Pengobatan fisioterapi untuk nyeri leher kronis

• NYERI KRONIS = NYERI NON-FUNGSIONAL = GAMBARAN PENYAKIT INDEPENDEN TANPA FUNGSI
• THE PAIN THRESHOLD FALLS!

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Sindrom tulang belakang leher, sindrom tulang belakang leher, sindrom serviks, sindrom serviks, keluhan tulang belakang leher kronis, nyeri tulang belakang leher, sakit leher

Pada topik ini saya ingin menyampaikan latar belakang pengetahuan tentang perkembangan keluhan leher kronis dan "Membantu orang membantu diri mereka sendiri " menawarkan.

frekuensi

Sekitar 50% dari semua orang dewasa menderita sakit punggung, 30% di antaranya dipengaruhi oleh nyeri leher berulang (berulang), sekitar 15% menjadi kronis.

Sakit leher kronis dengan atau tanpa nyeri yang menjalar adalah kelompok terbesar ketiga dari gambaran nyeri kronik, dalam kaitannya dengan nyeri punggung kronik mereka berada di posisi kedua dari gambaran nyeri muskuloskeletal. Wanita lebih sering terpengaruh daripada pria.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

penyebab

• Gejala nyeri akut yang tidak diobati secara medis seperti "Penyumbatan" atau masalah diskus intervertebralis di tulang belakang leher

• Luka yang belum sembuh seperti itu Pukulan cemeti

• Waktu istirahat yang terlalu lama setelah kejadian akut

• Ketidakseimbangan otot, ketegangan otot kronis, uraian berikut

• Faktor psikososial seperti ketidakpuasan di tempat kerja atau keluarga, kecenderungan untuk membuat bencana, mendapatkan perhatian melalui rasa sakit (tidak ada latar belakang ortopedi, keuntungan sekunder dari penyakit)

• Ketidakstabilan tulang belakang lehere muncul misalnya melalui cedera, kelemahan otot, jaringan pendukung "lemah", cakram hernia, kongenital

• Gigih Postur tubuh yang buruk di tempat kerja

• Masalah keausan kronis pada sendi serviks

• Peradangan, penyakit rematik dasar

• tumor

• Masalah mata

Ketidakseimbangan otot

Ketidakseimbangan otot tidak hanya disebabkan oleh kekuatan, stamina atau defisit peregangan, tetapi seringkali berasal dari kurangnya koordinasi otot (ini berarti bahwa kerja sama otot leher sehubungan dengan penggunaan kekuatan dan waktu terganggu) dan kerusakan mekanisme kontrol neurologis. Kerusakan pada sistem otot dalam yang menstabilkan dan kelelahan otot leher superfisial yang cepat menyebabkan kelebihan beban kelompok otot tertentu dengan ketegangan yang kuat dan titik pemicu otot (pengerasan lokal dalam untaian otot yang tegang) dan sistem pendukung pasif tulang belakang leher. Akibatnya timbul rasa sakit dan perasaan bahwa kepala tidak lagi ditopang oleh leher.

Gejala

Seseorang berbicara tentang sakit leher kronis jika gejalanya menetap selama lebih dari 3 bulan. Khas untuk nyeri kronis adalah gejala yang berubah-ubah, yaitu ada nyeri konstan yang intensitasnya berubah. Puncak nyeri sering kali terjadi di pagi hari setelah bangun tidur dan di malam hari setelah berolahraga, ketika mereka yang terkena dampak datang untuk beristirahat. Selain rasa sakit, perlindungan leher sering disertai dengan pembatasan gerakan permanen tambahan, sehingga gerakan memutar, menekuk, dan meregangkan tulang belakang leher berkurang.

Sakit leher kronis dapat muncul sebagai gejala tersendiri, tetapi sering muncul bersamaan dengan keluhan bahu dan lengan, sakit kepala karena tegang, atau nyeri punggung kronis.

Nyeri akut / nyeri kronis

Kronis dan akut: terkadang keduanya bersatu

Nyeri leher akut dapat berkembang menjadi kejadian nyeri kronis, tetapi kejadian nyeri kronis juga dapat diikuti oleh masalah akut pada tulang belakang leher.

Contoh: nyeri leher kronis dan kemungkinan sakit kepala sudah ada, pasien bangun di pagi hari dengan disfungsi yang sangat menyakitkan dan tidak dapat menoleh ke samping.

Penambah nyeri:

• Pekerjaan overhead / olahraga overhead (misalnya tenis atau bola tangan)

• Aktivitas melelahkan dengan Korset bahu

• Draf dingin di leher, lembab, cuaca dingin

• Gejala nyeri akut didapat melalui penyumbatan, kecelakaan, dll.

• Meningkatnya "stres" dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja

Memori nyeri:

Penyebab perkembangan dan pengobatan nyeri kronis telah diteliti secara intensif dalam penelitian nyeri selama bertahun-tahun, karena nyeri kronis merupakan masalah yang meningkat di satu sisi untuk orang sakit dan di sisi lain untuk sistem perawatan kesehatan.

FUNGSI PROTEKTIF TUBUH

NYERI AKUT = SINYAL PERINGATAN BIOLOGIS = FUNGSI PROTEKTIF TUBUH

Jika terjadi nyeri akut (misalnya masalah diskus atau penyumbatan parah karena "leher berpindah di malam hari"), sangatlah penting dan bijaksana untuk meredakan jaringan yang teriritasi dan sangat nyeri. Itu Kualitas nyeri digambarkan sebagai tajam, menusuk, memotong atau meruncing. Pada tahap ini, tergantung penyebabnya, obat (pereda nyeri dan anti inflamasi), Terapi manual , ukuran fisik seperti panas, Elektroterapi, Pita dan perawatan fisioterapi aktif mungkin hati-hati untuk mobilisasi diindikasikan.

Tetapi bahkan dalam kasus nyeri akut di leher, fase istirahat harus dilakukan sesingkat mungkin untuk menjaga risiko kronifikasi serendah mungkin. Prasyarat untuk ini adalah a konsisten dan memadai Pengobatan nyeri pada nyeri fase akut.

Jika tidak, terdapat risiko bahwa, dengan perilaku protektif yang terus-menerus dan rasa takut akan rasa sakit, proses postur tubuh dan pola gerakan yang tidak baik akan berkembang dalam kehidupan sehari-hari (misalnya posisi kepala miring yang konstan), yang tidak lagi dirasakan oleh orang yang terkena dampak sebagai perilaku yang berubah setelah beberapa waktu dan oleh karena itu tidak. bisa mengoreksi. Konsekuensi dari istirahat yang berhubungan dengan nyeri adalah a meningkatkan penurunan batas beban dan menurunkan ketahanan dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja.

Tetapi ada juga orang-orang yang terkena dampak yang tidak mengambil jalur hemat, melainkan telah mengembangkan strategi ketekunan ("gigitan bahagia") untuk kehidupan sehari-hari mereka. Karena Anda tidak memedulikan keluhan Anda, Anda terus-menerus melampaui batas Anda. Kelompok ini terlihat senang dan riang di luar, sehingga terapis, kerabat dan teman-teman mendapat kesan bahwa mereka yang terkena bebas gejala dan mudah ditangani. Perilaku ini juga bertindak sebagai apa yang disebut "pemicu nyeri".

NYERI KRONIS = NYERI NON-FUNGSIONAL = GAMBARAN PENYAKIT INDEPENDEN TANPA FUNGSI

Mekanisme kronifikasi nyeri didasarkan pada kemampuan sel saraf untuk beradaptasi dengan rangsangan yang berbeda. Tidak ada periode waktu yang ditentukan secara tepat antara kerusakan akut dan saat terjadinya kronifikasi. Kerusakan banyak jaringan dan peradangan menyebabkan peningkatan rangsangan sel saraf penghantar nyeri di otak jika cedera ini (trauma medis) tidak ditangani secara konsisten dan memadai dengan obat pereda nyeri. Selain itu, terdapat aspek psikososial yang berpengaruh signifikan terhadap persepsi individu tentang nyeri. Hasil dari peningkatan rangsangan sel saraf (rasa sakit "disimpan semu di dalam sel" = Memori nyeri) adalah persepsi berlebihan terhadap rangsangan nyeri atau sensasi nyeri dalam kasus rangsangan yang sebenarnya bukan pelepas nyeri. Itu Kualitas nyeri digambarkan sebagai tumpul, membosankan, menarik, terbakar atau robek.

Ini telah menjadi gambaran klinis independen dikembangkan.

THE PAIN THRESHOLD FALLS!

Mereka yang terpengaruh tidak bereaksi secara tepat terhadap rangsangan dingin, stres fisik yang rendah atau stres (pemicu), tetapi mereka tidak dapat secara sengaja dipengaruhi dengan peningkatan nyeri leher dan / atau sakit kepala yang sudah dikenal. "Kepekaan yang berlebihan" ini sulit dipahami oleh pasien itu sendiri, tetapi juga untuk majikan dan orang yang dekat dengan mereka. Kurangnya pemahaman dan penerimaan lingkungan meningkatkan stres emosional dan psikologis dan dengan demikian meningkatkan kepekaan terhadap nyeri.

Lingkaran setan

CEDERA JARINGAN BERULANG - NYERI AKUT - TERAPI NYERI TIDAK CUKUP - PERAWATAN - KRONIFIKASI - SENSITIVITAS TERHADAP IRITASI NYERI - PENGURANGAN BATAS LATIHAN - MENINGKATKAN SENSITIVITAS TERHADAP TRAUMAT AKUT BARU

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Durasi sindrom tulang belakang leher

Terapi nyeri multimodal

Konsekuensi dari pengetahuan tentang mekanisme perkembangan bermacam-macam nyeri leher kronis haruslah a konsep perawatan yang komprehensif menjadi.

Itu Terapi nyeri multimodal (Terapi yang mencakup pendekatan pengobatan yang berbeda) hanya interdisipliner dalam sebuah tim Dokter, psiko- dan fisioterapis dan telah membuktikan dirinya dalam pengobatan sakit punggung kronis.

Buktikan dengan ini konsep perawatan multimodal mencapai hasil terbaik. Sayangnya, bagaimanapun, pada kenyataannya mereka seringkali tidak dapat dilaksanakan secara konsisten atau hanya sebagian karena alasan biaya atau waktu.

Pengobatan

Untuk perawatan obat apa yang disebut obat penghilang rasa sakit yang bekerja secara terpusat digunakan untuk nyeri kronis, yang mengurangi peningkatan rangsangan sel-sel saraf pemroses rasa sakit. Bergantung pada bentuk harian atau stres harian, obat penghilang rasa sakit jangka pendek dikombinasikan dengan pengobatan jangka panjang.

Aplikasi lain yang mungkin adalah infiltrasi langsung dari anestesi lokal dan / atau kortison ke dalam pengerasan otot yang sangat sensitif dan terbatas = titik pemicu otot.

akupunktur

Meskipun tidak termasuk dalam katalog layanan perusahaan asuransi kesehatan resmi, PT akupunktur juga dengan nyeri leher kronis (Sindrom tulang belakang leher) dan Sakit kepala Pengalaman menunjukkan bahwa ia memiliki efek analgesik yang baik.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: akupunktur

Perangkat TENS

Singkatan PULUHAN berdiri untuk Transkutan E.listrik NStimulasi tegak, di mana nyeri kronis dapat dipengaruhi secara positif dengan bantuan arus stimulasi frekuensi rendah yang lemah.
Keuntungan besar dari metode ini adalah pasien dapat merawat sendiri menggunakan perangkat kecil yang mudah digunakan di rumah.

psikoterapi

Dalam pengobatan psikoterapi, penyebab psikososial sebagai mekanisme di balik nyeri kronis diperiksa dan diobati. Dengan bantuan strategi manajemen nyeri, perilaku berubah dalam arti Aktif melawan rasa sakit, pengurangan nyeri permanen dan peningkatan ketahanan dapat dicapai.

• Prosedur relaksasi

• Biofeedback

• Terapi tubuh seperti Feldenkrais, Tai Chi, Qi Gong

• Pelatihan manajemen nyeri

• Terapi perilaku kognitif

• Psikoterapi berdasarkan psikologi mendalam

• hipnose

• Terapi multimodal mungkin rawat inap

Pengembangan dan ringkasan

Pengembangan:

Karena perkembangan demografis, peningkatan proporsi lansia yang bekerja dapat diharapkan. Secara khusus, aktivitas yang membebani leher dan bahu serta stres yang umumnya meningkat dalam keluarga dan di tempat kerja akan meningkatkan nyeri pada sistem postural dan muskuloskeletal. Sehingga kedepannya kebutuhan akan pengobatan di area “sakit leher dan punggung kronis” akan terus meningkat.

Mengingat biaya perawatan kesehatan yang meroket, yang sebagian besar disebabkan oleh pasien dengan gangguan nyeri kronis, perhatian lebih harus diberikan pada program pencegahan dan konsep pengobatan dalam kelompok. Dengan program olahraga rehabilitasi dari perusahaan asuransi kesehatan, langkah ke arah yang benar pasti diambil dalam kasus keluhan yang ada.

Ringkasan:

Untuk pengobatan pasien dengan nyeri leher kronis, program kelompok aktif dengan konsep sekolah leher lebih berhasil daripada pengobatan individu. Prasyarat untuk keberhasilan terapi adalah diagnosis sebelumnya yang tepat, kemungkinan perawatan sebelum dan konsekuensi partisipasi aktif dari peserta juga di luar program kelompok. Sehubungan dengan konsep pengobatan multimodal (pengobatan, perubahan perilaku dalam menghadapi nyeri, pertimbangan aspek psikososial), pelatihan kekuatan khusus otot bahu dan leher dalam fisioterapi sangat cocok sebagai metode pengobatan yang sangat efektif dan murah. Mengingat meningkatnya biaya dalam pengobatan pasien nyeri kronis, konsep multimodal terutama lebih mahal, tetapi lebih murah, lebih berkelanjutan, dan lebih efektif.

<- Kembali ke topik utama sindrom tulang belakang leher