Transplantasi ginjal, sumbangan hidup

Melakukan transplantasi ginjal

Donasi mayat:

Pertama-tama, dokter yang merawat dengan dukungan seorang koordinator DSO (D.Jerman S.dasar HAIrgantransplantation) jika ada indikasi, kemungkinan a Transplantasi ginjal dipertimbangkan. Pasien kemudian secara anonim terdaftar di agen Eurotransplant di Belanda, menempatkan mereka dalam daftar tunggu agar dapat menemukan organ donor dari waktu ke waktu. Penerima ditentukan oleh Eurotransplant, yang menangani pengangkatan dan pengangkutan organ DSO.

Waktu tunggu donor jenazah untuk transplantasi ginjal rata-rata lima hingga enam tahun dan bergantung pada berbagai kriteria. Organ-organ dialokasikan berdasarkan sistem titik (ETKAS = Eurotranplant Kidney Allocation System), yang menunjukkan kecocokan jaringan antara donor dan penerima (kompatibilitas HLA), kompatibilitas golongan darah, urgensi medis, waktu tunggu, adanya antibodi tertentu dalam darah (PRA = panel reactive antibody) dan jarak antara wilayah donor dan pusat penerima.
Ada satu di Jerman Kartu donasi organdi mana orang dapat memutuskan sebelum kematian mereka apakah mereka ingin dianggap sebagai donor atau tidak.

Sebelum transplantasi ginjal, baik dalam hal sumbangan jenazah maupun sumbangan hidup, pasien harus mencukupi Perlindungan vaksinasi terima itu polio, difteri, tetanus, Hepatitis B., Pneumococci seperti Influensa termasuk. Vaksinasi ini diperlukan sebelum transplantasi ginjal, karena pasien menerima pengobatan untuk menekan donasi organ Sistem imun (Imunosupresan) mendapat. Ini juga meningkatkan risiko tertular infeksi bakteri atau virus, yang artinya vaksinasi bisa dicegah.

Donasi hidup:

Orang yang dekat dengan penerima (misalnya kerabat) dapat memilih salah satu dari Anda Ginjal donate (donasi hidup). Hubungan pribadi merupakan prasyarat untuk persetujuan sumbangan hidup oleh satu orang Dewan Etikuntuk mengecualikan alasan keuangan sebagai penyebab donasi. Dalam kasus donasi hidup, juga, donor harus memenuhi kriteria kesehatan tertentu dan kompatibilitas golongan darah dan kompatibilitas jaringan (HLAKompatibilitas) antara donor dan penerima untuk memungkinkan transplantasi ginjal.

Jika pasien menerima organ - mayat atau sumbangan hidup - ini dilakukan dengan pembedahan bersama dengan saluran kencing (Saluran kencing) biasanya ke daerah tertentu di panggul itu Fossa Iliac (fossa = Pit), dipindahkan. Kemudian pembuluh darah ginjal dijahit bersama dan ureter (baru) ke kandung kemih terhubung. Ginjal penerima dibiarkan di dalam tubuh selama transplantasi ginjal, kecuali dalam kasus khusus. Organ yang ditransplantasikan biasanya mulai berfungsi selama operasi berlangsung.

Setelah operasi, obat pencegah terhadap patogen tertentu (Pneumocystis jiroveci, virus sitomegali) dan memulai terapi imunosupresi seumur hidup (menekan sistem kekebalan). Yang terakhir termasuk pemberian steroid, penghambat kalsineurin, penghambat sintesis purin, dan penghambat proliferasi, yang semuanya merupakan obat penekan kekebalan dengan cara kerja yang berbeda.