Tusuk air di perut
pengantar
Beberapa penyakit, termasuk penyakit serius, dapat menyebabkan jumlah air yang sangat tinggi di perut, yang selanjutnya menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk mengatasi masalah dan mendapatkan informasi diagnostik tentang penyebabnya, air di perut ditusuk dan dikeringkan. Tusukan tersebut kemudian diperiksa di laboratorium untuk mengetahui kandungan dan bakteri tertentu.
Seringkali ada kambuhnya air di perut dan tusukan baru. Penyebab paling umum dari tusukan air di perut adalah asites, yang disebut asites, drainase abses atau peradangan pada peritoneum.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Air di perut
Alasan menusuk air di perut
Secara garis besar, ada dua alasan terjadinya penusukan air di perut. Di satu sisi, ini bisa digunakan sebagai ukuran diagnostik. Hal ini memungkinkan kesimpulan untuk diambil tentang kemungkinan penyakit penyebab setelah analisis selanjutnya dari air yang diperoleh. Di sisi lain, tusukan air di perut bisa dilakukan sebagai bagian dari terapi.
Tusukan diagnostik dari air di perut dilakukan jika tidak jelas mengapa hal ini terjadi. Setiap kasus air baru di perut juga harus ditusuk untuk menyingkirkan penyebab lain. Lebih lanjut, ketika hati dirombak oleh jaringan ikat yang dikenal sebagai sirosis hati, air bisa menumpuk di perut. Jika kondisi pasien atau nilai hati memburuk dengan cepat, ini bisa menjadi indikasi peritonitis. Di sini tusukan diagnostik air di perut harus dilakukan untuk menyingkirkan peritonitis.
Tusukan terapi air di perut memberikan kelegaan. Jika terlalu banyak air yang terkumpul di perut, ini dapat menyebabkan gangguan serius. Setelah mengurangi air, organ dan jaringan di sekitarnya diampuni dan mobilitas dipulihkan. Dalam kasus abses, sirosis hati, atau peritonitis, tusukan terapeutik dapat dilakukan untuk menghilangkan fokus penyakit. Kerusakan hati akut, tumor atau penyumbatan pembuluh hati atau pembuluh getah bening serta radang lain di perut bisa menjadi penyebab air di perut. Gagal jantung juga bisa menjadi penyebabnya.
Siapkan tusukan
Dasar dari intervensi medis adalah selalu percakapan, ini harus menjelaskan keluhan pasien dan kebutuhan individu. Parameter koagulasi harus selalu ditentukan. Pemeriksaan fisik juga harus dilakukan dan rambut dihilangkan jika perlu. Karena tusukan air di perut juga merupakan prosedur invasif, penjelasan harus selalu diberikan untuk mengklarifikasi kemungkinan risiko sebelumnya. Bergantung pada apakah tusukan dilakukan di rumah sakit atau tidak dan keluhannya memerlukan intervensi segera, tusukan tersebut segera ditusuk atau dibuat janji lain. Anda disarankan untuk segera mengosongkan kandung kemih sebelum prosedur.
prosedur
Segera setelah semua persiapan selesai, tusukan dapat dilanjutkan. Untuk melakukan ini, pasien biasanya berbaring telentang di sofa. Agar tidak melukai organ penting yang terletak lebih dalam, dokter sekarang mencari tempat di perut yang tidak berbahaya. Biasanya ini dilakukan dengan bantuan alat ultrasound. Jika titik seperti itu ditemukan, itu ditandai.
Anestesi umum tidak diperlukan. Namun, kulit dan lapisan yang lebih dalam akan mati rasa dengan bantuan anestesi lokal. Ini berarti tidak ada rasa sakit yang dirasakan selama prosedur. Karena infeksi berisiko tinggi, area di sekitar lokasi tusukan didesinfeksi dengan baik. Kanula vena yang menetap sekarang dapat digunakan untuk menembus perut dan menyedot air.
Bergantung pada apakah tusukan terapeutik atau diagnostik akan dilakukan, sebagian kecil atau sebagian besar air di perut akan disedot. Untuk tusukan diagnostik, air ditampung dalam tabung steril. Kemudian dapat dianalisis di laboratorium. Untuk mencegah infeksi lebih lanjut, tempat jarum dimasukkan ditutup dengan penutup yang steril.
Perawatan dan pemantauan tindak lanjut
Dalam perawatan lanjutan atau pemantauan situs tusukan dengan air di perut, perawatan intensif biasanya tidak diperlukan. Untuk terus mencegah infeksi, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa tempat tusukan ditutup dengan cara yang steril dan tidak terkontaminasi kotoran. Jika perlu, perban atau plester harus diganti. Kemerahan atau nyeri adalah tanda infeksi. Selain itu, perawatan harus dilakukan agar situs tusukan sembuh dengan baik dan tidak ada air yang keluar dari perut. Jika demikian, perban yang lebih ketat atau jahitan kecil dapat dipertimbangkan. Keesokan harinya, beberapa nilai darah diperiksa secara rutin di laboratorium.
Resiko ini ada
Jika air bocor di perut, ada beberapa risiko, beberapa di antaranya bisa berakibat serius. Namun, sebagai aturan, hanya komplikasi yang tidak berbahaya yang muncul. Ini termasuk infeksi eksternal ringan atau perdarahan sekunder ringan. Ini dapat dicegah dengan sedikit tekanan atau kebersihan yang baik. Seringkali juga terjadi penurunan tekanan darah dalam 24 jam berikutnya, yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal.
Selain itu, dapat terjadi cairan atau lebih lanjut air keluar melalui saluran cabang. Ini kurang umum. Namun, ini merupakan faktor risiko terjadinya peritonitis. Peritonitis adalah gambaran klinis yang serius dan dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Jika perjalanannya parah, peradangan umum, sepsis, bisa berkembang, dengan risiko kematian.
Meski sudah dikontrol dengan alat USG, organ atau pembuluh besar di dinding perut bisa terluka. Ini dapat menyebabkan kerusakan konsekuensial pada beberapa organ seperti usus. Jika pembuluh terluka, pendarahan hebat terjadi tergantung ukurannya. Ini juga merupakan risiko penting dan serius, juga dapat menyebabkan perkembangan abses. Akhirnya, dengan menyedot air, air dapat kembali terkumpul di rongga perut dengan sedikit penundaan. Akibatnya, tubuh bisa kehilangan sebagian besar komponen darah lain seperti elektrolit dan protein selain air. Mereka mungkin perlu diganti.
Anda bisa mengulanginya begitu sering
Tusukan asites secara teoritis dapat diulang sesering yang diperlukan. Namun demikian, seseorang harus mengikuti saran para dokter dan menyisakan cukup waktu di antara tusukan individu. Akibat tusukan tersebut, tubuh kehilangan tidak hanya air tetapi juga elektrolit dan protein, yang harus terlebih dahulu diserap atau dibentuk kembali, kecuali jika telah diganti dengan infus.
Durasi tusukan
Durasi tusukannya sendiri tidak terlalu lama. Namun, dengan persiapan yang tepat dan kepatuhan terhadap standar kebersihan, terkadang dibutuhkan waktu setengah jam. Durasi tusukan itu sendiri tergantung dari banyaknya air. Namun, biasanya, tusukan akan selesai setelah beberapa menit.
Itu menyakitkan
Jika air tertusuk di perut, biasanya tidak terasa sakit. Walaupun tidak diberikan anestesi umum, tidak ada nyeri yang dirasakan karena jaringan di sekitarnya mati rasa akibat anestesi lokal. Hanya jarum suntik yang memasukkan anestesi lokal yang dapat menyebabkan sedikit rasa sakit di awal. Dalam retrospeksi, mungkin juga ada sedikit rasa sakit di area saluran tusukan. Namun, dalam kasus tusukan terapeutik, tusukan tersebut dianggap meredakan nyeri karena mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh banyaknya air.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Anestesi lokal
Pemeriksaan cairan di asites
Biasanya, setelah tusukan, setiap kenaikan dianalisis oleh laboratorium untuk mendapatkan informasi tentang proses patologis atau bakteri. Untuk melakukan ini, sejumlah kecil asites dikumpulkan di bejana khusus. Berbagai parameter kemudian ditentukan. Antara lain jumlah sel, jumlah atau jenis bakteri, parameter inflamasi, protein, elektrolit atau penanda tumor ditentukan.
Drainase permanen
Jika air berulang di perut, drainase permanen juga dapat digunakan agar proses tusukan tidak berulang setiap saat. Untuk tujuan ini, seperti pada tusukan normal, dinding perut ditusuk dengan kanula atau jarum vena yang menetap. Namun, ada selang di sekitar jarum yang tertinggal di dinding perut setelah jarum dicabut. Itu juga dapat diperkenalkan sebagai bagian dari prosedur bedah kecil.
Tabung, yang juga disebut kateter berdiam, menciptakan hubungan konstan antara perut dan permukaan kulit. Sistem drainase dengan bejana atau kantong yang sesuai untuk menampung air sekarang dapat dihubungkan ke selang ini. Sambungan permanen ke rongga perut, bagaimanapun, meningkatkan risiko komplikasi. Sebagai alternatif, cairan perut juga dapat dikuras secara permanen ke dalam pembuluh melalui pintasan.
Kateter yang tinggal
Kateter yang menetap digunakan untuk memungkinkan drainase permanen cairan perut jika keluhan berulang. Seperti yang telah dijelaskan, ini dimasukkan ke dinding perut dan tetap ada di sana. Ini memiliki katup untuk mengatur saluran keluar air. Jika perlu, sistem pengumpulan dapat dihubungkan ke kateter tempat tinggal.