antraks

definisi

Dari antraks (Anthrax) adalah satu melalui bakteri pembentuk spora penyakit menular yang ditularkan. Hewan berkuku belah (kuda, kambing, domba, sapi, tetapi juga unta atau rusa kutub) sangat terancam punah dan tidak dapat ditularkan dari manusia ke manusia lain.

Sejak limpa jika penyakit berkembang tanpa pengobatan berubah warna menjadi coklat kehitaman, seseorang berbicara tentang "antraks". Nama latin Anthrax berasal dari vesikula nanah hitam yang muncul menjadi satu Anthrax kulit (bentuk antraks yang paling umum).

penyebab

Ini dipicu antraks oleh yang bertanggung jawab bakteri (Bacillus anthracis). Bakteri itu termasuk dalam kelas bakteri gram positif, aerobik, pembentuk spora. Karena mampu membentuk spora, ia juga dapat berada di luar inang pada suhu yang sesuai (12-43 ° C) dan oksigen yang cukup. beberapa dekade untuk bertahan hidup. Ini terutama terdiri dari daerah yang lebih hangatyang memiliki akses ke air (pengangkutan bakteri ke wilayah sungai) risiko penyebaran.

Ketika bakteri masuk ke inangnya, ia memproduksinya Racun antraks (Antratoksin) yang menghancurkan sel.

Transmisi sudah lewat kontak kulit langsung bisa jadi (Anthrax kulit) yang bisa spora terhirup menjadi (Anthrax paru) atau melalui produk susu atau daging yang terinfeksi untuk dimakan (Anthrax usus). Namun, karena spora sangat resisten dan juga bertahan di luar inang dalam waktu yang lama, antraks juga dapat disebabkan oleh Mengenakan pakaian yang terinfeksi (misalnya wol domba, kulit) terpicu. Bahkan transmisinya lewat heroin yang terkontaminasi adalah mungkin.

diagnosa

Dalam Diagnosis antraks di atas segalanya Pembicaraan pasien (anamnese) penting. Dokter harus fokus pada kemungkinan Bahaya di tempat kerja hormat, pikirkanlah. Apakah pasien banyak menggunakan Membuka atau produk pemulihannya dalam kontak, misalnya di penyamakan kulit, ini bisa menjadi indikasi penyakit antraks.

Untuk membuat diagnosis akhir, batuk atau kantung nanah menjadi satu Sampel diambil, yang kemudian pada a Media budaya tumbuh. Jika koloni antraks tumbuh, pasien terinfeksi.

Juga sebuah bukti genetik dengan bantuan dari Reaksi berantai polimerase (PCR) mungkin, tetapi lebih mahal.

SEBUAH Tes darah Tes cepat berikut juga dapat memberikan informasi.

Diagnosis antraks ada di Jerman notifiable!

Distribusi frekuensi

Anthrax adalah salah satu hal yang benar penyakit langkaNamun, infeksi terus kembali. Bentuk paling umum adalah Anthrax kulit. Setiap tahun ada di seluruh dunia 2000 orang terkena antraks kulit.

Bakteri antraks juga disebut Senjata tempur bekas. Dalam sebuah kecelakaan di Uni Soviet, banyak penduduk meninggal karena antraks. Di Pulau "Pulau Gruinard“Di Inggris Raya mereka bereksperimen dengan bakteri, jadi pulau itu mungkin terkontaminasi hingga hari ini. Pulau di Laut Aral di Asia Tengah ini juga sudah lama terkontaminasi oleh bakteri penyebab antraks, saat militer Soviet melakukan eksperimen di sini.

Tendang di Jerman selama bertahun-tahun tidak ada penyakit melalui infeksi lebih lanjut. Kasus antraks yang dilaporkan mengajukan banding jarum suntik heroin yang terkontaminasiyang menyebabkan timbulnya penyakit.

Gejala

Itu Gejala antraks bisa sangat beragam. Akibatnya, seringkali sulit untuk membedakan antraks dari penyakit yang tidak berbahaya.

Dari Anthrax kulit menunjukkan gejala pertama setelah 1-12 hari. Dia gagal untuk pertama kalinya gatal, bisul hitam di tubuh, yang dikelilingi oleh kulit bengkak (Busung). Ulkus ini menjadi lebih hitam dan lebih hitam di tengah, sebagai kematian sel (nekrosis) datang. Karena nekrosis bukanlah kematian sel terprogram, tetapi melalui racun (di sini Antratoksin) dipicu, pembentukan vesikula berisi nanah. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari menghubungkan vesikula purulen ke pembuluh darah, jika tidak dapat menyebabkan keracunan darah yang mengancam jiwa (sepsis) bisa datang. Bentuk antraks baru saja lewat kontak kulit langsung mungkin, di mana kulit harus sudah menunjukkan luka minimal. Anthrax kulit adalah bentuk yang paling tidak berbahaya. Jika tidak diobati, hanya 5-20% dari semua kasus yang berakibat fatal. Dengan perawatan tepat waktu dengan satu antibiotika tingkat kematian turun menjadi sekitar 1%.

Bentuk lainnya adalah itu Anthrax paruyang, bagaimanapun, lebih jarang sejak sekitar 5.000 spora terhirup harus untuk mengembangkan efek berbahaya mereka. Dengan bentuk antraks ini, gejalanya sulit terlihat. Pertama-tama yang terjadi batuk ringankemudian penyakitnya berkembang seperti flu. Itu datang ke demam tinggi, Sesak napas (Dispnea) dan untuk panas dingin. Namun, karena gejala ini hanya muncul ketika bakteri telah berkembang biak dengan kuat, terapi menjadi lebih sulit dan oleh karena itu tingkat kematiannya sangat tinggi. Selain itu, cairan batuk sangat menular. Karena ada struktur tubuh disekitarnya seperti itu Mediastinum menyala, ada gangguan drainase di Sistem limfatik. Beginilah yang terjadi Pembengkakan (Formasi edema) di area leher dan leher. Setelah beberapa hari biasanya akan tiba saatnya syok septik, yang dengan kegagalan organ total berjalan seiring. Jika tidak ditangani, hampir 100% kasus berakibat fatal. Tetapi bahkan ketika penyakit itu ditemukan, adalah satu pemulihan penuh tidak mungkin.

Makan produk susu atau daging yang terinfeksi dapat menyebabkannya Anthrax usus datang. Gejala pertama muncul dalam beberapa jam atau hari. Ini awalnya ditandai dengan diare berlendir di luar. Juga Nyeri di perut, demam dan kurangnya kelaparan adalah salah satu gejala utama. Setelah itu sebagian besar muntah berdarah (Hematemesis) dan diare berdarah (Diare). Darah berasal dari bagian usus yang terluka dan terinfeksi. Karena bakteri diserap melalui usus dan dilepaskan ke dalam darah, ia berkembang dengan cepat Keracunan darah (sepsis), yang kemudian juga Gagal jantung dan ginjal lead. Bentuk antraks ini adalah bentuk yang paling langka. Sekitar setengah dari mereka yang terkena dampak meninggal karenanya.

Dari Anthrax injeksi muncul melalui konsumsi bakteri jarum suntik yang terkontaminasi (terutama umum di kalangan pengguna narkoba). Ini terjadi di seluruh tubuh setelah beberapa hari Tampungan air (Busung) serta untuk Koleksi nanah (Abses). Di sini, juga, penting untuk menghapusnya secepat mungkin. Jika bakteri masuk ke dalam darah, sepsis juga bisa mengancam jiwa Meningitis (meningitis) datang.

terapi

Dalam Terapi antraks, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit sedini mungkin. Sejak antraks oleh a bakteri adalah terapi dengan antibiotika paling efektif.

Pada Anthrax kulit minum antibiotik penisilin Terbukti sangat efektif. Juga seperti antibiotik oral lainnya Eritromisin atau Ciprofloxacin dapat membantu mencegah akibat fatal dari antraks.

Sana Anthrax usus besar dan paru-paru baru terlihat pada tahap akhir, antibiotik disuntikkan di sini intravena untuk mencapai efek langsung dalam darah secepat mungkin. Antibiotik harus diberikan selama kira-kira 2 bulan karena butuh waktu lama untuk pus vesikel untuk mundur, misalnya, dan semua bakteri telah dibuat tidak berbahaya.

Juga satu Administrasi antibodi adalah mungkin. Antibodi ini ditujukan untuk melawan apa yang disebut Faktor mematikan (LF) racun antraks. Faktor mematikan ini adalah subunit dari toksin dan memastikan bahwa sel-sel tubuh kita diubah menjadi sel yang mati. Jika Anda menghambat efek faktor mematikan ini, Anda bisa menjaga sel-sel tubuh Anda tetap hidup. Jadi, tubuh itu sendiri Respon imun didukung. Antibodi terhadap subunit lain, yaitu yang disebut antigen pelindung (PA) langsung, mencegah efek patogen dari toksin. Jadi, misalnya, pembentukan edema ditekan.

Itu Vesikula nanah, yang terjadi dengan antraks kulit, juga harus memotong menjadi.

profilaksis

SEBUAH Profilaksis antraks melalui satu vaksin bisa jadi. Ini pertama kali diuji pada hewan dan kemudian dianggap penting, terutama di militer, karena pertarungan dengan spora antraks sebagai senjata biologis dilarang, tetapi digunakan berulang kali. Vaksinasi ini masih ada di Jerman sampai sekarang tidak diperbolehkankarena memiliki efek samping yang sangat tinggi. Selain itu, ini terkait dengan banyak waktu dan upaya. 6 vaksinasi diperlukan dalam 18 bulan pertama, setelah itu Anda harus mendapatkan vaksinasi baru setiap tahun. Sejak pengobatan dengan Antibiotik Jika lebih berhasil, vaksinasi tidak digunakan sebagai profilaksis di Jerman.

Vaksinasi hewan sebagai profilaksis juga dilarang di Jerman!

Jika Anda bersentuhan dengan racun tersebut, Anda harus melakukan tindakan kebersihan yang tepat (mencuci tangan, mendisinfeksi) dan berkonsultasi dengan dokter.

ramalan cuaca

Itu ramalan cuaca sangat bergantung pada deteksi dini penyakit.

Dari Anthrax kulit menunjukkan dirinya dengan sangat jelas pada tahap awal melalui pembentukan edema yang kuat dan vesikula nanah. Jika Anda menemui dokter sebelum nanah bisa masuk ke pembuluh darah, pengobatan dengan antibiotika sangat efisien dan hanya 1% dari semua orang yang sakit meninggal.

Dari Anthrax paru memiliki prognosis yang sangat buruk. Karena tanda pertama hanya terlihat pada tahap di mana toksin telah menyebar ke seluruh tubuh, antibiotik jarang membantu. Bentuk antraks ini berakhir kebanyakan fatal. Tanpa antibiotik, 100% dari semua orang yang sakit meninggal setelah beberapa hari. Dengan bantuan tepat waktu, angka kematian akan turun menjadi lebih dari 50%.

Dari Anthrax usus memiliki prognosis yang sama buruknya. Karena toksin juga memiliki akses ke aliran darah di sini dan karenanya dapat dengan cepat didistribusikan ke seluruh tubuh, deteksi secepat mungkin juga sangat penting di sini. Namun mati sekitar 50% dari semua pasien yang sakit meskipun telah diberikan antibiotik.

Dari Anthrax injeksi juga memiliki prognosis yang buruk karena toksin dilepaskan langsung ke dalam darah. Meskipun pengobatan setiap pasien ketiga meninggal.

Meskipun perawatan Anda bisa Konsekuensi jangka panjang terjadi, misalnya meningkat kelelahan atau Ketidakberdayaan.

sejarah

Pada September 2001 beberapa senator dan berbagai saluran berita di AS menerima surat yang berisi racun antraks yang berbahaya. Saat racun antraks kulit dikirim ke saluran berita, para senator menerima spora antraks paru yang berbahaya. Sebanyak 5 orang tewas dalam serangan itu. Keadaan tepatnya tidak jelas hingga hari ini, tetapi Bruce Edwards Ivins dituduh melakukan bunuh diri pada tahun 2008.