Durogesic®

Apa itu Durogesic®?

Durogesic® adalah nama dagang di mana fentanil analgesik sintetis (pereda nyeri) yang sangat kuat dijual. Fentanyl adalah pereda nyeri yang sangat mirip dengan morfin dalam hal sifat farmakologis. Namun, dibandingkan dengan morfin, fentanil seratus kali lebih efektif.

Indikasi

Fentanyl kebanyakan disebut obat bius digunakan dalam anestesi umum, selama biasanya dikombinasikan dengan sediaan lain.

Dalam perawatan sangat sakit parah (misalnya nyeri tumor), fentanil juga digunakan (kemudian sebagai plester nyeri).

Dalam Pengobatan darurat Karena potensi tinggi dan paparan langsungnya, fentanil adalah analgesik standar untuk nyeri yang sangat parah (seperti Luka bakar, Polytrauma, dll.) diterapkan.

Farmakokinetik

Hanya fentanil dihidrogen sitrat atau fentanil sitrat farmasi yang digunakan administrasi intravena (Misalnya sebagai jarum suntik) terjadi sangat cepat dan setelah injeksi bolus 100 mikrogram fentanil efeknya berlangsung selama sekitar 30 menit di. Fentanyl terutama mengikat µ reseptor opioid, tetapi juga dapat menunjukkan afinitas agonistik untuk reseptor opioid δ dan κ.

Bagaimana Durogesic® digunakan?

Dalam anestesi adalah fentanyl as Solusi untuk injeksi bekas. Cara lain menggunakan fentanil adalah sebagai pembalut luka (disebut sistem transdermal). Dalam bentuk ini kemudian dijual sebagai "Durogesic TTS" atau "Durogesic SMAT".

Ini sistem patch transdermal lebih disukai di Pasien tumor digunakan untuk melawan rasa sakit yang terus-menerus dan kemudian terus menerus melepaskan fentanil selama beberapa hari. Dalam kasus penggunaan transdermal, file hati dilewati, sehingga "efek lulus pertama" dihindari, yang mengarah pada penurunan efektivitas obat.
Patch transdermal tidak cocok untuk penggunaan jangka pendek pada nyeri akut atau nyeri pasca operasi.
Untuk beberapa waktu telah terjadi Fentanyl juga sebagai Permenyang kemudian dapat diberikan sebagai hadiah akut. Saat fentanil diserap melalui mukosa mulut, fentanil membanjiri dengan cepat dan dengan demikian juga mengurangi rasa sakit yang parah dengan cepat.

Efek samping

Seperti obat apa pun, efek samping dapat terjadi dengan fentanil. Ini di Durogesic® seringkali karena obat bius yang kuat.
Efek samping yang paling umum diamati adalah:

  • Depresi pernapasan
  • kecenderungan saraf pusat untuk kram
  • Kejang otot polos di saluran empedu dan pankreas
  • Sembelit kejang
  • Retensi urin
  • Miosis
  • Kehilangan selera makan
  • Perubahan persepsi rasa
  • Penurunan gairah seks
  • Anafilaksis
  • Gagal jantung akut
  • Bronkospasme
  • Reaksi kulit saat menerapkan tambalan transdermal ("Durogesic")
  • Kekakuan toraks

Saat beralih dari opioid lain ke tambalan yang mengandung fentanil, pasien yang terkena sering mengeluh Gejala penarikanyang mungkin perlu dirawat.

Interaksi

Durogesic® acara dengan beberapa Pengobatan sebagian sangat interaksi berbahayayang harus diperhatikan secara ketat saat menggunakan:

  • lain Opioid dengan efek yang lebih lemah, dapat membuat fentanil kurang efektif
  • MAOI, melalui interaksi Depresi peredaran darah dari fentanyl menguat dan kuat Efek samping SSP sebab
  • obat lain: sediaan yang bekerja dengan menghambat Sitokrom P-450 mengurangi laju degradasi fentanil di hati (misalnya azoles) -> durasi kerja fentanil yang lebih lama.

Kontraindikasi

Durogesic® dapat memperburuk penyakit dan kondisi berikut dan tidak boleh diresepkan dalam kasus ini:

  • Penyakit paru-paru
  • Penyakit usus
  • Penyakit prostat
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular
  • Miksedema
  • Aritmia dan
  • kehamilan

Fentanyl tunduk pada UU Narkotika (BtMG) dan oleh karena itu semua produk obat jadi fentanil harus diresepkan oleh dokter menggunakan apa yang disebut resep narkotika.