Karsinoma sel skuamosa di lidah
Definisi - Apa itu Karsinoma Sel Skuamosa Lidah?
Karsinoma sel skuamosa adalah tumor atau kanker ganas. Deskripsi epitel skuamosa mengacu pada lapisan atas sel. Ini umumnya mencakup banyak permukaan eksternal dan internal dalam tubuh.
Kanker lidah dapat muncul dalam berbagai bentuk. Pada awal penyakit biasanya tidak ada atau hanya sedikit gejala. Karsinoma sel skuamosa sering berkembang di tepi dan pangkal lidah. Itu juga menyebar ke laring dengan mudah.
Baca juga artikel tentang topik: Perubahan pada selaput lendir mulut
Apa faktor risikonya?
Faktor risiko yang mengarah pada perkembangan karsinoma sel skuamosa termasuk merokok, alkohol, dan kebersihan mulut yang buruk. Faktor mekanis kronis, misalnya prostesis yang tidak pas, juga dapat terlibat secara kausal.
Faktor risiko yang agak jarang adalah infeksi HPV sebelumnya dengan human papilloma virus atau keadaan setelah imunosupresi pada pasien transplantasi organ. Rangsangan termal, yaitu seringnya konsumsi minuman atau makanan yang sangat panas, juga dibahas.
Informasi lebih lanjut tentang virus papiloma manusia: Apakah HPV itu?
Diagnosa
Indikasi awal diperoleh dari pemeriksaan, yaitu melihat area lidah yang berubah. Dokter pemeriksa kemudian memindai area yang mencurigakan. Temuan taktil semacam itu mencurigakan jika memiliki konsistensi yang keras dan tidak dapat dipindahkan. Area rahang dan leher juga harus dipindai dari luar. Kelenjar getah bening yang mengeras juga bisa ditemukan di sini.
Kemudian dilanjutkan dengan biopsi, yaitu diambil sampel jaringan kecil, yang kemudian diperiksa dengan pembesaran tingkat tinggi (mikroskop). Karena sel kanker terlihat sangat berbeda dengan sel sehat di bawah mikroskop, di sinilah diagnosis akhir dapat dilakukan.
Kemudian penting untuk menggunakan kepala ultrasound untuk memperkirakan seberapa jauh kanker telah berkembang ke jaringan sekitarnya. Pencitraan yang lebih tepat kemudian harus dilakukan. CT atau MRI dapat digunakan di sini. Jika ada nyeri tulang, terutama di punggung, sebaiknya dilakukan PET-CT atau skintigrafi tulang.
Penanda tumor pada karsinoma sel skuamosa lidah
Secara umum, penanda tumor tidak menentukan diagnosis, melainkan mewakili parameter kemajuan setelah diagnosis. Oleh karena itu, Anda selalu didasarkan pada nilai yang diukur untuk pertama kalinya. Jika peningkatan ini meningkat selama pemeriksaan kontrol setelah terapi yang berhasil, ini dipahami sebagai indikasi kekambuhan (kambuhnya kanker).
Penanda tumor diukur dengan mengambil sampel darah. Pertama, penanda “CK-5” (cytokeratin 5) ditentukan. Karena itu juga positif untuk jenis kanker lain, itu harus dikonfirmasikan dengan apa yang disebut "P40". Jika keduanya positif, seseorang berbicara tentang nilai prediksi yang tinggi. Karenanya, karsinoma sel skuamosa sangat mungkin terjadi. Namun, tidak cukup hanya dengan menentukan penanda tumor untuk diagnosis.
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan karsinoma sel skuamosa di lidah
Gejala karsinoma sel skuamosa relatif tidak spesifik, terutama pada permulaan. Ini menjadi terlihat melalui massa baru yang terlihat, tumbuh ke struktur tetangga dan mungkin melalui nekrosis tumor (hilangnya jaringan).
Gejala yang paling umum meliputi:
- nyeri lokal
- Sensasi benda asing di mulut
- bahasa kasar
- air liur berdarah
- Bau mulut
- Gangguan sensorik (gangguan sensorik)
- Kesulitan menelan dan kesulitan berbicara serta mengeluarkan suara (ini hanya terjadi segera setelah gerakan lidah terganggu atau dibatasi.)
Baca lebih lanjut tentang gejala kanker lidah di: Ini adalah gejala yang membantu Anda mengenali kanker lidah
Pengobatan karsinoma sel skuamosa lidah
Terapi karsinoma sel skuamosa lidah tergantung pada stadium di mana ia ditemukan pada saat diagnosis dan atas kesepakatan semua dokter yang merawat. Spesialis yang terlibat adalah (atau bisa jadi) dokter THT, ahli bedah mulut, ahli bedah maksilofasial, ahli bedah plastik, dan ahli onkologi.
Perawatan untuk karsinoma sel skuamosa kepala dan leher terutama melalui pembedahan, yang berarti pengangkatannya dengan pembedahan. Lubang dan celah yang dihasilkan dapat ditangani lebih lanjut dalam operasi bedah plastik yang kompleks (misalnya dengan menutup dengan otot Anda sendiri).
Dalam beberapa kasus, kemoterapi atau kombinasi radiasi dan kemoterapi (kemoradioterapi) mungkin juga diperlukan.
Bergantung pada infestasi, mungkin juga perlu untuk mengangkat kelenjar getah bening di wilayah yang bersangkutan. Kemudian operasi dilakukan di masing-masing sisi leher dari luar ("diseksi leher").
Pada stadium lanjut yang tidak dapat disembuhkan, perawatan paliatif disediakan. Tujuannya agar makanan dapat dikonsumsi selama mungkin dan menjaga kualitas hidup sesuai dengan harapan pasien. Tindakan bedah juga dapat berperan di sini, yang kemudian tidak lagi berfungsi untuk menyembuhkan kanker, tetapi lebih memungkinkan makanan untuk lewat. Seperti halnya kanker lainnya, tindakan suportif (dukungan) memainkan peran penting di sini juga. Diskusi psiko-onkologis serta diskusi yang berpusat pada pasien tentang tindakan medis di akhir hidup atau dalam krisis kesehatan harus dilakukan secara teratur. Secara khusus, karena prognosis karsinoma sel skuamosa lidah.
Kemoterapi dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Efek samping kemoterapi
ramalan cuaca
Prognosisnya tergantung pada faktor risiko dan tahap di mana kanker lidah ditemukan. Secara umum tumor di tepi lidah memiliki prognosis yang lebih baik daripada tumor di pangkal lidah.
Untuk tumor lidah, prognosisnya adalah 15 hingga 20 persen pasien masih hidup lima tahun setelah diagnosis (disebut dengan angka kelangsungan hidup 5 tahun).
Dengan tumor tepi lidah, 35 hingga 50 persen pasien masih hidup setelah lima tahun.
Baca lebih lanjut tentang prognosis kanker lidah di: Berapa harapan hidup penderita kanker lidah?