Diskografi

• Diskografi gambar
• Diskografi di CT

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Diskografi, spondylodiscitis, spondylitis, diskitis, radang cakram, radang tubuh vertebral

Inggris: diskografi

Definisi diskografi

Diskografi adalah prosedur pembedahan kecil yang hanya dilakukan dengan anestesi lokal. Ini adalah prosedur diagnostik dengan v.a. nyeri punggung terkait cakram (Diskopati) (baca juga: herniated disc)

Diskopati menggambarkan gambaran klinis salah satunya Sakit punggung kausatif Diskus intervertebralis sebagai bagian dari proses penuaan mereka. Saat serabut saraf pengirim rasa sakit tumbuh ke dalam jaringan cakram, nyeri ditransmisikan dari dalam cakram. Jika tidak, tidak ada serabut saraf di inti cakram intervertebralis dalam keadaan sehat. Diskopati paling sering terjadi pada tulang belakang lumbal. Diskus hernia juga merupakan diskopati dalam arti yang lebih luas. Namun, ahli ortopedi yang bekerja di klinik membedakan antara gambaran klinis ini.

penyebab utama

Indikasi (layar) untuk melaksanakan Diskografi ditanyakan sebagai bagian dari penyebab sakit punggung yang perlu diklarifikasi. Indikasi sakit punggung yang disebabkan oleh diskus intervertebralis sudah dapat ditemukan dalam riwayat medis (anamnese) pasien melahirkan. Karakteristik nyeri punggung yang berhubungan dengan diskus intervertebralis adalah bahwa pasien sering melaporkannya di pagi hari melalui mereka Sakit punggung diusir dari tempat tidur. Lama berbaring di tempat tidur membuat gejala menjadi lebih buruk. Gejala awalnya membaik dengan berdiri dan bergerak. Namun, jika punggung kelebihan beban, rasa sakit akan meningkat lagi. Uraian keluhan ini hanya dimaksudkan sebagai panduan. Keluhan sebenarnya dari pasien berbeda dari orang ke orang. Adanya penyakit yang menyertai, seperti kerusakan pada sendi vertebralis kecil (Sindrom facet) memainkan peran penting, karena tanda (gejala) sindrom facet bisa sangat berbeda dari gejala diskopati.

Pencitraan resonansi magnetik tulang belakang (MRI) adalah tanda lain dari diskus intervertebralis yang sakit. Di sini proses penuaan diskus intervertebralis dapat langsung dilacak. Diskus intervertebralis yang mencurigakan untuk diskopati tampak hitam di MRI pada pembobotan T2 (disk hitam), mis. mereka tidak lagi memiliki inti cair (Diskus intervertebralis), yang pada diskus intervertebralis yang sehat ditampilkan dengan cerah pada gambar MRI yang biasanya dibuat. Hilangnya air dari cakram intervertebralis merupakan indikasi proses penuaannya. Karena keausan diskus intervertebralis tidak selalu menyebabkan nyeri punggung, dalam beberapa kasus pemeriksaan lebih lanjut dengan diskografi diperlukan.
Harap baca juga topik khusus kami:

• MRI untuk cakram hernia
  dan
• MRI tulang belakang

Kebutuhan akan diskografi biasanya ada dalam konteks perencanaan operasi, jika ingin diklarifikasi, diskus intervertebralis mana yang harus dimasukkan dalam operasi (Prostesis cakram intervertebralis, fusi tulang belakang).

Prosedur diskografi

SEBUAH Diskografi dilakukan dalam kondisi rawat inap di ruang operasi. Ini adalah prosedur bedah kecil. Sehari sebelum pasien diberitahu tentang prosedur pembedahan dan komplikasi umum dan khusus prosedur oleh dokter dan harus memberikan persetujuan tertulis untuk prosedur tersebut. Penting untuk mengklarifikasi setiap alergi media kontras dalam riwayat pasien, karena penggunaan media kontras sinar-X dalam kasus alergi yang sudah ada dapat menyebabkannya. reaksi alergi yang parah, hingga syok alergi (Gagal jantung) bisa datang.

SEBUAH anestesi tidak perlu atau diinginkan. Pasien diletakkan tengkurap di ruang operasi, area operasi didesinfeksi dan ditutup dengan kain steril. Pertama-tama, para tersangka ditemukan Diskus intervertebralis dengan ponsel mesin X-ray (Imager). Setelah diskus intervertebral diidentifikasi, saluran tusukan untuk injeksi agen kontras ditandai dengan a Anestesi lokal tertegun. Kemudian ruang diskus intervertebralis diakses dengan jarum tipis (kanula). Saluran tusukan untuk menusuk diskus intervertebralis pada tulang belakang lumbal berjalan miring dari krista iliaka posterior. Hal ini dialami oleh banyak pasien sebagai tidak menyenangkan meskipun telah dibius lokal. Dalam hal ini, ahli anestesi (ahli anestesi) dapat masuk melalui vena Penawar rasa sakit mengelola. Jarum ditempatkan di ruang cakram di bawah Kontrol sinar-X. Kemudian agen kontras sinar-X disuntikkan ke diskus intervertebralis.

Efek diagnostik dari diskografi

• Oleh Injeksi agen kontras struktur cakram menjadi terlihat pada sinar-X. Tanpa media kontras, cakram intervertebralis berada pada a Sinar-X ditampilkan hanya sebagai ruang kosong antara tubuh vertebral yang berdekatan. Distribusi media kontras memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang keadaan penyakit diskus intervertebralis. Hilangnya media kontras dari badan diskus intervertebralis, misalnya, menunjukkan satu patah di cincin diskus intervertebralis.
• Di atas segalanya, bagaimanapun, suntikan (injeksi) Mengamankan penyebab sakit punggung. Injeksi media kontras menyebabkan peningkatan tekanan di ruang diskus intervertebralis, yang dalam kasus diskus intervertebralis yang sakit menyebabkan provokasi nyeri. Selama penyuntikan, pasien akan merasakan sakit yang ia kenal dan menyampaikannya kepada dokter. Jika ini kasusnya, seseorang berbicara tentang a tes distensi positif. Jika tidak ada nyeri yang diprovokasi, tes distensi negatif dan penyebab nyeri punggung tetap tidak dapat dijelaskan, atau penyebab nyeri punggung tidak disebabkan oleh diskus intervertebralis ini.

Masalah dengan diskografinya adalah itu Subjektivitas Diferensiasi Nyeri melalui Sabar. Dokter tidak dapat memverifikasi informasi pasien secara objektif dan harus bergantung pada penilaiannya. Karena itu, beberapa dokter mempertanyakan pentingnya prosedur ini.

Diskografi gambar

1. Ruang disk
2. Jarum diskografi
3. Tampilan media kontras dari diskus intervertebralis L4 / 5

Diskografi di CT

1. Kebocoran media kontras ke dalam kanal tulang belakang (cincin cakram rusak)
2. Kanal tulang belakang

Komplikasi

Komplikasi setelah diskografi sangat jarang terjadi. Secara teoritis, perdarahan sekunder mungkin terjadi melalui kerusakan pembuluh darah pada arah tusukan. Cedera pada akar saraf oleh jarum secara teori mungkin terjadi. Namun, karena pengetahuan anatomi dokter dan kontrol posisi jarum yang terus menerus selama tusukan, risikonya sangat rendah. Meskipun telah dilakukan desinfeksi dengan hati-hati, penyebaran kuman (bakteri) ke dalam ruang diskus tidak dapat sepenuhnya disingkirkan. Seperti yang telah disebutkan, alergi agen kontras yang tidak diketahui dapat menyebabkan syok alergi.