CLONIDINE

pengantar

Clonidine adalah obat yang digunakan terutama dalam pengobatan perawatan intensif. Selain tekanan darah tinggi, terutama tekanan darah yang sangat tinggi dan berbahaya, klonidin juga digunakan untuk kegelisahan. Penggunaannya dalam pengobatan sindrom penarikan, seperti penarikan opioid atau alkohol, adalah spesialisasi.

Mode aksi

Clonidine mempengaruhi itu sistem saraf otonom. Sistem saraf otonom terdiri dari dua bagian. Dari Simpatik adalah bagian yang menyegarkan, yang terutama aktif selama kegembiraan, stres, dan perjuangan. Menentang ini adalah Sistem saraf parasimpatisyang dalam banyak kasus memiliki tugas yang berlawanan dan mis. aktif selama istirahat, tidur dan pencernaan. Itu Pengaturan tekanan darah adalah tugas penting dari sistem saraf otonom. Biasanya ada keseimbangan antara kedua proporsi ini. Namun, dalam situasi khusus, mungkin ada pergeseran dalam ekuilibrium. Sistem ini memiliki rem untuk mencegah atau menekan overshooting komponen simpatis. Clonidine memperkuat rem ini dengan menahan reseptor yang sama (2 reseptor) diaktifkan. Seperti yang disebut? 2 mimetika (juga? 2 agonis) mereka menekan pelepasan zat pembawa pesan yang menarik (Neurotransmiter atau katekolamin seperti noradrenalin), yang penting untuk pengaturan tekanan darah. 2 - Reseptor dengan demikian adalah reseptor pengereman dan juga terlibat dalam transmisi rangsangan nyeri, yang menjelaskan efek penghilang rasa sakit dari clonidine.

aplikasi

Clonidine Sekarang ini hampir tidak relevan untuk terapi tekanan darah tinggi yang biasa, karena efek sampingnya bagi pasien cukup besar. Titik utama serangan clonidine terletak pada sistem saraf, yang sangat penting untuk meredakan gejala dalam terapi penarikan, termasuk Penghentian alkohol atau opioid adalah. Di a penarikan masalah muncul yang disebabkan oleh banjir zat pembawa pesan yang menarik (Katekolamin meluap), yang mengurangi klonidin dengan mengaktifkan reseptor penghambat, yang kemudian mengarah pada pelepasan zat rangsang (esp. Norepinefrin) berkurang. Clonidine masuk ke sistem saraf dengan mudah. Dalam Perawatan intensif dapat clonidine untuk menenangkan pasca operasi (Sedasi) dan Terapi nyeri (sebagai koanalgesik) dapat digunakan. Penggunaan di peningkatan tekanan darah yang parahyang terkait dengan nilai tekanan darah yang mengancam jiwa (Krisis hipertensi). Dengan pengaturan tekanan darah juga Refleks baroreseptor penting. Reseptor yang peka terhadap tekanan ini, yang terletak di titik-titik tertentu dalam sistem pembuluh darah arteri, bereaksi lebih sensitif terhadap perubahan tekanan darah akibat klonidin. Itu datang ke detak jantung lambat dengan volume pengeluaran darah yang berkurang dan perluasan pembuluh (Vasodilatasi). Akibatnya, file Tekanan darah. Biasanya diberikan sebagai infus melalui vena (intravena, i.v.). Clonidine juga tersedia sebagai suntikan di bawah kulit tersedia (secara subkutan, s.c.).

Efek samping

Itu Efek samping clonidine dapat dijelaskan dengan lokalisasi reseptor α2. Reseptor α2 tidak hanya ditemukan di bagian simpatis sistem saraf otonom, tetapi juga, misalnya, pada Pembuluh darah. Hal ini dapat mengakibatkan gangguan peredaran darah, terutama saat mengubah posisi tubuh dari berbaring menjadi berdiri (disfungsi ortostatik) dengan penurunan tekanan darah. Ini tidak hanya merupakan hasil aktivasi reseptor pada pembuluh darah, tetapi juga akibat dari berkurangnya aktivitas sistem saraf simpatis, yang kemudian mengarah pada dominasi relatif lawan simpatis, karena komponen parasimpatis tidak terpengaruh. Aspek ini juga menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti Mulut kering. Lebih banyak efek samping dapat terjadi kelelahan dan kinerja menurun menjadi. Penghentian mendadak clonidine dapat menyebabkan reaksi berlebihan dengan efek sebaliknya (Fenomena rebound).