Harapan hidup pada kolitis ulserativa

pengantar

Kolitis ulserativa adalah penyakit radang usus kronis. Seperti namanya, penyakit ini kronis. Itu berarti bahwa itu menyertai sebagian besar dari mereka yang terkena dampak seumur hidup. Dalam kasus penyakit kronis, pertanyaan yang muncul pada banyak pasien adalah apakah penyakit tersebut berdampak pada harapan hidup atau tidak. Pertanyaan ini akan dibahas lebih rinci di bagian berikut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kolitis ulseratif

Apa pengaruh kolitis ulserativa terhadap harapan hidup?

Dari sudut pandang medis, pasien dengan kolitis ulserativa tidak perlu takut akan penurunan harapan hidup yang signifikan. Dari segi statistik, terlihat sedikit berbeda. Hal ini berkaitan dengan fakta bahwa kolitis ulserativa dapat dikaitkan dengan komplikasi tertentu yang berpotensi mengancam nyawa dan berdampak pada harapan hidup.
Komplikasi tipikal adalah:

• Yang disebut megakolon beracun. Usus semakin mengembang di bagian tertentu. Itu menjadi sangat besar sehingga ada risiko itu melubangi, yaitu meledak. Seseorang kemudian berbicara tentang perforasi usus. Perforasi usus seperti itu merupakan gambaran klinis yang sangat mengancam jiwa. Perawatan bedah segera diperlukan. Sekitar 4% pasien yang menderita megakolon beracun yang belum meledak meninggal karenanya. Jika terjadi perforasi usus, angka kematiannya bahkan sekitar 20%.
• Perdarahan usus adalah komplikasi lain yang berpotensi serius dari kolitis ulserativa. Jika ada perdarahan yang signifikan, terapi pembedahan segera mungkin juga diperlukan. Namun, dengan pengobatan yang tepat dan adekuat, mortalitas sangat rendah.
• Ada juga komplikasi jangka panjang yang penting dari kolitis ulserativa: Pasien yang menderita kolitis mengalami peningkatan risiko kanker usus besar secara signifikan selama bertahun-tahun. Risikonya meningkat secara signifikan setelah 10 tahun sakit dibandingkan dengan populasi normal yang sehat. Kanker usus besar berakibat fatal jika tidak diobati. Oleh karena itu, secara statistik, peningkatan risiko kanker usus besar pada kolitis ulserativa dapat menyebabkan penurunan harapan hidup. Pada kenyataannya, bagaimanapun, semua pasien yang telah menderita kolitis ulserativa selama bertahun-tahun diberikan pemeriksaan skrining kanker usus besar (kolonoskopi). Usus dicerminkan dan diperiksa untuk kemungkinan prekursor kanker. Jika prekursor atau pertumbuhan kanker seperti itu terdeteksi dan dihilangkan lebih awal, angka kematiannya sangat rendah. Singkatnya, dapat dikatakan bahwa harapan hidup pasien dengan kolitis ulserativa yang berada di bawah pengawasan dan pengobatan medis rutin hampir tidak atau tidak terbatas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Gejala kolitis ulserativa
• Megakolon beracun
• Kanker usus besar

Bagaimana kekambuhan mempengaruhi harapan hidup?

Meskipun kolitis ulserativa adalah penyakit kronis, penyakit ini berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya. Ada pasien yang hidup tanpa gejala selama bertahun-tahun setelah kambuh. Pasien lain sangat sering kambuh. Frekuensi serangan merupakan indikator aktivitas penyakit. Semakin aktif penyakitnya, semakin agresif ia menyerang dinding usus. Dalam kasus penyakit dengan aktivitas penyakit yang tinggi, risiko komplikasi seperti megakolon toksik atau perdarahan akut lebih tinggi dibandingkan dengan penyakit yang berhubungan dengan aktivitas rendah / frekuensi relaps. Risiko kanker usus besar juga terkait dengan seberapa parah kerusakan dinding usus akibat penyakit tersebut. Ini berarti bahwa pasien dengan flare-up yang kuat memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi daripada pasien dengan flare-up yang jarang terjadi dan aktivitas penyakit yang rendah. Secara statistik angka harapan hidup sedikit lebih rendah pada kasus penyakit dengan aktivitas penyakit tinggi / sering kambuh. Dari sudut pandang medis, harapan hidup pasien dengan frekuensi kambuh yang lebih tinggi dan lebih rendah hampir tidak berbeda dengan presentasi dan perawatan spesialis biasa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Relaps pada kolitis ulserativa dan mesalazine

Apa pengaruh terapi terhadap harapan hidup?

Terapi kolitis ulserativa secara signifikan mempengaruhi aktivitas penyakit. Tanpa pengobatan, kolitis dalam banyak kasus jauh lebih agresif dibandingkan dengan pengobatan. Terapi obat bahkan dapat mencapai remisi pada sejumlah pasien, jadi di sini penyakit berhenti sepenuhnya. Namun, bisa pecah lagi kapan saja. Oleh karena itu, terapi obat memiliki pengaruh yang menentukan pada risiko komplikasi pada kolitis ulserativa. Dengan terapi yang memadai, komplikasi seperti megakolon toksik atau perdarahan usus terjadi lebih jarang secara signifikan.
Risiko kanker usus besar juga tergantung sampai batas tertentu pada aktivitas penyakit. Bahkan dengan kolitis yang telah diobati dengan baik dengan obat-obatan, masih terdapat risiko komplikasi tertentu, sehingga setiap penderita kolitis, bahkan yang telah terkontrol dengan baik secara medis, harus memeriksakan diri dan dirawat secara rutin oleh dokter spesialis. Pemeriksaan skrining kanker usus besar juga harus dilakukan secara rutin bagi pasien yang sudah optimal disesuaikan dengan pengobatan dari durasi penyakit tertentu. Pada prinsipnya, terapi obat memiliki efek positif pada harapan hidup dan, yang terpenting, kualitas hidup pasien.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Terapi kolitis ulserativa
• Bisakah Anda menyembuhkan kolitis ulserativa?

Apa pengaruh risiko degenerasi terhadap harapan hidup?

Risiko kanker usus besar (Kanker usus besar) lebih tinggi pada pasien dengan kolitis ulserativa dibandingkan pada populasi normal. Risiko kanker usus besar meningkat secara eksponensial dengan durasi penyakit. Semakin lama penyakit berlangsung, semakin tinggi risiko berkembangnya kanker usus besar.Menurut penelitian saat ini, setelah durasi penyakit 10 tahun, risikonya sekitar 2%, setelah 20 tahun penyakit sekitar 8% dan setelah 30 tahun penyakit sekitar 18%. Ini menggambarkan peran besar dan penting dari skrining kanker kolorektal (kolonoskopi pencegahan) pada pasien dengan kolitis ulserativa. Di Jerman, skrining kanker kolorektal direkomendasikan untuk pasien sehat berusia 55 tahun ke atas dan ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan.
Pada penderita kolitis ulserativa, pemeriksaan medis preventif harus dimulai lebih awal dan dilakukan lebih sering. Jika degenerasi mukosa usus terdeteksi secara dini melalui kolonoskopi, kemungkinan pengobatan sangat baik dan harapan hidup hampir tidak terpengaruh. Jika pemeriksaan kolonoskopi biasa tidak dilakukan, terdapat risiko di atas rata-rata bahwa kanker usus besar hanya akan didiagnosis pada stadium lanjut. Maka kemungkinan pengobatannya lebih buruk. Kanker usus besar pada stadium lanjut dapat berdampak signifikan terhadap harapan hidup.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Skrining kanker usus besar