Fluoridasi gigi

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Terapi fluoride

pengantar

Dalam kedokteran gigi, fluoridasi gigi dilakukan sebagai tindakan profilaksis. Sejumlah penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa fluoride membantu mencegah kerusakan gigi.
Dalam kedokteran gigi, hanya fluorida dosis rendah yang digunakan, yang sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan. Kandungan fluoride dalam pasta gigi dibatasi hingga 1500ppm (parts per million). Dalam kasus pasta gigi anak-anak, dikurangi menjadi 250 hingga 500ppm, karena anak-anak menelan sebagian besar pasta gigi dan, sehubungan dengan tablet fluorida, dapat menelan dosis fluorida yang berlebihan secara sistemik.

Bagaimana cara kerja fluoride?

Serangan asam harian pada email gigi terjadi melalui makanan. Enamel mengalami demineralisasi melalui demineralisasi, mis. Kalsium dilepaskan dari enamel.
Di sisi lain, kalsium juga bergabung kembali dari air liur, proses ini disebut remineralisasi. Selama demineralisasi dan remineralisasi seimbang satu sama lain, tidak ada kerusakan gigi yang akan terbentuk. Hanya ketika remineralisasi tidak dapat lagi menggantikan hilangnya kalsium barulah terjadi karies.

Fluorida mendukung remineralisasi air liur dan dengan demikian membantu mencegah penyebaran kerusakan gigi. Awal terjadinya dekalsifikasi akibat serangan asam tidak terjadi pada permukaan email gigi, melainkan tepat di bawahnya.
Selama permukaan belum dihancurkan, remineralisasi dapat mencegah kerusakan karies pecah. Namun, jika permukaannya telah hancur, proses tersebut tidak dapat lagi dihentikan oleh remineralisasi. Promosi remineralisasi ini adalah efek fluorida yang sangat penting.

Efek kedua dari fluorida adalah pengerasan email gigi dengan memasukkan ion fluor ke dalam email. Hal ini meningkatkan kandungan fluor dalam apatit email, yang meningkatkan struktur kristal dan mengurangi kelarutan. Keduanya menghasilkan ketahanan yang lebih tinggi terhadap serangan asam. Enamel gigi yang mengeras dengan cara ini tidak dapat dengan mudah diserang oleh asam. Fluorida memiliki efek pencegahan dan perbaikan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Membangun kembali enamel gigi
• Bagaimana kerusakan gigi terjadi?

Apa saja efek sampingnya?

Ketika fluoride digunakan pada dosis terapeutik, tidak ada efek samping. Namun, situasinya berbeda jika Anda menggunakannya dalam dosis yang terlalu tinggi, yang dapat menyebabkan keracunan fluorida. Efek pada gigi sangat terlihat pada anak-anak. Gigi permanen bisa berubah warna, yang disebut fluorosis.

Biasanya bila ada asupan yang berlebihan di masa kanak-kanak, noda coklat nantinya bisa terlihat pada gigi. Selain itu, gigi yang rusak oleh fluor tidak lagi tahan seperti gigi yang tidak rusak. Terjadi terlalu banyak fluoridasi, misalnya, jika air minum menggunakan fluoride, digunakan pasta gigi yang mengandung fluoride dan tablet fluoride juga diberikan. Oleh karena itu Anda harus mendapatkan zat ini, jika memungkinkan melalui makanan atau jeli, agar dapat melakukannya tanpa tablet.
Jika ada overdosis fluoride secara eksternal, noda keputihan bisa muncul di gigi.

Pada orang dewasa, tidak ada efek samping pada gigi, namun gejala keracunan seperti iritasi usus, muntah atau diare dapat terjadi. Jika gejala ini terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak fluorida, segelas susu dapat membantu. Kalsium yang dikandungnya mengikat kelebihan fluorida. Silakan tanyakan kepada dokter anak atau dokter gigi yang merawat tentang jumlah pasokan yang tepat.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Pasta gigi tanpa fluorida

Fluorosis

Fluorosis pada gigi adalah perubahan warna pada gigi permanen, lebih sedikit pada gigi susu. Spektrum warna berkisar dari agak kekuningan hingga kecoklatan. Korosi juga bisa terjadi. Ini bukan tentang kerusakan pada rasa karies, tetapi tentang perubahan estetika yang tidak dapat diubah yang hanya dapat diatasi dengan restorasi prostetik.

Penyebabnya terlalu tinggi dosis harian lebih dari 2 mg fluorida selama fase pertumbuhan gigi selama gigi tersebut belum tumbuh. Masa krusial adalah fase perkembangan gigi dimana kuman gigi masih bersumber dari darah. Jika gigi sudah berada di rongga mulut, fluoride dosis tinggi pun tidak dapat menyebabkan perubahan seperti itu.

Apa itu fluorida?

Fluorida adalah garam fluor yang terbuat dari senyawa fluor dengan unsur anorganik atau organik seperti:

• sodium
• Kalsium
• Timah atau
• Amine

timbul. Pembentukan garam menghasilkan sifat yang sama sekali berbeda berbeda dengan gas fluor murni. Hanya senyawa fluor yang tidak berbahaya ini yang digunakan untuk aplikasi profilaksis dalam kedokteran gigi. Tidak berbahayanya garam yang dibuat dari dua zat individu yang sangat beracun paling baik ditunjukkan dengan menggunakan garam meja. Ini terdiri dari klorin yang sangat beracun dan juga natrium yang sangat beracun. Bersama-sama, natrium klorida terbentuk, yaitu garam meja yang kita konsumsi setiap hari dan bahkan sangat penting.

Bentuk fluoridasi

Fluoridasi sistemik

Dengan fluoridasi sistemik, fluoride disuplai ke tubuh melalui penyerapan melalui saluran gastrointestinal. Ini terjadi baik melalui makanan atau secara artifisial melalui penggunaan tablet, garam meja berfluoride atau juga melalui air mineral.
Fluorida diserap ke dalam aliran darah dan dengan demikian juga mencapai kelenjar ludah dan rongga mulut. Fluoridasi dengan tablet harus dikoordinasikan dengan anak sesuai usia. Perlu dicatat bahwa ketika anak-anak menyikat gigi, mereka akan menelan pasta gigi dalam jumlah besar sesuka hati karena rasanya yang enak atau tanpa sengaja.

Fluoridasi lokal

Berbeda dengan aplikasi sistemik, di mana fluorida hanya mencapai rongga mulut dalam konsentrasi yang sangat encer, dengan aplikasi lokal fluorida dioleskan langsung ke gigi.
Aplikasi lokal dilakukan dengan pasta gigi, gel, larutan pembilas atau pernis yang diaplikasikan oleh dokter gigi. Pasta gigi pasti mengandung fluorida. Kebanyakan pasta mengandung natrium fluorida anorganik atau natrium monofluorofosfat, tidak berasa dan cocok dengan bahan lain dari pasta gigi. Di Amerika khususnya, pasta gigi yang mengandung stannous fluoride juga tersedia. Amina fluorida digunakan sebagai senyawa organik dalam pasta gigi.

Indikasi lain untuk fluorida adalah perawatan lokal untuk leher gigi sensitif.
Biasanya leher gigi dilindungi oleh enamel dan gusi. Terutama karena penyakit periodontal, tetapi juga karena menyikat gigi yang salah, gusi tertarik dan menyebabkan leher gigi terbuka.

Rangsangan termal dan kimiawi sekarang dapat ditularkan melalui tubulus dentinalis halus ke pulpa dan menyebabkan nyeri.
Penggunaan gel fluorida di rumah pada leher gigi yang sakit atau pengaplikasian pernis fluor oleh dokter gigi akan menutup tubulus dentin yang terbuka dan dengan demikian menghilangkan rasa sakit.

Belajar lebih tentang: Gel gigi

Minum fluoridasi air

Cara termudah dan termurah untuk memasok fluorida adalah dengan memperkayanya dengan fluorida dalam air minum. Ini telah dilakukan di Amerika (AS) tetapi juga di Eropa. Kota Basel di Swiss dan Karl-Marx-Stadt di bekas GDR memperkenalkan fluoridasi air minum.
Keberhasilan tersebut ditunjukkan dengan penurunan kerusakan gigi yang signifikan.

Di Republik Federal Jerman, bagaimanapun, tidak akan ada fluoridasi air minum, karena ini dipandang sebagai pengobatan wajib, dan oleh karena itu perlu untuk menyediakan dua pipa air terpisah untuk setiap rumah sehingga seseorang dapat memilih antara air yang bebas fluorida dan air yang diperkaya fluorida.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyebab kerusakan gigi

Fluoridasi gigi susu

Fluoridasi gigi susu adalah topik yang kontroversial. Perawatan gigi remaja terus meningkat dan tidak ada keraguan bahwa fluorida memainkan peran penting dalam hal ini. Namun, para ilmuwan belum yakin mana yang lebih masuk akal:

• Penggunaan sistemik: yaitu asupan fluoride dengan makanan atau tablet tertentu selama fase pematangan gigi atau
• Fluoridasi lokal: penggunaan pasta gigi yang mengandung fluorida atau garam meja seumur hidup.

Namun, menggabungkan fluorida dengan tindakan pencegahan lainnya memiliki efek terbaik:

Empeng dan penghisap botol yang konstan harus dihindari, minuman harus bebas gula.

Pola makan yang sehat juga memainkan peran penting. Istirahat yang cukup lama harus diperhatikan di antara waktu makan.

Kebersihan rongga mulut orang tua juga memainkan peran penting - di satu sisi orang tua adalah panutan yang baik bagi anak, di sisi lain telah dibuktikan secara ilmiah bahwa anak-anak yang ibunya mengalami kerusakan gigi memiliki risiko lebih tinggi untuk menderita kerusakan gigi sendiri.

Tidak boleh dilupakan bahwa bakteri bertanggung jawab atas perkembangan kerusakan gigi. Karena itu, orang tua sebaiknya tidak memasukkan empeng bayi mereka ke dalam mulutnya!

Agen fluoride apa yang ada?

Ada banyak agen dan produk berbeda di pasaran untuk gigi berfluoride. Pertama-tama, pasta gigi yang mengandung fluoride harus digunakan untuk menyikat gigi setiap hari. Di hampir setiap pasta gigi yang tersedia secara komersial, kecuali ada indikasi lain, ada jumlah fluorida yang ditentukan dengan 1000 sampai 1500 ppm (= bagian per juta).
Ada juga pasta gigi atau gel berfluoride yang harus digunakan seminggu sekali, mis. elmex gelée (tersedia di apotek). Selain pasta gigi, terdapat obat kumur yang mengandung fluoride untuk pemakaian sehari-hari. Dianjurkan juga untuk menggunakan garam meja berfluoride untuk memasak. Ada juga tablet fluoride yang bisa digunakan untuk fluoridasi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: pasta gigi

Apa itu bidai fluoridasi?

Bidai fluoridasi adalah bidai individual yang terbuat dari plastik yang berfungsi sebagai semacam pembawa gel yang mengandung fluorida. Ini diproduksi di laboratorium agar pas dengan rahang atas atau bawah dan harus dipakai seminggu sekali selama sekitar 5 - 10 menit. Gel harus dihindari. Selama produksi, cetakan rahang pertama kali dibuat oleh dokter gigi dan dikirim ke laboratorium. Ada model plester dari rahang dibuat dan bidai custom-fit dibuat di atasnya menggunakan plastik.

Ini melayani fluoridasi tambahan pada gigi dan dengan demikian mengurangi risiko karies. Dibandingkan dengan menyikat gel fluorida ke gigi, bidai memungkinkan distribusi yang lebih merata ke seluruh lengkung gigi. Selanjutnya, waktu pemaparan gel fluoride ditingkatkan. Karena gel fluorida yang digunakan mengandung dosis kira-kira 12500 ppm fluorida, penggunaan pada anak kecil dikontraindikasikan. Gel yang sering ditelan dapat menyebabkan overdosis fluorida.

Fluoridasi dalam kasus khusus

Fluoridasi gigi di masa kanak-kanak

Akademi Kedokteran Anak dan Remaja Jerman merekomendasikan agar bayi diberikan kombinasi fluoride dan tablet vitamin D selama beberapa bulan pertama.
Setelah gigi susu pertama tumbuh, fluoridasi sistemik dilanjutkan: tubuh diberikan fluorida 0,25 mg / hari dalam bentuk tablet atau tetes sampai usia 36 bulan.

Ini dikombinasikan dengan vitamin D hingga usia 12 bulan. Setelah 36 bulan kehidupan, fluoridasi sistemik dapat diabaikan jika dipastikan bahwa gigi disikat (setidaknya) dua kali sehari tanpa pasta gigi yang pada dasarnya tertelan. Selain itu, garam meja yang mengandung fluorida bisa digunakan.
Jika kondisinya tidak terpenuhi, disarankan untuk melanjutkan fluoridasi setelah berkonsultasi dengan dokter gigi.

Berbeda dengan rekomendasi ini, DGZMK (Masyarakat Jerman untuk Kedokteran Gigi, Pengobatan Mulut dan Maksilofasial) menganggap penggunaan pasta gigi yang mengandung fluorida lebih masuk akal dari erupsi gigi susu pertama. Pernyataan tersebut didasarkan pada hasil studi yang menunjukkan bahwa pasokan fluorida lokal lebih efektif dan juga mencakup hal-hal berikut:

• Fluoridasi tidak diperlukan dalam 6 bulan pertama kehidupan.

• Saat gigi susu pertama kali muncul, perawatan harus dilakukan sekali sehari dengan pasta gigi berfluorida seukuran kacang polong. Perhatian harus diambil agar tidak ada jumlah besar yang tertelan.

• Sejak bulan ke-24 gigi disikat dua kali sehari. Di satu sisi, ini harus mengembangkan kebiasaan membersihkan yang baik dan, di sisi lain, memperkuat pencegahan kerusakan gigi.

• Orang tua harus mengawasi anak kecil saat mereka menggosok gigi, jika perlu menyikat gigi lagi.

• Sejak usia sekolah, gigi disikat dengan pasta gigi dengan kandungan fluor 1-1,5 mg.

• Garam meja berfluoridasi juga harus digunakan.

• Tablet fluoride dapat diberikan kepada anak-anak jika pasta fluoride atau garam yang mengandung fluoride tidak dapat digunakan.

Tentu saja, para orang tua seringkali memiliki pemikiran sendiri tentang cara merawat gigi anak dengan benar. Apalagi anak-anak sering menelan produk perawatan gigi yang sebenarnya kosmetik dan tidak tunduk pada kontrol makanan. Dokter anak merekomendasikan untuk menghindari garam meja tambahan dalam makanan anak-anak. Oleh karena itu, fluoridasi lokal tidak dapat berlangsung dengan cara ini.

Karena banyaknya informasi yang didapat, maka kunjungan pertama ke dokter gigi disarankan pada usia satu tahun. Kemudian dokter gigi dapat melakukan apa yang disebut fluoride anamnesis dan menanyakan tindakan apa yang diambil oleh orang tua. Orang-orang ditanyai tentang nutrisi karena orang tua sering tidak tahu makanan apa yang mengandung fluoride (misalnya teh hitam). Kemudian dokter gigi dapat memutuskan bersama orang tuanya tindakan apa yang akan dilakukan.

Banyak orang tua yang meremehkan peran penting gigi sulung dan berpikir, “Itu hanya gigi sulung, yang permanen akan mengikuti juga” - itu cara berpikir yang salah!

Gigi susu memiliki fungsi placeholder yang penting. Jika gigi tanggal sebelum waktunya karena kerusakan gigi, sisa gigi dapat berpindah ke celah tersebut, mempersempit ruang untuk sisa gigi permanen. Hal ini dapat mengakibatkan gigi permanen yang bengkok dan berarti perawatan ortodontik yang mahal. Selain itu, akar gigi bayi yang meradang dapat membahayakan kesehatan gigi tetapnya.

Gigi susu yang utuh merupakan prasyarat untuk nutrisi yang tepat, pembelajaran bahasa dan perkembangan emosional. Juga harus diingat bahwa gigi permanen pertama tumbuh pada usia 6 tahun. Yang disebut molar 6 tahun sangat sering terisi atau karies pada usia muda karena penyikatan gigi dan fluoridasi diabaikan.

Terkadang sudah terlambat untuk profilaksis - banyak orang tua bertanya-tanya apakah masih ada yang harus dilakukan. Gigi susu dilengkapi dengan tambalan plastik atau logam, seperti halnya "gigi dewasa".

Fluoridasi gigi selama kehamilan

Fluoridasi gigi juga sangat penting selama kehamilan.
Khusus untuk wanita yang harus sering muntah selama kehamilan, fluorida merupakan bagian penting dari perawatan gigi. Karena banyak ibu hamil bahkan merasa sulit untuk menyikat gigi akibat iritasi muntah, maka obat kumur yang mengandung fluor sangat dianjurkan. Ini bisa digunakan untuk berkumur beberapa kali sehari untuk mengeraskan enamel gigi.

Ini adalah alternatif yang baik, terutama setelah muntah. Menyikat gigi dengan benar segera setelah itu akan merusak enamel gigi, karena permukaan gigi melunak oleh asam lambung dan kemudian cepat rusak saat Anda menyikat. Tidak perlu khawatir tentang bahaya bagi remaja. Fluorida tidak berbahaya bagi anak jika dikonsumsi dalam jumlah normal.

Fluoridasi gigi setelah pemutihan

Bleaching merupakan metode untuk memutihkan kembali gigi. Bahan kimia kuat digunakan untuk menyerang enamel gigi. Kekerasan email gigi berkurang dengan perawatan ini, tetapi bisa meningkat lagi karena fluoridasi. Menerapkan gel fluoride juga sangat membantu selama perawatan. Reaksi hipersensitivitas bisa dikurangi dan pengobatan bisa dibuat lebih menyenangkan.

Selanjutnya permukaan gigi yang dikeraskan dengan proses bleaching menjadi lebih halus lagi sebagai hasil dari pengukuran ini. Fluoride membantu remineralisasi enamel gigi. Artinya mineral disimpan kembali di gigi dan gigi menjadi lebih tahan. Kedua, beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan fluoridasi setelah pemutihan memperlambat kambuhnya perubahan warna. Selain itu, beberapa produsen merekomendasikan penggunaan gel fluoride selama dua menit sehari setelah pemutihan selama sekitar satu minggu untuk meregenerasi enamel gigi yang rusak.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pemutihan

Biaya fluoridasi

Gigi harus diberi fluoride setiap minggu.
Ada jeli dari berbagai merek yang digunakan untuk ini. Yang paling terkenal adalah jeli Elmex. Tabung kecil berisi 25g harganya sekitar 5 €. Dalam keadaan tertentu, Anda dapat memiliki paket massal yang dikeluarkan dengan resep sehingga hanya biaya resep yang jatuh tempo di apotek. Jika gigi Anda berfluoride di dokter gigi, ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari pembersihan gigi profesional. Biayanya bervariasi dari satu dokter ke dokter lainnya dan mulai sekitar € 60.

Ringkasan

Fluorida merupakan bagian penting dari profilaksis karies. Mereka dapat digunakan dalam berbagai bentuk sediaan. Mereka mengeras enamel gigi dan meningkatkan remineralisasi. Dalam kedokteran gigi, mereka digunakan dalam konsentrasi yang tidak berbahaya.
Fluorosis hanya terjadi jika terjadi overdosis selama perkembangan gigi, tidak berbahaya bagi kesehatan, tetapi mengganggu secara estetika.