Mimisan saat tidur

Sinonim

Epistaksis saat tidur

pengantar

Epistaksis adalah fenomena umum dan biasanya tiba-tiba dan sama sekali tidak terduga. Pada anak-anak dan dewasa muda pada khususnya, mimisan berat dapat terjadi bahkan ketika mereka sedang tenang secara fisik, misalnya saat tidur. Penyebab mimisan saat tidur sebagian besar tidak diketahui. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, ini adalah fenomena yang membuat stres tetapi tetap tidak berbahaya. Secara umum dapat diasumsikan bahwa terdapat orang yang cenderung mimisan dengan cepat dan sering. Pada orang-orang ini, pembuluh terkecil di dalam mukosa hidung tampak lebih sensitif terhadap rangsangan.
Selain itu, bisa terjadi perdarahan di area selaput sinus. Bahkan sedikit peningkatan tekanan di area hidung, misalnya saat bersin atau membuang ingus, dapat menyebabkan mimisan pada orang yang terkena.

Sebaliknya, orang lain tidak mengalami pendarahan di area hidung, bahkan setelah aktivitas fisik yang intens atau bahkan setelah kekerasan. Meskipun mimisan, bahkan jika terjadi saat tidur, dalam banyak kasus sudah lengkap tidak berbahaya seorang spesialis (spesialis telinga, hidung dan tenggorokan) harus dikonsultasikan secepat mungkin. Perubahan membutuhkan perawatan, seperti anatomi Malformasi septum hidung (Septum hidung), Tekanan darah tinggi (hipertensi) atau Gangguan pembekuan darah harus segera disingkirkan jika sering terjadi mimisan.
Selain itu, mereka yang terkena dampak harus mengamati yang mana warna memiliki darah mengalir dari hidung. Mimisan biasanya disebut perdarahan vena. Dalam kasus ini, sumber perdarahan adalah vena kecil di selaput hidung atau sinus. Pendarahan kemudian muncul lebih cepat merah gelap. Dengan lesi arteri, bagaimanapun, perdarahan berhasil merah terang.
Selain itu, sifat aliran mimisan dapat memberikan informasi apakah itu perdarahan vena atau arteri. Jika pembuluh vena rusak, darah keluar perlahan dari hidung. Lesi arteri, di sisi lain, ditandai dengan a cepat, pukulan ombak Aliran darah keluar. Meskipun mimisan vena biasanya tidak berbahaya bahkan selama tidur, mimisan itu harus terjadi Selalu temui spesialis perdarahan arteri untuk diklarifikasi.

penyebab

Ada berbagai penyebab mimisan berkembang selama tidur. Secara umum, perbedaan dibuat antara yang disebut lokal dan global Penyebab. Sementara beragam Penyakit organ dalamyang menyebabkan mimisan saat tidur membutuhkan perhatian medis segera lokal Penyebabnya biasanya sempurna tidak berbahaya. Terutama di musim dingin mungkin ada mimisan yang meningkat di siang hari atau saat tidur.
Oleh Infeksi saluran pernapasan bagian atas itu sering terjadi Pembengkakan di daerah mukosa hidung. Pembengkakan ini meningkatkan ukuran selaput lendir kesal. Hal ini bisa mengakibatkan mimisan saat tidur. Selain itu, hal itu juga bisa diamati Penderita alergi lebih menderita mimisan saat tidur. Dalam kasus ini juga, penyebab perdarahan ada di area selaput lendir hidung yang bengkak. Semprotan hidung dekongestan, yang sering digunakan untuk pengobatan gejala infeksi mirip flu, dapat merusak mukosa hidung dan dengan demikian menyebabkan mimisan saat tidur.
Salah satu penyebab mimisan paling umum saat tidur diucapkan Cacat septum hidung (Septum hidung). Terutama tepi tulang yang menonjol dapat merusak lapisan sensitif hidung dan menyebabkan pendarahan.

Anda juga bisa lubang kecil di daerah septum hidung (disebut Perforasi septum) Memprovokasi mimisan saat tidur. Perforasi semacam itu dapat ditemukan terutama pada orang yang kerusakan mukosa kronis menderita atau pasti Bahan kimia terekspos. Juga konsumsi Narkoba bagaimana kokain dapat menyebabkan mimisan saat tidur karena kerusakan mukosa hidung. Juga Polip hidung atau Bisul selaput lendir hidung adalah penyebab umum mimisan parah saat tidur.
Selain penyebab lokal tersebut, penyakit dalam juga bisa menyebabkan mimisan. Dalam konteks ini, utamanya bermain Gangguan pembekuan darah dan tekanan darah tinggi peran penting. Selain itu, mimisan saat tidur bisa jadi kemungkinan terjadi efek samping obat yang berbeda.

diagnosa

Yang terpenting, mimisan yang sering terjadi saat tidur harus segera diatasi Spesialis untuk diklarifikasi. Meski mimisan biasanya sempurna tidak berbahaya penyebab serius harus dikesampingkan. Mendiagnosis mimisan selama tidur melibatkan beberapa langkah. Pertama ada pembahasan rinci dokter-pasien, di mana rincian tentang mimisan dibahas. Mungkin juga Penyakit yang sudah ada sebelumnya (misalnya, tekanan darah tinggi atau pembatasan pada Pembekuan darah) dan alergi yang ada memainkan peran penting dalam percakapan ini.
Selain itu, harus dijelaskan apakah pasien yang bersangkutan mengonsumsi obat antikoagulan seperti Aspirin® atau Marcumar®. Berbagai tindakan diagnostik kemudian dapat membantu untuk mengetahui apa yang menyebabkan mimisan saat tidur. Dokter telinga, hidung dan tenggorokan biasanya memeriksa pasien yang terkena dengan bantuan petugas khusus Cermin hidung (disebut nasoskopi atau Rhinoskopi). Dalam kebanyakan kasus, mencerminkan file bagian hidung anterioruntuk dapat menentukan sumber perdarahan dengan pasti.
Saat memeriksa bagian anterior hidung, dokter yang merawat menggunakan apa yang disebut Spekulum hidung. Dengan bantuan alat yang berbentuk seperti forsep, bundar yang menyatu dan sumber cahaya yang sesuai, selaput lendir hidung dapat diperiksa secara optimal. Jika mimisan sangat kuat, merah terang Kehilangan darah yang nyata, sebagian besar harus investigasi lebih lanjut dipertunjukkan. Prosedur pencitraan, seperti pengambilan x-ray, dapat membantu menilai kondisi anatomi di area hidung dengan lebih baik.

Selain itu, computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRT) dapat berguna dalam kasus individu. Jika diasumsikan mimisan saat tidur disebabkan oleh cedera pada pembuluh yang lebih besar, maka pembuluh darah akan ditampilkan menggunakan Angiografi seringkali tak terhindarkan. Selain itu, berbagai nilai darah, misalnya nilai koagulasi, harus ditentukan jika sering terjadi mimisan saat tidur.

terapi

Perawatan mimisan saat tidur terutama didasarkan pada orang tersebut penyebab yang mendasari. Apakah mimisan berhubungan dengan tidur tekanan darah tinggi, itu harus segera diturunkan. Dalam kebanyakan kasus, tekanan darah yang sangat tinggi hanya dapat diturunkan dengan obat-obatan yang manjur. Terlepas dari penyebab sebenarnya, Anda bisa tindakan langsung yang sederhana membantu menghentikan mimisan secara efektif. Individu yang terkena harus menoleh segera setelah pendarahan dimulai Bungkukkan badan ke depan. Dengan cara itu bisa darah dari hidung mengalir dan bukan ke batang tenggorok mencapai. Selain itu, menekuk kepala ke depan dapat mencegah darah tumpah ke dalam perut dan di sana satu Mual pemicu.

Selain itu, mimisan yang berat bisa diredakan dengan membiarkan orang tersebut down pendinginan kompres dingin atau handuk basah di atasnya leher meletakkan. Karena sumber pendarahan pada mimisan yang dimulai saat tidur kira-kira 80% kasus di area anterior Septum hidung juga dapat ditemukan Meremas ala hidung membantu menghentikan pendarahan. Biasanya, mimisan seharusnya sudah mengikuti tindakan pertolongan pertama ini beberapa menit untuk berhenti.

Jika mimisan tidak dapat dihentikan meskipun telah dilakukan pertolongan pertama, a dokter dan pengobatan yang tepat dimulai. Dalam kasus perdarahan hebat, khusus Tamponades dalam Lubang hidung diperkenalkan. Melalui tekananbahwa kemasan hidung ini berlaku untuk sumber perdarahan yang biasanya berhasil menghentikan mimisan. Selain itu, dokter yang merawat dapat mencoba mencari sumber perdarahan. Begitu bertanggung jawab kapal ditemukan, dapat dengan berbagai cara terpencil menjadi.
Untuk orang yang sering minum kuat Jika Anda menderita mimisan saat tidur, pembuluh darah yang bertanggung jawab harus dibumbui. Embolisasi Berarti dokter yang merawat pembuluh yang terkena dengan bantuan khusus Laser terkunci secara permanen. Setelah tindakan perawatan ini, seharusnya tidak ada lagi pendarahan di area pembuluh sklerosis.

Komplikasi

Mimisan sempurna dalam banyak kasus tidak berbahaya. Namun, terutama pada kasus mimisan parah yang terjadi selama tidur, darah mungkin tidak mengalir keluar secara optimal melalui lubang hidung, melainkan mencapai trakea atau esofagus dari nasofaring. Jika sejumlah besar darah merembes melalui kerongkongan ke dalam perut, muntah biasanya segera terjadi. Tidak ada konsekuensi lebih lanjut yang diharapkan dalam kasus ini. Namun, mimisan, yang terjadi selama tidur dan darah mengalir melalui tenggorokan, dapat memicu perkembangan proses inflamasi di area paru-paru. Untuk alasan ini, setelah mimisan, harus diamati apakah orang yang terkena mengalami batuk, demam dan / atau gejala lain yang menunjukkan pneumonia. Dengan mimisan yang normal saat tidur, biasanya kehilangan darah seperti ini rendahsehingga dapat dengan mudah diimbangi oleh organisme. Di sisi lain, mimisan yang tak terpuaskan yang disebabkan oleh cedera arteri dapat menyebabkannya kehilangan darah tinggi dan karena itu harus segera medis untuk diklarifikasi.

ramalan cuaca

Selain itu, mimisan yang terjadi saat tidur akan terjadi secara kasar 80% kasus yang disebabkan oleh cedera pada pembuluh terkecil di area bagian anterior septum hidung (disebut Lokus Kiesselbachi) disebabkan. Alasan untuk ini adalah fakta bahwa daerah ini sangat baik disuplai dengan darah dan kapal pemasok sangat dekat dengan Permukaan mukosa berbohong. Mimisan yang terjadi saat tidur dan penyebabnya dapat ditemukan di lokus Kiesselbachi biasanya adalah tidak berbahaya dan tidak memerlukan perlakuan khusus.
Namun, dalam kasus yang lebih jarang, mimisan saat tidur disebabkan oleh cedera pada pembuluh arteri di sekitar bagian belakang hidung. Dalam kasus mimisan arteri saat tidur, ini biasanya terjadi merah terang Darah dari hidung. Berbeda dengan mimisan vena, darah mengalir keluar dari hidung dalam jumlah banyak. Kehilangan darah dalam kasus ini bahkan bisa berbahaya. Selain itu, dengan mimisan arteri saat tidur, ada risiko darah dari nasofaring akan mencapai paru-paru melalui tenggorokan. Akibatnya, bisa jadi juga Sulit bernafas, Radang paru-paru atau bahkan selama Apnea datang.

Mimisan saat tidur pada anak

Juga mimisan saat tidur, yang dalam satu anak terjadi biasanya tidak ada alasan untuk khawatir. Terutama di dingin Bulan bisa Infeksi saluran pernapasan bagian atas menyebabkan mimisan parah pada anak. Alasannya adalah Cedera yang sensitif Mukosa hidungterutama oleh orang lokal Pembengkakan dan Reaksi inflamasi dibangkitkan. Itu juga bisa menjadi dekongestan Semprotan hidungkarena sering digunakan pada anak-anak untuk mengobati a Otitis media digunakan, mengeringkan selaput lendir hidung dan dengan demikian menyebabkan mimisan saat tidur. Dalam kasus seperti itu biasanya tidak diperlukan pengobatan.
Namun, jika anak mengalami mimisan sangat sering selama tidur, mereka harus segera melakukannya Dokter Spesialis Anak untuk dikunjungi. Hanya dengan cara ini Anda bisa serius Penyakit yang memicu mimisan saat tidur bisa disingkirkan. Pada anak-anak, misalnya, pendarahan bisa terjadi sejak lahir Malformasi dari Septum hidung disebabkan.

Mimisan saat tidur selama kehamilan

Kehamilan memicu berbagai proses perubahan pada calon ibu. Terutama konversi file Keseimbangan hormonal dan adaptasi sistem kardiovaskular dapat dirasakan oleh berbagai penyakit. Dalam konteks ini, mimisan, yang bisa terjadi baik pada siang hari maupun saat tidur, juga berperan penting. Selama kehamilan, berbagai hormon menyebabkan peningkatan Aliran darah mukosa. Bahkan peningkatan aliran darah selama kehamilan ini bisa menyebabkan mimisan saat tidur.
Selain itu, bisa juga terjadi selama kehamilan retensi air lokal datang di area selaput lendir hidung atau selaput sinus. Fenomena ini terutama dapat terjadi selama dingin Bulan lebih disukai oleh infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Secara umum, harus diasumsikan bahwa pembuluh darah halus di daerah hidung sangat penting selama kehamilan lebih sensitif dan karena alasan ini robek lebih cepat.

Mimisan, yang terjadi pada siang hari dan selama tidur, biasanya terjadi Keluhan kehamilan dan dalam banyak kasus dapat dianggap absolut tidak berbahaya dipertimbangkan. Wanita yang sedang hamil selama kehamilan meningkat Menderita mimisan seringkali dapat mengurangi risiko pendarahan tindakan sederhana efektif lebih rendah. Terutama dengus tegas harus dihindari. Selain itu, harus mengering mukosa hidung selama kehamilan segera dihindari menjadi. Terutama di bulan-bulan musim dingin, disarankan untuk menggunakan mukosa hidung secara teratur vaseline atau lebih spesial Salep mata dan hidung untuk melembabkan. Selain itu, wanita sebaiknya selalu menggunakan dosis yang cukup selama hamil Hidrasi hormat, pikirkanlah. Ini adalah cara lain untuk mencegah mimisan berkembang selama tidur.
Namun, wanita yang sangat rentan terhadap mimisan selama tidur selama kehamilan harus mengambil satu agar aman Spesialis mencari. Mimisan dalam beberapa kasus bisa menjadi indikasi salah satunya meningkat Tekanan darah menjadi. Fenomena ini juga bisa langsung berhubungan dengan kehamilan dan mungkin memerlukan penanganan segera.