Kodein

pengantar

Kodein adalah bahan aktif yang, seperti morfin, termasuk dalam kelompok opiat. Saat ini sebagian besar dikonsumsi sebagai bahan untuk meredakan batuk kering dan sebagai pereda nyeri.

Tiga jenis opiat - kodein, morfin, dan biain - terdapat secara alami dalam opium, getah kering dari opium poppy, dan dapat diperoleh darinya. Kodein, bagaimanapun, terutama diproduksi secara sintetis. Tapi bisa juga dibuat dari opiat lain. Di Swiss kodein dianggap narkotik, tetapi hanya membutuhkan resep dalam dosis tinggi. Dalam dosis rendah tidak terikat oleh peraturan narkotika dan dapat dibeli tanpa resep dokter.
Sebaliknya, di Jerman, kodein hanya dapat dibeli dengan menunjukkan resep.

Sebaiknya tidak digunakan pada anak di bawah usia 2 tahun.

Efek dan komitmen

Kodein bisa sebagai tablet, kapsul, tetes, Tablet berbuih atau jus tertelan saat Supositoria diperkenalkan atau sebagai cair diberikan langsung ke vena. Tetes dengan kandungan bahan aktif rendah biasa terjadi pada anak usia 2-12 tahun.

Itu jumlah maksimum Kodein yang satu itu Dewasa makan harus 200 mg atau dalam kasus luar biasa 300 mg tidak melebihi.
Di Anak di bawah 6 tahun adalah maksimal Dosis harian 30 mg, di Anak-anak untuk 12 tahun 60 mg. Dosis yang jauh lebih tinggi dapat mengancam jiwa karena efek sampingnya (lihat di bawah).

Semua opioid pada dasarnya bekerja pada tertentu Neuron dalam otak dan menyebabkan a Penghambatan penerusan dari rangsangan. Itulah mengapa mereka bekerja secara umum meyakinkan dan menghambat di Sensasi nyeri dan karena dorongan untuk untuk batuk.

Setelah konsumsi kodein, kira-kira. 10% jumlah yang dikonsumsi Dikonversi menjadi morfin. Proporsi morfin ini terutama menyebabkan efek analgesik. Itu penting Kodein di orang yang berbeda diubah menjadi morfin ke derajat yang berbeda, dari mana berbeda Potensi Bisa berakibat. Alasannya bermacam-macam varian yang memiliki kecenderungan genetik zat yang mengubah kodein menjadi morfin. Approx. 10% populasi kulit putih mengubah kodein sedikit menjadi morfin, itulah sebabnya ia kurang ampuh, dan hingga 5% lebih manjur. Dalam kasus terakhir, penggunaan kodein hanya boleh dilakukan di bawah kendali ketat dan setelah penjelasan tentang kemungkinan efek samping, karena seseorang dapat dengan cepat Overdosis dapat terjadi.

Itu efek analgesik dari Kodein rata-rata kira-kira. 1/10 sekuat efek analgesik morfin murni dosis yang sama. Oleh karena itu, kodein adalah salah satu yang disebut "opioid efektif lemah". Namun, dibandingkan dengan zat lain dalam kelompok ini, zat ini larut dengan efek yang lebih sedikit efek samping yang lebih kuat itulah mengapa itu tidak digunakan sebagai pilihan pertama dalam terapi nyeri. Alternatif yang lebih baik dari grup Opioid merasakan sakit yang parah Tramadol atau Buprenorfin.

Kebanyakan akan Kodein sebagai tambahan obat penghilang rasa sakit yang lebih lemah seperti Diklofenak, Asam asetilsalisilat (Aspirin) atau Parasetamol untuk nyeri ringan dimanfaatkanketika apa yang disebut pereda nyeri "non-steroid" - pereda nyeri yang lebih lemah yang bukan termasuk kelompok opiat - tidak lagi memadai.

Kodein terus bekerja menghambat di Pusat batuk („antitusif") Dari otak. Karena efek ini, khususnya pada batuk menjengkelkan di malam hari digunakan di mana tidak ada lendir yang dibatukkan. Ini dia pilihan pertama karena tidak ada alternatif yang lebih baik Pereda batuk memberi. Pada dasarnya, kodein seharusnya Tidak dibawa ke salah satu Batuk dengan dahak dari lendir untuk menghambat. Ini dapat memperburuk penyakit yang mendasari dengan menekan proses pertahanan alami di paru-paru.

Sebelumnya telah Kodein senang memperlakukan Diare digunakan karena - seperti semua opioid - ia memperlambat pergerakan perut dan usus dan sejenisnya waktu tinggal lebih lama dari makanan diperbolehkan di dalam tabung usus. Sementara itu, bagaimanapun, telah terjadi Loperamide diganti. Yang terakhir bekerja pada titik serangan yang sama dalam sistem gastrointestinal seperti kodein, tetapi tidak dapat mencapai otak dan dengan demikian tidak lagi memicu berbagai efek samping.

Sebelumnya itu juga di penarikan dari mis. heroin digunakan untuk meredakan gejala. ini akan hari ini namun Tidak melakukan lebih banyak.

Efek samping

Sejak Efek utama dari Codeins oleh a Dampak di otak Muncul, tidak mengherankan jika zat ini beragam Efek samping mungkin.

Sangat sering (hingga 10%) terjadi setelah konsumsi karena iritasi Pusat muntah di otak dan / atau efek pada Saluran pencernaan Sebuah mual satu untuk itu Muntahan bisa memimpin. Jika perut dan buang air besar terlalu lambat, a sembelit dipicu saat tidak ada buang air besar (juga pada hingga 10% kasus). Seringkali, karena efek samping ini, obat pencahar harus dikonsumsi sebagai tambahan kodein.

Seperti opiat lainnya, kodein dapat berkontribusi Overdosis ke a Penghambatan penggerak pernapasan untuk memimpin. Hal ini dapat menyebabkan perataan yang mematikan dan bahkan memperlambat pernapasan Apnea sebab. Masalah pernapasan yang ada seperti pada asma atau COPD bisa diintensifkan atau baru diprovokasi.

Pertama Tanda-tanda untuk satu Overdosis adalah kantuk parahyang meluas hingga ketidaksadaran dapat mengekspresikan. Selain itu, biasanya Anda bisa pupil yang sempit, Muntahan dan sakit kepala untuk diawasi. Jika terjadi tanda-tanda tersebut, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari situasi yang mengancam jiwa. Jika pernapasan berhenti, efek dari Kodein Dengan Nalokson membatalkan.

Selain itu, semua opiat bisa menjadi satu kegembiraan sementara untuk memimpin. Untuk alasan ini, kodein dipanggil Minuman keras disalahgunakan. Perlu diperhatikan bahwa jika digunakan terlalu lama dan berat dapat menyebabkan kecanduan.

kemungkinan efek samping juga merupakan:

• pingsan tiba-tiba
• kantuk
• sakit kepala dan
• Penurunan tekanan darahitu untuk kelemahan dan pusing bisa memimpin.

Kram bisa jadi pemicu, terutama pada anak-anak.

Kodein dapat berinteraksi dengan banyak obat yang bekerja pada saraf di otak. Sedang mengambil alkohol harus digunakan selama pengobatan dengan opiat dibebaskankarena kombinasi dari 2 zat ini lebih mempengaruhi kesadaran dan kemungkinan memburuknya pernapasan semakin meningkat.

Untuk pertanyaan tentang Interaksi dengan obat-obatan tertentu mereka memeriksanya Leaflet atau diskusikan penggunaan kodein dengan dokter yang meresepkan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada dasarnya bisa Kodein dalam kehamilan dapat digunakan.
Karena obatnya juga ada di organisme anak kerusakan tidak bisa dikesampingkan.
Namun, penelitian sebelumnya bisa tidak ada efek berbahaya dari kodein ke Belum lahir menentukan.

Pendek di depan dari Persalinan harus aktif Lakukan tanpa kodeinseperti biasanya pernafasan dari Batasi bayi baru lahir dan satu Apnea bisa memicu.

Sana Kodein atau itu untuk Morfin bagian yang dikonversi juga menjadi ASI Jika anak disusui, kodein hanya boleh digunakan untuk Max. 2-3 hari diminum untuk menghindari efek samping pada anak. Namun perlu diperhatikan bahwa kecepatan konversi pasti Enzim seperti. itu Enzim CYP2D6 yang bekerja sangat cepat untuk beberapa persen populasi. Juga yang lainnya Gen dapat mempercepat proses konversi dan dengan demikian meningkatkan tingkat morfin dalam waktu yang sangat singkat, yang dalam kasus terburuk menyebabkan kematian bayi baru lahir karena penyerapan morfin melalui ASI bisa memimpin. Oleh karena itu, saat mengonsumsi kodein dan obat penghilang rasa sakit serupa yang mengandung morfin, harus dipertimbangkan dalam konsultasi medis.