Orthosis - alasan dan bentuk
Definisi - apa itu orthosis?
Orthosis adalah alat bantu medis yang digunakan untuk mendukung fungsi sistem muskuloskeletal, khususnya persendian. Mereka digunakan setelah operasi, kecelakaan atau dalam kasus malposisi bawaan dan digunakan untuk mengamankan atau memulihkan postur tubuh.
Ada orthosis, misalnya, untuk semua sendi yang lebih besar seperti lutut atau pergelangan tangan, tetapi juga untuk punggung. Orthosis biasanya berupa bidai yang terbuat dari plastik dan berbagai tali yang memungkinkan pengarahan dan stabilisasi pada bagian tubuh yang digunakan.
Untuk apa Anda membutuhkan orthosis?
Area aplikasi yang mungkin sangat besar, karena ini dapat digunakan untuk berbagai alasan dan pada sejumlah besar bagian tubuh. Alasan umum mengapa Anda membutuhkan ortosis adalah cedera pada persendian atau ligamen.
Cedera yang umum adalah ligamen lutut yang robek, yang dapat dialami saat bermain ski atau bermain sepak bola, antara lain. Penjepit lutut sering kali diresepkan selama beberapa minggu agar sendi lutut tetap stabil dari luar dan mencegah cedera lebih lanjut.
Pada orang tua, tanda-tanda keausan sendi (osteoartritis) atau pengeroposan tulang (osteoporosis) seringkali menjadi alasan mengapa penggunaan orthosis diindikasikan. Ini dapat membantu menstabilkan bagian tubuh dan dengan demikian menjaga kualitas hidup. Orang dengan kelemahan dorsiflexor, misalnya akibat herniasi diskus, dapat didukung saat berjalan menggunakan orthosis khusus.
Pada anak-anak, orthotic juga merupakan bagian penting dari terapi untuk banyak penyakit. Deformitas kongenital pada pinggul atau kaki adalah alasan paling umum mengapa perawatan orthotic diperlukan. Terapi yang tepat waktu dan konsisten seringkali dapat memperbaiki ketidaksejajaran sehingga anak dapat belajar berjalan normal.
Bahkan jika ketidaksejajaran tidak dapat lagi atau tidak sepenuhnya dapat diperbaiki, orthosis seringkali dapat mewakili setidaknya bantuan untuk stabilisasi.
Terakhir, ortotik terkadang digunakan oleh orang sehat untuk mencegah cedera atau kelebihan beban. Atlet kompetitif dari bidang lari, misalnya, kadang-kadang menggunakan orthosis untuk kaki guna menopang dan dengan demikian melindungi sendi dan ligamen.
Bagaimana cara kerja orthosis?
Terlepas dari keragaman orthosis yang berbeda dan perbedaan dalam bentuk dan ukuran, orthosis biasanya didasarkan pada prinsip kerja yang sama. Inilah yang disebut prinsip tiga gaya.
Efek ortosis dicapai karena ada tiga titik kontak pada bagian tubuh yang sesuai, dua di antaranya digunakan untuk stabilisasi dan memberikan tekanan.
Dalam kasus yang disebut orthosis aktif, efek ini paling baik ditunjukkan dalam gerakan, yang berarti bahwa aktivitas pengguna diperlukan.
Sebaliknya, ortotik pasif menopang sendi sepenuhnya bahkan saat istirahat.
Prasyarat terpenting untuk mendapatkan efek yang baik dari setiap orthosis adalah cocok secara tepat dan, jika perlu, disesuaikan dengan dimensi pasien. Selain itu, kebutuhan individu untuk bantuan tersebut juga harus diperhitungkan.
Juga penting agar nyaman dipakai dan, misalnya, titik-titik tekanan dikenali dan dikompensasikan pada waktu yang tepat. Untuk efek terbaik yang mungkin, selain penyesuaian individu, misalnya oleh teknisi ortopedi di toko perlengkapan medis, instruksi tentang cara memasang ortosis dengan benar adalah penting.
Orthosis mana yang ada?
Orthosis dapat diklasifikasikan menurut kategori yang berbeda. Klasifikasi dibuat berdasarkan pada bagian tubuh mana mereka digunakan. Ada orthosis untuk lengan dan tangan, tungkai dan kaki serta untuk batang tubuh, yaitu punggung atau leher. Selain itu, pembedaan dibuat antara orthosis yang hanya bekerja secara aktif dan yang juga memberikan dukungan pasif. Dalam kasus orthosis, yang hanya efektif secara aktif, efek hanya terjadi saat pemakainya bergerak.
Klasifikasi penting lainnya didasarkan pada tujuan yang akan dilayani oleh orthosis. Di satu sisi, tujuannya bisa untuk melumpuhkan sendi, misalnya setelah operasi, agar lukanya bisa sembuh. Seringkali orthosis ini juga disebut sebagai bidai posisi. Di sisi lain, dalam kasus cedera ligamen, orthotic sering digunakan, yang berfungsi untuk menstabilkan sendi dari luar, misalnya setelah ligamen cruciatum robek pada sendi lutut.Yang disebut retensi atau bidai reduksi digunakan untuk mengkompensasi atau mengoreksi ketidaksejajaran.
Kelompok lain menggunakan orthosis untuk kompensasi panjang, misalnya ketika satu kaki lebih panjang dari yang lain. Selain itu, berbagai orthosis berbeda berdasarkan bahan pembuatnya. Selain berbagai jenis plastik, karbon (serat karbon) juga bisa digunakan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Perbedaan panjang kaki
Penjepit lutut
Sendi lutut merupakan sendi terbesar dalam tubuh manusia dan memiliki struktur kompleks dengan berbagai ligamen yang berfungsi menstabilkan sekaligus menjaga mobilitas. Jika struktur ligamen rusak, misalnya karena kecelakaan, seringkali perlu dilakukan orthosis sendi lutut.
Dari luar, ini membentuk kerangka yang stabil di sekitar sendi dan dengan demikian sejauh mungkin menggantikan stabilitas yang telah hilang karena cedera. Selain itu, orthosis lutut biasanya dilengkapi dengan sendi aksial. Ini dapat diperbaiki pada sudut yang berbeda dan dengan demikian membatasi rentang gerak di lutut. Karena gerakan dilepaskan lebih banyak selama beberapa minggu, struktur yang rusak dapat pulih dan sendi lutut menjadi stabil kembali bahkan tanpa orthosis.
Jika operasi telah dilakukan pada lutut, bagaimanapun, imobilisasi lengkap sendi biasanya diperlukan terlebih dahulu. Ini memastikan bahwa luka dan struktur internal dapat sembuh dan gerakan dini tidak menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Orthosis yang digunakan untuk ini disebut bidai posisi lutut. Lutut tidak meregang, tetapi biasanya dipasang pada sudut fleksi tertentu, bergantung pada operasi dan struktur yang cedera. Karena jaringan dapat membengkak setelah operasi, penting juga agar lebar orthosis lutut dapat disesuaikan.
Orthosis tungkai bawah
Sebuah ortosis tungkai bawah diresepkan, misalnya, jika tendon Achilles robek atau sebagian robek. Orthosis tungkai bawah memperbaiki posisi kaki dalam posisi ekuinus. Hal ini memungkinkan tendon untuk tumbuh kembali bersama dan juga mencegah cedera lebih lanjut untuk menurunkan kaki.
Sudut antara tungkai bawah dan kaki dicapai dengan menggunakan baji dan paling besar pada awal perawatan ortotik, karena cara ini ujung tendon paling baik saling berhadapan. Secara bertahap, dalam beberapa minggu mendatang, sudut akan dikurangi dengan mengubah ke irisan yang lebih kecil sampai kaki kembali ke posisi netral 90 derajat. Ini mencegah tendon memendek.
Alasan lain mengapa orthosis tungkai bawah digunakan adalah, misalnya, patah tulang di tibia atau fibula. Selain itu, jika kaki bengkok, ligamen bisa robek atau menjadi terlalu meregang, sehingga di sini juga perlu memakai orthosis untuk sementara waktu.
Penjepit pergelangan kaki
Cedera pergelangan kaki adalah salah satu cedera paling umum pada sistem muskuloskeletal pada manusia. Mekanisme kecelakaan biasanya berputar ke dalam atau ke luar. Hal ini dapat menyebabkan peregangan berlebihan atau pecahnya ligamen serta patah tulang pada pergelangan kaki bagian dalam atau luar.
Seringkali penyangga pergelangan kaki harus dipakai untuk beberapa waktu setelah cedera. Ini bisa menjadi masalah nyata untuk cedera ringan. Yang disebut belat stabilisasi mencegah kaki berputar lagi sambil mempertahankan mobilitas di pergelangan kaki. Dalam kasus dengan cedera besar, operasi mungkin harus dilakukan terlebih dahulu. Orthosis kemudian sering diperlukan untuk melumpuhkan area pergelangan kaki sehingga luka dan struktur yang cedera dapat sembuh.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penjepit pergelangan kaki
Penjepit pergelangan tangan
Orthosis pergelangan tangan biasanya terdiri dari bidai yang membentang dari telapak tangan di atas pergelangan tangan ke lengan bawah dan diikat dengan tali pengikat. Ini memperbaiki sendi pada posisi netral. Ini memastikan aliran darah yang optimal dan membuat imobilisasi senyaman mungkin.
Penjepit pergelangan tangan untuk melumpuhkan sendi diperlukan, misalnya, setelah patah tulang atau operasi. Orthosis pergelangan tangan juga dapat digunakan sebagai bantuan setelah keseleo parah di pergelangan tangan atau iritasi di area ibu jari atau lengan bawah. Dalam kasus keausan, ortosis pergelangan tangan juga dapat membantu menstabilkan dan mempertahankan fungsionalitas.
Penjepit siku
Orthosis siku digunakan untuk melumpuhkan lengan dalam posisi tertekuk. Hal ini diperlukan setelah adanya patah tulang di area siku, misalnya agar penyembuhan tidak terhalang oleh gerakan pada persendian.
Selain itu, dalam beberapa kasus sendi siku dipengaruhi oleh keausan (osteoartritis) atau peradangan. Sekali lagi, imobilisasi dengan penyangga siku dapat membantu meredakan nyeri dan memungkinkan pemulihan sendi.
Penjepit jempol
Orthosis ibu jari biasanya diresepkan jika terjadi penyakit keausan pada sendi pelana ibu jari antara pergelangan tangan dan tulang metakarpal pertama. Penyakit ini dikenal sebagai rhizarthrosis, terutama menyerang orang tua. Karena hilangnya tulang rawan artikular, permukaan tulang bergesekan langsung satu sama lain pada stadium lanjut dan ibu jari yang terkena menjadi sangat terbatas.
Orthosis ibu jari berfungsi untuk menstabilkan sendi dengan cara memasangnya pada posisi fungsionalnya. Mobilitas sendi yang berdekatan hampir tidak terpengaruh. Akibatnya, kemampuan untuk menggenggam tangan sering kali dapat dipertahankan dan nyeri berkurang secara signifikan. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan orthosis ibu jari secara permanen diindikasikan dalam kasus seperti itu.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di sini: Mendiagnosis arthrosis sendi pelana
Penjepit punggung
Orthosis batang atau punggung biasanya juga disebut sebagai korset. Perbedaan dapat dibuat antara korset aktif dan pasif. Dukungan pasif orthosis terutama digunakan untuk meringankan dan mendukung orang-orang yang menderita ketidakstabilan tulang belakang karena suatu penyakit, yang dapat disertai dengan rasa sakit yang parah.
Contohnya adalah kanker yang telah menyebar ke tulang atau kehilangan tulang yang parah, yang dapat menyerang wanita yang lebih tua. Korset seharusnya meredakan nyeri dan menstabilkan punggung untuk mencegah patah tulang dan paraplegia.
Sebaliknya, orthosis punggung aktif digunakan untuk mengobati penyakit di mana tulang belakang tidak benar secara statis dan harus diperbaiki sejauh mungkin. Perlakuan terhadap anak-anak dan remaja sangat penting dan menjanjikan, karena postur tubuh yang salah paling baik diperbaiki pada usia ini atau perkembangan mereka setidaknya dapat dipengaruhi secara positif.
Contoh paling umum di mana perawatan dengan penyangga punggung aktif diperlukan adalah skoliosis. Dilihat dari belakang, tulang punggungnya bengkok dan berganti ke kiri atau ke kanan. Selain itu, tubuh vertebral dipelintir satu sama lain. Orthosis punggung aktif hanya dapat mengembangkan efeknya jika dipakai selama aktivitas fisik. Namun, itu juga harus dipakai pada malam hari. Biasanya, ini harus dilakukan 23 jam sehari untuk mendapatkan hasil pengobatan terbaik.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Perawatan brace untuk skoliosis
Penyakit lain yang digunakan untuk mengobati tulang punggung adalah penyakit Scheuermann. Hal ini menyebabkan peningkatan pengerasan tulang belakang melalui perlekatan tulang dan pengerasan struktur ligamen. Sebagian besar pria muda terpengaruh dan perawatan yang tepat waktu dan konsisten dengan ortosis punggung penting untuk mengatasi kekakuan tulang belakang.
Bidai imobilisasi untuk tulang belakang leher adalah bentuk khusus dari ortosis punggung dengan area aplikasi yang sangat berbeda. Ini dipasang setelah kecelakaan lalu lintas, misalnya, untuk mencegah kerusakan konsekuensial yang disebabkan oleh pengangkutan jika terjadi kemungkinan cedera pada tulang belakang leher.
Apa itu sepatu orthotic?
Sepatu orthotic adalah sepatu yang dapat dikenakan ketika orthosis harus dikenakan di kaki atau tungkai bawah yang tidak memungkinkan untuk memakai sepatu biasa. Mereka lebih lebar dari sepatu normal dan menawarkan berbagai pilihan penyesuaian, sehingga memungkinkan adaptasi individu pada kaki dan orthosis.
Penting untuk merasa senyaman mungkin untuk memastikan bahwa tidak ada titik tekanan dan tidak ada tekanan pada saluran. Sepatu orthotic digunakan khususnya untuk anak-anak yang menerima perawatan jangka panjang dengan orthotic karena perawatan kaki yang tidak sejajar.
Namun, ada juga sejumlah besar sepatu orthotic untuk orang dewasa yang sangat diperlukan jika orthosis harus dipakai dalam waktu lama. Jenis alat bantu lainnya, yang terkadang juga disebut sebagai sepatu orthotic, adalah sepatu khusus yang digunakan untuk mengimbangi perbedaan panjang kaki. Sebenarnya, bagaimanapun, ini bukan orthosis.
Baca juga artikelnya: Sepatu orthotic.
Haruskah saya juga memakai orthosis di malam hari?
Orthosis harus selalu dipakai sesuai kesepakatan dengan dokter. Karena banyaknya jumlah orthotic yang berbeda, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang apakah mereka harus dipakai pada malam hari. Dalam banyak kasus, sangatlah tepat atau bahkan perlu untuk memakai orthosis pada malam hari, misalnya, untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dari berputar saat tidur dalam kasus cedera sendi.
Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, tidak perlu memakai orthosis pada malam hari atau bahkan harus dihindari. Secara umum, beberapa orthosis harus terbiasa dengan bantuan tersebut. Selain itu, terkadang masuk akal untuk memakainya dalam waktu singkat pada awalnya untuk mencegah bintik-bintik sakit atau mengurangi postur tubuh. Seiring waktu, bagian-bagian ini ditingkatkan hingga orthosis tertinggal di tubuh jika perlu. Oleh karena itu, harus selalu dibicarakan dengan dokter yang meresepkan kapan dan untuk berapa lama orthosis harus dipakai.
Bisakah saya mengendarai mobil dengan ortosis?
Pada prinsipnya, Anda bisa mengendarai mobil dengan orthosis. Namun, Anda harus menahan diri untuk tidak melakukan ini jika Anda dilarang mengoperasikan kendaraan karena ortosis atau cedera yang mendasarinya.
Dalam beberapa kasus, modifikasi khusus pada mobil mungkin diperlukan agar pemakai orthosis dapat mengemudikan mobil. Dalam hal ini, Anda bisa mendapatkan saran dari toko perlengkapan medis, misalnya. Pilihan sederhana sering kali adalah beralih ke mobil konvensional dengan transmisi otomatis.