Tulang pergelangan tangan retak
pengantar
SEBUAH Tulang pergelangan tangan retak adalah salah satu yang paling umum Cedera setelah jatuh dan dalam olahraga. Pergelangan tangan secara anatomis relatif rumit dibangun, dan karena itu di beberapa tempat tergantung pada jenis fraktur sulit untuk diurus.
Sebagai pergelangan tangan, di satu sisi, Sendi antara tulang ulna, jari-jari, dan karpal disebut (juga "pergelangan tangan proksimal"), di sisi lain itu bersama, yang berada di antara baris depan dan belakang tulang karpal juga terletak ("pergelangan tangan distal").
Proksimal singkatan dari "lebih dekat ke tubuh", distal untuk "jauh dari tubuh". A sama rumitnya dengan definisi Patah tulang Di area ini.
Dengan baik 25% dari semua tulang yang patah namun mewakili Fraktur ekstensi colles (juga fraktur Colles) adalah fraktur manusia yang paling umum Fraktur pergelangan tangan bagian proksimal antara ulna dan radius. Selain jenis patah tulang ini, ada satu jenis patah tulang Berbagai mekanisme fraktur lainnya, yang akan dibahas lebih lanjut di bawah. Dalam Jumlah dan kompleksitas ketika datang ke patah tulang tidak mengherankan bahwa Operasi tangan membentuk bidang spesialisasinya sendiri (spesialis bedah plastik, tangan dan rekonstruktif).
Gejala
Bergantung kepada Kerasnya bisa jadi patah tulang di pergelangan tangan berbagai gejala sebab.
Di patah tulang yang sangat parah dari pergelangan tangan proksimal, misalnya setelah kecelakaan mobil Dan jika Anda jatuh dari tempat yang sangat tinggi, Anda sudah bisa mematahkannya mendiagnosis dengan melihatnya sendiri. Ini bisa menjadi Menusuk kulit melalui tulang, atau mobilitas abnormal datang di pergelangan tangan.
Juga disebut Suara krepitasi, di Jerman Suara berderit saat bergerak adalah a tanda pasti untuk patah tulang. Istirahat juga berlangsung dengan nyeri dan bengkak di area yang retak.
Nyeri terjadi karena halusnya kulit tulang (Obat: periosteum) sangat sensitif terhadap rasa sakit adalah, dan jika terjadi istirahat benar-benar terkoyak menjadi. Ada banyak di dalamnya menggangguyang, bila teriritasi, memberikan impuls nyeri ke otak mengirimkan.
SEBUAH pembengkakan muncul melalui Kebocoran cairan getah bening dan darah ke dalam jaringan sekitarnya. Anda akan menjadi yang terbaik dengan pendinginan segera dicegah. (Kebetulan, pendinginan segera diperlukan untuk hampir semua memar dan patah tulang direkomendasikan!).
Selain nyeri dan bengkak, ada juga yang salah Pembatasan gerakan dan menghilangkan postur tubuh.
Janji dengan Dr.?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemukan saya:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.
penyebab utama
Dari istilah gaul "Fraktur pergelangan tangan" itu relatif kenyal, dan karena itu lebih tepat digunakan dalam terminologi medis bentuk fraktur yang berbeda terbagi. Ini didasarkan pada Pola cedera dan tempat cedera.
Dari patah tulang yang paling umum di pergelangan tangan adalah yang sudah disebutkan Fraktur colles untuk kejatuhan frontal di tangan. Dia sangat sering datang Pemain skateboard, Snowboarders dan orang yang lebih tua di depan. Yang ada di belakangnya Mekanisme Cedera apakah itu berat lengkap tubuh bagian atas dan lengan mengayun di telapak tangan yang terulur. Dari titik paling tidak stabil antara tubuh bagian atas dan telapak tangan adalah hubungan antara ulna, jari-jari dan tulang karpal - yaitu pergelangan tangan bagian proksimal. Itu rusak satu kekuatan yang kuat biasanya pertama kali di daerah ini.
Di seberang dia berdiri fraktur Smith yang jauh lebih jarang setelah jatuh di tangan miring (disebut Infleksipatah). Kamu masuk Jatuh di punggung tangan di depan. Ada satu gerakan pertahanan alami jika Anda jatuh ke depan itu Mengulurkan tangan dan lengan adalah, apakah pelanggaran ini relatif tidak biasa.
Dinyatakan dalam angka di 80% patah tulang di pergelangan tangan satu per satu Fraktur ekstensi, dan hanya pada 20% sekitar a Fraktur fleksi. Dua jenis fraktur yang disebutkan, fraktur Colles dan fraktur Smith, adalah Fraktur pergelangan tangan bagian proksimal. Mereka juga disebut fraktur radius distal disebut sebagai istirahat, tegasnya, bukan di tangan, tetapi di bagian jari-jari di dekat tangan terjadi. Karena ulna, jari-jari dan tulang karpal bersatu membentuk bagian dari pergelangan tangan (yaitu bagian proksimal), mereka juga disebut sebagai fraktur pada pergelangan tangan.
Untuk membuatnya lebih rumit, Anda dapat menggunakan fraktur radius distal lebih jauh ekstra-artikular, sebagian dan patah tulang sendi lengkap membagi lagi. Dinyatakan bahwa sejauh mana pergelangan tangan bagian proksimal terpengaruh, dan seberapa parah patah tulang adalah.
Selama Colles dan Smith mematahkan keduanya fraktur mayor pada pergelangan tangan bagian proksimal adalah a fraktur pergelangan tangan bagian distal jauh lebih jarang. Ini satu Patah tulang (atau beberapa) pada telapak tangan bagian bawah. Jika Anda melihat telapak tangan Anda, Anda akan menemukannya Tulang karpal di area tumit tangan - tapi mereka mengambil Tulang karpal tidak berarti seluruh telapak tangan Anda! Sekitar di tingkat ibu jari sudah tutup Tulang metacarpal di. Ada delapan tulang karpal di tangan. Setiap tulang ini dapat patah, tetapi mekanisme di belakangnya tidak terlalu spesifik.
Kebanyakan mereka muncul sebagai Fraktur yang menyertai pada fraktur Colles atau Smith pada saat Kekerasan terlalu kuat di telapak tangan. Karena setiap tulang karpal memiliki nama yang tepat, yang satu berbicara tentang satu Fraktur skafoid atau satu Fraktur skafoid, bergantung kepada tulang apa yang patah adalah. Masih ada di antara tulang karpal individu Sendiyang mengalami patah tulang rusak bisa.
Penyebab lainnya karena patah tulang pergelangan tangan terjadi setelah jatuh di usia umum dan yang menyertai osteoporosis. Dengan bertambahnya usia, mereka mengambil Kepadatan tulang dan dengan demikian Ketahanan tulang jelas. Ini akan menjadi Tulang lebih tidak stabil dan istirahat lebih mudah. Selain itu, risiko jatuh berkurang dengan mobilitas terbatas dan gangguan penglihatan dan pendengaran untuk. Pasien yang kelebihan berat badan juga memberi tekanan khusus pada tulang mereka: Di satu sisi, ini merupakan beban sepanjang waktu peningkatan berat badan di tulang mereka. Di sisi lain, peningkatan berat badan menciptakan suatu saat terjadi penurunan kekuatan yang jauh lebih tinggi di pergelangan tangan, sehingga menyebabkan kerusakan.
terapi
Itu Pengobatan fraktur terjadi seperti pada patah tulang lainnya dengan imobilisasi dan jika perlu perawatan operasi. Muncul di rontgen frakturnya rumit (misalnya fraktur kominutatif) dipasok dengan sekrup dan / atau pelat menjadi. Untuk tujuan ini a Pelat logam disekrup ke tulangyang kemudian menyatukan setiap potongan tulang. Ini bisa jadi salah satunya tertinggal di tulang atau diangkat setelah proses penyembuhan selesai.
Di Pecahan lurus "sederhana" tulang pertama kali diposisikan ulang - yaitu dalam bentuk aslinya, secara anatomis benar Atur kembali. Ini dilakukan dengan menggunakan "Jebakan jari Cina": Satu atau lebih jari dikaitkan ke perangkat setinggi kepala, dan siku dengan cara menurunkan berat badan ditarik. Ini akan membuat Fraktur terlepas, dan bisa setelahnya sekitar 10 menit diposisikan ulang. Setelah itu istirahat menggunakan gips tidak bisa bergerak - termasuk dua sendi yang berdekatan. Pada kasus ini dari siku ke jari.
Untuk sekitar 6 minggu waktu penyembuhan tulang telah tumbuh bersama kembali dan dengan lembut ulet. Melawan rasa sakit Anda bisa Pereda nyeri kelas NSAID diambil, tapi selalu dengan pelindung perut harus digabungkan sebagaimana adanya Mukosa lambung menyerang.
diagnosa
Itu Diagnosis patah tulang pada pergelangan tangan ditegakkan baik secara klinis atas dasar tanda-tanda patah tulang tertentu atau tidak pasti:
- Tanda patah tulang yang aman adalah misalnya ketidaksejajaran abnormal dari tulang atau Suara berderit saat bergerak.
- Tanda patah tulang yang tidak aman seperti pembengkakan, nyeri, dan mobilitas terbatas mungkin mengindikasikan patah tulang, tetapi berlaku bukan sebagai pembuktian.
SEBUAH Gambar sinar-X menjadi diagnosis dibuat di hampir setiap kasus, karena - jika ada patah tulang - ini juga menilai lebih dekat ingin bisa. Ini khusus untuk itu Jenis terapi dan penilaian tingkat keparahan itu penting.
ramalan cuaca
Bergantung kepada Tingkat keparahan jeda bisa penyembuhan benar-benar tidak rumit hingga tidak menguntungkan melarikan diri.
Di patah tulang yang parah dan rumit tetap menjadi satu dalam banyak kasus Pembatasan pergerakan yang telah berlangsung selama bertahun-tahun di pergelangan tangan kembali. Pergelangan tangan adalah a sendi yang sangat rumityang digerakkan 100 kali sehari. Itu harus beban dan tuntutan luar biasa cukup. Akibatnya, keadaan awal seringkali tidak tercapai lagi. terapi fisik dan rehabilitasi bisa dukungan yang bagus menjadi.
Di pasien lanjut usia adalah benar-benar struktur "busuk" tulang masalah besar: sekrup atau pelat jangan ditahan di tulang, dan jika Anda mencoba mengebornya, ada risiko patah lebih lanjut. Oleh karena itu, operasi ini tidak selalu berhasil. Di pasien yang lebih muda dengan pecahan yang tidak terlalu rumit tingkat kesembuhan yang baik mendidik.
profilaksis
Untuk pasien lanjut usia merekomendasikan a Pencegahan jatuh. Ini bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan penyebab jatuh. Penyebab jatuh seperti itu bisa sifat internalistik menjadi (misalnya Serangan jantung atau Hilang kesadaran) tetapi juga neurologis (stroke, obat yang terlalu kuat dengan pil tidur).
Itu Sumber musim gugur sayangnya, dengan fraktur tulang berikutnya beragam. Juga harus lengkap jebakan alami seperti karpet, kabel tergeletak di sekitar, lantai basah, atau alas kaki yang tidak sesuai. Untuk atlet di Area papan seluncur atau skateboard ada yang khusus Pelindung pergelangan tanganyang melindungi pergelangan tangan dengan belat plastik. Biaya pelindung seperti itu tidak lebih dari 20 euro, dan tersedia di setiap toko olahraga. Karena fraktur pergelangan tangan adalah cedera tulang yang paling umum terjadi pada snowboarding, mereka mengalaminya kebanyakan sarung tangan papan luncur salju Belat plastik ini dipadukan setinggi pergelangan tangan sebagai standar untuk mencegah patah tulang di pergelangan tangan. Selain itu, dalam kursus pemula hal pertama yang harus dilakukan adalah "kejatuhan yang benar" dipelajari di lengan bawah. Jadi pasti ada pilihan satu fraktur pergelangan tangan yang berkepanjangan untuk mencegah.