhu yang diukur di rektum dan suhu yang diukur di dalam mulut biasanya meningkat. Seiring perkembangan penyakit, gejala biasanya meningkat dan bahkan dapat menyebabkan ketegangan seperti papan di dinding perut.

Ini sangat berbahaya jika rasa sakit tiba-tiba mereda, karena gejala ini dapat mengindikasikan pecahnya usus buntu. Kemudian, selambat-lambatnya operasi harus dilakukan secepat mungkin. Secara umum, gejala seperti nyeri perut yang baru atau semakin meningkat selama kehamilan harus diklarifikasi pada tahap awal dengan pemeriksaan medis.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

• Sakit perut saat hamil
• Ini adalah cara Anda mengenali apendisitis

Operasi saat hamil

Operasi apendisitis mungkin dilakukan dan seringkali diperlukan untuk mencapai kesembuhan. Prosedur ini meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran prematur, tetapi tanpa operasi dapat mengancam nyawa ibu dan oleh karena itu juga bagi anak.

Pada prinsipnya, prosedur yang paling sering digunakan selama kehamilan adalah "teknik lubang kunci" (laparoskopi) serta prosedur terbuka konvensional melalui sayatan di atas pangkal paha kanan. Secara umum, prosedur laparoskopi menawarkan beberapa keuntungan, itulah mengapa saat ini lebih sering dipilih untuk apendisitis. Selain penyembuhan luka lebih cepat dan gangguan penyembuhan luka lebih sedikit, bekas luka yang tersisa hanya berukuran sangat kecil.

Namun, selama kehamilan, risiko kelahiran prematur sedikit lebih tinggi dengan prosedur ini, sehingga prosedur terbuka lebih sering dipilih. Namun, risiko keguguran sama untuk kedua prosedur tersebut.

Baca lebih lanjut tentang ini: OP apendisitis

penyebab

Penyebab apendisitis pada kehamilan biasanya tidak berbeda dengan pada pasien yang tidak hamil. Apendiks apendiks berbentuk tabung, diameternya hanya beberapa milimeter dan ujungnya buta. Jika bakteri usus menembus dinding usus buntu, mereka dapat memicu reaksi peradangan.

Salah satu kemungkinan penyebabnya adalah, misalnya, bukaan apendiks apendiks tersumbat oleh batu tinja kecil, misalnya. Pemicu lainnya adalah infeksi saluran cerna, yang bisa memicu radang usus buntu. Selain itu, usus buntu bisa berbelit. Dipercaya bahwa penyebab ini sering mengarah pada perkembangan radang usus buntu karena adanya perpindahan usus karena rahim yang membesar, terutama selama kehamilan.

diagnosa

Diagnosis apendisitis umumnya didasarkan pada penilaian klinis dari ahli bedah dan juga dibuat selama kehamilan. Ini berarti bahwa dokter menggunakan kondisi pasien, temuan dari pemeriksaan fisik, dan gejala yang muncul untuk menilai kemungkinan apendisitis.

Tindakan diagnostik lebih lanjut seperti tes darah atau ultrasound hanya dapat membantu tetapi sama sekali tidak mengarah pada pengecualian atau bukti penyakit.

Diagnosis pada akhirnya hanya dapat dipastikan sebagai bagian dari operasi dan, jika perlu, melalui pemeriksaan jaringan pada usus buntu yang diangkat.

Durasi

Radang usus buntu selama kehamilan biasanya berkembang dalam beberapa jam hingga hari, dengan gejala biasanya terus meningkat. Jika gejala berlangsung selama beberapa hari hingga berminggu-minggu, penyebab lain yang biasanya tidak berbahaya lebih mungkin terjadi.

Nyeri selama kehamilan serta gejala yang mengganggu lainnya harus diklarifikasi pada saat yang tepat dengan pemeriksaan medis. Namun, jika apendisitis didiagnosis selama kehamilan, operasi darurat biasanya harus dilakukan secepat mungkin.

Durasi prosedur bervariasi dan tergantung pada temuan, lokasi apendiks dan prosedur pembedahan yang dipilih. Namun, operasi biasanya memakan waktu kurang dari satu jam. Setelah itu, pasien harus dirawat di rumah sakit selama beberapa hari, tergantung kondisinya.