Anemia

Baca juga:

• You Are Here: Topik Utama
• Gejala anemia
• Penyebab anemia
• Anemia defisiensi zat besi

Sinonim

Anemia, anemia, pemutihan
Inggris: anemia

definisi

Itu Anemia adalah gejala umum. Anemia dipahami sebagai penurunan jumlah sel darah merah (Eritrosit), pigmen darah merah (hemoglobin) dan / atau komponen seluler darah (hematokrit). Dari Hematokrit menggambarkan persentase sel darah dalam total volume darah.
Eritrosit berada di dalam Sumsum tulang dan memiliki umur sekitar 120 hari. Diameternya kira-kira 7,5 µm, bulat, menjorok di kedua sisi dan dapat berubah bentuk. Pembentukan darah dalam sel darah merah (eritropoiesis) membutuhkan waktu sekitar 5 - 7 hari. Pembongkaran dilakukan secara teratur di limpa.

Klasifikasi anemia

Anemia diklasifikasikan menurut:

• itu volume sel darah merah: makrositik, normositik, mikrositik
• itu Kandungan hemoglobin (proteinyang mengangkut oksigen dan besi berisi): hipokromik, normokromik, hiperkromik
• dari penyebab utama: Kehilangan darah, gangguan sintesis, peningkatan kerusakan (hemolisis)
• itu Temuan sumsum tulang

Bentuk anemia

Anemia dapat dibagi menjadi beberapa bentuk:

• Anemia defisiensi zat besi
• anemia megaloblastik
• anemia pernisiosa
• anemia hemolitik
• anemia aplastik

Dalam topik terkait, Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang diagnosis, penyebab, dan terapi spesifik.

Pengenalan umum dan penyebabnya

Anemia adalah penurunan hemoglobin. Ini adalah protein pembawa oksigen di dalam tubuh.
Itu ditemukan di seluruh tubuh dalam sel darah merah (eritrosit) dan dengan demikian berfungsi untuk memasok organ dengan oksigen.
Penurunan hemoglobin bisa bawaan atau didapat.
Karena anemia, tubuh bereaksi dengan detak jantung yang meningkat dan ketahanan yang lebih rendah. Ini menimbulkan berbagai gejala. Bergantung pada penyebab anemia, ada pilihan terapi yang berbeda.

Anemia dibagi menjadi beberapa bentuk, tergantung pada nilai darah yang disebutkan di atas.
Ini juga merupakan klasifikasi penyebab berbagai bentuk anemia.
Anemia normokromik dan normositik menggambarkan anemia dengan sel darah merah berukuran normal dan kandungan hemoglobin normal (pigmen darah merah). Jumlah sel darah merah menurun.
Seringkali penyebab anemia tersebut adalah efek hormon eritropoietin atau sitokin yang tidak mencukupi.

Erythropoietin dibuat di ginjal dan merangsang produksi sel darah merah di sumsum tulang. Kekurangan eritropoietin dapat disebabkan oleh penyakit ginjal atau keadaan metabolisme yang rendah.
Misalnya, akibat tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme), insufisiensi hipofisis (hipofungsi hipofisis) atau kekurangan protein.
Demikian juga, anemia aplastik dapat menyebabkan anemia normokromik, normositik. Kandungan eritropoietin biasanya normal di sini. Sebaliknya, sel progenitor di sumsum tulang berkurang, sehingga tidak cukup sel darah merah yang dapat diproduksi.
Penyebab pastinya tidak jelas; bentuk genetik dijelaskan yang dikenal sebagai anemia Fanconi.
Juga

• radiasi
• Bahan kimia
• Infeksi
• Pengobatan
  atau
• kemoterapi

dapat mempengaruhi pembentukan sumsum tulang. Namun, kerusakan ini tidak spesifik dan juga mempengaruhi sel-sel nenek moyang lain di sumsum tulang.
Sumsum tulang pembentuk darah juga dapat:

• Keganasan (tumor ganas)
• Metastasis
• limfoma ganas (kanker kelenjar getah bening)
  atau
• Leukemia

dirusak.
Namun, hal ini tidak hanya menyebabkan gangguan pada sel darah merah, tetapi juga pada baris sel darah lainnya.
Anemia hiperkromik dan makrositik menggambarkan bentuk anemia dengan sel darah merah besar yang kaya akan hemoglobin.
Namun, jumlah sel darah merahnya menurun.
Alasannya adalah:

• kekurangan vitamin B12
• Tiamin
  atau
• Asam folat.

Vitamin B12 dibutuhkan dalam tubuh untuk sintesis DNA (materi genetik). Jika DNA tidak cukup untuk mensintesisnya, sel darah merah menjadi terlalu besar untuk dibandingkan.

Kekurangan vitamin B12 dapat terjadi akibat asupan yang tidak mencukupi dengan makanan atau malabsorpsi (gangguan penyerapan).
Agar vitamin B12 dapat diserap di usus, mukosa usus membutuhkan faktor intrinsik (IF).
Jika ini tidak ada atau jika tidak tersedia dalam jumlah yang cukup, vitamin B12 tidak dapat diserap. Ini bisa disebabkan oleh penyebab yang didapat atau bawaan.
Penyakit radang usus kronis, infestasi cacing pita atau penyakit usus lainnya juga dapat menyebabkan kekurangan vitamin B12.
Ada peningkatan kebutuhan vitamin B12 selama kehamilan, masa kanak-kanak, dan penyakit tumor ganas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kebutuhan vitamin selama kehamilan

Jika hal ini tidak diimbangi dengan asupan yang cukup, anemia juga terjadi.
Asam folat berfungsi sebagai koenzim dalam sintesis purin, timin, dan metionin. Kekurangan juga menyebabkan gangguan dalam sintesis DNA. Penyebabnya sebagian besar sesuai dengan alasan kekurangan vitamin B12.
Asupan yang tidak mencukupi, penyakit usus atau peningkatan kebutuhan pada kehamilan dan masa kanak-kanak tanpa peningkatan asupan yang sesuai menyebabkan defisiensi.

Bentuk ketiga adalah anemia mikrositik hipokromik. Di sini sel darah merah terlalu kecil dan mengandung terlalu sedikit hemoglobin. Bentuk anemia ini biasanya terjadi akibat kekurangan zat besi.
Sekitar 80%, itu adalah bentuk anemia yang paling umum. Seseorang berbicara tentang anemia defisiensi besi.
Kehilangan zat besi yang meningkat melalui pendarahan, misalnya di saluran pencernaan, seringkali menjadi penyebab kekurangan zat besi.

Baca lebih lanjut di sini Anemia defisiensi zat besi

Penyerapan yang tidak mencukupi karena diare atau kekurangan asam lambung juga dapat menyebabkan tubuh kekurangan zat besi.
Anemia defisiensi zat besi juga dapat terjadi karena cacat pada protein pengangkut zat besi (transferin) atau akibat penyakit ginjal dan akibatnya kehilangan zat besi yang tinggi.
Penggunaan zat besi yang tidak adekuat terjadi, misalnya pada thalassemia atau anemia sel sabit dan juga menyebabkan anemia.
Juga:

• Kanker
• Penyakit autoimun
  dan
• infeksi akut atau kronis

memicu anemia defisiensi besi dan dengan demikian anemia.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang anemia ini di bawah topik kita: Anemia Defisiensi Besi.

Gejala anemia

Berbagai gejala anemia merupakan akibat langsung dari suplai oksigen yang tidak mencukupi (hipoksia) atau mekanisme kompensasi tubuh. Seringkali gejala pertama yang dirasakan pasien adalah kelelahan dan kelelahan. Karena kekurangan oksigen, kulit dan selaput lendir seringkali pucat.
Karena otak tidak dapat lagi menerima oksigen yang cukup baik:

• sakit kepala
• mual
• Pingsan (sinkop)
• Kesulitan berkonsentrasi
  atau
• Telinga berdenging (tinnitus)

terjadi.
Jika otot jantung menerima terlalu sedikit oksigen, ini dapat menyebabkan angina pektoris, yang berupa serangan jantung.
Ginjal membutuhkan banyak oksigen untuk bekerja. Jika ini tidak lagi mencukupi, sejumlah kecil darah (hematuria) dan protein (proteinuria) dapat muncul di urin.
Kuku rapuh dan rambut rontok juga bisa menjadi gejala anemia. Sebagai kompensasi, tubuh mencoba memasok organ dengan oksigen yang cukup. Ini mempercepat pernapasan dan detak jantung.
Gejala di atas merupakan gejala umum anemia. Lebih lanjut, gejala spesifik dapat muncul tergantung dari penyakit yang mendasari. Pada dasarnya, anemia sendiri selalu merupakan gejala dari penyakit yang sebenarnya.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: Gejala anemia seperti Gejala anemia defisiensi besi

diagnosa

Sudah dari Riwayat medis (anamnesis) dapat memberikan indikasi awal anemia.
Ini diikuti oleh Cari penyebabnya pada poin terpenting. Melakukan ini adalah alat diagnostik utama Hitung darah.
Ini menunjukkan melalui berbagai parameter yang menyebabkan dapat dipertanyakan.
Yang terpenting adalah perbedaan antara:

• peningkatan Kehilangan darah atau Degradasi darah
  atau
• satu Gangguan hematopoietik.

Pertama-tama, hitung darah memberikan jawaban apakah ada anemia atau tidak. Ini bisa dilihat di Tingkat hemoglobin dibaca (pria <13 g / dl, wanita <12 g / dl).
Itu volume sedang (MCV) dari Eritrosit (sel darah merah) memberikan indikasi ukuran sel. Yang tengah Kandungan hemoglobin eritrosit (MCH) dan konsentrasi file Hemoglobin (MCHC) menunjukkan kemungkinan gangguan dalam pembentukan pigmen darah merah.

Terapi umum

Terapi tergantung pada berbagai penyebab anemia.

• Substitusi zat besi, vitamin, faktor intrinsik, dll.
• Menghilangkan sumber perdarahan (mis.pengobatan tumor dan ulkus)
• Obati infeksi
• Pantang terhadap faktor pemicu seperti bahan kimia, pestisida, obat-obatan tertentu, dll.
• Pemberian darah asing (transfusi)

Namun, terapinya sangat bergantung pada bentuk anemia, jadi Anda akan menemukan terapi khusus langsung di bawah bentuk anemia.

Terapi untuk anemia terutama terdiri dari menghilangkan penyebabnya. Pada semua pasien dengan anemia, diagnosis yang tepat dari jenis anemia harus dilakukan terlebih dahulu.
Kekurangan zat besi dapat diobati dengan tablet zat besi atau, dalam kasus bentuk yang lebih parah, awalnya dengan infus zat besi berulang.
Pada dasarnya, tablet zat besi harus diminum sekitar 30 menit sebelum makan dan dengan jus jeruk. Vitamin C yang dikandungnya berarti zat besi dapat diserap dengan lebih baik.
Jika diduga terjadi perdarahan kronis pada saluran cerna, sumber perdarahan harus ditemukan terlebih dahulu.
Pendarahan ulkus (pendarahan dari tukak lambung) di perut dapat dihentikan dengan pemotongan (penjepitan pendarahan) atau menyuntikkan zat yang meningkatkan koagulasi.
Selanjutnya, pasien harus secara teratur menggunakan inhibitor pompa proton untuk mengurangi asam lambung.
Jika ada kekurangan cobalamin (faktor intrinsik) atau tiamin, zat tersebut dapat diberikan secara intravena. Hidroikobalamin lebih disukai daripada sianokobalamin karena diekskresikan lebih lambat.
Sudah pada hari kedua ada peningkatan jumlah sel progenitor secara signifikan. Agar sel darah merah yang cukup dapat terbentuk, zat besi dan kalium harus diberikan pada fase ini agar dapat mengimbangi peningkatan permintaan yang sangat besar.
Dalam kasus kekurangan asam folat, ini dapat diberikan secara oral dengan dosis 5 mg per hari. Dalam kedua kasus tersebut, terapi kausal (penyebabnya harus dihilangkan) harus dilakukan jika penyebab kekurangannya adalah penyakit radang usus kronis, penyakit cacing pita atau penyakit tumor. Dalam kasus ini, substitusi sederhana dari substansi yang hilang tidaklah cukup.
Dalam kasus penyakit bawaan seperti talasemia atau anemia sel sabit, hanya transplantasi sel induk yang akan membantu. Jika tidak, konsentrat eritrosit harus diberikan secara teratur setiap 3 minggu.
Kemungkinan lain adalah pemberian eritropoietin secara teratur untuk merangsang produksi. Ini terutama digunakan pada pasien dialisis atau setelah siklus kemoterapi agresif untuk mengkompensasi defisiensi eritropoietin.

Baca juga artikelnya: Konsekuensi anemia.

Perkiraan anemia

Prognosis anemia juga tergantung pada penyebab dan kerja sama (Pemenuhan) dari pasien. Kisaran meluas dari substitusi sementara (dari mis. besi) hingga hadiah seumur hidup Vitamin. Bentuk tertentu bahkan bisa berakibat fatal jika tidak ditangani.

Ringkasan

Itu Anemia adalah penyakit umum yang dapat memiliki berbagai penyebab.
Ini berkisar dari kekurangan yang relatif tidak berbahaya (Kekurangan zat besi) karena nutrisi yang tidak mencukupi hingga penyakit tumor yang parah sebagai penyebabnya.
Untuk menemukan penyebabnya, pertama-tama hitung darah sederhana membantu, yang memberikan informasi tentang jenis anemia dan dengan demikian penyebabnya. Bentuk individual anemia (normokromik, normositik / hiperkromik, makrositik / hipokromik, mikrositik) menyebabkan pilihan terapi yang berbeda karena berbagai penyebab.
Status defisiensi sederhana (misalnya defisiensi zat besi) dapat ditangani dengan relatif mudah dengan mengkompensasinya (misalnya pemberian zat besi).
Penyebab anemia bawaan, bagaimanapun, harus melalui Pemberian konsentrat eritrosit (Darah) atau transplantasi sumsum tulang.
Penyakit kronis seperti Penyakit Crohn atau Kolitis ulseratif, serta lainnya Penyakit autoimun harus diperiksa dengan menghambat Sistem imun diperlakukan.
Anemia akibat penyakit tumor seringkali sangat sulit diobati, karena anemia muncul tidak hanya dari tumor itu sendiri, tetapi juga dari terapinya dengan menggunakan radiasi dan kemoterapi.