Efek samping metformin
pengantar
Metformin adalah salah satu obat paling populer yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Diabetes tipe 2 adalah tipe diabetes yang didapat, juga dikenal sebagai "diabetes dewasa", yang, jika ada kecenderungan genetik, diperburuk dengan kelebihan berat badan dan menyebabkan kadar gula darah tinggi secara permanen.
Untuk mengurangi kadar gula yang terlalu tinggi dalam darah, tubuh memiliki hormon yang sangat efektif, insulin. Karena pankreas - juga dikenal sebagai pankreas - tidak dapat lagi mengikuti produksi insulin dan berhenti bekerja, tubuh tidak dapat lagi menurunkan kadar insulin dengan sendirinya setelah beberapa waktu. Lebih buruk lagi, sel-sel tubuh tidak lagi bereaksi terhadap insulin dari waktu ke waktu, yaitu resistensi insulin.
Kombinasi kedua faktor ini menyebabkan diabetes tipe 2. Metformin membantu menurunkan kadar gula darah. Sekarang dianggap sebagai obat pilihan untuk pengobatan diabetes mellitus dan digunakan dalam jutaan kasus di seluruh dunia untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2.
Mekanisme aksi
Mekanisme kerja metformin yang tepat belum 100% jelas. Di satu sisi, metformin menghambat pembentukan gula baru di dalam tubuh itu sendiri, terutama di hati. Di sisi lain, dibahas apakah metformin juga mengurangi asupan gula di dalam Usus menghambat. Ini berarti gula yang tertelan dengan makanan tidak akan lagi masuk ke dalam darah melalui dinding usus. Namun, apakah metformin benar-benar menghambat proses ini masih diperdebatkan.
Namun, beberapa binaragawan menggunakan metformin untuk menurunkan persentase lemak tubuh mereka. Karena jika metformin benar-benar menghambat penyerapan gula di usus, lebih sedikit gula diubah menjadi lebih sedikit lemak - dan persentase lemak tubuh turun. Efek metformin yang tidak diragukan lagi membantu, bagaimanapun, dapat dikaitkan dengan berbagai efek samping dan hanya boleh diambil jika ada indikasi yang sebenarnya, yaitu penyakit diabetes tipe 2.
Efek samping
Dalam praktek medis sehari-hari, seseorang berbicara tentang efek samping yang "sangat sering" ketika efek samping yang sesuai terjadi pada satu dari sepuluh hingga setidaknya satu dari seratus orang yang diuji. Ini sesuai dengan setiap persepuluh hingga setiap orang yang melakukan tes keseratus, atau 1-10% dari semua pasien.
Efek samping yang sangat umum dari metformin mempengaruhi saluran pencernaan, atau disingkat saluran pencernaan. Sangat sering terjadi disini mual, Muntahan, sakit perut, dan diare di. Kehilangan nafsu makan juga bisa terjadi. Karena hilangnya nafsu makan ini, metformin juga digunakan untuk terapi remaja yang kelebihan berat badan - sayangnya tidak berhasil. Efek samping gastrointestinal dapat dihindari dengan meningkatkan dosis secara perlahan. Mereka juga sering menghilang selama terapi.
Efek samping lainnya mempengaruhi kulit. Kurang dari 1 dari 10.000 orang yang diuji mengalami reaksi kulit seperti Eritema (Kemerahan pada kulit) dan Urtikaria datang. Urtikaria juga Gatal-gatal, memanifestasikan dirinya dalam ruam berbentuk wheal yang sangat mirip dengan ruam setelah kontak kulit dengan jelatang. Ruamnya bisa sangat gatal. Menggaruk kulit atau bintiknya sendiri hanya akan meredakan gejala jangka pendek dan memperburuk gejala dalam jangka panjang. Di satu sisi, metformin harus dihentikan di sini. Di sisi lain, ini membantu melawan itu gatal mendinginkan kulit, serta salep khusus. Bagaimanapun, dokter harus dikonsultasikan, karena terapi metformin harus diubah. Namun, kejadian reaksi kulit ini kurang dari 0,0001%. Jika 10.000 orang memakai metformin, rata-rata satu orang terpengaruh.
Dalam kasus yang sangat jarang, metformin juga memiliki efek pada sistem saraf: pembentukan glukosa baru yang terhambat (yaitu gula) dapat menyebabkan peningkatan pembentukan laktosa. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, ini menghasilkan apa yang disebut Asidosis laktat, jadi overasidifikasi oleh Laktat. Jika metformin digunakan untuk waktu yang sangat lama, metformin juga dapat, dalam kasus yang sangat jarang, menyebabkan berkurangnya penyerapan Vitamin B12 datang. Vitamin B12, atau juga Cobalamin diperlukan untuk pembelahan sel dan pembentukan darah, dan oleh karena itu penting bagi tubuh. Namun, itu bisa diganti secara artifisial jika perlu.
Efek samping lebih lanjut dapat ditemukan di hati dan empedu: Dalam kasus yang sangat jarang, dengan insiden 1 dari 10.000, itu bisa hepatitis, atau gangguan fungsi hati. Namun, ini dapat dibalik setelah penghentian metformin. Hati adalah organ yang sangat tangguh dan dapat diregenerasi.
Efek samping yang disebutkan di atas yang disebabkan oleh metformin telah diperiksa, diuji, dan dievaluasi dalam studi double-blind dengan lebih dari 10.000 peserta. Secara keseluruhan, bagaimanapun, kisaran efek samping metformin relatif rendah. Namun, komplikasi yang sangat jarang dan ditakuti adalah Asidosis laktat informasi lebih lanjut akan mengikuti di bawah judul "Komplikasi".
Komplikasi
Saat mengambil metformin, bisa dalam kasus individu yang sangat jarang Asidosis laktat datang. Alasannya adalah karena produksi gula baru di hati terganggu. Alih-alih gula komersial (glukosa), laktat diproduksi. Metformin menghambat pengangkut sel yang membawa blok pembangun ke dalam sel yang dibutuhkan di sana untuk produksi glukosa. Akibatnya, laktat tidak diproduksi di sana, melainkan glukosa. Laktat adalah "ion asam" dari asam laktat. Terlalu banyak asam laktat - seperti namanya - mengarah ke satu Pengasaman tubuh. Ini menenggelamkan Nilai PH tubuh, dan komplikasi yang ditakuti terjadi: asidosis laktat.
Asidosis laktat adalah kelebihan keasaman dalam tubuh yang disebabkan oleh laktat. Tubuh bereaksi sangat sensitif terhadap perubahan nilai pH-nya. Bahkan fluktuasi terkecil pun dapat menyebabkan a syok dan Gagal ginjal untuk memimpin. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau nilai ginjal selama terapi metformin. Itu ginjal bertanggung jawab untuk menghilangkan racun dalam tubuh. Ini menghasilkan urin, yang mengandung air dan limbah. Laktat juga dapat diekskresikan melalui ginjal - tetapi hanya jika ginjal memiliki kapasitas ekskresi yang tinggi. SEBUAH gangguan fungsi ginjal dengan laju filtrasi kurang dari 45 ml per menit oleh karena itu merupakan kontraindikasi terhadap terapi metformin.Secara umum, semua situasi yang menyebabkan pengasaman berlebih pada tubuh harus dihindari.
Lanjut syok dan Gagal ginjal, juga bisa ditutup jika nilainya lemah Nyeri otot datang. Atlet kompetitif sering terpengaruh oleh hal ini: Jika pada akhirnya otot "over-acidic", ini berarti tidak lain adalah terlalu banyak asam yang terkumpul di otot dan merusak fungsinya. Otot-otot akan terasa keras seperti batu. Ini merupakan pengalaman khususnya bagi pendaki yang belum berpengalaman yang telah menghabiskan satu atau dua jam di dinding panjat. Selama sisa hari itu tidak ada yang tersisa untuk dilakukan dengan otot, dan hari berikutnya Anda bisa mengharapkan yang berat Nyeri otot, juga sebagai "sakitJenis nyeri otot ini bisa terjadi akibat asidosis laktat di seluruh tubuh.
Asidosis juga dikaitkan dengan pernapasan dalam dan berat. Bagi orang luar, ini bisa memberi kesan Sesak napas terbangun pada orang yang bersangkutan. Faktanya, ini disebut "Kussmaul bernafas“Bernafas berlabel berpotensi mengancam nyawa. Ini adalah cara tubuh untuk mempertahankan diri terhadap peningkatan keasaman. Menarik napas dalam-dalam menyebabkan lebih banyak CO2 yang dihembuskan, yang menggeser keseimbangan asam-basa dalam tubuh ke arah basa - yaitu, semu "manis". Bau dari udara yang Anda hirup biasanya adalah aseton (baunya mirip dengan penghilang cat kuku), yang dapat menjadi indikator penting dalam keadaan darurat.
Sayangnya, itu belum semuanya: Ada alasan lain yang dapat menyebabkan asidosis laktat yang mengancam jiwa, seperti alkohol: Konsumsi alkohol yang berlebihan juga menyebabkan pengasaman tubuh. Secara simultan Penggunaan metformin dan alkohol merupakan kontraindikasi.
Namun, konsumsi alkohol juga harus dihindari karena alasan lain: Alkohol mengandung banyak gula, dan sangat energik. Selain efek samping yang biasa terjadi setelah konsumsi alkohol selama bertahun-tahun, alkohol tidak membantu menurunkan berat badan. Alkohol yang mendorongnya Tingkat gula darah dan menyebabkan kelaparan. Dengan kata lain, justru kebalikan dari apa yang sebenarnya ingin Anda capai dengan terapi metformin.
Terapi yang berhasil untuk diabetes tipe 2 selalu mencakup perubahan gaya hidup dengan mengubah pola makan dan olahraga, terutama dalam kasus kelebihan berat badan atau obesitas. Oleh karena itu, konsumsi alkohol sebaiknya dihindari sama sekali. Tentu saja, tidak ada yang menentang segelas anggur bersoda untuk ulang tahun, karena tidak setiap tegukan alkohol mengarah langsung ke asidosis laktat. Terlepas dari ini, konsumsi alkohol harus dikombinasikan dengan makanan.
SEBUAH Asidosis laktat pada prinsipnya a acara yang sangat langka, dan terjadi dalam waktu kurang dari 1 dalam 10.000 kasus setelah mengonsumsi metformin. Namun, risiko meningkat dengan konsumsi alkohol, fungsi ginjal yang buruk, dan hipersensitivitas umum terhadap metformin. Namun, selama terapi dilakukan sesuai resep dokter, risikonya sangat rendah.
Lainnya
Efek lebih lanjut yang ditunjukkan saat menggunakan metformin dan beberapa pasien diabetes tipe 2 pasti akan senang diketahui dalam penelitian dari tahun 2009: Metformin diduga secara signifikan meningkatkan risiko kanker umum - hingga sepertiganya mengurangi. Lebih lanjut, penelitian skala besar dengan lebih dari 100.000 orang yang diuji menunjukkan pada tahun 2011 bahwa penggunaan metformin menyebabkan penurunan risiko tumor rektal secara signifikan. Bagaimana metformin mengurangi risiko tumor belum diketahui. Penyebabnya akan diteliti dalam penelitian lebih lanjut.
Informasi lebih lanjut- diabetes
- Diabetes mellitus
- Diabetes melitus tipe 1
- Diabetes melitus tipe 2
- Gejala diabetes melitus
- Diet di Diabetes
- Terapi diabetes
- Obat diabetes melitus
- Daftar isi Diabetes mellitus
- Metformin PCO
- Metformin dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?
Lebih lanjut subjek yang mungkin menarik bagi Anda:
- Actraphane
- Penghambat aplfaglukosidase
- Amaryl
- Glinide
- Glucophage
- Lantus®
- Metformin
- Sulfonylurea
- insulin
Semua informasi dari bidang pengobatan juga dapat ditemukan di bawah Obat A-Z!
Pengecualian kewajiban / penafian
Kami ingin menunjukkan bahwa pengobatan tidak boleh dihentikan, diterapkan, atau diubah secara mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
Harap dicatat bahwa kami tidak dapat mengklaim bahwa teks kami lengkap atau benar. Informasi tersebut mungkin sudah ketinggalan zaman karena perkembangan saat ini.